Узи двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в норме

Проведение УЗИ двойни требуется достаточно часто, поскольку многоплодная беременность уже давно перестала быть чем-то из ряда вон выходящим.

Вероятность рождения близнецов или двойняшек серьезно возрастают, если в роду у любого из родителей уже бывали подобные прецеденты, или же, если беременность была достигнута путем ЭКО.

В современных условиях возможна установка многоплодной беременности почти вне зависимости от срока. При приближении срока родоразрешения можно будет определить, будут у вас двойняшки или однояйцевые близнецы.

Явные признаки

Раньше существовало немало способов, как определить двойню без УЗИ. Для определения использовались различные внешние признаки. Однако современные исследования значительно облегчают такую задачу.

Двойню на УЗИ врачам приходится видеть в одном из 80 случаев. При этом УЗИ тройни, двойни, любое УЗИ многоплодной беременности будет отличаться еще на самом этапе зачатия.

Однако для точного определения близнецов или двойни существуют признаки, делящиеся на объективные и субъективные.

Прежде чем двойня на УЗИ подтвердится, женщина столкнется с сильным токсикозом. Объясняется это вынашиванием сразу нескольких плодов. Многие беременные в такие моменты подчеркивают свою раздражительность. Сонливость и слабость проявляется сильнее, чем в случае с одним ребенком. Кроме этого, у женщин чаще проявляется головокружение и тошнота, часто переходящая в рвоту.

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в норме

Кроме этого, в качестве еще одного субъективного признака можно считать тест на беременность. Зачастую при тестировании полоски выглядят невыраженными бледными, девушки даже переделывают тест, предполагая, что он неверен. Когда речь идет о многоплодной беременности, тест всегда будет очень ярким, с четкими двумя полосками.

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в нормеНорма показателей УЗИ: второй скрининг11183

Эта выраженность объясняется повышенным количеством ХГЧ в моче девушки, на который и реагируют составляющие теста. Уже в районе третьего месяца присутствует животик, быстро растущий, ощущается шевеление малышей, что редко проявляется при беременности одним плодом.

Важно сразу подчеркнуть, что на УЗИ однояйцевые и двуяйцевые близнецы будут выглядеть по-разному, что и помогает определить, монозиготным будет результат или нет. Близнецов от двойняшек отличает однояйцевость.

Речь идет о том, что одним сперматозоидом было оплодотворено два яйца. Во втором случае многоплодной беременности УЗИ продемонстрирует оплодотворение одного яйца двумя сперматозоидами.

Этот фактор сильно зависит от наследственности.

Многими учеными уже давно ведется изучение жизни близнецов. По полученным данным, для близнецов характерно присутствие одинаковых заболеваний, их вынашивать женщинам сложнее. При такой беременности присутствует угроза выкидыша на любом сроке. Определить степень угрозы можно по разным признакам, которые известны врачам.

Особенности назначения

Многих мам интересует ответ, можно ли не увидеть двойню на УЗИ, может ли врач ошибиться: В 99 процентах из ста УЗИ дает верный результат.

Однако нельзя забывать, что процент все же существует, поэтому на УЗИ не увидеть двойню врач все же может. Однако чаще всего без проблем определяется количество плодов и их половая принадлежность.

Многие врачи делают это уже на ранних сроках (речь идет о многоплодности), когда выполняется первый скрининг при двойне.

В целом существует четыре временные отметки, отвечающие на вопрос о том, на каком сроке нужно выполнять УЗИ:

  • пятая неделя;
  • период с 10 по 14 неделю;
  • период с 20 по 24 неделю;
  • период с 32 по 34 неделю.

Уже в начале второго месяца обозначается двойня. На том сроке врач может подтвердить не только присутствие эмбриона, но и обозначить присутствие сердечных сокращений, подтвердить, что он жизнеспособен. В этот период в 80 процентов случаев, определяема многоплодность. Двойня в таком временном промежутке имеет вид темных пятен, расположенных в маточной полости.

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в норме

Обследование, планируемое по графику в период с 10 по 14 неделю, назначается до того, как подойдет к концу первый триместр. В таком случае возможно на ранней стадии определить пороки развития, которые могут привести к смерти сразу после рождения или к серьезной инвалидности. Такая ранняя проверка позволяет принять решение о прерывании беременности.

Второй скрининг планируется не период с 20 по 24 неделю. В рамках этого планового обследования для рассмотрения уже доступны черты лица ребенка, хорошо видны конечности, можно определить пол. Кроме этого, производится измерение и сопоставление органов внутреннего типа по размерам с тем, что принято считать нормой. Определяется функциональность систем основного значения.

Проведение третьего скрининга с УЗИ двойняшек намечается на период с 32 по 34 неделю. Такая проверка позволяет понять, насколько правильно развивается ребенок, дать оценку кровотока в рамках сосудов и плаценты. В этот временной промежуток родителями часто делаются УЗИ в 3д. Это позволяет более детально познакомиться с лицом, которое сформировалось уже полностью, сделать снимки на память.

Иногда УЗИ может назначить врач и в более поздний период, ближе к родам. В таком случае у врача могут быть сомнения о правильности прилежания плода. Порой они разворачиваются вниз бедрами.

Особенности определения

Десятилетиями ранее для определения количества детей существовало немало способов, однако все они работали только на последних сроках. В качестве ориентира выступал большой размер матки, при пальпации можно было обнаружить двух малышей, послушать их сердцебиение.

На сегодняшний день ультразвук в состоянии определить присутствие беременности в несколько плодов по завершении первого месяца вынашивания. На пятой неделе выполняется имплантация эмбриона к маточной стенке. Обычно назначение сканирования ультразвуком ранее девяти-двенадцати недель, происходит по решению врача, когда обнаружено было маточное увеличение.

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в норме

Для определения эмбрионального количества на пятой неделе специалистами УЗИ подсчитывается количество плацент, пузырей околоплодного типа, определяется, сколько сердечных тонов можно различить, уточняется количество и размеры эмбрионов.

В пять недель существует высокая вероятность выявления двойни, если мать вынашивает двуяйцевых близнецов. С определением однояйцевых близняшек сложнее. В таком случае многоплодную беременность ставят только к 9-12 неделе.

Однако в некоторых случаях обнаружения двойни на первом скрининге не происходит. Так что в таком случае большое подспорье будет оказано прохождением 3д УЗИ. Изображение объемного порядка более точно расскажет врачу, кого именно ждет его подопечная.

Классификация близнецов

В соответствии с устоявшимися нормами, близнецы делятся на однояйцевых и двуяйцевых. Выше уже отмечалось, что первые и считаются близнецами в понимании большинства.

Появляются они из одной яйцеклетки, которая была разделена в процессе, и всегда имеют один пол. Двойняшки в свою очередь развиваются из двух разных яйцеклеток.

Они похожи между собой, но не более чем обычные брат и сестра. Половая принадлежность может варьироваться.

Когда речь идет об ультразвуковой диагностике, двойня определяется и по другим признакам. Речь идет об оценке плацентарного количества, присутствия оболочек амниотического типа. Если использовать этот подход за основу, то варианта есть три: бихориальная и монохориальная бамниотическая или монохориальная моноамниотическая.

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в норме

Каждый из бихоральных двойняшек обладает своей плацентой и плодным яйцом, при этом у межплодовой перегородки имеется несколько слоев. Для таких эмбрионов характерна как однояйцевость, так и двуяйцевость. Последний вариант встречается тогда, когда яйцеклетка поделилась на две в первые трое суток после оплодотворения.

Монохориальные биамниотические близнецы не могут иметь два яйца. Такие плоды обладают разными амниотическими оболочками, но одной плацентой. Оболочка между плодами имеет два слоя, а яйцеклетка разделяется в период первых трех-восьми суток.

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в нормеКакие существуют анализы крови?1811

Последний вариант предлагает тоже однояйцевых близнецов. У них общая плацента и амниотическая оболочка, перегородка отсутствует вовсе. В этом случае разделение оплодотворенной яйцеклетки происходит в период с 8 по 13 сутки.

Иногда при УЗИ при многоплодной беременности узисту не может быть видно двойню. В большинстве случаев это связано с поздним сроком проведения диагностики, когда первые посещения были пропущены. Кроме этого, старое оборудование может сыграть не на пользу будущей матери.

Такое часто происходит в маленьких городах, где невысокий уровень медицины. Связано это с тем, что у старых аппаратов небольшая длина луча, что не позволяет осмотреть полость матки перед родами.

Поэтому получается, что о многоплодной беременности роженица и врачи узнают уже в процессе.

Определение пола в случае с близнецами проводится на том же сроке, что и при одноплодной беременности. При этом определить пол у двойняшек обычно тяжелей, так как дети могут прятаться друг за друга, не поворачиваясь передом к стенке живота беременной.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/uzi/uzi-dvoyni.html

Особенности УЗИ при беременности двойней

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в нормеУзнать о наличии двойняшек или близняшек всегда хочется пораньше, ведь увидев, что в организме женщины развивается не один, а сразу два ребенка, ей придется изменять свои планы. Точно узнать о наличии двух плодов можно только при помощи УЗИ. Конечно же, опытный врач акушер-гинеколог сможет предположить наличие двух развивающихся плодов, еще до ультразвукового исследования, во время осмотра на первых сроках. Но это всего лишь предположение и точно, без УЗИ, ответить нельзя, тем более на ранних сроках беременности. Но на более поздних сроках и в конце беременности врач все же сможет установить наличие двух плодов и без ультразвукового исследования.

Читайте также:  Вредно ли узи для плода при беременности и какая частота допустима

Когда можно увидеть многоплодную беременность на УЗИ?

Первым делом женщине стоит обратиться в женскую консультацию, дабы она была осмотрена акушер-гинекологом. После этого ей назначаются анализы и дополнительные методы исследования, в том числе и УЗИ.

  • Когда заподозрено два плода и более, беременную направляют на УЗИ, которое может показать два и более плода уже на 5 неделе. Врач, без применения ультразвукового исследования, может обнаружить плод с 10 недели.
  • Наличие двух и более плодов является показанием к обязательному, регулярному применению ультразвуковых методов исследования.
  • Два и более плода могут быть, и не обнаружены, что как правило, связано с нарушением правил проведения исследования УЗИ или недостаточной компетентностью врача, проводившего исследование. Оно должно выполняться трансвагинальным способом с оборудованием достаточно чувствительны и адаптированным для данных целей. Таким образом, недопустимо применение устаревшего оборудования. Что касается компетентности, то врач должен иметь хорошие знания в области акушерства и гинекологии.
  • Еще одна причина, по которой плод может быть не виден — пропуск первого УЗИ.
  • Если, при уточнении факта беременности, не было указано наличие двух и более плодов, то женщина узнает об этом примерно на 9-10 неделе во время осмотра или УЗИ. В этот момент у двойняшек или близнецов уже развиваются пальцы рук, у каждого своя пуповина, а также имеется одна или две плаценты. На 11 неделе размеры плодов находятся в пределах 4,5-4,8 см, а на 12 неделе 6 см, при этом их вес равен примерно 8 грамм.
  • Интересным фактом является и то, что один из близнецов будет больше, это хорошо видно на 20 неделе беременности. Связано это с особенностью кровотока, при которой один из плодов будет лучше обогащен кислородом и питательными веществами. Однако это никоим образом не является опасным или пагубным для ребенка. К 20 неделе вес двойняшек будет около 350 грамм, а вот к 34 неделе уже 2 кг.

Многоплодная беременность УЗИ фото

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в норме

Как определяют двойню без УЗИ?

  • Определение двух и более плодов без УЗИ возможно, но крайне не рекомендуется, потому, как ультразвук позволяет обнаружить или, по крайней мере, заподозрить нарушение кровотока и другие патологии, которые без этих методов диагностировать попросту невозможно. Хотя, после задержки и положительного теста на беременность, лучше обратиться к врачу, а не обращаться самостоятельно на УЗИ с целью установления факта беременности.
  • Для многоплодной беременности характерен очень сильный токсикоз, на что будет обращено особое внимание, так как это один из явных признаков двойни.
  • Определить наличие более чем одного плода, врач может при помощи измерения размеров матки, при двойне ее размеры увеличиваются достаточно сильно, чтобы это мог заметить врач. При более позднем осмотре, во время пальпации (прощупывании) врач обычно замечает увеличение количества частей тела. Чаще всего это две головки и два таза, так как они самые большие и их наличие явно говорит, что в утробе беременной женщины больше одного ребенка.
  • Ну и, конечно же, когда будет возможно услышать сердцебиение двух плодов. На УЗИ его можно услышать с 6 недели беременности, а без него на 22, что является довольно большой разницей. При выслушивании его в разных точках, будет слышно наличие биения более одного сердца.
  • Кроме осмотра, в установлении наличия двойни большую роль играют и лабораторные методы. Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) даст очень важные сведения. Его увеличение всегда говорит о том, что беременность протекает хорошо, и он увеличивается с первых часов ее наступления, на определении его в моче основан тест на беременность. При двойне уровень ХГЧ повышается в разы, так как большее количество плодов, естественно требует большего количество данного гормона.

Однако, чрезмерное его увеличение, а также псевдоположительный результат теста на беременность может свидетельствовать о наличии гормонпродуцирующей опухоли или внематочной беременности и тут уж точно не обойтись без УЗИ.

Опасность УЗИ

Причиной отказа от ультразвуковой диагностики могут стать опасения касательно безвредности УЗИ.

При данном исследовании применяются ультразвуковые волны, которые абсолютно безвредны для человека и не наносят ему никакого вреда своим воздействием.

Однако, стоит упомянуть об отсутствии достаточно серьезных исследований подтверждающих или опровергающих негативное влияние ультразвука на организм матери или плода.

Врачи не рекомендуют злоупотреблять УЗИ, но и игнорировать его не стоит. Ультразвуковые методы применяются более 50 лет, в различных сферах медицины и за это время не было ни одного случая, когда ребенок рождался бы с заболеванием, связанным с применением ультразвука.

Причины, которые способствуют многоплодию

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в норме

  1. Прежде всего, стоит обратить внимание на ближайших родственников. Существуют семьи, в которых двойня это вполне обычно и женщины уже несколько поколений рожают двойни.
  2. Также очень важно отметить наличие аномалий строения матки, так как они также могут этому способствовать. Часто беременность двумя и более плодами регистрируется у женщин возрастом более 35 лет.
  3. Среди причин развития многоплодной беременности, к которым руку мог приложить человек, а не природа можно отнести искусственное оплодотворение методом ЭКО.
  4. Часты случаи беременности двойней среди тех, кто длительное время принимал оральные контрацептивы или прибегал к искусственной стимуляции овуляции.

Узи при беременности двойней, как делают и с какой частотой?

Беременным двойней стоит гораздо чаще посещать кабинет врача, до 30 недельного срока потребуется 2 посещения в течение месяца, а после каждые 1-1,5 недели. Если при обычной, нормально текущей беременности, требуется 3 скрининговых УЗИ, то при многоплодии придется посещать кабинет диагностики чаще.

Дату посещения назначает врач акушер-гинеколог, который затем и будет разбираться в результатах, чтобы дать рекомендации или назначить необходимое лечение.

Более частое проведение УЗИ обусловлено необходимостью контроля изменений в шейке матки, более детальной оценкой внутриутробного развития, а также оценки количества околоплодных вод и состояния плаценты.

Теперь нужно разобраться с вопросом: “Как делают УЗИ на ранних сроках беременности двойней?”.

  1. На ранних сроках УЗИ выполняется трансвагинально, то есть путем введения датчика во влагалище. Это гарантирует более точную диагностику, с гораздо меньшим количеством погрешностей в результатах. Перед таким исследование не нужна предварительная подготовка, все, что потребуется — опорожнить мочевой пузырь, для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Выполняется это следующим образом: женщина ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. Затем врач надевает на датчик специальный презерватив и смазывает его гелем, после чего приступает к диагностике. В норме она не вызывает болевых ощущений.
  2. На более поздних сроках беременности более целесообразно будет применение трансабдоминального УЗИ. Однако бывают случаи, когда оно проводится и на ранних сроках. И тут подготовка будет отличаться. На ранних — будет необходимо придерживаться диеты, которая исключает употребление газообразующих продуктов в течение суток. Затем, перед самим исследованием, потребуется выпить 1-1,5 литра жидкости за 30 минут до процедуры, для наполнения мочевого пузыря, что улучшит проводимость ультразвуковых волн. А на более поздних сроках все эти приготовления не нужны. Процедура выполняется в положении на спине. Беременная оголяет переднюю брюшную стенку, затем врач смазывает ей живот гелем и начинает проводить УЗИ.

УЗИ по неделям беременности по фото (1 неделя беременности)

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в норме

Особенности беременности двойней

При вынашивании двойни, будущей маме придется соблюдать некоторые особенности:

  1. Профилактика анемии. Весь период беременности, с момента установления многоплодия, необходимо принимать железосодержащие препараты, которые позволят избежать анемии. При этом большую важность играет не только здоровье матери, но и детей, так как анемия способствует развитию у них гипоксии, что в свою очередь может привести к весьма тяжелым порокам развития центральной нервной системы.
  2. Вес. Также очень важный момент. Ввиду сильной потребности в калориях, минералах и витаминах по сравнению с обычной беременностью, вес не должен увеличиваться более чем на 20-22 кг.
  3. Медикаменты. Во время такой многоплодной беременности потребуется принимать препараты для профилактики невынашивания, фетоплацентарной недостаточности и гестозов.
  4. Соблюдение режима дня. Это очень важный момент в режиме любой беременности, но тем, кто вынашивает двойню потребуется еще более жесткий контроль за своей жизнедеятельностью. Ни в коем случае нельзя излишне физически напрягаться, и следует делать перерывы в середине дня на сон.

Осложнения

Вынашивание более одного ребенка — серьезное испытание для женского организма, при котором он тратит много энергии сил. Естественно это отражается на нем самом и может отразиться на будущих детях.

При многоплодии очень высок риск разнообразных экстрагенитальных инфекций и часто обостряются хронические заболевания, развиваются гестозы. Это обусловлено множеством факторов, в их числе нередко бывает ослабление иммунитета.

Поэтому беременной следует избегать контакта с различными инфекционными больными, кто бы это ни был.

При двойне часто возникает и анемия, что как было сказано выше, опасно не только для матери, но и для обоих плодов. Также к осложнениям относится отставание одного из плодов. Часто это осложнение сочетается с каким-либо из других вышеперечисленных.

Читайте также:  Мрт грудного отдела позвоночника: показания и техника проведения

При двойне прохождение УЗИ при беременности по неделям позволяет избежать огромного количества осложнений, которые даже не были перечислены выше. Это позволит не только сохранить жизнь ребенку, но и избежать его инвалидизации.

Где можно сделать УЗИ при беременности двойней?

Если имеется многоплодная беременность, то требуется крайне тщательная диагностика и частое посещение акушер-гинеколога, даже при протекающей нормально беременности.

Очень важно выполнить УЗИ перед родами, так как нередки изменения положения одного из плодов, а иногда и обоих.

 Проведя такое исследование, врачи могут заранее разработать тактику ведения родов, продумав всевозможные осложнения и проблемы, которые могут возникнуть.

Проводить ультразвуковую диагностику можно во множестве специализированных центров, женских консультаций, родильных домов и диагностических центров.

Однако, стоит понимать, что выбирать место проведения УЗИ стоит очень тщательно, обращая внимание на уровень оборудования и компетентность специалистов, при этом, лучшим будет выбор специалиста, который не просто специалист в ультразвуковой диагностике, но и в акушерстве и гинекологии.

Важность

УЗИ беременной двойней является крайне важным диагностическим мероприятием, которое позволяет быстро, эффективно, неинвазивно и безопасно провести исследование плодов.

Этот метод дает возможность оценить состояние плодов, определить пол и обнаружить пороки развития.

Более того — когда заподозрена какая-либо патология, которую не сможет достаточно хорошо диагностировать обычное УЗИ, используются другие ультразвуковые методы, такие как УЗДГ, дуплексное сканирование, 3Д и 4Д УЗИ.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2

Источник: https://uzipro.ru/uzi-pri-beremennosti/uzi-i-dvoynya.html

7 недель двойня узи — Здоровый ребенок

УЗИ двойни: когда выполнять обследование и что должно быть в норме

Единственный метод определения двойни или тройни – УЗИ. Диагностический метод результативно подтверждает или опровергает многоплодную беременность. Ультразвуковая диагностика позволяет получить информацию о локализации малыша. Проверяется вероятность присутствия серьезных патологий плода, несовместимых с жизнью.

УЗИ двойни позволяет подтвердить многоплодную беременность уже на 5–7-й неделе. В это время доктор способен сообщить количество эмбрионов. За беременность УЗИ проходит планово трижды. Важно четко придерживаться рекомендаций врача и не игнорировать рекомендуемые обследования.

Это поможет своевременно обнаружить любые патологические процессы.

УЗИ позволяет распознать многоплодную беременность на сроке 5-7 недель

О многоплодии

Многоплодие не так распространено, как рождение одного малыша. При нескольких плодах беременность проходит затруднительнее. Повышен риск двойни при:

  • возрасте будущей роженицы от 35 лет;
  • наследственной предрасположенности к многоплодию;
  • нарушениях в матке;
  • оплодотворении при использовании современных медицинских технологий, например ЭКО;
  • наступлении оплодотворения после недавнего отказа от оральных контрацептивов;
  • искусственной активизации овуляции.

Беременность многоплодная делится на типы в зависимости от количества плодов. Врачи выделяют двойню, тройню и т. д. Также есть зависимость от оплодотворенных яйцеклеток, плацент и амниотических оболочек.

Благоприятный срок для определения двойни

При начальных посещениях доктора в первую очередь женщине рекомендуют осмотр. При размере матки больше нормы беременной назначают ультразвуковое обследование. УЗИ способно продемонстрировать присутствие двух или более эмбрионов уже на 5-й неделе, в особенности если используются высокочастотные датчики.

При помощи осмотра определить присутствие двойняшек или тройняшек можно только по достижении 10–12-й недели. Стоит отметить, что иногда ошибаются даже самые опытные и востребованные врачи. Иногда доктора не видят несколько эмбрионов на снимках УЗИ, проведенного на начальных сроках.

Малыши при многоплодной беременности имеют размеры меньше нормы

К распространенным причинам ошибочных результатов УЗИ относят:

  • использование аппарата УЗИ раннего поколения;
  • осмотр позже требуемого срока.

Старое оборудование имеет плохую визуализацию. При помощи такого аппарата определить двойню на любом сроке может быть довольно трудно.

Определить наличие двойни с использованием современного оборудования можно уже спустя 30 суток после зачатия. На снимках плоды выглядят как 2 темных образования в полости матки.

Примерные данные, характерные для детей на определенном этапе развития, описаны в таблице.

11-я неделя УЗИ в это время демонстрирует, что плоды имеют размеры ниже нормы. Это связано с тем, что беременность многоплодная
12-я неделя В это время длина малышей составляет 6 см, а вес примерно 9 грамм
20-я неделя Вес каждого плода составляет 350–375 г. Один малыш может быть крупнее другого
32–34-я неделя Малыши весят примерно по 2 кг

УЗИ на любом сроке происходит только по назначению доктора. Самостоятельно определить необходимость в обследовании невозможно. Без помощи врача подтвердить или опровергнуть присутствие двойни невозможно.

На 32-34-ой неделе вес малышей достигает 2 кг

Признаки двойни и близнецов при ультразвуковой диагностике

Ультразвуковая диагностика – единственный действенный способ определить однояйцовых или разнояйцовых близнецов. Двойню можно подтвердить уже начиная с 5-й недели беременности. Ошибки в таком случае встречаются крайне редко.

Однояйцовых близнецов на УЗИ можно определить только по достижении 12-й недели беременности. Можно определить многоплодную беременность и в домашних условиях. Обычно в таком случае женщина жалуется на:

  • сильнейший токсикоз с первых дней задержки менструации;
  • явную и беспричинную раздражительность;
  • чрезмерную сонливость и слабость;
  • головокружение;
  • интенсивный рвотный рефлекс.

Сильный и ранний токсикоз может свидетельствовать о многоплодной беременности

Тест демонстрирует явно выраженные 2 полоски. При одном плоде они более бледные. Стоит отметить, что самостоятельное определение многоплодной беременности малоэффективно по сравнению с ультразвуковой диагностикой. Лучше всего довериться врачу и пройти медицинское обследование.

Однояйцовых близнецов на УЗИ распознать тяжелее, поскольку они локализируются друг за другом. До 12–15-й недели женщина может даже не догадываться о том, что носит сразу нескольких плодов.

Если многоплодие не обнаружено

Как и при любых диагностических обследованиях, при УЗИ могут быть допущены ошибки. Наиболее распространенная первопричина – человеческий фактор. Врач тоже человек и может неправильно расшифровать результаты. Чаще всего это происходит на поздних сроках, когда первые скрининги были пропущены.

В течение беременности женщине приходится проходить УЗ-диагностику в среднем 3-5 раз

Сбой может дать и медицинская аппаратура. Двойня становится после родов неожиданностью не так часто.

При расхождении результатов осмотра и УЗИ рекомендуется повторно пройти диагностику в другой клинике.

Сделать это нужно не раньше чем через 10 дней. Рекомендуется отдать предпочтение тому медицинскому учреждению, в котором установлено современное оборудование. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Рекомендуемое число обследований за весь процесс вынашивания детей – 3–5.

О том, как проводится УЗИ при многоплодной беременности, вы узнаете из видео:

Пол детей

Установить пол младенцев можно только на втором плановом ультразвуковом обследовании. Ранее это сделать почти невозможно. Лучшее время – 22-я неделя момента зачатия. Стоит подчеркнуть, что при многоплодии гендерное определение затруднено.

Женщина может до самого родоразрешения не знать точный пол детей. Это связано с тем, что в большинстве случаев двойняшки имеют неправильное предлежание. Нельзя понять гендерную принадлежность, если плоды отвернуты или закрывают половые органы.

На сегодняшний день ультразвуковое обследование считается самым информативным и безопасным методом диагностики при беременности. Однако стоит понимать, что пол детей, который сообщил врач, не может быть точным на все 100%. Именно поэтому рекомендуется приобретать детские принадлежности на первое время именно нейтральных цветов.

Помогла статья? Оцените её

Источник: https://craymed.ru/7-nedel-dvojnya-uzi.html

На каком сроке можно определить двойню: когда по УЗИ видно многоплодную беременность?

Многоплодная беременность – нередкое явление в последние годы. Многие женщины мечтают родить сразу двоих или даже троих малышей, другие, узнав, что вынашивают двойню, беспокоятся, смогут ли справиться с двойной нагрузкой. Как проходит многоплодная беременность? По каким симптомам она определяется? Когда УЗИ покажет многоплодие? Какие осложнения бывают при многоплодной беременности?

Что такое многоплодная беременность, чем близнецы отличаются от двойни?

Многоплодной называют беременность, при которой женщина вынашивает два плода и более. Если их 2, это беременность двойней, если 3 – тройней. Каждый из вынашиваемых малышей называется близнецом.

Бытует мнение, что близнецы – это дети, имеющие одинаковую внешность, если же малыши, родившиеся от одной беременности, не похожи друг на друга, это двойняшки или тройняшки.

На самом деле все дети, рожденные одной матерью от одной беременности, называются близнецами.

Многоплодная беременность развивается, если происходит:

  • оплодотворение двух и более зрелых яйцеклеток одновременно;
  • атипическое дробление оплодотворенной яйцеклетки.

В первом случае близнецы являются разнояйцевыми, или гетерозиготными. Они могут быть разнополыми и похожи как любые братья и сестры. У них может быть одна группа крови или разные.

Во втором случае рождаются однояйцевые, или гомозиготные близнецы. Они бывают только одного пола – оба мальчики или только девочки, имеют практически одинаковую внешность, одну и ту же группу крови и резус-фактор.

Симптомы многоплодия на ранних сроках

Сама женщина может отметить повышенную утомляемость, учащение мочеиспускания, запоры. Поскольку она вынашивает не один эмбрион, а два и более, положительный результат теста на беременность может быть получен до задержки месячных. Однако в большинстве случаев беременная женщина не подозревает о том, что внутри нее развиваются несколько малышей, до первого УЗИ.

Читайте также:  Узи грудной клетки: как и с какой целью выполняется процедура

Методы диагностики для установления многоплодной беременности

Самым точным методом диагностики многоплодия является УЗИ. Первое плановое исследование проводится на 11–14 неделе, поскольку к этому времени плоды хорошо визуализируются. Однако опытный гинеколог способен установить наличие в матке нескольких эмбрионов на более ранних сроках. Для этого врач использует:

  • сбор и анализ анамнеза: многоплодие возможно при наличии двоен и троен у близких родственников по женской линии, отмене оральных контрацептивов незадолго до зачатия, лечении от бесплодия гонадотропинами и Кломифеном, зрелом возрасте женщины и нескольких родах в прошлом;
  • осмотр беременной: о многоплодной беременности говорят большие размеры матки, чем должны быть по сроку беременности;
  • результаты анализов: содержание в крови ХГЧ и плацентарного лактогена при многоплодии в 2 раза выше, чем при одноплодной беременности.

Иногда первое УЗИ не выявляет многоплодную беременность из-за устаревшего оборудования, недостаточной квалификации сонолога и особенностей расположения малышей – один может закрыть собой другого, расположенного у задней стенки матки. В этом случае гинеколог определяет многоплодие по следующим признакам:

  • при пальпации прощупываются 3 крупные части плода и более;
  • аускультация выявляет несколько точек, где ясно прослушивается сердцебиение, разница между ЧСС в этих точках составляет 10–15 ударов;
  • при измерении тазомером обнаруживается непропорционально большая длина плода при маленькой голове;
  • высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности.

На каком сроке по УЗИ видно двойню или близнецов, как проходит исследование?

При беременности однояйцевыми близнецами диагностика затруднена. Выявить такую беременность можно примерно на 7–8 неделе, когда зародыши хорошо визуализируются. Однако и в этом случае возможна ошибка.

УЗИ на ранних сроках проводят трансвагинальным способом. Женщина ложится на кушетку на спину, сгибает в коленях и разводит в стороны ноги, диагност надевает на вагинальный датчик презерватив и вводит его глубоко во влагалище.

В ходе исследования сонолог определяет размеры матки, плодного яйца и эмбриона, количество эмбрионов (или плодов, если исследование проводится после 8-й недели беременности), их расположение в матке и место локализации хориона или плаценты (после 12-й недели). Также оценивается развитие малышей, наличие или отсутствие у них патологий или маркеров хромосомных аномалий.

Фото УЗИ двойни на 20 неделе беременности

Когда можно определить пол детей?

Пол близнецов в ходе УЗИ можно определить на том же сроке, что и у «одиночек», – на 12-й неделе.

Трудности с определением половой принадлежности возникают, когда малыши повернуты лицом друг к другу и перекрывают гениталии.

Совершенно точно пол детей можно определить при проведении кордоцентеза (забора и анализа пуповинной крови ребенка), однако эта инвазивная процедура никогда не назначается с целью удовлетворения любопытства родителей.

Возможные осложнения, которые могут быть выявлены по УЗИ

Многоплодная беременность часто протекает с осложнениями, хотя далеко не все они представляют серьезную опасность для малышей и матери. Чаще всего УЗИ выявляет следующие патологии:

  • многоводие;
  • небольшая масса тела детей;
  • отставание всех, нескольких или одного малыша в развитии;
  • гибель одного из плодов.

Также в ходе исследования определяют положение плодов. Особенно это важно перед родами, поскольку может повлиять на выбор способа родоразрешения. Возможные расположения двоен в матке:

  • продольное (88% случаев) в правой и левой части маточной полости с головным предлежанием обоих плодов (45%), головным и тазовым (43%), тазовым (6%);
  • продольное и поперечное положение (5,5%);
  • поперечное положение обоих плодов (0,5%).

В зависимости от выявленных осложнений принимается решение о дальнейшем ведении беременности, способе и времени родоразрешения.

Роды при многоплодии обычно начинаются ранее положенного срока и осложняются ослаблением родовой деятельности и неправильным положением детей.

Это является основанием для госпитализации женщины, беременной двумя и более малышами, за 2–3 недели до предполагаемой даты родов.

Источник: https://VseProRebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/na-kakom-sroke-mozhno-opredelit-dvojnyu.html

Беременность двойней на УЗИ: отличительные признаки

Беременность часто сопровождается положительными эмоциями со стороны будущей мамы. Но счастье удваивается, когда диагностируется беременность двойней на УЗИ.

Как выглядит двойня на УЗИ

УЗИ в 2019 году делается на 4-5 недели. Обычно к этому времени приходит менструация. Но при появлении задержки месячных и положительных тестах женщина обращается к ультразвуковой диагностике. Данный метод определения зачатия считается наиболее информативным.

УЗИ не показывает двойню на ранних сроках: один малыш прячется за другим или у женщины будут близнецы. Поэтому, если сонолог на УЗИ сразу не увидел двойню, это не говорит о допущенной ошибке.

Количество плодов определяется на первом ультразвуковом скрининге в 12-13 недель. Врач определяет: число плацент, наличие или отсутствие специальной перегородки, сердцебиение плодов. Двойня на УЗИ по фото выглядит как 2 эмбриона с обособленным или совместным амниотическим мешком.

Разнояйцевая двойня на УЗИ

На каком сроке видно двойню

Первые симптомы волшебного состояния женщина ощущает уже после задержки. Беременная интересуется расположением будущего ребенка в матке. Разглядеть двойную беременность можно с 8 недели.

Если в матке одновременно прикрепилось несколько оплодотворенных яйцеклеток или развивается однояйцевая двойня, ультразвуковая диагностика зафиксирует несколько сердцебиений.

Однояйцевая двойня на УЗИ

Для достоверности определения ультразвуковое обследование повторяют на сроке 12 недель. Иногда второй эмбрион умирает из-за различных причин: поглощение одного плода другим, инфекции и другое.

Как распознают двойню

Ультразвук фиксирует количество эмбрионов в конце первого месяца беременности. 5 неделя — время прикрепления эмбриона к стенке матки. Раннее УЗИ проводится с целью определения типа беременности: маточная или внематочная.

Вам будет интересно — все об УЗИ скрининге 1 триместра.

Заключение ультразвукового исследования о количестве развивающихся в утробе плодов устанавливается при выявлении числа плацент, околоплодных пузырей, частоты тонов сердцебиения. Сонолог исследует размер каждого эмбриона.

Смотрите видео об УЗИ на 12 неделе беременности, которое указывает на двойню:

Точный результат исследования гарантирует 3 Д УЗИ органов малого таза. Объемное изображение досконально показывает эмбрион и его состояние в первом триместре.

Что чувствует беременная

Беременность двойней в 2019 году ничем не отличается от другого времени. Без УЗИ определить двойню помогают признаки:

  1. Отчетливая вторая полоска на проверочном тесте. На ранних сроках показатель беременности бледный, практически незаметный. Это обусловлено минимальным количеством ХГЧ в начале беременности. Но когда в матке развиваются 2 плода, выработка гормона усиливается.

  2. Моментальный набор массы тела. Объем притока крови при двойне увеличивается из-за ускоренного роста матки.

  3. Сильный токсикоз, периодическое недомогание, повышение температуры тела. Большинство беременных двойней, тройней испытываю привычные симптомы беременности в двойном размере.

  4. Движения плодов ощущаются раньше 18 недели. Малышам при многоплодной беременности становится тесно, поэтому будущая мама отчетливо чувствует это.

Способы оплодотворения двойней и тройней

Предрасположенность к многоплодной беременности, по-научному полиэмбриония, до конца не изучена. Но ученые биологи выявили ряд факторов, которые способствуют двойному и тройному оплодотворению:

  1. Процедура ЭКО. При искусственном зачатии у женщины стимулируют усиленную выработку яйцеклеток. Поэтому за один цикл сразу 2 яичника фоликулируют и производят яйцеклетки, которые затем оплодотворяются сперматозоидами.

  2. Генетическая предрасположенность. Один из супругов родился близнецом или двойняшкой. Передается только по женской линии.

  3. Гормональные изменения в женском организме после 35 лет. Из-за этого овуляция происходит сразу в двух яичниках.

  4. Аномальное строение маточной полости.

  5. Высокий показатель гормона в крови, который стимулирует созревание фолликулов. Одновременно вырабатываются две и более яйцеклетки.

3Д УЗИ двойни

Как забеременеть двойней

По большей вероятности забеременеть двойняшками возможно с помощью экстропорального оплодотворение. Но процедуру проводят только по показаниям:

  • необъяснимое бесплодие на протяжении длительного периода;
  • женщине удалили маточные трубы;
  • есть генетические мутации, которые передаются по наследству;
  • нежизнеспособные или малоподвижные сперматозоиды у мужчины;
  • непроходимость в маточных трубах.

ЭКО не делается женщинам, которым 40 и больше лет. Во время процедуры врач забирает одну хромосому из спермы. Отцовская хромосома влияет на половую принадлежность ребенка. После женская яйцеклетка оплодотворяется мужским спермотозоидом, в котором заранее закладывается пол малыша.

Смотрите видео о том, как забеременеть двойней:

Часто оплодотворение происходит одновременно на нескольких яйцеклетках, так как одна из них может погибнуть. Но если выживают обе, получается беременность двойней или тройней.

Как получается двойня без стороннего вмешательства

Беременность двойней без стороннего вмешательства обусловлена генетической предрасположенностью:

  1. Двуяйцевые близнецы получаются, если оплодотворилась одна яйцеклетка двумя сперматозоидами или за один цикл созрели сразу две яйцеклетки.

  2. Однояйцевая двойня образуется при разделении яйцеклетки на две зиготы. Обе частички несут идентичный генный набор. Поэтому двойняшки рождаются одинаковыми.

Вам будет интересно — Диагностика беременности разными способами

Беременность двойней — всегда радость, но женщина должна быть готова к двойной нагрузке. Для беременных двумя и более плодами существуют специальные условия, которых они придерживаются на протяжении всего вынашивания. Часто двойняшки, тройняшки рождаются раньше, чем “одиночные” малыши.

Источник: https://helpmommy.ru/beremennost-dvoyney/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector