Что лучше: кт или мрт брюшной полости и как выбрать подходящий вариант — Диагностика

МРТ и КТ — неинвазивные методы диагностики, применяемые для выявления патологий различных анатомических структур, в том числе органов брюшной полости. Разница между процедурами существенна, однако, случаи необходимости выбора конкретного обследования не всегда очевидны. Что лучше сделать: КТ или МРТ брюшной полости? Ответ на этот вопрос попробуем сформулировать в настоящем обзоре.

Кт и мрт: сходства и отличия

Для начала стоит определить, чем похожи процедуры. Результатом исследования в обоих случаях является трёхмерное высокочастотное изображение, которое выводится на экран компьютера и оформляется в виде снимков.

Самый вредный метод диагностики

Разница между КТ и МРТ брюшной полости заключается в двух основных направлениях:

1. Принцип действия.
2. Степень чувствительности.

В случае с КТ используется веерный пучок рентгеновских лучей. Изначально они «смотрят» в разные стороны, затем лучи возвращаются в форме электрических сигналов, за счёт которых и образуется снимок.

Самый безопасный метод диагностики

Когда речь идёт о магнитно-резонансной томографии, используется воздействующее магнитное поле — водородные атомы выстраиваются параллельно направлению движения магнитных волн. Поскольку в мышечной ткани, сосудах и костях содержание атомов различно, на электронное устройство передаются сигналы неодинаковой интенсивности. Из последних формируется итоговое изображение исследуемого органа.

КТ демонстрирует картину физического состояния органов и тканей, а с помощью МРТ можно получить исчерпывающие данные о химическом строении анатомических структур на момент исследования.

Компьютерная диагностика помогает провести оценку твёрдых образований, определить показатель плотности тканей и степень патологических изменений лимфоузлов. Если требуется диагностировать кондицию мягких тканей и определить вероятность развития воспаления, применяется МРТ.

На базе основных отличий описываемых методик формируется ряд прочих, выражающихся в возможностях диагностирования тех или иных патологий, противопоказаниях, подготовительном этапе, ходе обследования, стоимости медицинских услуг.

Что диагностирует МРТ

Область применения МРТ распространяется на:

• определение злокачественных образований на ранних стадиях развития с возможностью их отличия от доброкачественных;
• выявление нарушений в кровоснабжении печени и других внутренних органов брюшной полости;
• точное определение расположения кист и гематом;
• оценку распространения метастазов при развитии раковых заболеваний;
• выявление диффузных заболеваний во внутренних органах;
• определение развития воспалительных процессов, абсцессов полости, острого и хронического панкреатита. Брюшная полость (МРТ)

Результаты сканирования могут указывать на возможные нарушения в структуре и кровотоке внутренних органов.

Что показывает КТ

Чаще компьютерная томография используется для изучения органов полой структуры, в числе которых желудок, кишечник, мочевой пузырь. Методом пользуются в ряде следующих случаев:

• подозрение на присутствие образований различной природы в мочеполовой системе;
• появление внутренних кровотечений;
• необходимость оценки разрастающегося воспаления внутренних органов;
• подозрение на наличие объёмных новообразований в виде кист, полипов, камней;
• присутствие патологических отклонений брюшной полости;
• формирование острых и хронических печёночных поражений в виде цирроза печени и гепатита;
• необходимость в исследовании венозной и артериальной систем полости с применением контрастного вещества.

Подготовка к обследованиям

Для проведения МРТ не требуется особых предварительных процедур, необходимо соблюсти лишь несколько несложных рекомендаций:

• за пару дней перед сканированием следует отказаться от продуктов, которые способствуют газообразованию;
• при наличии запоров необходимо использовать клизму;
• за день до процедуры следует избегать излишнего употребления пищи. Предпочтение стоит отдавать тем продуктам, которые легко усваиваются;
• не позднее, чем за час, рекомендуется принять таблетку «Но-шпы».

Компьютерная томография, в отличие от МРТ, характеризуется более жёсткими рекомендациями в преддверии сканирования:

• за несколько дней до процедуры требуется придерживаться строжайшей диеты с отказом от жирных и тяжёлых продуктов. Под запретом: крепкий чай, кофе, мучные изделия, орехи и сладости. Рацион больного должен состоять из блюд, приготовленных на пару, нежирных сортов рыбы, отварных овощей, жидких супов, галетного печенья;
• последний приём пищи должен быть за 8 часов до сканирования;
• непосредственно перед процедурой врачи назначают препараты для снижения газообразования («Смекта») — их требуется принять за сутки до КТ;
• для повышения визуализации органов брюшной полости необходимо обеспечить опорожнение кишечника, для чего используют слабительные средства;
• в определённых клинических случаях врачом назначаются предварительные лабораторные исследования или УЗИ.

При проведении компьютерной томографии почек без использования контрастного вещества предварительные процедуры отсутствуют. В случае сканирования мочевого пузыря контрастный препарат вводится в организм за 5 часов до начала процедуры.

Противопоказания к проведению диагностик

Лист противопоказаний сформирован в случае с обеими процедурами. Объединяющим ограничением является клаустрофобия у пациента — длительное нахождение больного в тоннеле аппарата может вызвать панику.

Лист ограничений к КТ

Этот вид диагностики не проводится беременным женщинам в течение всего периода вынашивания ребёнка, а также кормящим матерям и лицам, недавно подвергающимся рентгеновскому излучению.

В числе прочих противопоказаний к проведению компьютерной томографии:

• злокачественное новообразование из плазматических клеток;
• почечная недостаточность;
• декомпенсированный диабет;
• вес пациента более 120 кг;
• детский возраст до 14 лет (в случае крайней необходимости возможно проведение обследования пациенту старше 7 лет);
• терапия больного адренолитиками. Компьютерная томография (КТ)

Если компьютерная диагностика планируется проводиться с контрастированием и в качестве препарата используется йодсодержащее вещество, к противопоказаниям приплюсовываются патологии почек и печени, а также тиреотоксикоз.

Противопоказания к МРТ

К прохождению магнитно-резонансной томографии органов не допускаются лица с металлическими имплантами, кардиостимулятором, слуховым протезом.

МРТ не проводят беременным женщинам на протяжении первого триместра, а также пациентам, страдающим психосоматическими болезнями. Если применяется контраст с содержанием гадолиния, к приведённому списку ограничений добавляется почечная недостаточность.

Перед обследованием требуется обязательное проведение аллергической пробы на контрастные препараты.

Недостатки МРТ и КТ

Для удобства восприятия информации сведения о невыгодных характеристиках процедур приведены в таблице:

Минусы МРТМинусы КТ

— низкая информативность при диагностике полых органов (органов дыхания, мочевого, желчного пузыря) — невозможность диагностики лиц с имплантами из металла — продолжительный период исследования — в среднем 30 минут- необходимость сохранения пациентом неподвижности на протяжении всего времени сканирования	— определение состояния органов и тканей без предоставления сведений о функциональных нарушениях анатомических единиц — невозможность частого проведения исследования- ограничение к диагностике маленьких детей и беременных женщин

Слева МРТ — Справа КТ аппарат

Какой метод выбрать: МРТ или КТ

Что лучше: магнитно-резонансная томография или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) брюшной полости? Основной критерий выбора процедуры состоит в показаниях к диагностике.

В случае необходимости оценки состояния костной системы информативнее окажется КТ.

Оба аппарата способны продемонстрировать злокачественные опухоли, они отлично просканируют кишечник, желудок, почки и печень.

Подробно изучить особенности функционирования поможет магнитно-резонансная томография, зато камни и песок оборудование не распознаёт, поэтому для их выявления в почках и желчном пузыре показано проведение компьютерной томографии.

Делая выбор в пользу одного из методов диагностики, стоит принять во внимание перечень следующих преимуществ обследований:

МРТКТ

— диагностика детей с момента рождения — безвредность — нет необходимости в сдаче анализов перед сканированием — обследование кормящих мам и беременных (в период 2-3 триместра)- проведение комплексной диагностики (полного обследования за один сеанс)	— сравнительно низкая цена — обследование пациентов с металлическими имплантами — нет необходимости в сохранении неподвижности — диагностика камней/песка — хорошая видимость костной ткани- выявление кист, опухолей, внутренних кровоизлияний

Стоимость услуг

КТ и МРТ отличаются также и стоимостью процедуры. Клиникам и больницам страны разрешено самостоятельно устанавливать стоимость сканирования. Ценовой показатель зависит от органа, который подлежит исследованию, а также оборудования, с помощью которого осуществляют процедуру. МРТ может обойтись пациенту в 4-14 тысяч рублей, а КТ — 3-14 тысяч рублей.

Что лучше КТ или МРТ органов брюшной полости, сказать однозначно нельзя. Общая черта методов состоит в форме результата обследования. Основные отличия: принцип работы и чувствительность.

Магнитная и компьютерная томография имеют различные показания, ограничения, имеют ряд индивидуальных преимуществ. Стоимостный показатель МРТ и КТ также разнится.

Выбор конкретной методики зависит от целей исследования, состояния пациента, прочих обстоятельств.

Видео

Источник:

Что лучше: МРТ или КТ брюшной полости подробно расскажем в статье

При выборе метода обследования врачам часто приходится анализировать: что лучше для больного КТ или МРТ брюшной полости? У каждого способа имеется множество положительных достоинств, которые помогают правильно диагностировать заболевание. Но всегда приходится учитывать противопоказания и принцип действия, чтобы получить точные результаты за одну процедуру компьютерного сканирования.

Кт и мрт: сходства и отличия

Современные методы обследования отличаются применением компьютерных цифровых технологий. Это сокращает время на диагностику, помогает своевременно обнаружить опасные опухоли и оценить состояние органов брюшной полости за несколько минут сканирования.

Они все чаще используются при подготовке к операции, после тяжелых травм или перенесенной химиотерапии.

МРТ и КТ имеет схожий принцип работы: через организм больного пропускается определенное излучение. Оно считывает структуру внутренних органов, костей и сосудов. Компьютер с помощью программы перерабатывает показания высокочувствительных датчиков в цифровое изображение. При соблюдении правил обследования они получаются точными и качественными с выделением патологических очагов, воспалений и перфораций. Последние модели сканеров выводят трехмерное изображение, позволяющее оценить размер повреждения, расположение образования и другие аномалии.

Чем отличается КТ от МРТ органов брюшной полости? Несмотря на схожее применение компьютерной технологии при диагностике, основное отличие кроется в принципе воздействия и типе излучения:

1. В МРТ используется электромагнитное поле, которое вырабатывается радиочастотными и градиентными катушками при подаче тока. Оно заставляет двигаться атомы водорода в молекулах жидкости. При колебании остается сигнал, улавливаемый датчиками. Информация снимается тонкими срезами, что позволяет отследить каждый сантиметр органов брюшной полости.
2. При КТ в работе применяется физическое свойство рентгеновских лучей сканировать костную ткань и плотные структуры. Лучи беспрепятственно проникают в брюшину, словно просвечивая кишечник, желчный пузырь и другие органы.

Среди важных моментов, в чем разница между КТ и МРТ брюшной полости, – строение аппарата. При компьютерной томографии тело пациента медленно проходит через кольцо с расположенными датчиками. При магнитно-резонансном способе больного помещают внутрь специального тоннеля, а поле воздействует с каждой стороны равномерно.

Рентгеновское излучение считается опасным для здоровья человека. Оно воздействует на клеточном уровне, стимулируя развитие опасных мутаций. Прохождение КТ занимает немного времени, поэтому риск минимален. Но доза за одно обследование перекрывает годовую норму, поэтому повторно использовать компьютерную томографию для диагностики можно только через 10–12 месяцев.

Электромагнитное поле безопасно для больного, не провоцирует ухудшение состояния. Его разрешено использовать в детском и подростковом возрасте, после операции. Но именно на действии магнита основаны многие противопоказания.

МРТ лучше применять при обследовании мягких тканей, а КТ использовать при необходимости поиска конкрементов, оценки состояния костей, кишечника, полых органов.

Понимая различия между КТ и МРТ брюшной полости, врач выбирает наиболее безопасный способ. Ему важно получить максимум информации, чтобы исключить или подтвердить предполагаемый диагноз, убедиться в эффективности проведенной операции и положительной динамике лечения.

Что диагностирует МРТ

Наиболее информативной процедура МРТ брюшной полости становится при необходимости диагностики следующих патологий:

• заболевания селезенки, поджелудочной железы;
• патологии печени и протоков органа;
• установление степени некроза клеток печени при гепатите или циррозе;
• гнойные очаги в брюшине и забрюшинном пространстве;
• гематомы;
• абсцессы;
• кистозные образования;
• злокачественные очаги;
• аневризма брюшной аорты.

С помощью МРТ врачу удается правильно определить тип образования, диагностировать доброкачественную опухоль от онкологических метастазов. При использовании контраста появляется точная картина при нарушениях кровообращения в брюшной полости, скрытых кровотечениях.

Области применения

Оба метода активно применяются при диагностике любых заболеваний органов области живота.

Они позволяют обнаружить врожденные и приобретенные патологии, аномалии развития тканей печени, разрастание метастазов при онкологии.

Они показывают отдаленные участки забрюшинного пространства, которые сложно обследовать с помощью УЗИ брюшной полости. МРТ и КТ рекомендуется перед подготовкой к операции и после периода реабилитации.

Что показывает КТ

Рентгеновское излучение хорошо диагностирует заболевания полых органов. Поэтому для исследования кишечника лучше подходит КТ брюшной полости. На срезах врач-диагност наблюдает различные изменения:

• онкологические образования в селезенке, печени, поджелудочной железе;
• кровотечения и разрыв сосудов;
• камни и кальцинаты в мочевыводящих путях;
• полипы, кисты и фибромы;
• воспаление слизистой оболочки;
• оценка состояния кровеносной системы.

При КТ определяются новообразования на ранней стадии, воспалительные очаги в кишечнике. Это позволяет диагностировать болезнь Крона, панкреатит, перфорацию кишки и диффузные патологии. На срезах обозначаются очертания органа, его стенки, что позволяет увидеть разрывы, полипы, разрастание эпителия.

Что показывает МРТ

С помощью магнитного резонанса сканируются мягкие ткани, оценивается состояние протоков. На тонких срезах выделяются мелкие новообразования величиной от 1 мм, метастазы на начальной стадии формирования болезни. Обследование брюшной полости на МРТ, в отличие от КТ, направлено на осмотр внутренней структуры. Оно показывает следующие проблемы и патологии:

• перегиб ножки селезенки;
• поликистоз печени;
• цирроз;
• степень дисфункции органов при гепатите, воспалении;
• наличие гнойников и свищей;
• опухоли разного характера;
• разрастание и локализацию метастазов;
• состояние поджелудочной железы;
• заболевания нервной системы, провоцирующие боль и спазмы.

МРТ получше МСКТ брюшной полости при диагностике разрастаний ткани, определении характера образований внутри желчного пузыря или пищевода.

Сканер помогает просчитать размеры патологических очагов, показывает закупоренные желчью протоки.

Он помогает оценить структуру и функциональность почек, надпочечников, лимфатических узлов, расположенных в забрюшинном пространстве.
Видео: МРТ брюшной полости, объясняет врач-рентгенолог Кузнецова Яна Валерьевна

Подготовка к обследованиям

В отличие от других методов обследования, сканирование брюшной полости требует специальной подготовки. При проведении МРТ или КТ врач-диагност рекомендует:

1. За 2–3 дня изменить питание на более легкое и сбалансированное. Оно не должно содержать продукты, которые стимулируют моторику кишечника, провоцируют газообразование или спазмы. В список «запретных» попадают блюд из капусты, редьки, хлеб с повышенным содержанием клетчатки.
2. Необходимо на несколько дней исключить молоко, газированные напитки.
3. Для улучшенного очищения кишечника следует вечером сделать клизму, принять слабительный препарат.
4. Рекомендуется посещать кабинет рентгенолога на голодный желудок. Это помогает справиться с тошнотой при введении контрастного средства. К тому же, прием пищи за 8–10 часов до процедуры позволяет очистить пищеварительный тракт, исключает ошибки при диагностике.

При обследовании брюшной полости следует предварительно принять Смекту или Но-Шпу. Препараты успокаивают слизистую, исключают появление газообразования и помех на срезах.

Противопоказания к проведению диагностик

Выбирая, между КТ или МРТ брюшной полости, что лучше сделать определяет врач после просмотра результатов УЗИ и оценки всех противопоказаний. Они различаются в зависимости от вида излучения.

Лист ограничений к КТ

Рентгеновские лучи при КТ не рекомендуются при беременности на любом сроке, угрожая правильному формированию плода. Процедура не проводится при лактации и возрасте пациента до лет. Большинство ограничений связано с необходимостью применения контрастного вещества. Оно нарушает работу выделительной системы, поэтому запрещается при патологиях почек.

При некоторых ситуациях используется мультиспиральная томография, которая, в отличие от МРТ брюшной полости, выполняется одновременно в нескольких проекциях. Это значительно уменьшает время сканирования и снижает лучевую нагрузку на организм. При этом сохраняется качество срезов, выделяются мельчайшие детали и кровеносные сплетения.

Противопоказания к МРТ

Использование электромагнитного поля противопоказано при следующих состояниях больного:

• установленные кардиостимуляторы или инсулиновые помпы;
• окружность талии более 120–140 см;
• искусственные суставы, осколки или скобы из металла;
• неконтролируемые спазмы конечностей, нервные тики, клаустрофобия.

МРТ не следует делать на 1 триместре беременности, при тяжелых травмах у пациента после травмы.

Недостатки МРТ и КТ

Среди минусов магнитно-резонансной томографии:

• срезы полых органов могут иметь искажения, плохо просматриваются очертания;
• при металлических имплантатах возникают помехи, дискомфортные ощущения у человека;
• необходимость находиться в неподвижном состоянии не менее 30–40 минут.

К недостаткам КТ относят:

• получение годовой нормы рентгеновского облучения за одно сканирование;
• опасность для беременных женщин и маленьких детей;
• пониженная информативность при сканировании мягких тканей.

Какой метод выбрать: МРТ или КТ

Для опытного врача не существует затруднений при выборе между магнитно-резонансной и компьютерной томографией брюшной полости. МРТ лучше применять при необходимости оценки функциональности органов. КТ выделяет на срезах опухоли в полых структурах, показывает плотные конкременты. Они одинаково эффективны при диагностике онкологии, но подбираются в зависимости от показаний.

Стоимость услуг

Средняя цена на КТ и МРТ органов брюшной полости практически не отличается и зависит от ценообразования медицинских учреждений. За компьютерную томографию предлагается заплатить от 3500 до 8000 рублей. Проведение магнитно-резонансного сканирования обойдется пациенту в сумму от 4000 до 14000 рублей.

Что лучше: МРТ или КТ брюшной полости подробно расскажем в статье Ссылка на основную публикацию

Источник:

Рассмотрим, что лучше всего подходит МРТ или КТ брюшной полости

Раньше, ещё в начале двадцатого века, узнать состояние внутренних органов брюшной полости можно было только во время хирургической операции, рискуя здоровьем пациента. Учёные смогли помочь заглянуть внутрь человеческого тела, используя физические явления. Так, создание магнитного поля, например, в области кишок, необходимо для исследования кишечника.

А свойства рентгеновских лучей позволили подробно изучить паренхиму полых органов. В первом примере говорится о магнитно-резонансной томографии (сокращённо – МРТ), во втором – о компьютерной (КТ). Обе формы исследований применяются для диагностики патологий органов живота.

Разберёмся, что лучше – МРТ или КТ содержимого брюшной полости, и в чём отличие одного метода обследования от другого.

Варианты методов обследования

Для изучения состояния органов желудочно-кишечного тракта и малого таза применяются различные диагностические методики – эндоскопические (лапароскопия, холангиоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия и другие), ультразвуковое исследование, обычная рентгенография. В зависимости от ситуации, врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В обоих случаях хорошо видно брюшную полость и забрюшинное пространство. Окончательное решение о выборе метода диагностики принимает только специалист.

МРТ и КТ

МРТ – исследование, основанное на получении трёхмерного массива данных путём воздействия на изучаемые органы электромагнитными импульсами и оценки различной реакции тканей на них.

Принятая информация моделируется в объёмное изображение. Впоследствии можно рассматривать послойные срезы, выделять участки и приближать их, менять проекции.

Это позволяет врачу хорошо рассмотреть брюшную полость и забрюшинное пространство.

Компьютерная томография зоны брюшной полости – ещё один метод получения картины в трёхмерном пространстве. Данные получаются по результатам разности прохождения рентгеновских лучей сквозь ткани.

И, если при обычном рентгене лучевой пучок направляется на плёнку или матрицу однократно, то томография проводится в аппарате, оснащённом кольцеобразным контуром, который испускает дискретные потоки излучения.

Формируется серия снимков, впоследствии преобразуемая в объёмное изображение, которое можно детально изучать.

Что выявляют МРТ и КТ брюшной полости

При необходимости абдоминального (относящегося к брюшной полости) обследования МРТ или КТ дадут возможность осуществить осмотр внутренних органов, выявить патологии, определить источник проблем. Поскольку в томографах инициируются разные виды излучения, описываемые методики решают разные задачи.

МРТ более эффективна при исследовании общего состояния мягких тканей брюшины и малого таза, сосудов, суставов, получении ответа на вопрос о характере новообразования. Томограф фиксирует такие изменения.

• Опухолевые образования в паренхиме печени, воспалительные процессы, цирротические изменения даже на начальной стадии.
• В процессе обследования печени и желчевыводящих путей обнаруживается наличие камней.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли в поджелудочной железе;
• Острый или хронический панкреатит.
• Опухолевые процессы и кисты в селезёнке, перегиб её ножки.
• Патологии в надпочечниках и почках.

На компьютерной томограмме отлично визуализируются опухоли, камни, кисты. На экране рабочей станции отчётливо будет просматриваться «свежее» кровотечение. Именно рентгеновские методики позволяют осуществлять скрининг полых органов, включая желудок, кишечник и другие. Врач получает возможность внимательно рассмотреть все лимфатические сосуды и узлы.

Именно этот метод диагностики универсален, если необходимо проверить брюшную полость. С помощью компьютерной томографии определяются размеры органов, их положение, воспалительные процессы уже на начальных стадиях, нарушение функции органов брюшины в целом.

Физические и функциональные особенности КТ и МРТ – в чем сходства и различия

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии схожи тем, что в итоге обоих исследований получают трёхмерные изображения органов. В чем же разница между ними?

В ходе МР-сканирования органов брюшной полости (ОБП) применяется схема воздействия магнитным полем. Принцип исследования базируется на эффекте ядерного магнитного резонанса. После испускания аппаратом МРТ импульса измеряется электромагнитный отклик атомных ядер водорода, который, как известно, – один из компонентов молекулы воды.

Ткани, содержащие жидкость, дают более интенсивную реакцию, а потому и визуализируются лучше, а вот полости и кости на МРТ практически не видны. Учитывая то, что в мышцах, сосудах и костях количество и концентрация атомов водорода различаются, это приводит к резонансу различной интенсивности.

В основе компьютерной томографии – принцип рентгеновского излучения, но его используют более эффективно, чем при обычном рентгене. В томографе по окружности гентри, которая вращается во время исследования, расположены излучатель и детектор. Первый испускает пучок лучей, второй – принимает.

Известно, что характер прохождения Ro-лучей зависит от плотности встреченных на пути препятствий. Так, плотные структуры поглощают их, а полости пропускают, не задерживая. С учётом того, что итоговая картинка является негативной, кости визуализируются на экране практически белыми, а полости – чёрными. Разница в плотности тканей проявляется оттенками серого цвета.

Зная рентгеноанатомию, можно найти участки, не соответствующие норме, и идентифицировать патологию.

Разновидность КТ брюшной полости – МСКТ, то есть многослойная (или мультиспиральная) компьютерная томография.

Различия между обычной и мультиспиральной методиками – в количестве детекторов, расположенных по окружности гентри.

В МСКТ-аппарате их два или более, расположены они на разных рядах, поэтому процедура непродолжительна по времени, разрешение изображения больше, к тому же появляется возможность наблюдать за процессами в реальном времени.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ назначают для получения общей картины состояния ОБП, выявления внутренних кровотечений (особенно при травмах), детального обследования полых органов. МРТ эффективна для анализа опухолей, в том числе для мониторинга динамики ранее выявленных образований, диагностики воспалений, абсцессов, грыж, кист и подобных структур.

КТ противопоказана беременным, поскольку ионизирующее излучение обладает тератогенным эффектом.

Детям такое обследование назначается в исключительных случаях, когда альтернативные методы диагностики бессильны.

Не рекомендуется компьютерная томография пациентам с миеломной болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом и другими аутоиммунными заболеваниями, в том числе патологиями щитовидной железы.

МРТ не получится провести людям, имеющим несъёмные металлические конструкции, включая импланты, штифты, протезы, даже татуировки, выполненные с применением железосодержащих красителей.

По этой же причине сканирование противопоказано лицам с кардиостимуляторами, слуховыми имплантами, инсулиновыми помпами. Пациенты с болезнями неврологического профиля должны учитывать, что сеанс длится не менее получаса, и всё это время необходимо соблюдать неподвижность.

Таким больным, а также детям и страдающим клаустрофобией, могут быть показаны седативные препараты накануне процедуры.

При проведении сканирования с контрастом для обеих методик обследований противопоказаниями выступает аллергия на компоненты препарата.

Особенности подготовки

В случае с магнитно-резонансной томографией необходимость предварительной подготовки, как таковая, отсутствует. Единственным исключением из правил является возможная проверка на предмет возникновения аллергической реакции на контрастирующее вещество. Никакая дополнительная диета не требуется.

Перед диагностикой на компьютерном томографе уже придётся полноценно готовиться. Процедура осуществляется исключительно натощак, причём в желудочно-кишечном тракте должна отсутствовать пища.

Соответственно, на протяжении двух дней перед посещением диагностического кабинета надо полностью отказаться от газообразующей и тяжёлой пищи.

В рамках подготовки к КТ брюшной полости настоятельно не рекомендуется употреблять газированные напитки, алкоголь, кисломолочные продукты, соления, дрожжевые и бобовые изделия.

Если от продуктов переработки пищи не удаётся избавиться естественным путём, накануне назначенной даты следует принять таблетку Форлакса или другого слабительного препарата. В день исследования могут сделать очистительную клизму, если того потребует ситуация.

Применение контрастирования

Благодаря использованию специальных контрастирующих препаратов появляется возможность в деталях рассмотреть интересующий орган. Поступая в организм пациента, контрастное вещество заполняет структуры, что отражается на экране рабочей станции.

В некоторых случаях применяется двойное контрастирование. Что это значит? Препарат делят на две части. Первую вводят внутривенным способом, вторую просто дают выпить.

Для МРТ в качестве контрастных препаратов используются соединения на основе гадолиния, для КТ – йодсодержащие.

Кому следует делать исследование

Вне зависимости от того, что назначил врач – сделать КТ или МРТ брюшной полости – современное оборудование можно настроить до такой точности, что оно будет фотографировать каждый миллиметр диагностируемого органа. Тем не менее, каждый из рассматриваемых методов нельзя назвать универсальным.

Компьютерную томографию назначают для получения общей картины ОБП. Необходимость её проведения обоснована также:

• наличием травм. Можно установить факт внутренних кровотечений;
• необходимостью проведения плановой диагностики полых органов и сосудов.

После успешного завершения процедуры трёхмерная модель даёт возможность обнаружить кисты, опухоли, конкременты и прочие отклонения. Для повышения информативности применяется контрастное вещество.

МРТ, как правило, назначается при:

• наличии подозрений на развитие опухолей, сосредоточенных на стенках мягких тканей;
• необходимости проверки оболочек и структур нервов, расположенных в брюшной области;
• послеоперационном мониторинге.

То есть КТ назначается в случае, если человек пострадал от травмы, либо для обследования внутренних полых органов. МРТ, в свою очередь, подойдёт для обнаружения и определения локализации воспалительных процессов, опухолей, других образований.

Отличие по информативности

Как первая, так и вторая методики являются информативными. Тем не менее, опираясь на принцип работы оборудования, отметим следующую разницу.

• При проведении компьютерной томографии проще определять наличие твёрдых образований и анализировать плотность тканей, которая меняется в зависимости от характера имеющегося заболевания.
• При назначении магнитно-резонансной томографии лучше обнаруживаются патологии хрящевой и мягкой тканей.

Зная, чем отличается КТ от МРТ, можно предположить, чем будет отличаться компьютерная томограмма от магнитно-резонансной. Например, на КТ позвоночника отлично просматриваются кости, а на МРТ – суставы и межпозвонковые диски. Обе формы диагностики характеризуются наглядными результатами, улучшить которые можно применением контрастного вещества.

Хоть описываемые методики и относятся к точным, они не имеют статус самостоятельных. Это значит, что они проводятся комплексно, совместно с другими процедурами, назначенными лечащим врачом. В большинстве случаев на томографию органов брюшной полости направляют после УЗИ.

МРТ брюшной полости и холангиография

При проблемах с правильным функционированием желчных протоков можно провести МРТ брюшной полости и холангиографию. Основная задача исследований – точно визуализировать область вероятной патологии. С одной стороны, МРТ показывает нарушения структуры мягких тканей внутренних органов, а холангиография – конкременты и опухоли.

Холангиография – процедура, которая обычно проводится с использованием рентгеновских аппаратов после введения контраста. Но такая её разновидность, как МР-холангиография, исключает лучевую нагрузку.

Так как желчевыводящие протоки расположены вблизи желчного пузыря и печени, холангиография позволяет проверить ещё и эти органы.

Сравнение стоимости обследований

И КТ, и МРТ – недешёвые процедуры. Поэтому обычно направления на них врач выписывает после прохождения рентгена или УЗИ для конкретизации предположенных диагнозов.

Разница между ценой на КТ и МРТ брюшной полости незначительная: сеанс магнитно-резонансной диагностики стоит 4-14 тысяч рублей, компьютерной – 3-8 тысяч рублей. Разброс цен обусловлен географическим фактором и статусом клиники.

Источник:

Кт и мрт брюшной полости: сравнение, основные различия и выбор лучшего метода

Главное отличие КТ от МРТ брюшной полости состоит в разных физических явлениях. В первом случае удается получить представление о функциональных нарушениях, во втором о химическом строении тканей. Магнитно-резонансная томография более информативна, когда нужно изучить опухолевый процесс, поражения спинного мозга, суставные поверхности, внутричерепные нервы.

Сравнение КТ и МРТ брюшной полости

Компьютерная томография – обследование, которое проводится при помощи рентгеновских лучей. Их источником служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена жесткая кушетка. На нее помещается пациент. После включения аппарата производится целая серия снимков с разных точек и углов. Потом они при помощи специальной компьютерной программы обрабатываются. В итоге получается трехмерное изображение обследуемой области. Врач, изучая ее, может рассмотреть и точно установить параметры имеющихся повреждений, локализацию патологического процесса. При необходимости специалист получает возможность посмотреть отдельные срезы. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография – обследование, которое производится при помощи электромагнитного излучения. Под его действием разные типы тканей дают разный «ответ».

Он фиксируется приемным устройством, затем так же, как при КТ, полученные сигналы обрабатываются компьютерной программой и преобразуются в объемное изображение.

При необходимости диагност может изучать отдельные срезы, приближать к себе нужную проекцию и делать заключение.

Показания и противопоказания

Существуют четкие ограничения, которые определяют круг целесообразности проведения КТ или МРТ. Первый вид обследования считается наиболее информативным при травмах брюшной полости, при выявлении внутренних кровотечений.

С его помощью можно увидеть, в каком функциональном состоянии находятся органы, расположенные в забрюшинном пространстве, какие патологические изменения они имеют.

При помощи МРТ хорошо изучать опухолевые образования, выявлять наличие воспалительных процессов, грыж, кист, абсцессов, состояния веток нервов, крупных сосудов.

Противопоказания формулируются с учетом особенностей принципа работы обеих установок. КТ нельзя делать:

• женщинам, вынашивающим ребенка;
• пациентам с почечной недостаточностью;
• людям, у которых в анамнезе есть миеломная болезнь, сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
• тем, кто не может сохранять неподвижность на протяжении сеанса облучения;
• детям до 14 лет.

Стол, на котором производится обследование, имеет ограничение по весу. Если масса тела пациента превышает 120 кг, он не сможет пройти описываемое обследование. Женщине, кормящей грудью, следует сделать суточный перерыв после процедуры и только потом снова прикладывать ребенка.

Магнитно-резонансная томография противопоказана больным, у которых в теле есть какие-либо металлические конструкции: зубные протезы на штифтах, имплантаты, зажимы сосудов, пластины, соединяющие кости. Даже татуировка, выполненная при помощи краски, в составе которой есть частички металла, способна стать причиной помех для адекватной оценки воздействия магнитного поля.

Нельзя делать МРТ людям, у которых в организме установлены электронные приборы: кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые аппараты. Магнитные волны способны спровоцировать сбой их работы.

Плохо переносят процедуру пациенты с клаустрофобией и больные, которым по состоянию здоровья трудно контролировать подвижность тела в течение 40 минут (столько длится сеанс обследования). По этой же причине очень сложно делать МРТ маленьким детям.

Специалисты рекомендуют воздерживаться от МРТ женщинам, находящимся на первых месяцах беременности.

Подготовка

Специально готовиться к КТ не нужно. Если томография проводится с использованием контрастного вещества, важно отказаться за четыре часа до процедуры от приема пищи и воды. На обследование специалисты рекомендуют приходить в свободной одежде, надевать то, что потом не будет сковывать движения.

Предварительно больного попросят снять с себя металлические цепочки, слуховой аппарат, очки, из кармана вытащить ключи, брелоки. Если больному назначена КТ с контрастом, важно предварительно провести тест на аллергию. Когда процедуру проходит ребенок, его половые органы дополнительно прикрывают специальной пластиной.

Рядом с ними могут находиться родители, но они должны надеть на себя свинцовые фартуки. В среднем сеанс длится 15 минут.

К МРТ необходимо тщательно готовиться. За три дня до процедуры нужно придерживаться диеты, отказаться от употребления продуктов, способных вызывать сильное газообразование. Последний прием еды и воды разрешен за три часа до обследования.

Непосредственно перед ним пациенту рекомендуют выпить препараты, снимающие спазмы и снижающие вздутие желудка. Мочиться перед обследованием не нужно. В среднем пациент проводит внутри камеры томографа 30-40 минут. Во время процедуры человек слышит характерные шумы. У некоторых они вызывают неприятные ощущения.

Чтобы их снизить, больному могут предложить надеть наушники. В руку должны вложить специальную кнопку экстренной связи с диагностом.

Что безопаснее и информативнее

При выполнении компьютерной томографии пациент получает определенную дозу облучения, но в современных установках она в десятки ниже той, что присутствует при проведении обычного рентгена.

При необходимости КТ можно повторять столько, сколько нужно. При использовании МРТ облучение полностью отсутствует.

Многочисленные клинические испытания пока не выявили негативного воздействия магнитного поля на организм человека.

Судить о преимуществах, беря во внимание информативность разных способов обследования, трудно. Каждый метод в определенной ситуации демонстрирует большую или меньшую точность.

Медики предпочитают использовать КТ тогда, когда нужно получить представление о поражении костей или внутренних органов.

Магнитно-резонансная томография незаменима там, где нужно посмотреть состояние мягких тканей и хрящей.

Стоимость исследования

Описываемые методы относятся к категории дорогостоящей диагностики, они используются, когда традиционный рентген и УЗИ брюшной полости не позволяют установить точную причину недомогания. Цена во многом зависит от поставленных задач: изучение отдельного органа стоит в среднем от 4000-5000 рублей. Сканирование всего организма обойдется в 90000-100000 рублей. Цена онкопоиска будет 15000-20000 рублей.

Обследование можно пройти бесплатно по медицинским показаниям.

Отзывы

Оксана 42 года: Вечером села смотреть свой сериал, внезапно стал болеть живот с одной стороны, боль отдавала с центра куда-то в бок, потом спустя два часа стала отдавать в спину. Вызвала скорую, врачи приехали, дали обезболивающее и посоветовали пойти в поликлинику сделать УЗИ брюшной полости и почек.

Диагноз «мочекаменная болезнь» на ультразвуковом обследовании не подтвердился. Уролог настоял на проведении КТ. В назначенный день пришла в кабинет голодная (заранее предупредили, что нельзя пить и есть), дали стакан какой-то мутной жидкости, попросили залпом выпить. На вкус было не очень приятно.

Через 15 минут меня попросили снять с себя все украшения, часы, вынуть из карманов все металлические предметы. Медсестра уложила меня на кушетку, сама вышла в соседнюю комнату, общалась со мной по микрофону через стеклянное окно. Процедура простая, было не больно, лежать удобно, но все равно чувствовала себя как-то некомфортно.

После того как все закончилось, снова пришла медсестра, велела мне вставать и посидеть минуты три. Мне стало плохо: сильно закружилась голова, подташнивало. Я думаю это от голода или от того вещества, что мне дали выпить. Пришлось еще пятнадцать минут торчать в коридоре на скамейке. Как только полегчало, отправилась домой. Результаты были готовы через день.

С ними я снова пошла к урологу. Мой диагноз подтвердился. А вот УЗИ наличие камушков не показало. Я убедилась в том, то КТ более информативно. Потом снимки брюшной полости пригодились мне при походе к гинекологу.

Светлана 38 лет: Мне было назначено МРТ, записалась по полису, моя очередь оказалась через месяц. Решила не ждать, пошла в частный медицинский центр, заплатила 5500 рублей, должны были посмотреть состояние поджелудочной железы. Томограф был закрытого типа.

Через пять минут в кабинке меня охватила паника. Я не смогла стерпеть, нажала кнопку экстренной связи, сеанс прекратился. Обследование я не прошла. Деньги мне не вернули, но выдали направление в филиал. Оказывается у них там томограф открытого типа.

Попробую там со второй попытки сделать снимки.

Основные различия методов

Оба способа обследования позволяют получать наиболее полную картину патологических процессов, охватывающих внутренние органы брюшной полости, саму стенку брюшины, сосудов питающих ее, нервов, иннервирующих обозначенную область.

МРТ назначается, если нужно оценить состояние мягких структур. КТ применяется тогда, когда необходимо увидеть последствия закрытых и открытых травм, воспалительных процессов, кровотечений.

Вопрос о выборе способа обследования решает врач по результатам проведения рентгена и УЗИ.

Источник:

Что лучше – МРТ или Кт брюшной полости

Перед многими пациентами постоянно встает вопрос, какая процедура лучше: КТ или Мрт брюшной полости. На самом деле оба метода чрезвычайно эффективны. Чтобы определиться с методом исследования, необходимо понять различия этих способов обследования.                               Очень часто МРТ и Кт брюшной полости назначают одновременно. Но когда все-таки необходимо выбирать какое исследование проходить, то это магнитно-резонансная томография. Она наиболее точно на снимках отобразит структуру органов и мягких тканей брюшной полости. И позволит максимально точно поставить диагноз болезни и выявить патологии.

Нередко при проведении магнитно-резонансной томографии брюшной полости используют введение контрастного вещества, что в значительной степени увеличивает вероятность постановки точного диагноза.

Важно знать, что магнитно-резонансная томография брюшной полости в отличие от КТ и рентгена не основывается на принципе облучения организма, соответственно может проводится множество раз.

На снимках МР-аппарата качественно и послойно видны все органы и мягкие ткани брюшной полости. Рентгенография и УЗИ не дают настолько верных результатов. Этими способами  невозможно визуализировать внутренние органы организма.

УЗИ не сможет обнаружить камни в желчном пузыре, определить изменения и болезни селезенки, диагностировать рак печени. Томография же по сути не дает ошибок в своём диагнозе.

А точный диагноз — это своевременное лечение и соответственно выздоровление.

Различие методов КТ и МРТ

Диагностике заболеваний в настоящее время отводится одно из важнейших мест в современной науке и медицине. Наравне с уже имеющимися методами возникают все более новые и информативные, а так же наиболее безопасные.

Ведь уже известно, что известный нам всем рентгеновский аппарат достаточно опасен из-за своего излучения, а многие инвазивные способы исследования для постановки диагноза могут причинить вред больному.

Диагностическое оборудование, такое как, компьютерный и магнитно-резонансный томограф, являются максимально безопасными для организма человека.

Диагностические аппараты достаточно сильно отличаются между собой по воздействию на ткани человека и принципам их работы. В компьютерном томографе применяются рентгеновские лучи, но намного меньшей интенсивности, чем в том же рентген-аппарате. Они узконаправленно сфокусированы и просвечивание организма происходит только в определенной точке.

В принципе работы магнитно-резонансного томографа лежит реакция человеческого организма на электромагнитное излучение. Реакция происходит на атомном уровне и на состояние организма человека не влияет. За продолжительное время использования МРТ не было выявлено прецедентов изменения параметров человеческого организма после прохождения обследования.

На электромагнитное поле томографа реагируют только атомы водорода. Количество их отличается в разных органах и зависит от количества воды, отсюда и реакция проявляется с разной интенсивностью. Именно это и выявляет детектор вторичного излучения.

Как и в КТ, информация выводится с помощью компьютера и изображается в виде снимков или 3D-модели органа. Эти снимки легко перенести на цифровые носители. Проходить МРТ  брюшной полости разрешается многократно, за исключением незначительных противопоказаний.

Кт брюшной полости

Этот метод исследования позволяет максимально точно увидеть любую область в организме, которую необходимо исследовать. Это разрешает максимально четко выявить особенности состояния исследуемых органов. Следует обязательно отметить, что КТ является наиболее точным способом исследования онкологических заболеваний: при проведении обследования возможно получить срезы тканей с шагом до полу-миллиметра, а введение контрастирующих препаратов улучшает четкость и визуализацию. После прохождения процедуры доктор может поставить диагноза и назначить необходимое лечение, максимально подходящее больному. Преимущества КТ исследования:

• процедура непродолжительна по времени
• возможность изучения и обследования всех процессов в организме
• возможность выполнить необходимое количество срезов для установления максимально верного диагноза.

Мрт брюшной полости

Правильная подготовка к магнитно-резонансной томографии брюшной полости дает гарантии получения нужных результатов. МРТ дает понимание расположения органов, их форм, размеров и особенностей.

Выявляется взаимосвязь патологических процессов с другими органами.

Что касается показаний, то это будут врожденные аномалии и пороки развития, так же травмы, жировая дистрофия, цирроз печени и панкреатиты.

Отличие по информативности КТ и МРТ

В основном КТ и МРТ не отличаются по информативности. Однако так же есть и ряд нюансов в зависимости от физических процессов, на которых основана работа томографов.

На КТ точнее различимы твердые образования, лучше видна рентгеновская плотность тканей.

МР томограф же дает более четкую информацию при изучении мягких тканей, воспалительных процессов, изменений в хрящевых тканях и оболочке мозга.

Определить, что наиболее подходит КТ или Мрт брюшной полости может только Ваш лечащий врач. К примеру, КТ дает более подробную информацию по внутренним кровотечениям, поэтому, например, при травмах или инсультах данный способ наиболее результативен. МРТ наиболее медленный, но место и размеры опухолей визуализируются намного лучше. Довольно нередко эти исследования назначаются в комплексе.

Только доктор должен установить, что ему необходимо выявить. КТ и МРТ не являются полностью независимыми способами обследования, которые дадут стопроцентный результат, поэтому часто их назначают совместно с иными методами. То есть выбор процедуры остается только за специалистом.

• Ограничением для проведения процедуры могут служить некоторые незначительные противопоказания:
• Только врач знает — назначить КТ или МРТ, ведь каждая процедура позволяет определить различные заболевания.
• ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(9

Источник: