Мрт шейного отдела позвоночника и порядок выполнения процедуры — Диагностика

МРТ – распространенный в медицине вид диагностики, позволяющий исследовать срезы тканей органов человека в трех плоскостях. Свое широкое распространение это метод получил благодаря высокой результативности исследований, помогающей быстро и точно выявить клиническую картину болезни.

Мрт шейного отдела – что это?

Шейный отдел – часть позвоночного столба, состоящая из 7 позвонков, которые разделяют межпозвоночные диски, сосудов, сухожилий, нервов, мышц и связок.

Шейный отдел позвоночника. Вид справа

МРТ этого отдела позвоночника – это точное исследование посредством радиоволн и магнитных излучений, направленное на визуализацию структуры костной ткани, а также прилегающих к позвоночному столбу тканей (в том числе костного мозга) не инвазивным методом. Кроме этого, такая методика исследования позволяет узнать картину кровотока головы и шеи.

Основные преимущества методики

Основным плюсом обследования шейного отдела позвоночного столба посредством метода МРТ является отсутствие необходимости хирургического вмешательства для исследования необходимых органов и тканей. Помимо этого, МРТ обладает следующим преимуществами, в сравнении с другими лучевыми методиками:

• отсутствием радиационного излучения (это преимущество дает возможность использовать метод многократно, не выдерживая длительные перерывы, что позволяет успешно наблюдать за протеканием выявленного заболевания и за эффективностью назначенного лечения);
• точностью результатов;
• отсутствием побочных действий.

Когда назначается МРТ шеи?

Томография шейного отдела позвоночника человека направлена на выявление различных аномалий и патологий, развивающихся в этой части скелета. Основными причинами направления пациента на МРТ являются следующие симптомы:

• болевые ощущения в шее (в состоянии покоя или при небольших физических нагрузках);
• слабость в руках;
• онемение конечностей;
• частые и сильные головные боли (с оставшейся не прояснённой клинической картиной после проведения МРТ головы, РЭГ, дуплексного исследования и ЭЭГ);
• скованность в шее;
• нарушение зрительного восприятия;
• обмороки (в том числе вызванные сильными головокружениями);
• снижение или потеря слуха, появление гула в ушах.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела, кроме всего прочего, рекомендована пациентам, получившим травмы позвоночника, а также готовящимся к различным хирургическим инвазиям на этой части позвоночного столба.

Перелом позвонка шейного отдела

Метод МРТ также применяется для выявления клинической картины заболевания и для уточнения стадии выявленной болезни. Так, исследование рекомендовано пациентам с подозрением на дегенеративно-дистрофические процессы в этом отделе позвоночника (остеохондроз) и на новообразования различного характера.

Диагностика методикой МРТ необходима также пациентам, нуждающимся в диагностике нарушений кровообращения в головном мозге.

Что может показать исследование?

Методом магнитно-резонансной томографии диагностируются различные патологии, в том числе такие как:

• остеохондроз;
• остеомиелит, туберкулез кости, аутоиммунные поражения позвоночного столба (спондилит, анкилозирующий спондилоартрит), синдром Гийена-Баре, рассеянный склероз;
• онкологические заболевания и наличие метастазов;
• протрузия дисков, грыжи позвоночника, гематомы, стеноз;
• аномалии кровообращения в исследуемых тканях;
• патологии мышечной системы;
• синдром короткой шеи;
• наличие дополнительного позвонка;
• раздвоение отростков;
• сдавливание спинного мозга;
• переломы позвоночника;
• тяжелый сколиоз;
• защемление спинномозговых нервов.

Грыжа межпозвоночного диска

В отличие от КТ шейного отдела, МРТ этой области позволяет получить более точную визуализацию межпозвоночных дисков, сосудистой системы, хрящей, спинного мозга, нервных корешков, мышц и связок, что делает возможным четко оценить их здоровье и исключить прочие лучевые диагностики для прояснения клинической картины того или иного заболевания.

Подготовка к МРТ шейного отдела

Исследование шейного отдела позвоночного столба при помощи метода МРТ не предполагает никакой сложной подготовки.

Внимание! В случае если диагностика должна проводиться с контрастированием, пациенту строго рекомендуется воздерживаться еды в течение 7-8 часов до начала процедуры. При стандартном исследовании (без усиления) рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до исследования.

Пациентам следует помнить, что проведение МРТ с контрастированием возможно не ранее, чем через 7 дней после миелографии и не раньше 3 суток после ангиографии.

Противопоказания к МРТ

МРТ не разрешена пациентам, имеющим:

• металлические зубные протезы/коронки, а также проволочные брекеты (при проведении процедуры все металлические предметы, попадающие под действие томографа, нагреваются и вызывают ожоги тканей человека);
• кардиостимулятор, инсулиновую помпу, кардиовертер-дефибриллятор (магнитные волны, создаваемые томографом, могут вывести их из строя).

МРТ противопоказана людям с ожирением (массой более 130 кг), а также с тяжелой формой сердечной недостаточности.

Помимо этого, проведение такой диагностики не рекомендуется пациентам, страдающим клаустрофобией, а также заболеваниями, провоцирующими непроизвольное сокращение мышц (при МРТ необходимо полное отсутствие двигательной активности пациента, в противном случае результаты могут быть смазаны).

МРТ с контрастированием не проводится беременным и кормящим пациенткам, ввиду сильной токсичности применяемого при процедуре вещества.

Также запрещается диагностировать посредством МРТ с контрастом пациентов, имеющих почечную недостаточность.

Такое предостережение связано с тем, что выведение препарата из организма происходит с выделением урины, что может усугубить патологию.

Применение контраста

Контрастирование при магнитно-резонансной томографии применяется для исследования состояния сосудистой системы, а также для выявления опухолей различного характера.

Применение контраста при МРТ шейного отдела

Применение контрастной жидкости при этом обусловлено ее способностью хорошо проникать в сосуды, новообразования и метастазы, окрашивая их, что способствует четкой визуализации на мониторе и на снимках протекающих аномальных процессов.

Мрт шейного отдела позвоночника в детском возрасте

Детям процедуру МРТ проводят, начиная с 7-летнего возраста. В более раннем возрасте процедура проводится исключительно по острой необходимости, при наличии строгих медицинских показаний. При этом она проходит под общим наркозом, поскольку маленькие дети (например, младенцы) еще не в состоянии управлять своими движениями, что мешает визуализации необходимых тканей их организма.

Проведение МРТ детям

Перед применением наркоза ребенку необходима специальная подготовка – посещение вместе с родителями анестезиолога для исключения аллергических реакций на используемый препарат. Кроме наркоза иногда применяются различные седативные препараты.

Во время проведения МРТ ребенка может напугать шум, производимый томографом, поэтому предпочтительнее использовать при процедуре беруши.

Можно ли делать МРТ беременным женщинам

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба без применения контрастной жидкости проводится будущим матерям не раньше, чем во 2-ом триместре беременности, хотя какое-либо негативное воздействие электромагнитных волн на плод научно не доказано.

МРТ с использованием контраста во время вынашивания ребенка строго не разрешено ввиду токсичности вводимого контрастного материала.

Как проводится МРТ шейного отдела позвоночного столба?

Перед началом диагностирования человека просят раздеться и надеть на себя свободный больничный халат.

Также пациента предупреждают о необходимости избавиться от всех имеющихся у него железных предметов (украшений, заколок, шпилек, пирсинга, а также съемных зубных протезов и слухового аппарата), которые могут искажать изображения, получаемые при томографии, а также провоцировать ожоги на теле.

После небольшой подготовки человека кладут на специальный стол, который потом помещается внутрь томографа. Внутри аппарата пациент остается на протяжении всей диагностики, при этом его строго запрещено совершать какие-либо движения, пока томограф совершает снимки.

Проведение МРТ

Если во время процедуры человек почувствовал какой-либо дискомфорт (особенно при МРТ с контрастированием), он должен сразу же сообщить об этом специалисту, проводящему исследование, посредством специальной двусторонней связи.

Исследование шейного отдела позвоночника методом магнитно-резонансной томографии занимает от 20 минут до получаса. Если при диагностике применяют контраст, то время процедуры может увеличиться до 90 минут.

Действие электромагнитных полей абсолютно не ощутимо для человеческого организма, поэтому процедура абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфорта даже у пожилых людей.

Результаты МРТ шейного отдела

По завершении диагностирования шейного отдела позвоночника пациенту выдается заключение и снимки, сделанные томографом. Как правило, результат выдается на руки в течение часа или двух, некоторые клиники даже предлагают выслать заключение по электронной почте.

Результаты исследования МРТ

Важно помнить, что описание снимков и описание параметров исследуемых тканей человека не являются конечным диагнозом, а случат вспомогательным инструментом для узкого специалиста в прояснении клинической картины заболевания.

Дальнейшие действия пациента после диагностики

После окончания диагностирования, выданное пациенту заключение должно быть передано лечащему врачу для дальнейшего изучения, постановки диагноза и определения соответствующего лечения. Как правило, патологии шейного отдела позвоночника предполагают посещения следующих специалистов:

• невролога (при выявлении остеохондроза, а также рассеянного склероза);
• онколога (при подтверждении появления злокачественных образований, в том числе с распространившимися по организму метастазами);
• нейрохирурга (при обнаружении грыжи);
• травматолога (при травмировании позвоночного столба).

Магнитно-резонансная томография – это способ уточнения диагноза пациента, расшифровка полученных данных проводится строго врачом. Самостоятельная постановка диагноза на основании полученных снимков и последующее самолечение строго запрещаются. Отсутствие квалифицированного лечения может нанести непоправимый вред здоровью и жизни.

Источник:

Как делают МРТ шейного отдела — 3 нюанса подготовки и что покажет?

Огромное количество людей приходит в кабинеты ревматологов и невропатологов с жалобами на боли в шее. Заболевания этого отдела позвоночника провоцирует множество причин, среди которых сидячая работа и гиподинамия, чрезмерные нагрузки и травмы, гормональные сбои и прочие нарушения.

Для выявления грыжи межпозвоночного диска, остеохондроза и других патологий информативным методом диагностики является МРТ шеи. Магнитно-резонансная томография показывает состояние не только костных структур, но и мягких тканей, и часто проводится вместе с исследованием грудного отдела и головного мозга.

Принцип действия

В основе МРТ лежит свойство электромагнитных волн высокой частоты и миллиметрового диапазона изменять поведение атомов водорода.

Этот элемент есть во всех клетках организма. В водородном ядре всего один протон, и если он попадает в поле сильных ЭМ-волн, то начинает ускоренно двигаться.

Когда воздействие прекращается, то частица снова замедляется, выделяя так называемую энергию расслабления, или стабилизации, которую и фиксирует аппарат МРТ. Явление магнитно-протонного резонанса было обнаружено американскими учеными в 1946 г., за что им была присуждена Нобелевская премия по физике.

В диагностических целях принцип был применен Реймондом Дамадьяном в 70-х годах прошлого века и изначально назывался магнитно-ядерной томографией. Он провел опыт по обнаружению рака у крыс, и он же выпустил в 1980 г. первый сканер МРТ.

Позже метод был переименован в магнитно-резонансный по причине негативного восприятия пациентами слова «ядерный». Главную роль в томографе играет магнит, от силы которого зависит качество картинки и скорость обследования.

Показания: для чего проводится процедура

МРТ четко показывает различные ткани – позвонки и другие кости, мышцы, лимфатические и кровеносные сосуды, скорость движения лимфы, крови, ликвора, спинной и головной мозг, клетчаточные пространства и фасции, связки и сухожилия, внутренние органы. С открытием этого метода стало возможным выявлять многие болезни на ранних стадиях.

Томограф показывает исследуемую область в виде среза. Результат обследования – это большой лист с несколькими снимками (в разных проекциях и участках) плюс текстовое описание мягких тканей и костных структур.

Есть множество показаний и рекомендаций к проведению МРТ шейного отдела, вот основные из них:

• травмы головы, шеи, груди, плечевого пояса;
• головные боли неизвестной этиологии, включая мигрень;
• частые головокружения (в том числе возникающие при изменении положения тела);
• онемение и/или мышечная слабость верхних конечностей;
• болевые ощущения, скованность в шее (в покое или при воздействии нагрузок);
• периодически возникающие обмороки;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• затрудненное глотание, утрата голоса или осиплость;
• шум в ушах.

Советуем почитать:  КТ шеи — плюсы, минусы и стоимость диагностики

МРТ шейной зоны назначается перед хирургическим вмешательством в этой области, а также для выявления расстройств мозгового кровообращения. Стоит пройти обследование при нарушениях зрения, снижении или утрате слуха, причины которых неизвестны.

МРТ может показывать следующие патологии и отклонения в шейном отделе позвоночника:

• остеохондроз;
• сдавление спинного мозга, защемление нервов;
• гематому, абсцесс, флегмону шеи;
• травмы (переломы, растяжение или разрыв сухожилий, ушибы и др.);
• позвоночные грыжи и протрузии;
• злокачественные новообразования и метастазы;
• смещения позвонков;
• остеомиелит;
• стеноз позвоночного канала;
• патологии кровообращения в тканях шеи, в частности, вертебро-базиллярную недостаточность;
• туберкулез костей;
• шейный миозит (воспаление мышц);
• рассеянный склероз;
• аномальное развитие (раздвоение отростков, лишний позвонок);
• искривление позвоночника;
• синдром короткой шеи.

С помощью МРТ также можно выявить аутоиммунные патологии позвоночника (болезнь Бехтерева, острый полирадикулоневрит, ревматоидный артрит, спондилит).

Достоинства и недостатки метода

МРТ шеи и других отделов позволяет послойно визуализировать любую часть тела, создавая трехмерные контрастные снимки. Метод дает четкое изображение сосудов, мягких тканей, спинного и головного мозга, детальное состояние внутренних органов, чего не приходится ожидать от УЗИ и рентгенографии.

Другие преимущества:

• метод неинвазивный, поэтому в ходе обследования пациент не чувствует боли и дискомфорта;
• возможность делать снимки в разных плоскостях;
• в отличие от компьютерной томографии (КТ)и рентгенографии не облучает организм;
• дает самые лучшие снимки опухолей и других заболеваний ЦНС;
• улавливает изображение движущейся крови, на что не способна ангиография (благодаря этому сосуды можно исследовать без контрастного вещества);
• МРТ точно измеряет объем опухолевого перифокального отека (накопление жидкости в мягких тканях).

Итак, МРТ имеет преимущества перед другими методами диагностики, но также естьи недостатки:

• менее отчетливо, чем КТ, показывает острые кровоизлияния;
• нельзя выполнять пациентам с имплантами (кардиостимулятор и др.) и металлическими инородными телами;
• замкнутая камера аппарата МРТ вызывает у некоторых приступы клаустрофобии (удушье, панический страх);
• дороговизна процедуры.

Также при необходимости длительного исследования дыхательные движения грудной клетки или аритмия могут несколько исказить результаты.

Видео

МРТ шейного отдела позвоночника

Противопоказания

МРТ шеи не проводится при наличии у человека:

• зубных металлических протезов/коронок, брекетов;
• ферромагнитных аппаратов Илизарова;
• установленного кардиостимулятора;
• кардиовертера-дифибриллятора;
• электронных имплантантов среднего уха, например, кохлеарного;
• инсулиновой помпы;
• больших имплантов из металла;
• ферромагнитных осколков.

Также МРТ запрещена в нескольких случаях относительных противопоказаний:

• клаустрофобия;
• наличие кровоостанавливающих клипс;
• 1-3 месяцы беременности (зависит от важности диагностики, по возможности назначают УЗИ);
• протезы сердечных клапанов;
• неадекватность, психическая возбужденность пациента;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• болезни, связанные с непроизвольным сокращением мышц;
• тяжелое состояние человека;
• имплантированные нейростимуляторы.

На заметку! Если на теле есть татуировка, выполненная красителем с соединениями металлов (например, с диоксидом титана), то проходить МРТ запрещено.

Частицы металлов под воздействием высокочастотного ЭМ-поля нагреваются и вызывают ожог кожи.

Также магнитно-резонансная томография не назначается людям с ожирением (масса тела более 120 кг).

Подготовка

Подготовиться к МРТ шейной области просто.

За два часа до процедуры не следует кушать, а если применяется метод с контрастом, о котором рассказано чуть ниже, то откажитесь от еды за 7 часов.

Непосредственно перед началом обследования позаботьтесь о том, чтобы в зону магнитного поля не попали металлические предметы (снимите кольца, цепочки с шеи, серьги, заколки и др.).

Внимание! Если вместе с шейным отделом проводится МРТ головы, то женщинам нужно удалить макияж. Косметика может снизить качество изображения.

Поскольку процедура требует неподвижности пациента, то людям с психическими расстройствами и детям могут дать успокоительное средство. Совсем маленьким пациентам, которые не могут лежать неподвижно, делают МРТ под наркозом. Вдобавок, процедура может их просто напугать.

Если у вас есть данные предыдущих диагностических исследований (УЗИ, томографии, МРТ, рентгена), то предоставьте их лечащему врачу, – это поможет ему отследить результаты лечения или поставить точный диагноз.

Ход процедуры

Обследование шейного отдела занимает от 20 до 40 минут. Полностью раздеваться необязательно, – в кабинете выдают больничный халат или позволяют остаться в своей футболке или рубашке (зависит от клиники).

Все пациенты в обязательном порядке снимают джинсы, брюки с металлическими застежками или молниями, а женщины еще и бюстгалтер.

На МРТ лучше надевать тонкую хлопковую футболку без пуговиц, аппликаций и других украшений.

Последовательность действий при проведении процедуры МРТ шейного отдела позвоночника такова:

1. После раздевания специалист попросит избавиться от любых металлических предметов.
2. Также предлагаются наушники с музыкой или беруши, чтобы шум аппарата не пугал пациента.
3. Затем человек ложится на кушетку, которая задвигается в узкую трубу с магнитным полем. Для исследования шеи достаточно частичного погружения в тоннель прибора.
4. Специалист включает оборудование и начинает обследование.
5. Важно не совершать никаких движений, а чтобы не моргать, закройте глаза и расслабьтесь. Тем более, процедура не может принести телу никакого вреда.

Важно! Если находясь в томографе, вы почувствовали дискомфорт, приступ паники, тошноту или головокружение, сразу же сообщите об этом специалисту в микрофон, установленный в аппарате.

Также через систему двусторонней связи доктор сообщает пациенту просьбы, например, затаить дыхание.

Мрт с контрастом

Если нужно получить максимально четкое изображение, то применяется МРТ с внутривенным введением контрастных веществ.

В основном это парамагнетики, например, гадолиний – тяжелый металл, усиливающий сигнал от протонов во время их возвращения к обычному состоянию после отключения магнитного поля.

Чтобы в последующем он выводился через почки, его применяют в комплексе с диэтилентриамин-пентауксусной кислотой.

Гадолиний не приносит вреда организму. Даже его отложение в нервной ткани у пациентов, многократно проходящих контрастную МРТ, обнаруженное радиологами из США (штат Мэйо), не представляет угрозы.

Реже используются ионы железа, хрома, марганца, никеля. Контрастная жидкость способна проникать во все сосуды, метастазы, новообразования, делая снимки более детальными и четкими.

Внимание! МРТ с любым контрастным веществом противопоказана при беременности, в период кормления грудью и пациентам с почечной недостаточностью.

В случае применения Мрт с контрастом время исследования шейного отдела или любой другой части тела увеличивается на 20-40 минут по сравнению с обычным вариантом.

Результаты МРТ шейного отдела

После процедуры человек получает снимки, сделанные томографом, и заключение о состоянии тканей (но это еще не диагноз!). Обычно результат готов спустя 1-2 часа после МРТ. Вот какие сведения заносятся в протокол описания магнитно-резонансного обследования шеи:

• сужен ли шейный канал;
• сохранен ли физиологический лордоз в этом отделе (т. е. нормальный изгиб);
• количество позвонков, их форма, контуры, соотношение;
• состояние межпозвоночных дисков (высота, наличие выхода за пределы позвоночного канала и др.);
• изменены ли нервные корешки, все ли они выходят через межпозвоночные отверстия;
• вид мягких тканей вокруг шейного отдела позвоночника;
• состояние суставных поверхностей, включая атланто-затылочный сустав;
• структура, ширина, конфигурация спинного мозга;
• изменен ли МР-сигнал костного мозга;
• нарушена ли анатомия краниовертебрального перехода (граница между верхним шейным отделом и черепом).

На основании эти данных и при необходимости других анализов лечащий врач ставит диагноз либо оценивает динамику изменений в ходе лечения.

Источник:

Что показывает МРТ шейного отдела и как проходит процедура

Шейный отдел позвоночного столба подвергается постоянным высоким нагрузкам, поэтому является наиболее слабой его частью. Через шейный отдел позвоночника (ШОП) проходят нервные волокна и сосуды, через которые кровь, кислород и питательные вещества поступают в головной мозг.

Очень часто при незначительных поворотах шеи или головы возникают травмы данной области с последующим развитием клинических признаков. Для назначения корректного лечения проводится МРТ шейного отдела, исследование, в ходе которого определяются возможные изменения в позвоночнике, окружающих тканях и сосудах.

Что такое магнитно-резонансная томография ШОП и головного мозга?

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба и головного мозга – это один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющий выявить любые патологические процессы в позвонках и близлежащих тканевых структурах, исследовать кровоснабжение головного мозга, наличие опухолевых новообразований и прочие изменения. Проведение МРТ не занимает много времени, является полностью безопасной процедурой, не доставляющей пациенту болезненных и дискомфортных ощущений.

НА ЗАМЕТКУ! МРТ ШОП часто используется для диагностики грыж межпозвоночных дисков. Как правило, МРТ шеи проводится совместно с исследованием грудного отдела позвоночника и головного мозга.

Аппарат магнитно-резонансной томографии является популярным и широко используемым методом диагностики различных заболеваний внутренних органов и тканей вследствие высокой точности предоставляемых результатов.

Что видно во время исследования?

• Во время процедуры проводится исследование позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга и тканей от нижней границы шеи и до краниовертебрального перехода, который представляет собой участок соединения черепа, первого и второго позвонков, а также мозговой ствол.
• МРТ изучает состояние сосудов и некоторых участков головного мозга (выявляется нарушение кровообращения, опухоли, аномалии развития и прочее).
• В ходе обследования специалист – диагност получает снимки в трехмерном изображении, позволяющие выявить различные отклонения нормального кровообращения головного мозга и причины данного состояния.
• После проведения томографии специалист получает снимки, позволяющие диагностировать различные заболевания экстракраниальных сосудов, раковые новообразования в позвоночнике и головном мозге.

Что может показать томограмма шеи, головы и сосудов?

Основными показаниями к проведению МРТ шейного отдела позвоночника являются:

• травмы области шеи с подозрением на смещение позвонков и компрессией спинного мозга;
• заболевания позвоночного столба, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями (спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, разрыв фиброзного кольца);
• раковые образования и подозрение на метастазирование атипичных клеток в близлежащие ткани и структуры;
• грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
• спинальный стеноз (сужение позвоночного канала, сопровождающееся сдавливанием спинного мозга и нервных корешков);
• болезнь Бехтерева (воспалительное заболевание аутоиммунного характера с поражением суставов и окружающих тканей);
• аномальное развитие сосудов;
• туберкулез позвоночника;
• перед подготовкой к оперативному вмешательству;
• при наличии остеохондроза для определения степени тяжести заболевания;
• после проведения терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата с целью определения положительной динамики;
• синдром Клиппеля – Файля (синдром короткой шеи).

МРТ проводится для выявления причин некоторых патологических состояний:

• постоянные головные боли неизвестной этиологии;
• выраженная болезненность в области шеи;
• головокружения;
• ощущение дискомфорта, скованности в области шеи и онемение верхних конечностей;
• частые обмороки, ухудшение зрительной функции.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ является наличие металлических брекетов, коронок или зубных протезов. Все металлические конструкции в человеческом теле при воздействии томографа нагреваются, что приводит к ожогам мягких тканей.

Не проводится обследование у пациентов с наличием электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы (для непрерывного введения инсулина при сахарном диабете) и ИКД (устройства для лечения желудочковой аритмии).

В данном случаи все имплантируемые приборы несут жизненно важную пользу организму, предотвращая серьезные последствия тяжелых патологий, кроме того, все аппараты относятся к дорогостоящей медицинской технике.

В результате томографии магнитное поле воздействует на имплантаты и выводит их из строя.

ВАЖНО! Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с весом более 120 кг и с наличием сердечной недостаточности тяжелой степени тяжести.

Обследование не проводится при наличии страха замкнутых пространств, а также при заболеваниях, которые сопровождаются непроизвольными судорогами мускулатуры. В данном случае любые движения могут повлиять на качество снимков.

Что показывает томография ШОП (полный список)?

С помощью МРТ диагностируют множество различных заболеваний и патологических изменений в позвоночнике:

• выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца (протрузия);
• компрессию спинного мозга, нервных корешков и сосудов;
• туберкулез костей и суставов;
• опухолевые новообразования;
• дистрофические нарушения в суставных хрящах (остеохондроз);
• переломы и смещение позвонков;
• воспалительные процессы в области шейной мускулатуры при миозите;
• воспаление суставов позвоночника;
• дегенеративные изменения в костях и последующее их разрушение;
• грыжу межпозвоночного диска;
• аневризма сонной артерии (деформация наиболее слабого участка сосуда, с растяжением и выпячиванием стенки);
• трещины в позвоночнике;
• атипичные клетки, формирующиеся из костной ткани (остеосаркома);
• остеомиелит (гнойный процесс с локализацией в костях и костном мозге, сопровождающийся некротическими изменениями);
• рассеянный склероз (тяжелое аутоиммунное заболевание с поражением миелиновой оболочки головного и спинного мозга);
• миеломную болезнь (злокачественная опухоль, развивающаяся в костном мозге); врожденные дефекты развития;
• наличие тромбов (кровяных сгустков) на сосудистых стенках;
• любые патологические изменения после травмирования;
• диагностирование ревматоидного артрита (патологические процессы соединительной ткани с поражением мелких суставов);
• костную опухоль доброкачественного характера (остеому);
• полостные образования в спинном мозге (заболевание ЦНС);
• стеноз позвоночного канала;
• инфекционные очаги;
• артроз дугоотросчатых суставов (истончение, деформация и разрушение межпозвоночных дисков);
• гранулематозное воспаление;
• сколиотическое искривление позвоночника.

Как проходит процедура?

Перед началом процедуры пациенту необходимо облачиться в одежду свободного покроя для исключения дискомфорта. Также требуется снять все украшения (серьги, цепочку, кольца) и одежду с металлическими элементами, такими как молнии или клепки.

Аппарат томографа представляет собой тоннель с выдвижным столом. Далее пациента укладывают на стол томографа, фиксируют шею для обездвиживания и задвигают. При проведении МРТ с контрастным веществом, раствор вводится в вену перед началом процедуры.

Далее специалист МРТ удаляется в небольшую комнату с компьютерной аппаратурой, откуда через окно наблюдает за пациентом и управляет томографом.

ВАЖНО! Основным правилом успешного исследования является полная неподвижность пациента. Даже при незначительных движениях качество снимка снижается, изображение получается смазанным, а результаты недостоверными.

Внутри томограф оснащен вентиляционной системой и освещением, кроме того пациент в любой момент может связаться со специалистом – диагностом. В некоторых случаях возможно присутствие близкого родственника для поддержки больного.

Сколько длится по времени?

Длительность обследования зависит от разновидности процедуры, с контрастным веществом или без. Как правило длительность процедуры в среднем составляет от 15 до 25 минут, при контрастировании до 40 минут.

При использовании анестезии по окончанию обследования требуется 60-90 минут для выхода из наркоза.

Сколько стоит?

Стоимость МРТ шейного отдела позвоночника зависит от клиники в которой проводится исследование, состояния оборудования и применения контрастирования. В среднем цены варьируют в пределах 2 500 – 5 000 рублей в различных регионах России.

Как подготовиться?

Подготовительный этап не требует особых ограничений и мероприятий, достаточно исключить пищу за несколько часов до исследования, при МРТ с контрастом последний прием пищи осуществляется за 7-8 часов до проведения процедуры.

У пациентов с выраженным болевым синдромом либо сильными переживаниями вводится анестезия, либо применяются успокаивающие средства.

ВАЖНО! МРТ диагностика шейного отдела позвоночника с контрастным веществом проводится после миелографии и ангиографии не ранее, чем спустя 5-7 дней.

Также рекомендуется исключить употребление жидкости за 1 час до исследования. Перед тем, как зайти в диагностический кабинет следует оставить все личные вещи родственникам, в частности мобильные телефоны, банковские карточки, наручные часы, зубные протезы, слуховой аппарат, ключи и прочее.

Как делают томографию с контрастом?

1. Контрастное вещество применяется для выявления патологических процессов в сосудах и при подозрениях на наличие опухолевых новообразований.
2. Контрастное вещество вводится в вену либо в спинномозговой канал непосредственно перед началом исследования.
3. Для этого используются медикаменты на основе гадолиния, вещества, не вызывающее аллергические реакции и являющиеся полностью безопасными для организма.

Контрастный метод магнитно-резонансной томографии считается более информативным, но в то же время более сложным и дорогостоящим. Однако методика досконально определяет состояние и проходимость сосудов шеи и головы, причины плохого кровообращения, позволяет своевременно выявить опухолевые новообразования, их степень развития, точное месторасположение.

Как выглядит снимок и в каком виде получают результаты?

После окончания исследования диагност занимается расшифровкой полученных на монитор экрана изображений. Это занимает от нескольких часов до одного дня.

Пациенту выдаются на руки готовые снимки либо диск с изображением шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях фото отправляют в электронном виде пациенту либо лечащему врачу, который назначил МРТ. На основании фото проводится постановка окончательного диагноза.

Заключение и расшифровка результата

Первые результаты исследования специалист видит уже вовремя процедуры, на мониторе компьютера. В данных момент диагност делает первые отметки о присутствующих патологических изменениях. После получения всех снимков врач тщательно осматривает каждое изображение и описывает результаты, как норму, так и патологические процессы.

В специальном документе специалист отмечает следующие особенности:

• Структурное строение отдельных шейных позвонков, их целостность (описываются любые мелкие трещины, неровности и асимметричность).
• Месторасположение и размер дисков, расположенных между телами позвонков (в нормальном состоянии межпозвоночные диски имеют одинаковую форму и ровную поверхность). Очень важно отмечать малейшие изменения при грыжах и остеохондрозе, так как при выраженной компрессии спинного мозга и нервных корешков состояние пациента значительно ухудшается и развиваются опасные осложнения.
• Описывается состояние спинномозгового канала, определяются возможные участки стеноза (сужения) и другие патологические процессы.
• Функционирование и проходимость сосудов (выявляется наличие тромбов, участки сужения сосудистого просвета и растяжения сосудистых стенок, наличие атеросклеротических бляшек).
• Опухолевые новообразования (при подозрении на присутствие онкологических заболеваний проводится контрастирование, в данном случае проявляются сосудистые сплетения в нетипичных местах).

МРТ шейного отдела позвоночника – это довольно точный метод выявления многих патологических состояний в позвонках, кровеносных сосудах, мягких тканей и нервных волокон, требующих проведения корректного лечения.

(1

Источник:

Мрт шейного отдела позвоночника: особенности процедуры

Шея человека, как наиболее подвижный и слабо укрепленный отдел позвоночного столба, чаще всего подвержена различным травматическим факторам, хроническим заболеваниям.

МРТ шейного отдела позвоночника, в отличие от ее предшественников — КТ и рентген-исследований — показывает не только патологические изменения в структуре позвонков, но позволяет лучше оценить состояние окружающих его тканей.

На сегодняшний день МРТ шейного отдела позвоночника считается одним из самых безопасных и информативных методов диагностики доступных современной медицине.

Магнитно-резонансная томография — что это

Ни для кого не секрет, что современные методы исследования и диагностики различных патологий шагнули далеко вперед.

Если еще два-три десятка лет назад для того, чтобы определить диагноз, связанный с жалобами на боли в спине, в области шеи, использовали рентген или КТ (компьютерную томографию), то сегодня самым информативным и безопасным методом обследования считают магнитно-резонансную томографию.

Не требуя инструментального вмешательства, не воздействуя на организм пациента агрессивным излучением, если не считать магнитного поля, оно является одним из самых безопасных современных методов исследования.

Проведя МРТ сосудов головы и шеи, а также МРТ мягких тканей шеи, вы получите исчерпывающую картину состояния самого шейного отдела позвоночника, а также мягких тканей, окружающих его.

МРТ сегодня чрезвычайно востребован и используется врачами разных практик начиная от неврологической и заканчивая онкологией и нейрохирургией.

Показания к магнитно-резонансной томографии

Часто встречающимися жалобами, которые являются показаниями к проведению МРТ шейного отдела позвоночника

• постоянные головные боли без установленной причины;
• боли, возникающие в области руки или шеи как при движении, так и в покое;
• травмы спины;
• внезапные потери сознания, нарушения зрения и другие сосудистые расстройства;
• скованность и боль неустановленной этиологии в области головы и шеи;
• подготовка к операционному вмешательству и контроль в послеоперационный период.

Что диагностирует МРТ шейного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография, с помощью тончайших срезов, позволяет построить трехмерную модель позвоночного столба, а также показывает изменения, происходящие в них, причем это касается не только позвонков или межпозвоночных дисков, которые можно исследовать при помощи КТ или рентген — обследования, но и окружающих их мягких тканей.

Сделав МРТ шейного отдела позвоночника, врач получает возможность оптимально обследовать сосудистую сеть, позволяя выделить отдельные артерии, вены, а также нервные стволы, что представляет собой неоценимую помощь при подготовке к операционному вмешательству или наблюдению в послеоперационный период.

МРТ шейного отдела позвоночника, а также МРТ сосудов шеи и головы позволяют выявить следующие патологии:

• грыжи, протрузии межпозвоночных дисков;
• стеноз (сужение) позвоночного канала;
• остеохондроз;
• сдавливание артерий, питающих спинной мозг или их аномальное расположение;
• рассеянный склероз;
• опухоли различного генеза, их метастазы в ткани шеи и спинной мозг;
• различные заболевания спинного мозга.

Магнитно-резонансная томография с контрастом

Нередко бывает, когда для того, чтобы лучше разобраться в ситуации и поставить более точный диагноз, приходится сделать МРТ шейного отдела позвоночника с контрастным веществом.

Как правило, для этого используют гадолиний — препарат, в отличие от йодсодержащих веществ, использующихся при КТ и рентген — обследованиях, лучше переносимый, практически не вызывающий аллергических реакций.

Проведение МРТ сосудов шеи с контрастным веществом часто назначают:

• при подозрении на злокачественную или доброкачественную опухоль;
• при наличии в анамнезе хирургического вмешательства;
• при более тщательном исследовании сосудов головы и шеи;
• для уточнения результатов МРТ шеи, проведенного без контрастного вещества.

Противопоказания

Несмотря на то что при МРТ шейного отдела позвоночника, в отличие от КТ и рентген — диагностики, организм человека практически не испытывает никакого влияния, кроме магнитного излучения, этот метод обследования имеет свои противопоказания. К ним относятся:

• наличие у пациента кардио- и миостимуляторов, различных металлических тел (пластины для остеосинтеза, штифты, импланты);
• беременность первого триместра;
• люди, чей вес превышает 135 килограмма;
• больные, страдающие клаустрофобией и другими психическими расстройствами.

При проведении МРТ шеи с контрастным веществом противопоказаны следующие патологические состояния:

• заболевания почек;
• наличие в анамнезе аллергии, бронхиальной астмы и сердечно — сосудистых заболеваний;
• обезвоживание;
• анемии и другие патологии крови.

Нужно отметить, что большинство указанных выше причин являются относительными противопоказаниями.

Очень часто при необходимости проведения МРТ позвоночного столба или сосудов головы и шеи пациентам проводится лекарственная коррекция, снижающая риск аллергических реакций и других побочных эффектов.

В случае если больной подвержен клаустрофобии, то помимо введения успокаивающих препаратов, врач должен принять решение о том, где лучше сделать МРТ шеи, так как сейчас в медицинские учреждения стали поставлять открытые аппараты.

Как проводиться магнитно-резонансная томография

Перед проведением МРТ шейного отдела позвоночника больного заранее предупреждают о том, что одежда не должна содержать металлических деталей, все мелкие предметы, содержащие металл, слуховые аппараты и другие электронные приборы оставляют за пределами комнаты, где проводится исследование. Зубные протезы снимают непосредственно перед процедурой. При необходимости внутривенно вводится контрастное вещество.

Само исследование проводится в положении лежа на спине с плотным валиком, который укладывается под голову для того, чтобы максимально расслабить мышцы шеи. Пациент ложится передвижной на стол, самостоятельно въезжающий внутрь кольцевой части аппарата. Во время проведения процедуры она вращается.

Томографическое исследование позвоночного столба, мягких тканей шеи и головы обычно занимает 20-30 минут.

На все это время человека, проходящего обследование, просят как можно меньше двигаться, так как это может повлиять на качество снимков.

После завершения обследования специалисты сразу начинают работать над описанием и расшифровкой полученных данных. В течение часа можно получить заключение.

Особенности проведения магнитно-резонансной томографии

Несмотря на большое количество новейших технологий, которые сегодня внедряются в сферу здравоохранения, томография по-прежнему остается одним из самых информативных и безопасных методов исследования.

Ведь в отличие от компьютерной томографии (КТ) и рентген — обследования, ее можно проводить необходимое для постановки точного диагноза количество раз, так как организм не подвергается излучению, наносящему ему ущерб.

Кроме того, если в недавнем прошлом обследование на томографе было довольно дорогостоящей процедурой, то сейчас, в связи с тем, что ими оснащаются все крупные медицинские учреждения, магнитно-резонансная томография позвоночника и окружающих его мягких тканей становится методом обследования доступным практически для всех слоев населения.

Источник: