Узи лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнениеУЗИ лимфоузлов шеи – функциональное исследование, которое проводится как самостоятельно, так и совместно с осмотром щитовидной или слюнных желез. С его помощью оценивается структура, кровоток, патологические изменения в лимфатических узлах, а также состояние окружающих тканей.

Что собой представляют лимфоузлы шеи

Лимфатические узлы (лимфоузлы) относятся к периферическим органам иммунной системы. Их основная роль заключается в дренировании лимфы, которая оттекает из внутренних органов, тканей организма человека. Также лимфатические узлы выполняют фильтрационно-барьерную, иммунную и лимфопоэтическую функции.

Проходя через эти структуры, лимфатическая жидкость обогащается антителами и лимфоцитарными клетками, очищается от болезнетворных агентов (бактерии, вирусы, пылевые частицы и опухолевые клетки). Иногда в лимфоузлах происходит размножение атипичных клеток, что приводит к образованию регионарных метастазов – вторичных, или дочерних, опухолей, что показывает УЗИ лимфоузлов шеи.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

К лимфатическим узлам шейной области относятся:

  • подчелюстные;
  • заднешейные;
  • переднешейные;
  • подбородочные;
  • глубокие и поверхностные.

Все они состоят из тонкой соединительнотканной капсулы, от которой внутрь узла отходят трабекулы (перегородки). Также образование подразделяется на мозговой и корковый слой. В первом происходит созревание и окончательная дифференцировка В-лимфоцитов. В воротах узла можно найти выносящие лимфососуды, артерии и вены.

Показания для обследования и возможные ограничения

Ультразвуковое обследование лимфатических узлов шейной области считается рутинной процедурой, которая обычно занимает небольшое количество времени.

Показания к исследованию:

  • болезненные ощущения, дискомфорт при надавливании на шейную область;
  • визуально определяемая асимметрия шеи;
  • боль и трудность во время глотания;
  • увеличение в размерах шейных узлов, покраснение и отек кожи над ними;
  • УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнениеналичие пальпируемых конгломератов узлов;
  • подозрение на их онкологическое перерождение;
  • наличие у пациента сифилиса, активного туберкулеза;
  • патология щитовидной и слюнных желез (подъязычных, околоушных или подчелюстных).

Кроме отека, асимметрии и болезненности шейной области, насторожить должно наличие длительной субфебрильной лихорадки, озноб, постоянная слабость, ухудшение аппетита и бессонница.

Противопоказаний к исследованию не выделяют. Наличие высокой лихорадки и болезненности не является ограничением.

Подготовка к УЗИ

Специфической подготовки к УЗИ шейных и других лимфоузлов нет. Необходимо надеть удобную одежду, чтобы быстро оголить шею. При необходимости с собой следует иметь одноразовую пеленку, полотенце или салфетки, чтобы убрать остатки геля.

Кроме того, обследование может проводиться в любое время суток, в независимости от приема пищи или лекарственных препаратов.

Как проходит исследование

Для ультразвукового сканирования поверхностно расположенных органов и мягких тканей, в том числе — лимфатических узлов, всегда используют линейные датчики с частотой в 7-12 МГц. За счет своей высокой частоты они имеют низкую проникающую способность, поэтому отлично подходят для диагностики заболеваний щитовидной железы, лимфатической системы и неглубоких образований.

При обследовании лимфоузлов шеи врач просит оголить эту область и принять горизонтальное положение, лежа на спине. При необходимости, нужно будет повернуть голову право, а потом влево (для осмотра заднешейных и затылочных узлов).

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

На кожу шеи наносится прозрачный гель, который убирает воздушную прослойку между датчиком аппарата и кожей пациента. Он абсолютно гипоаллергенный, не оставляет следов и запаха, легко убирается салфетками. Исследование проводится полипозиционно, то есть в разных плоскостях. Благодаря такому подходу врач получает несколько срезов узла, оценивает его структуру и кровоток.

После оценки каждого лимфоузла, произведения их замеров, врач УЗД заносит все результаты в протокол, при обнаружении патологии делает фото (снимок образования) и отдает заключение пациенту на руки. После чего следует направиться на консультацию к лечащему врачу.

Расшифровка ультразвукового исследования лимфоузлов шеи

В большинстве случаев начальные стадии заболеваний лимфатической системы протекают бессимптомно и склонны к медленному прогрессированию.

Важно понимать, что УЗИ лимфатических узлов шеи показывает структурные изменения, а не их причину, поэтому одного обследования мало.

При наличии характерных жалоб и признаков, а также патологического заключения ультразвукового сканирования, необходимо пройти другие дополнительные анализы. Их назначает лечащий врач.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

Что анализирует специалист-диагност

При сканировании шейных лимфатических узлов врач ультразвуковой диагностики оценивает следующие показатели:

  • локализацию узлов (есть определенные анатомические ориентиры, указывающие на нормальное расположение обследуемого органа);
  • их количество и подвижность (в норме они располагаются небольшой цепочкой и легко смещаются датчиком);
  • форму, строение (здоровые узлы имеют овальную форму, четкое разделение на 2 слоя);
  • контуры, сообщение с окружающими структурами;
  • характер кровотока в них.

Читайте также об УЗИ-исследовании надключичных лимфоузлов, а также про процедуру ультразвукового сканирования лимфатических сосудов подмышечной области.

Нормальные показатели

Здоровые, неизмененные, лимфатические узлы шейной области располагаются в виде цепочки по 3-5 штук. Они имеют четкие ровные контуры, чаще овальную или лентовидную форму. Размеры нормальных узлов не превышают 1-1,5 см.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

При легком надавливании датчиком эти образования незначительно смещаются, что указывает на нормальную подвижность и их плотноэластическую консистенцию.

Какие патологии можно обнаружить

Расшифровка ультразвукового заключения позволяет обнаружить патологические изменения. Это может быть лимфаденит, гнойное расплавление узла, опухолевый или метастатический процесс, туберкулез.

Что УЗИ шейных лимфоузлов показывает:

  1. Реактивный лимфаденит – неспецифическое воспаление лимфоузлов, возникающее в ответ на какую-либо инфекцию, травму. В таком случае узел имеет пониженную эхогенность, неоднородную структуру. Контуры остаются ровными, а кровоток в области ворот в режиме ЦДК становится сильнее. Их размеры зачастую увеличены.
  2. Ходжкинская лимфома – злокачественный процесс, который нередко поражает и поднижнечелюстные лимфоузлы. При сканировании определяется группа (конгломерат) образований, имеющих округлую форму. Их капсула остается целостной по всей периферии, а контуры относительно ровными. Эхогенность однородно пониженная.
  3. УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнениеМетастазы – отсев раковых клеток по лимфатическим сосудам с образованием вторичных опухолей. Пораженные лимфатические узлы приобретают округлую форму и теряют дифференцировку на корковый и мозговой слои. Их структура диффузно неоднородна. Кровоток при этом усилен.
  4. Неходжкинская лимфома – злокачественное поражение периферических звеньев лимфосистемы, которое чаще всего встречается у детей. Патология не имеет специфических ультразвуковых признаков (узлы становятся округлыми, неоднородными с нечеткими контурами). Основа диагностики – пункционная биопсия.
  5. Гиперплазия – увеличение в объемах. Такие узлы имеют большие размеры (более 1,5 см) и нормальную эхо-структуру с сохранением корково-мозговой дифференциацией.
  6. Туберкулез – специфический процесс, вызванный активацией кислотоустойчивых бактерий, которые кроме легочной системы может поражать кости, половые и другие органы. Шейные узелки приобретают диффузно неоднородную структуру, а также содержат мелкие кистозные включения, кальцификаты.
  7. При гнойном расплавлении лимфоузел становится шаровидной формы, с нечеткими контурами и «темным» (анэхогенным) содержимым (подробнее про гипоэхогенные лимфоузлы на УЗИ).

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/lu/uzi-limfouzlov-shei.html

Узи (ультразвуковое исследование) лимфоузлов шеи — О печени — заболевания печени и их лечение

Ультразвуковое исследование не сопровождается рентгеновским излучением. Диагностика неинвазивная, то есть нет надобности повреждать кожный покров и проникать в структуру организма. УЗИ лимфоузлов шеи может показать, что их размеры превышают норму.

В специфической подготовке способ не нуждается. Диагностический способ входит в список обязательных для ежегодного проведения. УЗИ можно посещать неограниченное количество раз. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить воспалительные процессы.

Часто УЗИ назначают детям благодаря полной безопасности.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

На шее располагается множество лимфатических узлов

Что представляет собой процедура

Ультразвуковое исследование основывается на принципе эхогенности. При таком способе диагностики полностью отсутствует рентгеновское излучение. Именно по этой причине к обследованию можно прибегать неограниченное количество раз. Помимо этого процедура может использоваться в качестве профилактики.

УЗИ назначается пациентам вне зависимости от возраста. Прибегать к обследованию можно как взрослым, так и детям. При диагностике фиксируется акустическая сопротивляемость тканей.

Ультразвук – упругие волны, имеющие определенную частоту, которая находится за пределами человеческого восприятия. При работе аппарата пациент ничего не услышит и не почувствует.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

УЗИ проводится и детям, и взрослым

Метод основывается на принципе эхо-сигнала. Аппарат способен обнаружить даже незначительные патологические процессы. Устройство имеет возможность исследовать мягкие и костные ткани.

После обследования доктор получает детализированный снимок с расширением 2Д, 3Д или 4Д.

Когда показано УЗИ

Благодаря безопасности УЗИ можно проводить как в качестве диагностики, так и профилактики. Лимфатический узел – периферический внутренний орган. Именно он первый реагирует на присутствие в организме патологических микроорганизмов и инородных клеток.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

Исследование лимфоузлов шеи с помощью УЗИ – эффективный метод диагностики

УЗИ может проводиться для уточнения сомнительного диагноза или установления первопричины негативной клинической картины. Основные показания для осуществления обследования, а также симптомы, при которых нужно обратиться к врачу, представлены в таблице.

Показания Прибегнуть к УЗИ обязательно может потребоваться при: • новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера; • фарингите; • тонзиллите; • кори; • краснухе; • воспалительных процессах во рту; • ангине; • туберкулезе; • СПИДе.
Симптоматика УЗИ может потребоваться при наличии следующих клинических признаков: • болезненное ощущение в районе узлов, расположенных на шее; • явное увеличение и выпирание лимфатического узла; • метастазирование на фоне онкологии; • абсцесс; • воспалительные процессы; • подвижность узлов; • повышение температуры тела; • регулярные головные боли; • общая слабость и сонливость; • затруднение при проглатывании пищи.

Срочно диагностика требуется, когда отсутствуют признаки, но при этом наблюдается увеличение лимфоузлов. Обследование также требуется, когда присутствует деформация челюсти.

Рекомендуется регулярно проходить обследование в качестве профилактики. Это связано с тем, что доброкачественные и злокачественные формирования способны развиваться без каких-либо явных признаков.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

У детей увеличение лимфатических узлов может возникать по разным причинам

У детей увеличение лимфоузлов способно свидетельствовать о прорезывании зубов. Для того чтобы в этом убедиться, можно прибегнуть к УЗИ.

Регулярное проведение УЗИ требуется, когда диагноз уже поставлен и начато лечение. В таком случае исследование нужно для контроля эффективности подобранной терапии.

Как подготовиться к УЗИ

Диагностика не нуждается в специальной подготовке. Нет надобности менять питание или снижать двигательную активность. Единственное, что требуется – взять с собой:

  • медицинскую пеленку;
  • полотенце;
  • бумажные салфетки.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

Входить в кабинет УЗИ без бахил нельзя

В кабинет пациент должен входить в сменной обуви или бахилах. Врачу следует предоставить медицинскую документацию, в том числе и направление на диагностику. Пациент должен надеть чистую и комфортную одежду. Желательно отдавать предпочтение нарядам, в которых горло будет открытым.

Как выполняется УЗИ лимфатических узлов

Проводится обследование в горизонтальном положении. Предварительно на медицинскую кушетку укладывается одноразовая медицинская пеленка. На исследуемую область наносится небольшое количество акустического геля.

Акустический гель помогает датчику легче передвигаться и улучшает визуализацию. Средство не способно спровоцировать аллергическую реакцию. У вещества нет специфического запаха.

https://www.youtube.com/watch?v=84BMTO3JNEY

После нанесения акустического геля врач плавно передвигает датчик по шее. Локализация аппарата меняется в зависимости от требуемой зоны обследования. Все показатели выводятся на монитор.

Читайте также:  Узи мышц: как проводится процедура и что позволяет выявить

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

При проведении УЗИ используется специальный гель

Врач при диагностике комментирует ситуацию, отраженную на мониторе. По окончании обследования пациент должен удалить с шеи остатки акустического геля. Примерно спустя 30 минут можно получить результаты.

После процедуры можно вернуться к привычному образу жизни.

Какие показатели должны быть в норме

При диагностике доктор оценивает следующие параметры лимфоузлов:

  • ширину;
  • размер;
  • длину;
  • эхогенность.

Лимфатический узел – небольшое формирование розового или серо-розового оттенка. В норме размер достигает 5 мм у взрослого пациента.

Превышение такого показателя свидетельствует о течении воспалительного процесса. Не должно присутствовать никаких патологических формирований. Любые отклонения являются показанием для незамедлительного начала лечения.

Посмотрев этот ролик, вы узнаете о том, как проводится лимфатических узлов:

Какие удается выявить отклонения

С помощью ультразвука можно обнаружить целый ряд патологических процессов. Обследование дает возможность диагностировать:

  • лимфому;
  • лейкозы;
  • абсцессы;
  • злокачественные новообразования;
  • воспалительные процессы, затрагивающие уши и глаза.

При подтверждении диагноза пациенту назначают лечение. В дальнейшем УЗИ будет применяться для контроля эффективности терапии.

Имеет ли УЗИ противопоказания

Единственное противопоказание – наличие открытой раны на шее. В таком случае диагностика будет неинформативной. Нужно будет подождать, когда кожный покров восстановится.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

При наличии ран на шее УЗИ проводит нельзя

Иные противопоказания отсутствуют. Именно поэтому УЗИ также рекомендуют беременным и кормящим женщинам, а также детям. Это самая безопасная медицинская процедура для установления диагноза и дальнейшего подбора лечения.

Помогла статья? Оцените её

Источник: https://amk33.ru/drugoe/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie-limfouzlov-shei.html

Узи лимфоузлов (шеи, паховой области и другие): что показывает, подготовка к исследованию и расшифровка результатов

Лимфоузлы – важная периферическая система организма, представляющая собой своеобразный биологический фильтр, очищающий лимфу важных органов и частей тела. Одним из базовых инструментальных методов исследования лимфатических узлов, позволяющих вовремя выявить патологии всех типов регионарных элементов, является ультразвуковое обследование.

Каковы основные показания к назначению УЗИ в данном случае? Как к нему готовится? Что показывает УЗИ лимфоузлов шеи и других областей тела? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Показания к УЗИ

Лимфатические узлы являются не только своеобразным механическим фильтром против патогенов и инородных веществ, принимают участие во всех видах обмена веществ, но еще и поддерживают баланс распределения объемов межтканевой жидкости, а также вырабатывают лимфоциты, фагоциты и антитела.

Эти элементы группируются в жизненно важных локализациях тела – паховой, подколенной, затылочной, ушной, шейной, челюстной, подмышечной, брюшной, грудной и иных областях. Всего их насчитывается от 5 сотен до 1 тысячи, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека.

В общем случае, УЗИ лимфатических узлов может назначаться при:

  • Прямом увеличении данных элементов, которое не пропадает со временем;
  • Повышенной утомляемости, регулярном ознобе, бессоннице, снижении аппетита, ломоте в теле и болевом синдроме в области лимфоузлов;
  • Плановом обследовании после мастэктомии, в случае деформаций костных тканей зубочелюстной системы, после любого оперативного вмешательства в смежных областях.

В частных случаях УЗИ лимфоузлов назначают при подозрении на ряд заболеваний, патологий, синдромов – от аутоиммунных реакций, актиномикоза, онкологии и сифилиса до болезни Сезария, поражения щитовидной железы, туберкулёза и прочих проблем.

В зависимости от локализации, УЗИ назначается:

  • Лимфоузлы шеи. При подозрении на патологии горла, носовых пазух, неба, слюнных желез, в случае затрудненного дыханий, болевого синдрома при проглатывании слюны и так далее;
  • Подмышечные лимфоузлы. После мастэктомии, при наличии воспалительного процесса в области молочных желез, болей при нажатии на подмышечную впадину;
  • Забрюшинные лимфоузлы. При лихорадке, резком болевом синдроме в области живота, в случае обнаружения метастаз и онкомаркеров, при ускоренном оседании эритроцитов;
  • Брюшные лимфатические узлы. При резкой боли в нижней части живота, нарушениях стула, болевом синдроме в процессе пальпации локализации;
  • Подчелюстные лимфоузлы. При подозрении на лейкоз;
  • Паховые лимфоузлы. Подозрение на воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Подключичные и надключичные лимфоузлы. Подозрение на онкологии различного спектра.

Подготовка к исследованию

В общем случае для проведения УЗИ лимфоузлов не требуется специальной подготовки. Исключение составляют два особых случая – это ультразвуковое исследование паховых элементов и УЗИ забрюшинных лимфатических узлов.

В случае УЗИ лимфоузлов паховой области перед проведением мероприятия венеролог может назначить дополнительное обследование на предмет поиска классических инфекций венерологического типа, используя лабораторные методики.

При исследовании забрюшинных элементов пациенту перед ультразвуковым обследованием назначается диета – за 3 суток до процедуры необходимо перейти на дробное питание, употреблять пищу, приготовленную на пару, методом варки или запеканием, избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование и брожение, в частности ржаного хлеба, кваса, любых изделий на дрожжах, газированных напитков, бобовых культур, сырых овощей и так далее. За сутки до процедуры проводится очистительная клизма, а за 10 часов исключается любая еда (можно пить только обычную чистую воду).

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, отказаться от которых за сутки до проведения УЗИ невозможно, то стоит сообщить о них профильному диагносту перед ультразвуковым исследованием, обозначив действующее вещество, дозировку и схему приёма.

Проведение УЗИ диагностики лимфоузлов

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

Для УЗИ лимфатических узлов шеи или других локализаций, которые являются периферической группой элементов лимфатической системы, используются классические линейные датчики с частотой от 5 до 12 Мегагерц. В отдельных случаях (при глубоком залегании лимфоузлов) для внутренних органов применяется конвексный их тип, работающий на частоте 2-5 Мегагерц.

Противопоказаний к процедуре не существует. При этом сам метод диагностики имеет определенные особенности, зависящие от расположения конкретных групп лимфатических узлов в локализациях.

В области шеи и паха, увеличенные вышеозначенные элементы зачастую очень схожи на кисты или же застарелые абсцессы, поскольку имеют почти идентичную эхогенность – ошибиться в данном случае может даже опытный диагност, поэтому в качестве дополнения обязательно проводится дуплексное обследование.

Жизненно необходимым, УЗИ лимфоузлов также выступает в случаях наличия онкологических новообразований, преимущественно на кожных или подкожных покровах – здесь требуется проведение мероприятия на паховых и подмышечных группах.

В отдельных случаях при проблемах правильной интерпретации результатов исследования на фоне наличия в локализациях групп лимфатических элементов, разнообразных грыжевых выпячиваний, аневризм или же гематом, профильный специалист может принять решение о проведении параллельной биопсии.

Результаты ультразвукового обследования

Как показывает современная диагностическая практика, именно ультразвуковое исследование лимфоузлов считается наиболее сложным для диагностов в контексте правильной интерпретации получаемых результатов обследования. Базовые нормы по ним включают в себя следующие сведения:

  • УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнениеРазмеры. В здоровом состоянии колеблются в пределах от 0,5 до 1,5 сантиметров;
  • Форма. Преимущественно овальная, но иногда встречаются элементы бобовидной или лентовидной структуры;
  • Расположение. В основном расположены группами;
  • Контуры. Ровные и четкие. Сам лимфоузел покрыт соединительной тканевой капсулой, которая на УЗИ выглядит ровной либо же волнистой гиперэхогенной линией описывающей базовый контур вокруг узла;
  • Соотношение длины и толщины (не менее 2);
  • Эхогенность. Основная часть по периферии– гипоэхогенная, а центр – более плотный, гиперэхогенный, структурно-линейный, где расположены трабекулы, мозговое вещество, жировые включения, околохиларное утолщение. Кроме этого диагност может увидеть «ворота» лимфатического узла в виде структуры треугольной формы, врезающейся в паренхиму – они также гиперэхогенны, а используя допплер, можно рассмотреть в них сосуды (на УЗИ эти структуры практически анэхогенные).

Как размеры, так и форма лимфоузлов, существенно зависят от возраста пациента, его конституции и места положения.

Вариацией нормы считается длина отдельных элементов вплоть до 3,5 сантиметров, а у пожилых людей, склонных к полноте, физиологическим фактом без наличия серьезных патологий считаются округлые структурные образования лимфоузлов с гиперэхогенной сетчатой центральной частью и достаточно тонким гипоэхогенным «ободом», а также фрагментарной капсулой узла и замещением отдельных участков элемента классической жировой тканью.

Диагностика патологий

Типичные патологии, которые можно выявить и подтвердить при помощи ультразвукового исследования лимфоузлов в разных местах их локализации:

  • Лимфаденит. Классический симптом, указывающий на наличие в организме бактериальных либо вирусных инфекций. Чаще всего обнаруживается в лимфоузлах шейного и подмышечного отделов. На УЗИ шейных лимфоузлов наблюдается равномерное увеличение элементов, их легкая неоднородность с сохранением пропорций толщины и длины. Кроме этого может присутствовать васкуляризация структур с общим увеличением числа сосудов (их нормальная структура не изменяется) и усилением кровотока. В отдельных случаях при затяжном лимфадените высокая вероятность периаденита (переход воспалительного процесса в окружающую клетчатку) с образованием абсцесса;
  • Инфекционный мононуклеоз. Это острое вирусное заболевание поражает не только лимфатические узлы во всех возможных локализациях, но также зев, селезенку и печень. На УЗИ группы элементов воспаляются и образуют своеобразные конгломераты, при этом лимфоузлы имеют четкие округлые контуры, классическую гипоэхогенность на периферии с гиперэхогенным центральным рубчиком, они не спаяны, однако кровоток на уровнях «ворот» структур значительно усилен;

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

  • Туберкулёз лимфоузлов. Чаще всего поражаются лимфатические узлы в подмышечных, паховых и шейных локализациях. Патология развивается достаточно медленно, лимфатические узлы вплоть до тяжелых стадий безболезненные. На УЗИ они видны как неоднородные структуры без четких контуров, что связано с воспалительным процессом, проникающим в окружающие ткани. Эхогенность лимфоузлов сегментарная, часто наблюдаются анэхогенные кистозные полости, при этом размер спаянных пакетов элементов может достигать 20 сантиметров;
  • Доброкачественный лимфоретикулёз. Часто его обозначают обывательским термином «болезнь кошачьей царапины». Представляет собой острое инфекционное заболевание, возбудителем которого выступает бактерия Бартонелла. Преимущественный путь передачи – укус или царапины кожных покровов кошками, собаками, другими животными. На месте повреждения формируются гнойные образования, при этом воспаляются близлежащие к локализации лимфатические узлы. На УЗИ диагностируются группы элементов округлой формы с плохо определяемым контуром, кровоток в сосудах усилен, корковая и околокорковая зона имеют выраженную гиперплазию;
  • УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнениеЗлокачественные опухоли. На УЗИ образуют крупные конгломераты лимфоузлов на затылке, около ушей и в подмышках. Сами элементы имеют большие размеры (до 10-15 сантиметров), округлую форму, нечеткий контур и неоднородную эхогенность (отсутствует гиперэхогенный центральный рубчик, наблюдаются множественные анэхогенные участки). Помимо этого в сторону уменьшения, изменяется показатель разницы длины и толщины узла, центральная часть элемента истончена, рисунок периферии размывается и становится нечетким. При метастазировании эхогенность резко сегментарная – гиперэхогенные включения в виде кальцинатов чередуются с некрозными анэхогенными участками. Также в случаях злокачественных опухолей практически всегда атипичен сосудистый рисунок – линии поддаются сильной васкуляризации, перекручиваются, присутствуют артериовенозные шунты и т.д., а спектральный анализ показывает падение индекса резистентности наряду с параллельным увеличением показателя диастолического параметра;
  • Лимфогранулематоз. Локализуется в лимфоузлах шеи, над ключицей, средостенных областях. На УЗИ лимфатические узлы значительно увеличены, имеют круглую или немного овальную форму со слабой гипоэхогенностью без центральной гиперэхогенной части. При этом границы у них четкие, элементы не срастаются между собой и представляют подобие «виноградной грозди» с не разрушенными «капсулами» и типичными для нормального состояния «воротами» и сосудистой составляющей;
  • Иные заболевания, синдромы, патологии, так или иначе видимые на УЗИ лимфоузлов как отклонения от основных норм.
Читайте также:  Мрт стопы: как обследуют мягкие ткани и суставы нижней конечности

Источник: https://vseanalizy.com/uzi/vnutrennie-organy/limfouzly.html

Узи лимфоузлов шеи: что показывает

Основные понятия о лимфатических узлах шеи. Преимущества и необходимость проведения УЗИ-диагностики

Лимфатические узлы – это периферические органы иммунной системы, основной функцией которых является фильтрация лимфы от продуктов жизнедеятельности организма, а также патологических и чужеродных агентов. В норме они представлены в виде округлых образований небольшого размера (0,5–50 мм) и локализуются группами в разных частях тела человека.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

УЗИ лимфоузлов шеи

Учитывая то, что лимфоузлы улавливают чужеродные объекты и патологически измененные клетки, они первыми могут сигнализировать о наличии угрозы для организма. Потому обследование этих органов является крайне важной задачей для своевременной диагностики и благоприятного исхода.

Воспаление шейных лимфоузлов может свидетельствовать о заболеваниях, связанных непосредственно с этими органами, а также сигнализировать о наличии опасных изменений в различных отделах головы и шеи.

УЗИ-диагностика – это дополнительный метод обследования, который позволяет увидеть изменения формы, размера, соотношения и эхогенности. С помощью этого метода можно изучить состояние шейных, подмышечных, паховых и подчелюстных лимфатических узлов. Также на сегодняшний день возможно проведение УЗИ периферических лимфоузлов.

Бесспорными преимуществами данного метода являются его безболезненность, безопасность (не имеет негативного влияния на организм), неинвазивность (отсутствие травматизации тканей во время проведения исследования), а также он не требует проведения специфической подготовки перед исследованием. Кроме того, УЗИ является современным методом диагностики мягких тканей и обладает высокой точностью.

Однако стоит отметить, что на основании этого метода обследования можно только заподозрить наличие патологии, но окончательный диагноз поставить нельзя. УЗИ проводят в качестве профилактической меры, а также для дифференциации патологий, наблюдения динамики болезни, оценки проведенного лечения.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ лимфоузлов шеи. Ошибки при диагностике

Существует перечень ситуаций, в которых врач может назначить УЗИ лимфатических узлов шеи. Это возможно при обнаружении изменений формы, размера и консистенции во время пальпации.

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнение

Необходимо подчеркнуть, что УЗИ-обследование может иметь погрешности

В таком случае можно заподозрить следующие патологии:

  • Онкологические изменения (доброкачественные, злокачественные, опухолевидные). Наличие новообразований в лимфоузлах и структурах головы и шеи (различные лимфомы, лимфангиома, рак, лимфосаркомы, метастазы из других органов).
  • Специфические заболевания (актиномикоз, СПИД, туберкулез, сифилис, лепра).
  • Гнойно-воспалительные процессы различной этиологии и течения.
  • Изменения в костных структурах головы.
  • Лейкоз.

Необходимо подчеркнуть, что УЗИ-обследование может иметь погрешности. Данные процедуры иногда бывают неинформативны.

В этом случае врач может заподозрить неправильный диагноз, когда одна патология маскируется под другую, или исключить наличие заболевания.

Поэтому диагноз не ставится только по данным УЗИ, и чаще всего врачи назначают дополнительные обследования: цитологию, анализы крови, бактериологию, серологию и прочее.

Поскольку метод не имеет негативного влияния на организм человека, противопоказаний к проведению ультразвукового исследования не существует. Эту диагностическую процедуру можно проводить даже ребенку и беременным женщинам.

Как проводится и что показывает УЗИ лимфатических узлов шеи

Специфической подготовки перед проведением исследования не требуется. После получения направления пациент может сразу приходить на диагностику. Исследование проводится в положении лежа на спине. Больной располагается на кушетке, врач обрабатывает поверхность кожи шеи пациента специальным гелем для лучшего прохождения ультразвуковых волн.

Далее, с помощью специального датчика врач изучает состояние лимфатических узлов. При необходимости для лучшей визуализации врач может попросить занять какое-либо иное положение или активно подышать, как при проведении УЗИ забрюшинных лимфоузлов.

Во время обследования информация о морфофункциональных особенностях органа поступает на экран монитора в виде черно-белого изображения. Врач фиксирует все данные, расшифровывает результаты и отдает пациенту заключение. Вся процедура занимает до 30 минут.

  • В полученном заключении описаны такие параметры: размер, форма, структура, локализация, парность и приблизительное количество лимфатических узлов, их состояние (спаянные или нет, однородность и прочее).
  • После манипуляции протокол исследования необходимо показать лечащему врачу, так как только он имеет право расшифровывать данные, ставить диагноз, назначать дополнительные обследования и лечение.

Где проводят и какова стоимость ультразвукового исследования лимфатических узлов шеи

Пройти УЗИ-диагностику можно как в государственных учреждениях (больницах, поликлиниках), так и в частных структурах (диагностические центры, кабинеты и прочее). Цены варьируются в зависимости от места проведения исследования, аппарата УЗИ и специалиста, который проводит диагностику.

Если обследование проводится в государственном учреждении, необходимо взять направление у лечащего врача и встать в очередь, но стоимость будет меньше, чем в частном кабинете. В среднем цена колеблется от 500 р. до 3000 р.

Источник: http://uzimigom.ru/golova-i-sheya/limfouzlov-shei.html

Ультразвуковая диагностика лимфоузлов шеи

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнениеЛимфатические узлы — это важная часть иммунной системы. Они выполняют ряд крайне важных функций, а значит их изменения говорят о патологических процессах в организме. По всему телу у человека имеется множество этих структур. Естественно имеются они и на шее, где врачи их обязательно пальпируют. Однако, простого осмотра шеи нередко бывает недостаточно и приходится прибегнуть к дополнительным методам диагностики. Сегодня для обследования лимфоузлов шеи применяется ультразвуковое исследование. Среди всех подобных видов исследования УЗИ показало себя наилучшим образом.

Далее стоит детальнее познакомиться, как с УЗИ, так и с лимфоузлами, ведь многие выполняли это исследование и, также многие встречались с увеличенными лимфатическими узлами. При этом о последнем некоторые и вовсе могли не знать.

Функции лимфатических узлов

Данные структуры, как уже было сказано выше, являются частью иммунной системы, но выполняют и другие функции, не только защищая организм от угроз. Функции, выполняемые лимфоузлами следующие:

  • участвуют в выработке антител, лимфоцитов и фагоцитов, тем самым выполняя защитную функцию;
  • являются своеобразным “фильтром” защищая организм от угроз извне;
  • участвуют в регулировке количества межтканевой жидкости;
  • участвуют в метаболизме белков, жиров и углеводов.

Для того чтобы детально описать все функции уйдет немало времени и до сих пор появляются труды ученых, приоткрывающие все новые знание о лимфоузлах и иммунной системе.

Количество лимфоузлов колеблется в пределах от 400 до 1000. Все они объединяются в группы. В организме существуют затылочные, поднижнечелюстные, подмышечные, грудные, паховые и т.д. При этом в норме ощущаются могут только поднижнечелюстные, подмышечные и паховые. Увеличение же остальных, в большинстве случаев, говорит о заболевании.

Когда увеличиваются лимфоузлы?

УЗИ лимфоузлов шеи: показания к процедуре и ее выполнениеТо, что изменение лимфоузлов говорит о заболеваниях понятно, но вот о каких. Прежде чем ответить стоит отметить, что увеличение лимфатических узлов не единственный симптом, ведь может иметься покраснение, уплотнение или наоборот размягчение, также отмечается их подвижность и спаянность с окружающими тканями. Если изучение их структуры важно, то УЗИ обязательно уточнит все эти данные.

Итак, когда же увеличиваются лимфоузлы? Первое и самое частое — острые респираторные инфекции, также известные как ОРВИ. Существуют разные виды данных инфекций, но аденовирус чаще остальных вызывает увеличение лимфоузлов шеи. Их увеличение вызывают также и другие инфекции, как вирусные, так и бактериальные:

  • корь
  • краснуха
  • герпес
  • ангина
  • ВИЧ.

Вызвать увеличение лимфоузлов шеи могут и гнойные очаги, которые находятся вблизи какой-либо группы. Флегмоны, абсцессы, фурункулы, карбункулы и т.д.

Не только инфекции приводят к реакции лимфоузлов, но и другие заболевания.

  • Например, ревматизм, как и другие системные заболевания, нередко приводят к реакции лимфатических узлов.
  • Из наиболее тяжелых патологий, неинфекционного генеза являются онкологические заболевания. Рак щитовидной и молочной железы, легких, языка, гортани и т.д., могут вызывать увеличение лимфатических узлов на шее и не только. Часто увеличиваются лимфоузлы при лейкозах, а это заболевание поражает как взрослых, так и детей.
  • Также лимфоузлы могут увеличиваться при аллергических реакциях на абсолютно любые вещества. При этом увеличиваться могут абсолютно любые группы.

Почему УЗИ

Использование именно ультразвуковых методов диагностики обусловлено сразу рядом причин.

  • Первая, и одна из самых главных – безопасность. Подвергать человека облучению всегда нежелательно, но в некоторых случаях этого не избежать, а вот с диагностикой лимфоузлов все наоборот.
  • Мало того, что УЗИ безопасно, так оно достаточно хорошо справляется с изучением лимфоузлов, позволяя диагностировать изменения в них на ранней стадии.
  • Во время ультразвукового исследования нет необходимости в нарушении целостности кожных покровов, и также отсутствуют болезненные, либо неприятные ощущения. Благодаря этому, оно может вполне успешно проводиться даже у маленьких детей и новорожденных.
  • К неоспоримым плюсам можно отнести не только вышеописанное. УЗИ является одним из наиболее доступных видов диагностики, ведь сама диагностика не дорогостоящая, но ее также можно выполнить и бесплатно, при наличии направления. Аппараты для проведения диагностики имеются практически во всех населенных пунктах и имеются даже портативные версии, которые можно транспортировать прямо к больному.

Когда следует применять УЗИ лимфоузлов шеи

Ультразвуковое исследование применяется для изучения лимфоузлов не всегда. Ведь не применяют его при ангинах, ОРВИ и других ситуациях. УЗИ лимфатических узлов шеи выполняется в следующих ситуациях:

  • некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, цитомегаловирус и т.д), в том числе ИППП, например сифилис;
  • болезнь Сезари;
  • аутоиммунные заболевания;
  • поражение щитовидной железы, однако исследование лимфоузлов шеи в данном случае является частью УЗИ щитовидной железы;
  • онкологические патологии;
  • заболевания слюнных желез.

Этот список не совсем полный, ведь точно определить есть ли необходимость в проведении диагностики может только врач. Крайне рекомендуется перед ультразвуковым исследованием пройти осмотр у врача.

Подготовка, противопоказания и проведение исследования

  1. Готовиться к УЗИ лимфоузлов шеи не нужно, и оно может быть выполнено сразу после посещения кабинета врача. Тоже касается и противопоказаний — причин, при которых УЗИ лимфоузлов нельзя выполнять вообще нет, но есть некоторые временные ограничения. К ним относятся серьезные ожоги, травмы и воспалительные поражения кожи в месте обследования.

    Проводить ультразвуковое исследование в данном случае не стоит, так как оно будет малоинформативно, ввиду недостаточно прилегания датчика к поверхности кожи.

  2. Сам процесс проведения исследования, с точки зрения обследуемого, достаточно прост. Необходимо прийти в назначенное время в кабинет ультразвуковой диагностики и следовать указаниям врача.

    Так как целью обследования являются шейные лимфоузлы, то шею необходимо оголить убрав воротники, сняв мешающую одежду и украшения. Далее врач наносит специальный гель на область исследования. Он необходим для удаления лишнего воздуха из пространства между кожей и датчиком, что сделает исследование максимально достоверным.

    Не стоит опасаться аллергических реакций, ведь данное вещество гипоаллергенно. Затем врач начинает при помощи датчика (он же трансдьюсер) водить по коже изучая особенности шейных лимфоузлов и возможные патологические процессы в них. В конце диагностики необходимо удалить остатки геля и можно ожидать результаты.

Но самостоятельно ставить диагноз не стоит.

Необходимо направиться к лечащему врачу с данным исследованием и уже он выставит окончательный диагноз и при необходимости назначит лечение и дополнительные методы обследования.

Узи — не единственный метод

Хотя ультразвуковая диагностика шейных лимфоузлов и показывает себя отлично в диагностике множества заболеваний, обойтись только ею не получится.

Для установления диагноза необходимо прибегнуть к ряду других видов обследований, среди которых есть и те, которые направлены на установление причин развития увеличения шейных лимфоузлов. Не стоит забывать и о осмотре у специалиста.

Диагностика мало чего стоит, если не пройти обследование у врача, который в дальнейшем не только диагноз поставит, но и назначит лечение.

Где проводить обследование

Ответ на этот вопрос дать достаточно сложно. Пациент, нуждающийся в УЗИ лимфоузлов шеи, может спросить об этом у своего врача. Если же по каким-то причинам пациент решает самостоятельно этот вопрос, то выбрать можно как частную, так и государственную клинику или диагностический центр.

Выбирая место стоит отдавать предпочтение центрам с наиболее современной ультразвуковой аппаратурой и достаточно квалифицированными сонологами. Детальнее об этих центрах можно узнать, опять же, у лечащего врача или на специальных форумах. Цены на обследование доступны практически каждому.

УЗИ — это хоть и не единственный, но незаменимый вид диагностики, который достаточно плотно “поселился” в схемах диагностики огромного количества лимфоузлов, в том числе и шейных. Своевременно выполненное исследование способно не только предотвратить осложнения, но и спасти жизнь больного.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2

Источник: https://uzipro.ru/uzi-golovyi-i-shei/uzi-limfouzlov-shei.html

Когда назначают УЗИ лимфатических узлов шеи?

  • УЗИ лимфатических узлов шеи используется как основной или дополнительный метод диагностики различных заболеваний.
  • Основа ультразвукового исследования — это воздействие на организм волнами ультразвука, которые поглощаются мягкими тканями и отражаются от них.
  • Лимфоузлы шеи расположенные близко к поверхности кожи, что позволяет с помощью УЗИ получить полную картину об их состоянии.

Зачем делать УЗИ

Лимфатические узлы, несмотря на свои небольшие размеры, играют важную роль в организме человека. Они являются индикатором состояния всех внутренних органов и систем жизнеобеспечения.

Основное предназначение лимфатических узлов — пропускать через себя лимфу — составляющую крови, которая, проходя через лимфоузлы, поступает в мягкие ткани всех внутренних органов. При попадании в организм патогенные вирусы и микробы оказываются в лимфе, которая, проходя через лимфоузлы, очищается.

Фактически лимфоузлы выполняют работу своеобразного фильтра. Именно по этой причине при малейших отклонениях в работе организма они сразу же реагируют, начинают воспаляться, увеличиваться в диаметре, меняют свою структуру. Ультразвуковое исследование узлов шейного отдела позволяет выявить патологию мозга, органов зрения и слуха.

Сама по себе процедура исследования лимфатических узлов шейного отдела не является методом для постановки точного диагноза. Но, в зависимости от того, какие изменения с ними происходят, как именно меняется их структура, и насколько они увеличиваются в диаметре, врач может сделать заключение, в каком внутреннем органе происходят патологические процессы.

Перед назначением УЗИ врач проводит пальпацию шейных лимфатических узлов. Но данный метод диагностики не дает никаких сведений о состоянии организма, а лишь выступает в качестве идентификатора явных изменений. Увеличение лимфоузлов происходит задолго до проявления основных симптомов заболеваний, в результате есть шанс начать лечение на ранних стадиях развития.

Показания к проведению

Лимфатический узел — периферический внутренний орган, который первым улавливает наличие в организме патогенных микроорганизмов и чужеродных клеток, немедленно реагируя на них.

Воспаление лимфоузлов, изменение их диаметра, структуры и функционирования является симптомом ряда заболеваний, которые еще находятся на ранних стадиях развития.

УЗИ назначается в случае подозрения на наличие следующих заболеваний и патологических процессов:

  • развитие новообразований;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • корь;
  • краснуха;
  • воспалительные процессы ротовой полости;
  • патологии строения костных тканей мозга;
  • ангина;
  • туберкулез, СПИД.

Формирование и развитие новообразований доброкачественного или злокачественного характера может долгое время проходить без ярко выраженной клинической картины. Но наличие чужеродных клеток на мягких тканях внутренних органов сразу отразится на состоянии лимфоузлов. Поэтому так важно следить за их состоянием и при малейшем изменении обращаться к врачу.

Читать еще

Как делают УЗИ мягких тканей шеи?

Но не всегда увеличение лимфоузлов свидетельствует о тяжелых патологиях. Дети возрастом до 2 лет могут иметь увеличенные лимфоузлы по причине прорезывания молочных зубов.

УЗИ лимфоузлов шеи назначается в случае их увеличения, при отсутствии каких-либо других симптомов болезней. В некоторых случаях человек сам может увидеть небольшие бугорки на шее, иногда изменение размера органа обнаруживается случайно, во время планового медицинского осмотра, когда врач проводит пальпацию всех лимфатических узлов.

УЗИ назначается при наличии таких симптомов, как болевой синдром в районе расположения лимфоузлов, при ярко выраженной асимметрии их расположения, при уплотнении. Обязательными показаниями к проведению УЗИ шейных лимфатических узлов являются: их подвижность, наличие боли во время глотания пищи, повышение температуры тела, частые головные боли.

УЗИ лимфоузлов на шее проводится регулярно, когда поставлен точный диагноз и назначено лечение. Цель диагностики — мониторинг эффективности назначенных медикаментов.

Как проходит процедура и есть ли противопоказания

Ультразвуковой метод диагностики — одно из наиболее доступных исследований. УЗИ практически не имеет противопоказаний к проведению, его может пройти как пожилой человек, так и маленький ребенок. Никаких специальных подготовок перед исследованием не требуется. УЗИ шейных лимфоузлов проводится в диагностическом кабинете. Пациент располагается лежа на кушетке.

На кожу шеи в районе расположения лимфатических узлов наносится специальный гель, который выступает в качестве проводника для волн ультразвука. Водя датчиком по коже, врач-диагност видит на экране отображение узлов. Чтобы получить полную картину, пациента могут попросить дышать чаще или задержать дыхание на некоторое время, сменить положение тела, повернуть голову в другой бок.

Все данные, полученные на УЗИ, фиксируются в специальной таблице. Наиболее значимыми для диагностики являются: диаметр лимфоузлов, их структура, степень однородности, эхогенность периферического органа.

Процедура ультразвуковой диагностики длится от 10 минут до получаса. Расшифровкой данных занимается лечащий врач.

На основе результатов пациенту назначаются дополнительные исследования — цитология, биопсия, анализ крови.

УЗИ лимфоузлов шейного отдела не рекомендуется проводить женщинам во время беременности, так как ультразвук оказывает лишнюю нагрузку. При крайней необходимости можно провести ультразвуковое исследование лимфоузлов шейного отдела у беременных, но используется ультразвук на низких частотах, чтобы обезопасить плод.

Пациентам, у которых на шее есть небольшие порезы и ссадины, лучше отложить процедуру УЗИ до полного восстановления целостности кожного покрова. Результаты исследования, которые проводятся на коже с порезами, не будут достоверными.

Ультразвуковая диагностика не проводится при наличии у пациента сифилиса, лепры, палочки Коха.

В данном случае для диагностирования заболеваний используются другие методы исследования — магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Читать еще

УЗИ слюнных желез

Что показывает УЗИ?

Исследование лимфатических образований шеи способствует выявлению различных заболеваний и патологических процессов в организме человека. По большей части патологии связаны с воспалительными процессами на миндалинах, слизистых оболочках горла, гортани и носовых пазухах.

Увеличение или изменение структуры лимфоузлов шеи может свидетельствовать о заболеваниях слюнной и щитовидной железы. Нередко благодаря своевременному обнаружению увеличенных лимфатических узлов на шеи удается выявить тяжелые заболевания органов слуха и зрения.

Изменение структуры периферических органов в шейном отделе является симптомом многих заболеваний, которые на первых этапах своего развития не имеют ярко выраженной клинической картины — ВИЧ, СПИД, гепатиты, развитие туберкулеза. Наибольшую ценность УЗИ лимфатических узлов шейного отдела представляет для диагностирования онкологических новообразований.

При развитии раковых опухолей ультразвуковое исследование лимфатических узлов шейного отдела проводится с целью выявления метастаз. Если раковые клетки присутствуют на мягких тканях лимфоузлов, значит, метастазы начали поражать соседние внутренние органы.

Особенности процедуры у детей

УЗИ шейных лимфатических образований у детей назначается в случае, если диаметр узла превышает 1 см. Увеличение периферического органа называется лимфаденопатия.

Данная патология может быть признаком не только тяжелых патологий, но и возникать по причине небольших воспалительных процессов, вызванных наличием инфекционных возбудителей в организме, при таких заболеваниях, как ОРВИ и ОРЗ. В таком случае лимфаденопатия является нормальным физиологическим процессом — защитной реакцией организма на простуду, с которой иммунитет пытается справиться самостоятельно.

У детей, которые находятся в периоде роста молочных зубов, лимфатические узлы на шеи могут быть увеличены постоянно. Это не патология, а нормальное явление.

Тем не менее при наличии температуры и заложенности носа, при которых на шее видны проступающие узлы, стоит перестраховаться и обратиться к врачу.

У детей УЗИ лимфоузлов шейного отдела позволяет выявить многие заболевания ротовой полости и зубов, например, наличие обширного кариеса.

Нередко, благодаря ультразвуковому исследованию лимфоузлов шеи, диагностируется ослабленная иммунная система, что становится причиной частых заболеваний.

Лимфоузлы могут увеличиваться по причине укуса комаров и других насекомых.

В данном случае изменение диаметра узлов не говорит о патологии, но обследоваться необходимо обязательно, так как у ребенка может присутствовать тяжелая аллергическая реакция, которую необходимо купировать.

В некоторых случаях увеличение лимфатических узлов на шее у ребенка является следствием возрастных изменений, связанных с перестройкой гормональной системы и формированием иммунитета.

Читайте также

Источник: https://uzi.one/golovy-i-shei/kogda-naznachajut-uzi-limfaticheskih-uzlov-shei.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector