Абдоминальное узи: особенности диагностики и показания к проведению — Диагностика

Ультразвуковая диагностика широко распространена в медицине. Это метод исследования, который позволяет визуализировать все внутренние органы, а также мягкие ткани.

Одной из разновидностей такой диагностики является абдоминальное УЗИ (исследование органов, находящихся в полости брюшины и малого таза). Метод позволяет определить наличие различных патологий и новообразований.

Результаты абдоминального исследования более точны, нежели у других методов.

В абдоминальное УЗИ входит диагностика органов брюшной полости и малого таза

Суть исследования

В переводе с латыни слово «абдоминальный», означает «относящийся к брюху, животу». Поскольку это исследование ультразвуковое, то это говорит о том, что для выявления болезней органов, расположенных в брюшине, используется принцип отражения посланного сигнала. Сначала происходит излучение звуковой волны высокой частоты, а затем прием и ее обработка.

Главным достоинством абдоминального исследования является быстрая оценка состояния органов брюшины. Пациенту не требуется долго ждать результатов, он получает расшифровку данных сразу после проведения процедуры.

Во многих случаях достаточно только этого метода диагностики для постановки диагноза, что позволит больному незамедлительно начать лечение. Если в процессе проведения УЗИ врач выявил новообразования или некоторые другие патологии, то пациенту могут назначить дополнительное обследование.

Абдоминальное УЗИ назначается в следующих случаях:

• боли в области брюшины;
• тяжелое протекание язвы;

Абдоминальное УЗИ позволяет в кратчайшие сроки поставить диагноз и назначить пациенту лечение

• заболевания печени;
• кишечная непроходимость;
• диагностика желчного пузыря;
• травмы в области живота;
• диспептические расстройства;
• подозрение на асцит;
• дифференциальная диагностика;
• патологии поджелудочной;
• заболевания половой системы у мужчин;
• беременность;
• невозможность проведения диагностики внутренних половых органов трансвагинальным датчиком у женщин.

Во время беременности женщинам несколько раз проводят абдоминальное исследование для наблюдения за состоянием и развитием плода.

Диагностика состояния печени и поджелудочной железы – одно из показаний для проведения абдоминального УЗИ

Как проводится

Диагностика проводится с помощью специального прибора, получившего название трансдьюсер. Абдоминальный датчик УЗИ – это устройство, похожее на микрофон. Такие устройства бывают разные по размеру – 40, 50, 60 и 70 мм.

Форма и величина приспособления подбирается индивидуально, врач ориентируется в том числе и на возраст пациента. Детям абдоминальная процедура проводится датчиком маленького размера, взрослым – большого.

Кроме того, устройства имеют разный угол сканирования – от 40 до 80°. Отличаются они и по частотному диапазону:

• от 2 до 6 МГц – используется при сканировании расположенных довольно глубоко органов или для пациентов с лишним весом;
• от 3 до 8 МГц – применяется для беременных женщин, а также детей от года до восьми лет;
• от 5 до 10 МГц – необходимы для диагностики младенцев.

При проведении УЗИ трансдьюсер не требует никакой защиты, в отличие от трансвагинального исследования, при котором на датчик специально надевается презерватив. Метод совершенно безболезненный и не причиняет дискомфорта.

В кабинете УЗИ пациенту необходимо снять одежду выше пояса и, обнажив низ живота, лечь на кушетку. Желательно не выполнять более никаких движений. Ему на живот наносится специальный проводящий гель.

Цель этого действия – не только придать скольжение датчику по телу, основное – убрать воздушную прослойку. Врач немного надавливает на устройство и водит по животу. Таким образом он исследует органы.

Для абдоминального ультразвукового исследования используются датчики разных размеров

Все отраженные, а затем обработанные данные передаются на монитор, наблюдая изображения на котором медицинский работник может зафиксировать любые нарушения и отклонения. Если при проведении исследования пациент чувствует некий дискомфорт или неприятные ощущения, следует сразу сообщить об этом доктору. Процедура длится около 15–20 минут.

После процедуры врач-узист осматривает полученные показатели. Он обращает внимание на размеры органа и однородность его тканей. Отклонение цифровых данных в ту или иную сторону помогает сделать полное заключение.

Продолжительность диагностики составляет не более 20 минут

Подготовка

Подготовка к УЗИ абдоминальному довольно важна, поскольку при невыполнении рекомендаций врача полученные данные исследования будут неточны. Предварительные процедуры описаны в таблице ниже.

За три дня до проведения УЗИВ день исследования

Исключение использования некоторых медикаментов (обговаривается с врачом).	Не рекомендуется есть. Если процедура будет проводиться после обеда, то утром можно неплотно позавтракать.
Исключение рентгеновских процедур с введением контраста.	Детям нельзя есть в течение двух часов до исследования.
Отказ от продуктов, увеличивающих газообразование (бобовые, молочные и хлебобулочные изделия, газированные и спиртосодержащие напитки, капуста).	Беременным женщинам или пациентам, которым будут проводить диагностику половых органов, перед процедурой следует выпить литр жидкости, желательно негазированной воды или чая без сахара.
Прием лекарственных средств, снижающих образование газов (Эспумизан, уголь активированный).	Опорожнение кишечника. Пациентам с запорами врачи рекомендуют сделать вечернюю клизму перед днем похода на УЗИ.

Перед тем, как отправиться на УЗ-диагностику, необходимо проконсультироваться с врачом о подготовке. Для каждого пациента она может быть различной.

Что показывает

Абдоминальное ультразвуковое исследование проводится для диагностики множества патологий и в качестве контроля над развитием плода во время беременности. Оно помогает выявить такие проблемы, как:

• Нарушения и заболевания органов полости брюшины. Абдоминальное УЗИ показывает кисты, гепатиты, раковые опухоли (как добро-, так и злокачественные), абсцессы, камни (в поджелудочной и желчном), а также и кровоизлияния.
• Патологии мочевыделительной системы. Врач может обнаружить пиелонефрит и гидронефроз, кисты и дивертикулы. Процедура также способствует выявлению мочекаменной болезни.

У людей с излишней массой теда абдоминальная ультразвуковая диагностика затруднена

• Заболевания женских половых органов. Обнаруживается киста яичников, аномалии развития и миома матки, воспаление придатков и эндометриоз. Исследование позволяет определить наличие беременности на ранних сроках.
• Болезни мужских половых органов. Проведение УЗИ позволяет увидеть опухоли в предстательной железе, выявить простатит и аденому.

Зачастую абдоминальное сканирование требуется и в период терапии для контроля протекания лечения. Иногда врачи назначают процедуру в качестве профилактики возрастных заболеваний.

Однако такая диагностика не всегда позволит осмотреть внутренние органы пациента. Это касается людей с чрезмерно большой массой тела. Прослойка жира в данном случае мешает получить качественное и точное изображение на мониторе.

Подробно о возможностях абдоминального УЗИ рассказывается в видео:

Противопоказания

Особых противопоказаний абдоминальная ультразвуковая диагностика не имеет. Существуют некоторые ограничения, связанные с менструацией у женщин, которые следует обговорить с врачом. Некоторые патологии достоверно подтвердить возможно только после окончания цикла, а для выявления иных исследование проводится только в его середине.

Медики до сих пор не могут однозначно ответить, наносит ли вред организму ультразвуковая диагностика. Большинство из них сошлось во мнении, что УЗИ – безопасный метод. Даже беременным женщинам такое исследование рекомендовано проводить не меньше чем три раза за весь срок вынашивания. Однако не следует выполнять его слишком часто.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник:

Что такое абдоминальное УЗИ и какие смотрят органы: подготовка, проведение

Среди всех видов ультразвукового обследования назначение абдоминального УЗИ происходит чаще. Этот метод помогает выявить патологии внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

Что такое абдоминальное (трансабдоминальное) УЗИ

Данным понятием обозначают обследование органов брюшной полости с помощью ультразвуковых волн. Понятия “абдоминальное” и “трансабдоминальное” исследования идентичны. В первом случае имеется в виду, что производится осмотр органов брюшной полости. Второе понятие означает, что осмотр проводится через переднюю брюшную стенку.

Трансабдоминальное УЗИ может быть еще гинекологическим — у девочек, которым нельзя провести трансвагинальное обследование. Трансабдоминальное УЗИ у мужчин проводится так же, как у женщин, детей.

Что смотрят на УЗИ?

Метод показывает состояние следующих органов:

• печень, желчный пузырь, протоки;
• поджелудочная железа;
• селезенка.

Осмотр почек абдоминальным способом проводится редко. Также недоступны обычному абдоминальному исследованию надпочечники. Увидеть матку и придатки возможно, гинекологическое УЗИ абдоминальным способом проводится у пациенток, не живущих половой жизнью.

Ультразвуку доступны только плотные органы. Желудок и кишечник осмотреть с помощью УЗИ не всегда удается, в таком случае ультразвуковое исследование дополняют другие методы диагностики.

Дополнительно читайте статью о трансабдоминальном методе исследования малого таза.

Показания

Для назначения абдоминального ультразвукового исследования существует несколько показаний:

• болевые ощущения в животе, продолжающиеся длительно;
• пожелтение кожи, слизистых, сопровождающееся зудом;
• наличие метеоризма, вздутия;
• изменения показателей состояния печени по биохимическому анализу крови;
• признаки дисфункции поджелудочной железы — тошнота, диарея.

В данных ситуациях трансабдоминальное УЗИ выступает как метод первичной диагностики, позволяющий определить заболевание органов брюшной полости.

Если диагноз уже установлен, человек имеет хроническую болезнь, трансабдоминальное исследование назначают ежегодно для оценки динамики патологии. Заболевания, при которых показано динамическое проведение абдоминального УЗИ:

• гепатиты различного происхождения;
• панкреатит;
• цирроз печени;
• холецистит с наличием камней;
• полипы желчного пузыря;
• кисты и опухоли печени;
• заболевания селезенки.

Экстренное абдоминальное УЗИ проводят для диагностики повреждения внутренних органов при травмах.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о возможностях трансабдоминального исследования:

Противопоказания

Ультразвуковое обследование абсолютно безопасно, его проводят даже новорожденным детям, беременным женщинам. Ультразвук не оказывает негативного влияния на организм, поэтому не требуется делать больших интервалов между процедурами, как при рентгенологическом исследовании.

Однако есть некоторые ограничения, при которых УЗИ рекомендуется не делать:

• психические заболевания в стадии обострения;
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• наличие открытых ран, ожогов на передней брюшной стенке;
• отказ самого пациента.

Эти состояния обычно временные, поэтому после их устранения абдоминальное обследование может быть проведено.

Как правильно подготовиться к абдоминальному УЗИ

Диагностика с помощью ультразвука достаточно проста, но имеет некоторые особенности. Поэтому при плановом обследовании показана подготовка к проведению абдоминального УЗИ, которая занимает обычно три дня.

Можно ли есть и пить воду

Главная особенность подготовки к УЗИ абдоминальным способом — диета. Препятствием для ультразвуковых волн является воздух, находящийся в кишечнике. Усиленная перистальтика кишечника затрудняет осмотр органов. Чтобы избежать развития газообразования и интенсивной перистальтики, перед УЗИ назначают специальное питание.

За три дня до процедуры нельзя есть следующие продукты:

• бобовые;
• ржаной хлеб;
• капуста;
• свежее молоко, кисломолочные продукты;
• виноград;
• колбасные изделия, копчености;
• сдобная выпечка, сладости;
• газированные напитки.

Рацион во время подготовки должен включать:

• нежирное отварное мясо;
• овощные супы;
• гречневая каша;
• сухарики;
• нежирная рыба.

Накануне исследования рекомендуется легко поужинать, утром разрешается выпить только стакан воды. Исключение составляет исследование органов мочевыводящей системы. Перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен, иначе его не будет видно.

Для этого за два часа до обследования человеку нужно выпить не менее полутора литров жидкости. Затем нельзя мочиться, пока врач не проведет осмотр.

Медикаментозная подготовка

Назначается людям, имеющим проблемы с пищеварением — чтобы уменьшить выраженность метеоризма, нормализовать перистальтику, очистить кишечник. Назначаются следующие препараты:

• ветрогонные — “Эспумизан”, “Саб-симплекс”, “Боботик”;
• слабительные — “Фортранс”, “Форлакс”;
• спазмолитики — “Но-шпа”, “Тримедат”.

Утром необходимо опорожнить кишечник, поэтому слабительное рекомендуется принять накануне процедуры.

Что нужно брать с собой

На процедуру рекомендуется взять только одноразовую простынку и полотенце, чтобы вытереть наносимый на кожу гель. Во время обследования понадобится снять все металлические украшения, элементы одежды. Мобильный телефон убирают в сумку или верхнюю одежду.

Как делается трансабдоминальное УЗИ

Метод основан на способности ультразвуковых волн проникать через ткани человеческого тела, а затем отражаться от них. От тканей с разной плотностью ультразвук отражается с разной скоростью.

Аппарат для УЗИ состоит из источника волн, абдоминального датчика, преобразователя сигнала. Волны проникают через брюшную стенку, доходят до органов и отражаются от них. Трансабдоминальный датчик улавливает их, передает на преобразователь. С помощью компьютера сигнал обрабатывается, выводится на экран в виде черно-белого изображения.

Чем больше плотность ткани, тем темнее соответствующий участок изображения. Благодаря этому можно определить:

Исследование проводится в условиях специального кабинета. Человеку предлагают раздеться до пояса, лечь на кушетку. Врач обрабатывает переднюю брюшную стенку прозрачным гелем. Он нужен для улучшения контакта датчика с кожей, повышения звукопроводимости.

Затем врач проводит датчиком по всем участкам живота, обследуя необходимые органы. Процедура длится 15-30 минут. Затем выдается заключение, содержащее изображение и описание к нему. Окончательный диагноз определяет лечащий врач на основании данных УЗИ и других методов обследования.

Более наглядно абдоминальное ультразвуковое исследование показано на видео:

Абдоминальный метод УЗИ имеет большое значение для диагностики заболеваний органов брюшной полости. Он отличается безопасностью, простотой выполнения, относительно небольшой стоимостью. Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении, где есть аппаратура и обученные специалисты.

Оставляйте комментарии к прочитанной информации. Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях.

Источник:

Что необходимо знать об абдоминальном УЗИ

УЗИ (ультразвуковое исследование) – аппаратная методика диагностики, в основе которой лежит пропускание высокочастотных звуковых волн сквозь ткани человеческого тела с последующей их визуализацией.

Трансабдоминальное или абдоминальное УЗИ – это форма ультразвукового исследования, при которой импульсы направляются с внешней поверхности передней стенки брюшины.

Диагностика проводится с помощью конвексных датчиков (трансдьюсеров), имеющих максимальную частоту волнового воздействия в 7,5 МГц.

С ними можно осуществлять сканирование внутренних органов брюшной полости, забрюшинной области и малого таза, расположенных на глубине до 25 см. Так получают информацию об их состоянии, размере и объёме.

Наружное размещение датчика значит, что при абдоминальном УЗИ отсутствует вмешательство в организм, процедура – полностью неинвазивна. Наряду с другими методиками ультразвуковой диагностики, доступно определение с высокой долей точности любых новообразований и патологий важных внутренних органов человека, что позволяет своевременно начать лечение обнаруженного заболевания.

Показания и противопоказания

УЗИ абдоминально в плановом порядке проводят по следующим показаниям:

• первичное обследование с целью обнаружения изменений структурного характера во внутренних органах;
• уточнение динамики выявленных ранее патологий;
• точное определение расположения, типа выявленной с помощью других видов диагностики эктопии и её характеристик;
• определение степени распространения новообразования, вероятного метастазирования;
• подтверждение или опровержение предварительного диагноза, установленного на основе полученной ранее информации при проведении комплексной диагностики, в том числе, по результатам анализа крови на гемоглобин, лейкоциты, сахар;
• мониторинг эффективности назначенного пациенту лечения;
• разметка в рамках предоперационной подготовки, послеоперационный контроль.

Абдоминальное УЗИ также входит в перечень методик, которые используются для диагностики в экстренных ситуациях.

За счет простоты, доступности и минимума абсолютных противопоказаний такая диагностика назначается пациентам разного возраста. Её не проводят только в тех случаях, когда в области соприкосновения с датчиком повреждена поверхность кожи: есть гнойные воспаления, свищи и открытые раны.

Какие органы можно изучить с помощью него

Абдоминальное УЗИ даёт врачам точную информацию об органах, расположенных в брюшине и области малого таза. С помощью описываемой методики смотрят:

• желудок,
• печень;
• селезёнку;
• поджелудочную железу, надпочечники и почки;
• мочевой пузырь, мочеточники;
• желчный пузырь;
• состояние желчных протоков;
• предстательную железу и другие органы мужской половой системы;
• матку, яичники и другие органы женской репродуктивной системы;
• двенадцатиперстную кишку и другие сегменты кишечника;
• лимфатические узлы;
• другие внутренние органы и ткани.

Некоторые из перечисленных органов лучше исследовать другими способами. Например, для изучения гинекологических проблем более эффективным будет трансвагинальный метод, а развёрнутую информацию о предстательной железе предоставит ТрУЗИ (трансректальное УЗИ).

Как правильно подготовиться к абдоминальному УЗИ

При абдоминальном УЗИ смотрят на состояние тех или иных органов, которые по умолчанию должны соответствовать определённым параметрам. Чтобы получить объективные неискажённые результаты, пациент, в зависимости от исследуемой зоны, должен добиться:

• освобождения желудочно-кишечного тракта от остатков еды;
• устранения газов в кишечнике;
• наполнения мочевого пузыря жидкостью.

Соблюдение правил обязательно перед плановым обследованием. При острых неотложных состояниях, когда ценно время, подготовкой пренебрегают и сканируют пострадавшие участки, несмотря на недостаточное качество картинки.

Питание

Скапливающиеся в желудочно-кишечном тракте газы – естественная помеха на пути звуковых импульсов. Чтобы устранить её, за 3-4 дня до назначенной даты нужно придерживаться диеты. Отказываются от пищи, содержащей много углеводов и других веществ, стимулирующих газообразование. В это время нельзя есть:

• жареную пищу;
• жирные продукты;
• кисломолочные продукты;
• бобовые;
• орехи;
• яблоки;
• выпечку.

Рацион перед такой диагностикой должен состоять из:

• отварных говядины и птицы;
• нежирной морской рыбы;
• варёных яиц;
• рисовой, гречневой или ячневой каш;
• твёрдых сыров с низким содержанием жира;
• некрепкого чая.

Непосредственно накануне проведения абдоминального УЗИ кушать не рекомендуется. Последний приём пищи должен состояться не позднее 18:00 предыдущего дня. Пить тоже не стоит. Это особенно важно, если проводится диагностика желудка и кишечника. Исключение – пациенты, больные сахарным диабетом.

Требования к детям при подготовке – менее строгие и зависят от их возраста. Малышей до 3 лет можно покормить за 3 часа до обследования. Ребята постарше должны поесть за 8 часов до процедуры. Поить детей можно за один час до проведения ультразвуковой диагностики такого типа.

Медицинские препараты и процедуры

Так как делают абдоминальное УЗИ для того, чтобы получить отчётливое изображение внутренних органов, необходимо освободить их: от остатков пищи, каловых масс, газов. Накануне процедуры, в зависимости от преследуемой цели, рекомендуется принять:

• энтеросорбенты (активированный уголь);
• слабительное (вечером);
• симетиконы (Эспумизан).

Очищение кишечника и прочее

Абдоминальное УЗИ проводится специальным датчиком, который передаёт и улавливает ультразвуковые волны. Если на пути импульсов не встречаются препятствия, например, в форме каловых масс, получают точное изображение внутренних органов.

Для освобождения кишечника используют слабительные препараты (Сенаде, Бисакодил, Дуфалак, Пиколакс и другие), глицериновые свечи, микроклизмы (Микролакс), клизмирование с кружкой Эсмарха. Такие манипуляции осуществляют вечером накануне сканирования.

Перед сеансом УЗИ желчного пузыря не рекомендуется курить. Никотин провоцирует мышечный спазм в стенках органа, что в итоге приводит к искажению результата.

При обследовании мочевого пузыря, органов женской репродуктивной системы, предстательной железы необходимо за 30-60 минут до начала процедуры выпить 1 литр негазированной воды.

При выборе даты УЗИ матки и придатков важно учитывать фазу менструального цикла. От этого зависит объективность результатов, так как в неподходящие дни визуализация органов снижается из-за излишней толщины эндометрия, изменения размеров матки и других гормональных особенностей. При острых состояниях сканирование выполняют, независимо от дня цикла.

За 5 дней до УЗИ любого органа следует отказаться от приема алкогольных напитков.

Как проводится процедура

Исследование проходит с применением специальной аппаратуры, основным компонентом которой является датчик. Это – устройство, выполняющее две функции. С одной стороны, оно генерирует звуковые импульсы, с другой – считывает отклики и преобразовывает их графическую форму.

Во время обследования пациент располагается на кушетке на спине или на боку, в зависимости от того, какая область будет изучаться, и от показаний. Целевую зону освобождают от одежды.

Для лучшего прилегания датчика к коже и устранения воздушной прослойки часть живота смазывается специальным проводящим гелем, который не вызывает раздражений на коже. После этого сонолог водит УЗ-прибором в проекции исследуемого объекта.

Датчик сканирует органы и передаёт информацию на монитор.

В процессе обследования пациент не испытывает болевых ощущений. В ходе такой диагностики врач может проанализировать сразу нескольких внутренних органов всего за 20 минут.

У ребёнка и взрослого

Трансабдоминальная форма диагностики широко применяется по отношению к детям. Так, в рамках планового мониторинга врождённых патологий малышам рекомендуется обзорное УЗИ. Обычно его делают, когда ребёнку исполняется месяц.

Алгоритм абдоминального УЗИ для младенцев и детей постарше ничем не отличается от порядка процедуры для взрослых. Во время самого обследования с маленьким пациентом обязательно должен находиться один из родителей, чтобы он не чувствовал дискомфорт.

При беременности

Абдоминальное гинекологическое УЗИ входит в регламент мониторинга беременности. В соответствии с медицинскими нормативами, женщина должна поучаствовать в ультразвуковом скрининге трижды – в каждом из триместров. Если в первой трети допускается трансвагинальное УЗИ, то, начиная со второго триметра, выполняют только трансабдоминальное сканирование.

В первые 12 недель гестации требуется наполнение мочевого пузыря. В это время матка – ещё маленькая и скрыта кишечными петлями. Мочевой пузырь в этом случае будет выполнять функцию экрана. На более поздних сроках это условие становится неактуальным.

Трансабдоминальный скрининг при беременности позволяет:

• определить точный срок;
• узнать пол ребёнка;
• рассчитать частоту сердечных сокращений плода;
• обнаружить и идентифицировать патологии развития зародыша;
• изучить состояние шейки матки;
• проанализировать расположение и состояние плаценты;
• вычислить количество амниотических вод;
• выяснить предлежание плода;
• решить ряд других задач.

Во время процедуры пациентка лежит на левом боку. Это делается для того, чтобы исключить возникновение синдрома сдавливания нижней полой вены. Такое состояние, с учётом увеличенной матки, приводит к проблемам с оттоком крови.

Что показывает абдоминальное УЗИ. Расшифровка результатов

В ходе УЗИ того или иного органа на монитор поступает его двух- или трёхмерное изображение. Врач оценивает размер, форму и другие характеристики изучаемого объекта. Всю полученную информацию он заносит в специальный протокол. Выявленные в ходе диагностики патологии также фиксируются.

С помощью абдоминального УЗИ оценивают и диагностируют:

• сосуды – аневризму брюшной аорты и заболевания вен, артерий и других кровеносных сосудов;
• печень;
• селезёнку – лимфоцитому, гематомы, последствия травм;
• поджелудочную железу – панкреатит, панкреолитиаз, некроз, добро- и злокачественные опухоли, другие патологии;
• желчный пузырь – холецистит, желчекаменную болезнь, абсцессы;
• почки – пиелонефрит, присутствие конкрементов, кист, новообразований;
• мочевой пузырь – выпячивание стенок, опухоли;
• предстательную железу – простатит, аденому, рак простаты;
• женские половые органы – локальные воспалительные процессы, кистоз, эндометриоз, новообразования, беременность;
• спаечную болезнь брюшной полости.

Источник:

Что значит абдоминальное ультразвуковое исследование и как оно проводится?

Благодаря высоким проникающим свойствам ультразвука, абдоминальное УЗИ позволяет выявить болезни органов брюшной полости уже на ранней стадии. Процедура является одной из наиболее комфортных для пациента, так как, в отличие от трансвагинальных и трансректальных исследований, не требует внутреннего вмешательства.

Абдоминальное УЗИ (трансабдоминальное) — это один из видов ультразвуковой диагностики, предполагающий использование наружного датчика (трансдюсора) для изучения органов брюшной полости и малого таза.

Устройство генерирует высокочастотные волны, которые проходят через переднюю стенку брюшины и, отражаясь от тканей различной плотности, возвращаются обратно. Датчик анализирует характер их отражения и выводит результат на монитор.

Таким образом происходит визуализация исследуемых органов, ориентируясь на которую врач-диагност может поставить диагноз.

Преимущества метода

Плюсы данного вида обследования:

• во время процедуры есть возможность рассмотреть сразу несколько органов и оценить их общее состояние;
• абсолютно безболезненно;
• может проводиться для людей любого возраста: как новорожденных и детей, так и взрослых;
• не имеет противопоказаний для большинства пациентов.

Показания для УЗИ

В показания к проведению абдоминального УЗИ входят:

• повышенное газообразование;
• вздутие живота;
• подозрение на опухоль злокачественного или доброкачественного типа;
• симптомы аппендицита;
• боль в области живота;
• сахарный диабет;
• нарушение менструального цикла;
• ощущение тяжести и ноющей боли в правом боку;
• симптомы гепатита;
• воспаление простаты;
• мочекаменная болезнь;
• наличие конкрементов в желчном пузыре;
• гормональные сбои, связанные с работой яичников;
• нарушения развития плода в ходе беременности;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• в целях профилактики или в рамках диспансеризации.

Противопоказания

ТА УЗИ (трансабдоминальное ультразвуковое исследование) не имеет конкретных противопоказаний для большинства людей.

В редких случаях у некоторых пациентов возникает аллергическая реакция на гель, используемый в процессе обследования. Опыт показывает, что вероятность появления такого симптома крайне мала, поэтому опасаться процедуры не стоит.

Кроме того, при неблагоприятном исходе врач-диагност сможет оказать первую помощь и купировать проявление аллергии.

Женщинам во время менструации рекомендуется перенести абдоминальное УЗИ на более поздний срок, так как в этот период результаты исследования могут быть искажены.

Исследуемые органы и возможности УЗИ

Во время процедуры врачи смотрят на состояние:

• желудка;
• почек;
• надпочечников;
• мочеточников;
• предстательной железы;
• печени;
• желчного пузыря;
• двенадцатиперстной кишки и других отделов кишечника;
• женских органов малого таза;
• селезенки;
• поджелудочной железы;
• лимфатических узлов и т. д.

В процессе исследования делают анализ следующих показателей органов:

• размер;
• однородность структуры;
• расположение;
• наличие патологических включений;
• анатомия.

УЗИ органов брюшной полости

Абдоминальное УЗИ брюшной полости включает в себя исследование следующих органов:

1. Печень. Излишняя плотность этого органа свидетельствует о наличии жирового гепатоза. Если печень и селезеночная вена увеличены, то можно предположить цирроз. Нарушение нормальной эхоструктуры органа, как правило, означает присутствие злокачественных новообразований.
2. Желчный пузырь. В здоровом состоянии должен иметь форму груши, ширина которой не превышает 5 см, а длина — не более 10. Наличие темных пятен в структуре органа говорит о большом количестве конкрементов. Если толщина стенок пузыря превышает 4 мм — это свидетельствует о воспалительном процессе.
3. Желудок. Изменение цвета и структуры стенок органа означает наличие язвенных или эрозийных образований. Уплотнения в желудке и его деформация могут быть следствием возникновения кист или полипов.
4. Селезенка. Исследование этого органа поможет точнее продиагностировать заболевания кроветворных систем организма, а также укажет на патологии печени. Размеры селезенки в норме должны составлять не более 12х8х5 см.
5. Поджелудочная железа. Этот орган обследуют, как правило, при комплексном УЗИ брюшной полости. Нарушение эхоструктуры железы свидетельствует об отложении солей кальция в её тканях. Длина органа по нормам не может превышать 22 см, толщина — не более 3 см. Изменение размера поджелудочной железы является следствием панкреатита.

Процесс проведения УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов малого таза

Особенности проведения ТА УЗИ органов малого таза:

1. Прямая кишка. Процесс обследования тазового органа абдоминально происходит двумя способами: стандартно либо с помощью ирригоскопии. Во втором случае в кишечник заливается специальная жидкость — контраст. Она упрощает диагностику, позволяя подробнее оценить состояние стенок прямой кишки. В норме их толщина должна быть не более 9 мм, без уплотнений.
2. Мочевой пузырь. Присутствие эхогенных вкраплений в стенках органа свидетельствует об остром цистите. Если контуры пузыря неровные и утолщенные, то инфекционное заболевание уже приобрело хроническую форму, что случается при отсутствии должного лечения. Иногда с помощью абдоминального датчика можно рассмотреть подвижные образования структуре органа — это означает наличие камней или других инородных предметов.
3. Предстательная железа. В норме простата имеет размеры не более 4,5х4,5х2,5 см. Если два из трех показателей превышают стандарт — это свидетельствует о наличии заболеваний предстательной железы, например, аденомы или гиперплазии. Также важно провести определение структуры тканей органа, так как любые воспалительные процессы затяжного характера приводят к фиброзу. Эта патология характеризуется образованием соединительной ткани вместо здоровой рабочей и ведет к нарушению мочеполовой функции.

УЗИ почек

Во время абдоминального исследования почек можно выявить следующие болезни и патологии:

• почечные камни;
• хронический или острый пиелонефрит;
• уретрит;
• цистит;
• пиелоэктазию;
• врожденные патологии развития органа;
• кисты и опухоли.

Гинекологическое УЗИ

Абдоминальное УЗИ гинеколог назначает, ориентируясь на менструальный цикл женщины. В первую фазу обычно исследуют слизистую оболочку матки, во вторую — проверяют наличие патологии яичников и воспаления маточных труб. После искусственного прерывания беременности рекомендуется пройти данное исследование с целью контроля возможных негативных последствий аборта.

При беременности ТА УЗИ проводится во втором и третьем семестре, с помощью него можно:

• установить точный срок беременности;
• определить пол будущего ребенка;
• оценить состояние шейки матки;
• провести замер пропорций будущего малыша (фетометрию);
• измерить количество околоплодных вод;
• осмотреть головной мозг ребенка на предмет возможных патологий;
• проанализировать положение плода в утробе матери.

Как подготовиться?

Основные рекомендации для подготовки к процедуре:

• за двенадцать часов до ТА УЗИ нельзя ничего есть, можно пить только воду в небольших количествах;
• непосредственно перед диагностикой органов малого таза нужно выпить 2 стакана жидкости, чтобы мочевой пузырь наполнился — это улучшит качество процедуры;
• после рентгена с контрастом должно пройти 2-3 дня, иначе результаты исследования могут быть искажены;
• перед обследованием желчного пузыря нельзя курить 2 часа, так как это провоцирует спазмы органа.

Для детей рекомендации к подготовке схожие, сокращается лишь время голодания перед процедурой: 3 часа для грудничков и 6 часов для более старшего ребенка.

В процессе исследования нельзя позволять маленькому пациенту двигаться на кушетке, поэтому необходимо взять с собой на УЗИ любимую игрушку малыша, чтобы отвлечь его.

Кроме того, не стоит активно играть с ребенком перед процедурой, так как это может спровоцировать возбуждение нервной системы и привести к неусидчивости.

В данном видео представлена памятка пациенту, готовящемуся к проведению абдоминального УЗИ. Ролик подготовлен каналом «Медицинский центр «Адастра» в Днепре и Мариуполе».

Какие лекарства можно применять перед процедурой?

В ходе подготовки к абдоминальному ультразвуковому исследованию нужно по возможности полностью отказаться от применения медицинских препаратов. Исключение составят лишь жизненно важные лекарства и те, которые необходимо будет принимать для очищения пищеварительного тракта.

Особенности питания

Перед проведением ТА УЗИ следует 2 дня правильно питаться и соблюдать особую диету, позволяющую минимизировать количество газов в кишечнике. Излишний воздух в этом органе ухудшит качество абдоминального исследования.

При подготовке к нему нужно исключить такие продукты:

• жареную и острую пищу;
• молоко и творог;
• сдобную выпечку;
• сладкие ягоды;
• бобовые культуры;
• овощи, в особенности капусту;
• газированные напитки;
• кофе;
• алкоголь.

Употреблять пищу стоит маленькими порциями 5-6 раз в день, не переедая. Также необходимо выпивать как минимум 2 литра чистой воды в сутки. Эти мероприятия позволят разгрузить пищеварительную систему и повысить достоверность результатов УЗИ.

Очищение

Накануне процедуры врачи рекомендуют провести очищающие подготовительные мероприятия, например, чистку кишечного тракта с помощью кружки Эсмарха либо микроклизмой с ректальным раствором.

К обследованию можно готовиться и альтернативным способом, используя слабительные препараты, к примеру, Бисакодил.

Для абсорбации токсинов и выведения лишних пузырьков газа применяются сорбенты, такие как Смекта и активированный уголь.

Бисакодил 28 рублей Смекта 129 рублей

Как проходит процедура?

Порядок проведения обследования:

1. Пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку.
2. Врач наносит небольшое количество геля на исследуемую область тела.
3. Прислоняет датчик к коже и водит по ней, слегка надавливая в некоторых местах, чтобы лучше рассмотреть орган.
4. В ходе процедуры специалист изучает изображение на мониторе, передаваемое трансдюсором.
5. Выбрав наилучший ракурс отображения внутренностей, врач фиксирует картинку, что позволяет ему делать замеры органов и оценивать их состояние.
6. Периодически врач просит пациента задержать дыхание или сменить позу.
7. В конце исследования с помощью салфеток или полотенца удаляются излишки геля.
8. Врач-диагност формирует и распечатывает результаты ультразвукового исследования (сонограмму), заверяет их печатью и подписью, отдает пациенту.

Сразу после проведения абдоминального УЗИ специалист должен подготовить предварительный диагноз. Окончательное заключение может дать только лечащий врач, ориентируясь на историю болезни.

Сколько стоит абдоминальное УЗИ?

Стоимость абдоминального УЗИ в разных городах страны:

Наименование	Цена, руб
Комплексное УЗИ (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка)	1800-2200
УЗИ предстательной железы	1100-1500
УЗИ беременных II, III триместр	1450-1800
УЗИ гинекологическое	700-900
УЗИ мочевого пузыря	600-700
УЗИ органов мочеполовой системы: почки + надпочечники	700-800

Цены актуальны для регионов:

• Москва;
• Челябинск;
• Краснодар;
• Омск;
• Самара.

Видео

В этом видеоролике рассказывается о возможностях абдоминального комплексного ультразвукового исследования и правильной технике его проведения. Снято каналом «Клиника «Московский доктор».

Источник:

Абдоминальное УЗИ

УЗИ, или ультразвуковая диагностика, — это дополнительный инструментальный метод диагностики, широко применяемый в мировой медицинской практике. В процессе используются ультразвуковые высокочастотные волны для визуализации внутренних органов и мягких тканей.

Абдоминальное исследование

Абдоминальное УЗИ — это разновидность ультразвукового исследования. От традиционного метода он отличается наличием специального конвексного датчика (трансдюсора). Они бывают разных размеров и позволяют получать изображения как с больших глубин, у толстых людей, так и у худощавых и детей.

Во время такой процедуры больной не будет испытывать смущение или дискомфорт, как в случае трансвагинального (датчик вводится во влагалище) или трансректального (датчик вводят в прямую кишку) метода.

Какие органы можно изучить с помощью абдоминального УЗИ

В данный метод диагностики входит обследование таких органов брюшной полости и малого таза:

• желудок;
• двенадцатиперстная кишка и другие отделы кишечника;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• печень;
• желчный пузырь;
• почки, надпочечники, мочеточники;
• женские органы малого таза;
• предстательная железа;
• лимфатические узлы.

Данный метод показывает наличие таких патологических процессов:

• Аневризму брюшного отдела аорты и изменения в отходящих от нее ветвях.
• Панкреатит, панкреолитиаз, некроз, аномальное развитие, опухоли в поджелудочной железе.
• Лимфоцитому селезенки, травмы и кровоизлияния данного органа.
• Холецистит, желчнокаменная болезнь, спаечная болезнь, скопление гноя.
• Всевозможные поражения печени.
• Пиелонефриты, камни, кисты, опухоли в почках.
• Онкопатологии или дивертикулы мочевого пузыря.

Абдоминальное (трансабдоминальное) исследование в разумной мере проливает свет на гинекологические патологии и заболевания предстательной железы. Однако в таких случаях следует отдавать предпочтение трансвагинальному и трансректальному обследованию. Эти методы при наличии серьезных патологий окажутся более информативными.

Абдоминальное УЗИ также широко применяется в детской практике. Его даже назначают ребенку до года. Часто педиатры рекомендуют плановое обследование для выявления врожденных патологий, когда младенцу исполняется один месяц.

Как проходит процедура

Для такого рода исследований в современной медицине применяются новейшие аппараты со специфической комплектацией. Они подходят для обследования различных возрастных категорий (от младенцев до стариков). Исследование проводится наружным абдоминальным датчиком, который бывает разных размеров.

Его выбирают, ориентируясь на пациента, — новорожденные, дети или взрослые. Прикосновение его к телу совершенно безболезненное, поэтому не вызывает у больного неприятных ощущений.

Конвексные ультразвуковые датчики имеют много разновидностей, что повышает качество обследования конкретного пациента

Пациента просят раздеться до пояса и прилечь на кушетку. На живот наносят небольшое количество специального проводящего геля. В таком случае поверхность трансдюсора максимально соприкасается с кожей, а образованная воздушная подушка защищает от проникновения ультразвуковых волн внутрь тела.

Врач, слегка надавливая на трансдюсор, выполняет легкие движения по поверхности живота, тем самым исследуя больной орган. На мониторе ультразвукового аппарата фиксируются отклонения в степени плотности органа или нарушения в строении. Процедура занимает не более 20 минут. Если в процессе появились неприятные ощущения, то о них сразу же следует сообщить врачу.

Как подготовиться к исследованию

При острых патологиях делают ультразвуковое исследование экстренно без подготовок. В случае плановой процедуры для повышения точности результатов перед УЗИ следует выполнить некоторые рекомендации:

1. Если больной делал рентген с контрастным веществом, то проводить УЗИ можно только через 2-3 дня, чтобы не исказилась картина исследования.
2. Точность данных нарушают газы в кишечнике. Чтобы их устранить, нужно придерживаться специальной трехдневной диеты. За сутки до диагностики принимать Активированный уголь и Эспумизан. А накануне обследования сделать микроклизму с прохладной водой или принять мягкое слабительное.
3. Абдоминальный метод обследования органов брюшной полости совершается на голодный желудок (исключение — люди, страдающие сахарным диабетом). Последний раз покушать можно днем ранее, не позднее 18:00. В день УЗИ до процедуры не следует даже употреблять жидкость.
4. Если обследование будет проводиться в области женских детородных органов, простаты, мочевого пузыря или почек, то за 30-40 минут до диагностики следует выпить минимум 400 мл воды без газа.
5. Когда абдоминально планируют исследовать желчный пузырь, то перед процедурой категорически запрещено курить, поскольку никотин вызывает рефлекторные спазмы данного органа и искажает результаты.
6. Для выявления патологий гинекологического характера важно согласовывать обследование с менструальным циклом.

На какой бы орган ни делался упор во время обследования, как минимум за 5 дней до процедуры следует отказаться от употребления алкоголя.

Соблюдение разумных рекомендаций в подготовительный период повысит качество проводимых исследований

Абдоминальное ультразвуковое исследование при беременности

Такой метод исследования совершенно неактуален в первые 12 недель беременности. Это связано с физиологическим строением. Кишечник, образующий петли, закрывает основной женский детородный орган. И чтобы матку можно было рассмотреть, то необходимо максимально наполнять мочевой пузырь. А вот во втором триместре использование данного метода вполне оправдано.

Делая абдоминальное УЗИ беременным, можно уточнить такие моменты:

• Точный срок беременности и то, в каком состоянии находится шейка матки.
• Рассмотрев гениталии плода, установить половую принадлежность ребенка.
• Определить число сердечных сокращений в единицу времени, а также отношение крупной части (головки или таза) плода ко входу в полость малого таза.
• Оценить то, как по отношению к цервикальному каналу расположена плацента и в каком она состоянии.
• Определить состояние околоплодных вод и их количество.
• Исключить вероятные нарушения в развитии головного мозга малыша.

Если процедура проводится во втором триместре, то рекомендовано уложить женщину на левый бок. Это предотвратит развитие синдрома сдавливания нижней полой вены, при котором на фоне сдавливания увеличенной в размерах матки появляются проблемы с оттоком крови.

Многие пациенты привыкли к традиционному УЗИ, а что такое абдоминальное исследование, знают далеко не все. Но этот метод смог уже себя хорошо зарекомендовать, благодаря тому, что позволяет осмотреть практически все органы, расположенные в брюшной полости и малом тазу. А также не имеет возрастных ограничений и противопоказаний.

Источник: