Дуплексное сканирование сосудов и техника выполнения процедуры — Диагностика

Функционирование органов и систем зависит от кровоснабжения. С током крови поступают необходимые питательные вещества и кислород, и выводятся токсические продукты обмена веществ. Диагностика нарушений кровотока подразумевает проведение ангиографии – визуализация структур с помощью рентгеновского излучения после внутривенного введения контрастного вещества. В медицинской практике применяется дуплексное сканирование – безопасный и информативный метод ультразвуковой диагностики.

Дуплексное сканирование (от «duplex» – двойной) метод визуализации внутренних органов и структур с помощью ультразвукового датчика с доплеровским исследованием. Механизм получения изображения основан на излучении аппаратом высокочастотных волн (более 40 000 Гц; для справки – человеческое ухо слышит звуки в диапазоне от 16 до 20 000 Гц).

Дуплексное сканирование подразумевает одновременное проведение исследования в двух режимах:

  • В-режим (от «brightness» – яркость). Проникая через кожный покров и мягкие ткани, в зависимости от плотности последних, излучаемый сигнал в разной степени отражается и попадает на регистрирующий экран датчика. Затем происходит преобразование сигнала в двухмерное изображение. Внутренние органы, в зависимости от структуры, отображаются в разных градациях серого цвета.

Дуплексное сканирование — это усовершенствованный метод диагностики, который сочетает в себе уже привычное ультразвуковое исследование и допплерографию

  • ДК (допплеровское картирование) — способ получения цветного изображения движения крови по сосудам. В этом случае клетки крови (эритроциты) становятся структурой, от которой отражается ультразвуковая волна. Метод позволяет оценить скорость и направление кровотока.

Современные аппараты позволяют получить движущиеся изображения при подключении М-режима. В этом случае, на экране монитора отображается состояние органа в режиме реального времени.

Использование дуплексного сканирования в клинической практике

Учитывая высокую информативность и безопасность, метод получил широкое распространение во всех отраслях медицинской помощи.

Собрание рецептов лучших масок при куперозе на лице

Диагностические возможности исследования:

  • определение формы, размеров и расположения структуры;
  • оценка кровотока (линейная и объемная скорость, направление и характер: ламинарный или турбулентный). Ламинарный – «спокойный», однонаправленный с одинаковой скоростью клеток крови в пристеночной зоне и в центре просвета. Турбулентный, или «хаотический», возникает в местах патологии характеризуется непостоянной скоростью и меняющимся направлением;

Дуплексное ультразвуковое обследование является методом трехмерной эхографии, обладающей высокой степенью информативности

  • определение препятствий кровотоку: наличие тромба (кровяного сгустка), эмбола (воздушного или жирового), степень сужения просвета из-за атеросклеротической бляшки или спазма;
  • диагностика врожденных пороков органов и сосудов (например, аномалия отхождения веток дуги аорты, которые кровоснабжают головной мозг).

Метод широко применяется с целью предоперационной подготовки пациента (определения точной локализации патологии), а также контроля эффективности вмешательства.

Применение исследования для диагностики патологий сосудов ног

Широкое распространение тромбофлебита, варикозной болезни вен нижней конечности, а также сахарного диабета (осложнением которого являются поражения стенок артерий) объясняет частое назначение дуплексного сканирования сосудов ног. Различают два варианта исследования, отдельно для каждой системы сосудов.

Преимуществом новой методики является то, что она позволяет не только оценить направление и скорость кровотока, но и определить структурные изменения, которые происходят в стенках сосудов и их просвете

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей назначается больным с синдромом острой и хронической артериальной непроходимости. Зачастую патология проявляется в виде болей при ходьбе, физическом напряжении. Объективными признаками поражения сосудов артериального русла является похолодание конечности и бледность кожи, отсутствие пульсации на артериях стопы, подколенной и бедренной.

Все нюансы правильного питания при трофической язве

Патогномоническим симптомом является перемежающаяся хромота: появление болевого синдрома в нижних конечностях при ходе такой силы, что человек вынужден остановиться и переждать, пока боль утихнет.

Исследование назначается при атеросклеротическом поражении артерий, а также облитерирующем эндартериите (воспалительное заболевание сосудистой стенки, характеризующееся генерализированным сужением просвета).

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей — метод визуализации не только сосудистой стенки и движения крови в русле, а также состояния клапанных образований, присутствующих только в венах ног.

Поражение сосудов венозного русла сопровождается выраженным отеком ног, усталостью, тяжестью при ходьбе. В некоторых случаях наблюдается цианоз (синеватый оттенок) дистальных отделов нижней конечности вследствие затрудненного оттока венозной крови.

Появляются трофические нарушения: гиперпигментация и истончение кожи (потемнение), язвы, выпадение волос.

Нюансы лечения трофической язвы при сахарном диабете

Показанием к проведению исследования является подозрение на:

  • флеботромбоз тромбофлебит;
  • ПТФС (посттромбофлебитический синдром);
  • варикозная болезнь вен.

Оно является абсолютно безопасным методом диагностики, не оказывающим никакого вредного влияния на организм человека, и поэтому может проводиться несколько раз за короткий период времени

В самых современных клиниках часто используется триплексное сканирование вен. Отличительной чертой этого метода является применение цветной визуализации кровотока. В зависимости от скорости и направления потока частиц меняется частота излучаемых волн.

Например, приближающиеся частицы, движутся с одинаковой скоростью в направлении ультразвукового датчика – окрашены на экране красным цветом, от датчика – синим.

В норме наблюдается четкая граница перехода, в области патологического сужения визуализируются участки смешанного (фиолетового, или пиксельно красно-синего) цвета.

Дуплексное сканирование дуги аорты и ее ветвей

Аорта является магистральным сосудом, которая берет начало в левом желудочке сердца, откуда разносит насыщенную кислородом кровь ко всем органам и системам. Начальный отдел сосуда называется дугой, откуда отходят ветки, кровоснабжающие голову, шею и верхние конечности.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи назначается больным с общеневрологическими симптомами:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • нарушением зрения;
  • шаткостью походки;
  • нарушением сна и другими.

Посредством такого ультразвукового сканирования осуществляется обследование сосудов, вен и артерий нижних конечностей, головы и шеи, брахиоцефальных артерий

Эти клинические признаки возникают вследствие нарушения доставки питательных веществ и глюкозы к головному мозгу.

Кровоснабжение отдельных участков мозга производится преимущественно за счет ветки (внутренней сонной артерии после деления общей) подключичной артерии, отходящей от аорты. Отток венозной крови в головном мозге идет по системе внутренней и наружной яремных вен.

Отеки при варикозном расширении вен — как с ними бороться?

Сканирование сосудов шеи позволяет увидеть наличие аномалии, сужения или закупорки просвета артерии тромбом. Под контролем УЗИ проводится постановка катетера. Для диагностики хронической головной боли, чувства распирания, отека, вызванного нарушением оттока, назначается дуплексное сканирование вен.

Методика проведения и преимущества исследования

Дуплексное сканирование используется для оценки состояния не только поверхностно размещенных сосудов, но также для диагностики:

  • этиологии артериальной гипертензии (например, при стенозе почечной артерии);

Процедура достаточно простая и не требует специальной подготовки

  • тромбоза мезентеральных сосудов, которые дают клинику острой кишечной непроходимости;
  • цирроза печени и накопления жидкости в брюшной полости.

Исследование не требует специальной предварительной подготовки пациента. Исключением является только исследование органов брюшной полости: для улучшения визуализации необходимо уменьшить наличие газа в кишечнике. Поэтому пациенту рекомендуется за 2–3 дня до исследования прекратить принимать продукты, повышающие газообразование (сладости, картошка, бобы, капуста и другие).

Пациент располагается лежа на кушетке. Для исследования сосудов нижней конечности, возникает необходимость проведения процедуры в вертикальном положении. Датчик, после предварительного нанесения геля, обеспечивающего плотный контакт с кожей, располагается в области проекции интересующего сосуда. На экране монитора отображается состояние стенок сосуда в режиме реального времени.

После переключения на режим доплеровского исследования, пациент может услышать характерный звук движения крови по сосуду.

Заключение выдается непосредственно после процедуры. Необходимо помнить, что такое дуплексное сканирование является абсолютно безопасным методом диагностики нарушений кровотока. Исследование позволяет определить патологию на ранних стадиях и выбрать адекватную тактику лечения.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники.

Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет.

Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Источник:

Дуплексное сканирование сосудов и техника выполнения процедуры

В человеческом организме главными сосудами, снабжающими организм всеми необходимыми веществами, являются вены и артерии. Современные методы исследований позволяют выявить различные патологии в них, не причиняя дискомфорта и тем более болезненных ощущений пациенту. К одной из таких диагностических процедур относится дуплексное сканирование сосудов.

Оно помогает врачу диагностировать заболевания, возникающие в венах и артериях. С помощью этого метода медики изучают все изменения сосудов и оценивают их кровоток. Исследование позволяет определить наличие эмболий, бляшек и тромбов.

Иногда оно применяется и в период беременности для диагностики кровотока в сердце и головном мозге плода, маточной артерии и пуповине.

Дуплексное сканирование – эффективный метод исследования сосудов

Что представляет собой исследование

Дуплексное сканирование является методом, в котором совмещено обычное ультразвуковое с допплеровским исследованием. Процедура проводится для изучения кровеносных сосудов. Она позволяет медикам рассмотреть структуру как вен, так и артерий, а также исследовать кровоток в них.

В последнее время зачастую применяют триплексное сканирование сосудов. Оно включает в себя как стандартное УЗИ и допплеровское исследование, так и цветное допплеровское картирование.

Последняя из перечисленных методик позволяет отобразить движение эритроцитов в цвете. Красным отображается кровь, движущаяся к датчику, синим – от датчика.

При этом светлые оттенки соответствуют более низкой скорости.

Сочетание этих трех режимов помогает медицинским работникам достоверно оценить работу и состояние сосудов. Благодаря триплексному сканированию врачи не ошибаются с диагнозом.

С помощью дуплексного сканирования врачи могут диагностировать такие болезни, как:

  • атеросклероз и эндартериит артерий ног;
  • аневризмы артерий;
  • патологические состояния сосудов в головном мозге;

Таким методом можно обнаружить аневризму артерии

  • посттромботический синдром;
  • артериовенозные шунты;
  • сужение в области сонных артерий;
  • варикозное заболевание;
  • диабетическая стопа;
  • тромбы вен на ногах.

В современной медицине дуплексное и триплексное сканирование считается незаменимым методом диагностики сосудов.

Почему следует выбрать именно его

Большим преимуществом данной процедуры считается неиспользование рентгеновской радиации. Исследование может применяться неограниченное количество раз. Метод не требует вводить пациенту какие-либо медикаменты, что тоже является большим плюсом. То есть у пациента не возникнет аллергической реакции на препарат или других последствий.

Для обследования сосудов сердца используется другой метод – коронарография

Дуплексное исследование – недорогая процедура, которая стала доступной во многих городах страны. Она проводится довольно быстро и не занимает длительного времени. Исследование совершенно не причиняет боли пациенту. Медики отмечают довольно высокую информативность данного сканирования.

Единственным недостатком данного вида сканирования является то, что его не всегда возможно использовать. Так, при исследовании коронарных артерий (сосудов сердца) основным методом остается коронография. Это в данном случае золотой стандарт.

Какие виды сканирования существуют

Дуплексное ультразвуковое исследование разделяется по месту локализации сосудов. Существуют следующие виды сканирования:

  • сосудов рук;
  • дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей;
  • сосудов почек;
  • сосудов глазного яблока;
  • интракраниальных артерий (мозга, прямого синуса и одного из отделов позвоночника);
  • дуплексное сканирование экстракраниальных сосудов (сонных артерий, плечеголовного ствола, позвоночных сосудов);
  • сосудов пениса;
  • артерий и вен семенного канатика;
  • маточных сосудов.

Часто проводится дуплексное сканирование сосудов рук

Диагностика может проводиться не только планово, но и в экстренных случаях. Вторая ситуация подразумевает поступление пациента в кабинет исследования прямо со скорой помощи. Однако чаще пациент приходит на дуплексное сканирование уже с направлением от врача.

Что такое сканирование с пробами

Существует такой вид исследования, как транскраниальное триплексное сканирование сосудов с функциональными пробами. Название процедуры подразумевает взятие какого-то материала на исследование. Однако это не совсем так.

В ходе выполнения такого сканирования врач предлагает выполнить некоторые действия: сделать вдох или полуповорот тела, кашлянуть, натужиться, слегка надавить датчиком на вены.

Так выполняются функциональные пробы, проводимые, например, для уточнения кровотока нижних конечностей.

Техника проведения сканирования

В диагностическом кабинете пациенту необходимо снять одежду в том месте, где должно проводиться ультразвуковое исследование, и лечь на кушетку. Врач устанавливает специальный датчик на кожу.

Поскольку каждый человек отличается анатомическим строением, доктор на месте должен сориентироваться, в какое именно место следует установить датчик.

В этом ему помогает изображение на мониторе аппарата.

Сканирование сосудов ног может проводиться как в покое, так и в движении

При проведении сканирования в области ног врач иногда просит пациента осуществить какие-то движения, поскольку в лежачем положении не всегда удается заметить патологию. Поэтому фиксируются показатели как в спокойном состоянии, так и при движении исследуемого. Длительность процедуры составляет около получаса. Эта цифра может немного варьировать.

Методика проведения процедуры иногда изменяется. Все зависит от ситуации, состояния пациента, срочности выполнения и места расположения исследуемых сосудов.

Как нужно подготовиться к процедуре

Дуплексная ультразвуковая процедура не требует тяжелой подготовки. Если исследование будет проводиться в области брюшины, то желательно в день диагностики не употреблять пищу.

Около двух–трех часов перед процедурой необходимо отказаться от питья. Нельзя питаться продуктами, вызывающими газообразование, в течение трех дней до обследования.

Непосредственно в день сканирования рекомендуют принять препарат Эспумизан.

Медики отмечают, что курение негативно сказывается на результатах обследования, поскольку никотин способствует сужению сосудов. Перед проведением процедуры необходимо в обязательном порядке сообщить врачу о применении каких-либо медикаментов, в особенности о лекарствах, разжижающих кровь.

Данное видео расскажет об особенностях проведения дуплексного сканирования вен на ногах:

Как оценить результаты сканирования

Благодаря имеющейся возможности визуального исследования сосуда врач может не только определить тромбы или атеросклеротические образования, но и их локализацию, количество, а также размер. Кроме того, возможно хорошо рассмотреть повреждения сосудов или аномалии их развития.

На экране видны любые перегибы или петли, удлиненные или укороченные участки, а также недоразвитие сосуда. При исследовании достаточно точно определяется диаметр исследуемой артерии, состояние и толщина стенки, любое изменение в просвете. Полученные данные сравниваются с табличными.

Некоторые из них приведены в таблице ниже.

Наименование артерии Показатели
Диаметр в мм Систолич. V, мм/сек Диастолич. V, мм/сек Индекс резистентности
Сонная общая От 4,2 до 6,9 500–1040 90–360 От 0,6 до 0,8
Сонная внутренняя От 3,0 до 6,3 320–1000 90-350 От 0,5 до 0,8
Сонная наружная От 3,0 до 6,0 370–1050 60–270 От 0,6 до 0,9
Позвоночная От 2,0 до 4,4 200–610 60–270 От 0,6 до 0,8

Когда нельзя выполнять процедуру

Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов не имеет категорических противопоказаний. Исследование проводится не только взрослым, но и детям. Его можно применять даже беременным женщинам.

Ультразвуковые волны не оказывают вреда на человеческий организм.

Существуют случаи, когда невозможно или не рекомендовано проводить процедуру пациенту, среди них:

  • Чрезмерно большой вес. При ожирении исследование не покажет необходимых результатов.

Дуплексное сканирование при ожирении часто бывает затруднено

  • Наличие болезненных язв или повреждения кожных покровов. В такой ситуации врач не сможет приложить датчик к телу пациента.
  • Невозможность исследуемого находиться в положении лежа. Обычно это происходит вследствие различных травм.

Других противопоказаний выявлено не было. Дуплексное исследование безопасно, поэтому его могут проводить несколько раз, оценивая динамику пациента и эффективность терапии.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник:

Дуплексное сканирование: как проводится процедура

Дуплексное сканирование — это усовершенствованный метод диагностики, который сочетает в себе уже привычное ультразвуковое исследование и допплерографию.

Оно имеет преимущество пред двумя последними, которое выражается в способности диагностировать сосудистые патологии на самой ранней стадии развития.

Это достигается благодаря тому, что с помощью дуплекса можно оценить не только внешние характеристики, но и исследовать внутреннюю структуру кровеносных сосудов, выявить их внутреннюю патологию.

Дуплексное ультразвуковое обследование является методом трехмерной эхографии, обладающей высокой степенью информативности, что является важным при выяснении причин заболеваний и постановке диагноза.

При всех своих исследовательских возможностях эта процедура отличается абсолютной безопасностью и безболезненностью проведения и отсутствием противопоказаний и побочных действий. Для проведения процедуры диагностики пациенту не нуждается в специальной подготовке. Однако она требует высокой квалификации врача для получения достоверных результатов. Такое исследование дает возможность для:

  • достоверного определения любой патологии сосудистого русла;
  • определения скорости кровотока;
  • выявления причин изменений и нарушений кровотока.

Дуплекс сканирование современный способ диагностики

Дуплексное ультразвуковое сканирование представляет собой современный способ ультразвукового обследования, с помощью которого можно получить двухмерное изображение сосудов и определить состояние кровеносной системы, характер и скорость кровотока в нем.

В основе методики лежит действие ультразвуковых волн высокого диапазона. Данные получаются посредством ультразвукового датчика, который визуализирует информацию на мониторе аппарата в виде изображения. Предшественником дуплекс сканирования была допплерография.

Преимуществом новой методики является то, что она позволяет не только оценить направление и скорость кровотока, но и определить структурные изменения, которые происходят в стенках сосудов и их просвете. В отличие от обычного УЗИ дуплексное исследование позволяет визуализировать кровеносные сосуды в труднодоступных местах и тщательным образом изучить их характеристики.

Оно является абсолютно безопасным методом диагностики, не оказывающим никакого вредного влияния на организм человека, и поэтому может проводиться несколько раз за короткий период времени. Он относится к категории неинвазивных методик обследования.

Посредством такого ультразвукового сканирования осуществляется обследование сосудов, вен и артерий нижних конечностей, головы и шеи, брахиоцефальных артерий.

Этот метод диагностики применяется при скрининге, для выявления болезней которые протекают бессимптомно, а также в качестве контроля после медикаментозного лечения или хирургического вмешательства на сосудах.

После окончания процедуры диагностики пациент может вести привычный образ жизни, осложнений не наблюдается.

Таким образом, ультразвуковое дуплексное сканирование представляет собой высокоточный метод диагностики патологий и заболеваний сосудистой системы на ранней стадии их развития.

На основе такой диагностики врач имеет возможность поставить диагноз и определить тактику лечения. Дуплексное сканирование сосудов проводится при следующих заболеваниях:

  • тромбофлебиты и флеботромбозы вен нижних конечностей;
  • сосудистые патологии шеи и головного мозга;
  • варикоз нижних конечностей;
  • атеросклероз и воспаление кровеносных артерий;
  • диабетическая ангиопатия сосудов ног;
  • аневризма аорты и сосудов;
  • травмы сосудов;
  • васкулит.

При каких симптомах проводится дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов? Кровоснабжение головного мозга осуществляется за счет нескольких артерий, одно из которых является брахиоцефальная. Именно патологии брахиоцефальной артерии могут привести к серьезным последствиям.

Известно, что именно в них атеросклероз развивается чаще всего. Если пациент жалуется на частые головокружения и головные боли, шум в голове и ушах, ощущение пульсации в висках врач назначает данную процедуру диагностики для выявления причин такого состояния и постановки диагноза.

Кроме того, основанием для проведения этой процедуры являются жалобы пациента на слабость и сонливость, шаткость походки и нарушение памяти, нестабильность артериального давления и нарушения зрения.

Помимо указанных симптомов, процедура дуплекс сканирования проводится перед подготовкой к операции на сердце, после перенесенного инсульта и операций на сосуды головы и шеи, а также после выявления сердечных патологий различного характера.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий позволяет:

  1. Оценить состояние стенок сосудов.
  2. Определить скорость кровотока в них.
  3. Распознать поражение сосудов на ранней стадии развития.
  4. Выявить и определить степень выраженности атеросклероза.
  5. Выявить наличие стеноза и определить ее выраженность.

Процедура достаточно простая и не требует специальной подготовки. Во время неё пациент находится в горизонтальном положении, на область шеи и ключицы наносится специальный гель. Далее, врач работает специальным датчиком.

Длительность процедуры составляет примерно 40 минут, результаты исследования пациент может получить сразу после ее окончания. Расшифровка заключения осуществляется врачом, и на ее основе назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Своевременно проведенная диагностика позволяет избежать серьезных осложнений и начать терапию. Дуплексное сканирование брахиоцефального ствола поможет выявить следующие патологии:

  1. Тромбы и атеросклеротические бляшки и определяется их местонахождение.
  2. Стеноз сосудов. Определяется степень их сужения.
  3. Недоразвитие сосудов, изменение их диаметра и степень повреждения их стенок.
  4. Аневризмы сосудов и артерий.
  5. Атеросклероз и ангиопатия.
  6. Аномальная извитость, удлинение и изгибы.

Исследование кровотока головы и шеи

С помощью дуплексного сканирования сосудов головы и шеи можно получить исчерпывающую информацию о состоянии сосудистого кровотока головного мозга, выявить различные патологии сосудов на ранних стадиях развития, определить степень их проходимости и выявить наличие тромбов.

Главным преимуществом этого метода диагностики является возможность выявления заболевания до возникновения ощутимых клинических симптомов. Кроме того, этот метод является неинвазивным, и не требует применения медикаментов, а значит, аллергические реакции будут исключены.

Эта процедура проводится по следующим показаниям:

  • постоянные головные боли;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • головокружения и обмороки;
  • слабость в конечностях и шаткость походки;
  • гипертензия головного мозга;
  • сахарный диабет и васкулит;
  • значительное снижение или потеря слуха;
  • постоянное ощущение шума в ушах;
  • нарушение сна;
  • ухудшение памяти и расстройства внимания;
  • послеоперационные патологии сосудов головного мозга.

Диагностическая процедура не имеет противопоказаний для проведения ни по возрасту, ни по состоянию, и может повторяться необходимое количество раз. Она не оказывает негативного влияния на состояние организма.

С помощью дуплексного сканирования сосудов головы можно провести анализ состояния сосудов в самых труднодоступных местах, это особенно важно при нарушениях мозгового кровотока.

Дуплексное сканирование позволяет точно визуализировать все процессы, которые происходят в сосудах головы.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы назначается при выявлении патологий следующего характера:

  • эндартериит и атеросклероз сосудов;
  • травмы сосудов;
  • аневризма аорты;
  • тромбозы и тромбофлебиты;
  • варикозное расширение вен;
  • васкулит;
  • диабетическая ангиопатия;
  • мониторинг после операции на сосудах.

Что касается подготовки к обследованию, то перед процедурой необходимо освободить голову и шею от различных украшений. В день проведения процедуры желательно отказаться от курения и не пить крепкий чай, кофе, энергетические напитки.

По длительности процедура занимает не более 30 минут.

Во время ее проведения на область исследования наносят специальный гель и через специальный датчик пропускаются ультразвуковые волны, посредством которых происходит визуализация сосудов.

Заболевания сосудов нижних конечностей достаточно распространенное явление современности. Нижние конечности характеризуются сложной венозной системой, которая объединена в единую сеть.

Это глубокие и поверхностные вены, мелкие сосуды и клапаны, с помощью которых происходит движение тока крови в направлении снизу вверх.

В силу того, что основные венозные сосуды являются глубокими их невозможно увидеть глазом и соответственно, определить возможные патологические изменения в них. Именно по ним осуществляется ток крови почти 90 %.

Поэтому дуплексное сканирование вен нижних конечностей и всей ее кровеносной системы является наиболее достоверным и точным из современных методов диагностики. Его проведение рекомендовано при проявлении следующей симптоматики, которая свидетельствует о возможности развития заболеваний:

  • отечность в области голеностопа;
  • неприятные и болезненные ощущения в ногах в состоянии покоя и в движении;
  • судороги мышц ног;
  • тянущие ощущения в пальцах ног;
  • тяжесть в нижних конечностях;
  • видимые сосудистые звездочки на ногах;
  • изменения подкожных вен;
  • образование трофических язв;
  • патологическое изменение кожного покрова нижних конечностей.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей поможет выявить и определить степень развития таких заболеваний как атеросклероз сосудов ног, эндартериита, варикоза, тромбозов, эмболии, тромбоза подкожных вен, закупорки глубоких вен.

Целью диагностики является оценка проходимости сосудов и выявление различных образований в их просвете, а также исследование показателей кровотока в них.

В рамках дуплексного сканирования артерий нижних конечностей проводится обследование:

  1. Подколенных и берцовых артерий.
  2. Поверхностных подвздошных артерий.
  3. Поверхностных и глубоких бедренных артерий.
  4. Общих бедренных артерий.
  5. Тыльных артерий стопы.

Дуплексное сканирование вен на ногах проводится следующим образом: пациент освобождает ноги, на поверхность их кожи наносится специальный гель, по которому врач будет водить ультразвуковым датчиком.

Исследование проводится в положении лежа и стоя. Это делается для того, чтобы определить характер движения крови. Глубокие вены обследуются с помощью применения обычного и цветного режима.

Диагностика проводится сосудистым хирургом.

Источник:

Дуплексное УЗИ сканирование вен и артерий ног – золотой стандарт обследования сосудистых заболеваний

С сосудистыми заболеваниями ног с возрастом сталкивается каждый третий человек. Однако видимыми внешне эти патологии становятся только на поздних стадиях, когда процесс труднообратим и плохо поддается медикаментозному лечению. Один из методов своевременной диагностики сосудов — дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей.

Суть и преимущества метода исследования

Дуплекс — это один из видов ультразвукового исследования. В отличие от рутинного УЗИ, цветовое дуплексное сканирование вен ног проводится с применением цветовой эхографии.

Совмещение двух алгоритмом дает не только представление об анатомической структуре тканей и сосудов, но и графическую визуализацию кровотока, геометрии просвета артерий и вен, извилистости русла и характера окклюзии (сужения).

Данный метод диагностики обладает рядом значимых преимуществ. Он неинвазивен и практически безопасен, к подобному исследованию нет строгих противопоказаний, поэтому оно может быть назначено любой группе пациентов.

Дуплексное УЗИ вен не требует длительной специальной подготовки. По времени получения результатов, такое ультразвуковое исследование является самым быстрым и информативным методом.

Показания к проведению ДС вен и артерий ног

Назначая цветное дуплексное сканирование вен, лечащий доктор хочет получить представление о проходимости сосудистого русла, уровне стеноза артерий, состоятельности клапанного аппарата вен и перфорантных сосудов. Зачастую врач рекомендует сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей при таких жалобах:

  • Плотные и длительные отеки в области лодыжек. Подобные проявления, которые плохо реагируют на терапию, могут быть вызваны нарушением сосудистой циркуляции. При атеросклерозе нарушается липидный обмен и формируется стойкий повышенный уровень холестерина в крови. Такое состояние приводит к его накоплению в стенках артерий, формированию атероматозных бляшек и стеноза. Поверхностные вены ног переполняются, в них повышается давление и происходит отток жидкости в межклеточное пространство.
  • Расширенные поверхностные вены, видимые визуально. Такой симптом может быть началом варикоза и требует подробного обследования. Своевременная диагностика позволит подобрать адекватное лечение и предотвратить тромбообразование.
  • Пятна коричневого или фиолетового цвета на коже нижних конечностей.
  • Сосудистые «звездочки», раны, нагноения. Подобная симптоматика может быть индикатором нарушения кровоснабжения. Из-за ишемии определенной области конечности снижается регенераторная функция — раны, порезы и другие повреждения заживают намного дольше, часто с присоединением бактериальной флоры и нагноением.
  • Эпизодическая потеря чувствительности, периодическое онемение ног, непроизвольные подергивания мышц. Такие жалобы появляются при вовлечении нервных пучков ног. Дуплексное сканирование помогает определить механизм возникновения подобных неврологических симптомов. Зачастую волокна нервов проходят вблизи артерий и даже имеют схожие наименования с ними. Поэтому при новообразованиях, механически может пережиматься не только артерия, но и нерв, который проходит вплотную к ней. Кроме того, нервная ткань особенно остро нуждается в перфузии (насыщении кислородом из крови). При нарушении артериального кровотока, клетки периферической нервной системы первыми это «почувствуют».
  • Бледные кожные покровы, мерзнущие стопы, слабость в мышцах ног. Дуплексное сканирование позволяет визуализировать кровоток и определить, в каком отделе артериального русла находится окклюзия, тромб или другое механическое препятствие.

Все о атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Все перечисленные симптомы могут быть признаками атеросклероза, активного тромбообразования, эндартерита и варикоза. Ультразвуковое исследование ног с доплерографией позволит оценить эластичность сосудов, их диаметр и проходимость, состояние окружающих тканей.

При проведении дуплексной диагностики с нагрузочными пробами доктор оценивает функцию венозного клапанного аппарата. При флебитах в устьях вен образуются длинные, нитевидные тромбы, которые при отрыве чреваты тяжелыми осложнениями.

УЗИ конечностей позволит их вовремя выявить и назначить нужные препараты.

Читайте также:  Виды узи и преимущества каждого метода исследования

Расшифровка результатов УЗДС

Сканирование вен нижних конечностей дает возможность доктору оценить симметричность поражения — исследование выполняется на двух ногах, что дает возможность увидеть и сравнить выраженность процесса слева и справа. Врач функциональной диагностики измеряет толщину стенок их жесткость, эластичность и структуру, перивенозные тканей, окружающие сосуды, проводит функциональные пробы.

В контексте дуплексной диагностики применяют дыхательные пробы и тест с надавливанием датчика. В первой процедуре пациенту предлагают покашлять, поменять положение ног или тела.

Во время манипуляций доктор отслеживает датчиком работу клапанов вен нижних конечностей. Если во время кашля они будут прогибаться или пропускать некоторый объем крови, это свидетельствует о несостоятельности клапанного аппарата.

Реакция на надавливание датчиком покажет отклонение от норм эластичности и жесткости сосудов.

Дуплексное УЗИ длиться в течение сорока минут. После выполнения процедуры специалист функциональной диагностики заполняет бланк результатов.

Указывает параметры эхогенности, структуры, характер кровотока, наличие турбулентности или препятствий в сосудистом русле. Если они есть — их особенности, степень стеноза и его диаметр.

Затем, на основании этих показателей, доктор-флеболог пишет заключение с рекомендациями относительно лечения или дальнейшего обследования.

Триплексное сканирование вен нижних конечностей

Триплексное исследование — это один из самых современных вариантов ультразвуковой диагностики. Представляет собой комбинацию рутинного ультразвукового метода, дуплекса и импульсного доплера.

Последний алгоритм позволит не только визуализировать кровоток, но и увидеть его в динамике. В реальном времени он прокрашивается в синие и красные цвета и в зависимости от насыщенности оттенка, оценивается скорость кровообращения.

Поскольку одновременно используются сразу три ультразвуковых режима, метод и получил свое название — «триплекс» вен нижних конечностей.

Дуплексное сканирование и допплерография: в чем разница

Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов нижних конечностей дает доктору информацию о направленности кровотока в русле, его извилистости, наличии холестериновых бляшек, тромбов, аномалий различного генеза (наследственных или послеоперационных). В то время как УЗДГ (доплерография) дает представление только о скорости кровотока и конкретном месте его нарушения, без подробного описания причины и физиологии патологического процесса.

Дуплекс — это безопасное, недорогое и информативное средство диагностики сосудов. Позволяет многие диагнозы можно выставить на доклиническом этапе, когда патологический процесс еще обратим и не приобрел злокачественное течение. Своевременное обследование даст возможность оперативно начать лечение и предотвратить тяжелые осложнения в виде тромбоэмболий, инсультов, инфарктов и гангрен.

Источник:

Пройти дуплексное сканирование сосудов на современном оборудовании

Дуплексное сканирование — современный высокоинформативный метод исследования сосудов, который объединяет преимущества УЗИ и допплерографии. Он дает двухмерное изображение тканей и оценивает динамические показатели (движение клеток крови, объем и интенсивность кровотока).

Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.

Когда требуется

Методом дуплексного сканирования обследуют сосуды разных частей тела, и показания к процедуре в каждом случае различаются. Сгруппируем их по вероятной локализации нарушения и расскажем, диагностика какой области сердечно-сосудистой системы нужна.

Если у вас:

  • часто бывают головные боли неясного происхождения,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • шум в ушах,
  • бывают обмороки, а движения и походку трудно координировать

— рекомендуется сделать исследование сосудов головы и шеи.

При склонности к варикозу, его признаках и усугубляющих факторах:

  • ощущение зуда, тяжесть и отечность ног;
  • судороги и боль в икроножных мышцах;
  • сильная усталость в ногах в конце дня;
  • долго незаживающие язвы и ранки на коже стоп;
  • вы ведете малоподвижный образ жизни;
  • у вас лишний вес;
  • вы или ваши ближайшие родственники болеете сахарным диабетом  

— необходимо дуплексное сканирование сосудов ног.

С нарушениями в работе сосудов могут быть также связаны заболевания внутренних органов. Запишитесь на диагностику, если у вас часто бывают:

  • боли и чувство тяжести в животе;
  • повышенное артериальное давление;
  • метеоризм;
  • высокий уровень холестерина в крови

— уточнить диагноз в этом случае помогает исследование сосудов брюшной полости.

Благодаря тому, что в исследовании объединены методы УЗИ и допплерографии, дуплексное сканирование дает максимально полную картину состояния сосудов. С его помощью выявляют атеросклероз, врожденные аномалии строения сосудов, васкулит, ангиопатию, вегетососудистую дистонию, тромбофлебит и другие патологии, которые при своевременной диагностике хорошо поддаются лечению.

Если у вас нет беспокоящих симптомов, пройти обследование можно в профилактических целях. Это поможет следить за здоровьем и вовремя принять меры, если что-то пошло не так.

Профилактически такую диагностику рекомендуется делать ежегодно при:

  • возрасте старше 45 лет;
  • злоупотреблении курением или алкоголем;
  • хронической гипертонии;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • операции на спинном или головном мозге в анамнезе.

Дуплексное исследование также назначают перед запланированной операцией на сердце или сосудах. Это позволит врачам заранее подготовиться к возможным осложнениям.

Что можно узнать с помощью осбледования

  • состояние стенок сосудов (артерий и вен), их просветов, работу клапанов;
  • наличие или отсутствие тромбов, холестериновых бляшек, известковых отложений, которые нарушают кровоток;
  • наличие сосудистых патологий, воспалений, травм;
  • точное расположение, длину и диаметр пораженного участка;
  • интенсивность и скорость кровотока.

Как подготовиться к процедуре

Специальная подготовка к процедуре нужна только в том случае, если вам назначили дуплексное сканирование сосудов брюшной полости.

За три дня до процедуры нужно исключить продукты, которые повышают метеоризм (бобовые, жирные мясо и рыба, свежие овощи и фрукты, кисломолочная продукция, газированные напитки, ржаной хлеб).

Врач может порекомендовать вам препараты для очищения кишечника. Исследование делают с утра натощак.

Для обследования головы, шеи и ног подготовка не требуется. Нужно снять украшения, лечь на кушетку, и врач обработает кожу специальным гелем для лучшего контакта датчика с телом. Изображение сосудов с датчика поступает на монитор диагноста, где он видит просвет и стенки сосудов, инородные включения, воспаленные участки и многое другое в режиме реального времени.

Если исследование выявило какие-либо патологии или отклонения от нормы, вам не придется тратить время и силы на поиске нужного врача.

У нас ведут прием опытные специалисты различных профилей, в том числе узких: флеболог, ангиолог и сосудистый хирург, онкодерматолог и многие другие.

Мы проводим комплексное лечение современными европейскими методами, которые гарантируют высокую эффективность при минимальном вмешательстве в организм.

Популярные вопросы

1. В каком возрасте можно делать дуплексное сканирование?

Возрастных ограничений нет. Этот метод исследования с успехом используют как у взрослых, так у и детей, так как он полностью безвреден. По направлению врача можно провести дуплексную диагностику сосудов в первые месяцы жизни ребенка.

2. Сколько времени занимает процедура?

Это зависит от площади обрабатываемой поверхности. Для исследования сосудов ног, в большинстве случаев, достаточно 20-30 минут. Расширенное обследование, которое затрагивает другие части тела, может потребовать 30-45 минут.

3. Если я пойду обследоваться по поводу варикоза на ногах, какими должны быть нормальные показатели?

В норме у здорового человека стенки сосудов не превышают 2 мм в толщину. Они ровные и гладкие. Движение крови в просвете должно быть свободным, не затрудненным наличием бляшек и тромбов. Подробную информацию обо всех показателях вам расскажет врач-диагност после сканирования.

Источник:

Как выполняется дуплексное сканирование сосудов конечностей – подготовка пациента и этапы диагностики

На сегодняшний день рассматриваемая методика является золотым стандартом в диагностировании сосудистых заболеваний. С ее помощью доктор может полностью исследовать сосудистую систему пациента.

Дуплексное сканирование абсолютно безопасное, поэтому его можно проводить у пациентов любых возрастов, а также у беременных. Еще одни положительный момент – сравнительно невысокая стоимость процедуры, что делает ее доступной для широких верст населения.

Рассматриваемая методика исследования применима также в отношении беременных пациенток, у которых до зачатия имелись проблемы, связанные с сосудистой системой.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечной – манипуляция, абсолютно безопасная для здоровья. Абсолютных противопоказаний к ней нет.

Основным моментом при подготовке к рассматриваемому методу обследования является правильный выбор клиники и врача. Объективность и результативность информации, касающейся состояния сосудов нижних конечностей, во многом будет зависеть от навыков доктора, а также от качества используемых приборов.

  • Перед самой процедурой специальной диеты не требуется: пациент должен вести привычный образ жизни.
  • Для обеспечения удобства в день сканирования пациенту следует надеть одежду, которую можно легко снять для открытия исследуемого участка.

Кроме того, нужно заранее приготовить и взять с собой на диагностику простынку и салфетки (для ликвидации геля по окончанию манипуляции).

  1. Рассматриваемый вид диагностики проводится в условиях поликлиники.
  2. Пациента просят освободить исследуемый участок: мужчинам необходимо раздеться ниже пояса, а женщинам достаточно приподнять юбку или платье до уровня бедер.
  3. В ходе диагностики необходимо несколько раз менять положение тела.
  4. При прохождении конкретных участков доктор может попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд.

Вся процедура длится около 30 минут. Результаты зачастую выдаются пациентам в день дуплексного сканирования.

Расшифровку результатов в большинстве медицинских учреждений можно получить уже через 20 минут.

При выявлении отклонений рентгенолог может порекомендовать обратиться к конкретным специалистам. Но, в любом случае, с результатами сканирования необходимо идти на консультацию к флебологу.

Оцените — (3

Источник:

Запись опубликована в рубрике Ультразвуковое исследование (УЗИ). Добавьте в закладки постоянную ссылку.