Мрт пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Прохождение магнитно-резонансного обследования может быть назначено специалистами так же и при целом ряде отоларингологических заболеваний, в том числе и для исследования носовых пазух.

Сеанс магнитной томографии абсолютно безболезненный и подходит для обследования даже маленьких детей. То, что может показать МРТ, помогает врачу диагностировать любую проблему со здоровьем или подтвердить ее отсутствие.

Что такое придаточные пазухи носа

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

  • лобные пазухи;
  • верхнечелюстные (гайморовы);
  • решетчатые;
  • основные.

При визуальном осмотре у ЛОРа, в первую очередь, исследуются носовые проходы. Если специалисту не удалось выявить причину возникновения патологического процесса, например, при сопоставлении жалоб и клинической картины может быть заподозрено наличие кисты, но врач все же затрудняется в постановке диагноза, то больной будет направлен на прохождение рентгенографии или магнитно-резонансной томографии.

Безопасна ли процедура?

МРТ придаточных пазух носа – безопасный способ диагностики для здоровья и жизни пациента при отсутствии противопоказаний к проведению сканирования.

Самым главным достоинством всех современных томографов является то, что при их работе не выделяются вредные излучения.

Магнитное поле не оказывает никакого негативного воздействия на обследуемого, поэтому томография может быть проведена столько раз, сколько это необходимо для постановки и уточнения диагноза.

Для проведения МРТ носа с использованием контрастирующего вещества применяют гадолиний. В большинстве случаев, он не вызывает никаких негативных эффектов. Исключение составляет лишь индивидуальная непереносимость организма, а также нарушения в работе печени и почек.

Показания к проведению МРТ пазух носа

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

  • систематические болевые ощущения в области носовых пазух, при которых имеются признаки патологического течения на рентгеновских снимках;
  • периодические головные боли без видимых на то причин, снять которые не всегда помогают даже обезболивающие препараты;
  • частые кровотечения из носа;
  • обильные выделения из носа, нехарактерные для течения простудного заболевания;
  • любые значительные травмы лица;
  • резкое снижение обоняния, падение остроты зрения;
  • систематическая заложенность носовых проходов;
  • при наличии симптомов разных заболеваний, куда относится полипоз, синусит, гайморит, разрастание кист.

Чаще всего, специалисты назначают МРТ при кисте носовых пазух и гайморите, причем процедура проводится больным многократно. Кроме того, МРТ при кисте позволяет во многих случаях избежать необходимости хирургического вмешательства при своевременно начатом лечении.

Что показывает диагностика?

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

МРТ носа позволяет выявить практически любую патологию носа и носовых пазух. Кроме того, на высокоточных снимках медицинский специалист всегда может увидеть образовавшуюся жидкость в пазухах носа и точно определить локализацию.

Магнитно-резонансную томографию при необходимости проводят очень часто при подозрении на прогрессирующие воспалительные процессы и наличие множественных кист. МРТ при кисте предоставляет возможность определить самый оптимальный способ лечения доброкачественного образования и опухоли в носовых пазухах на самой ранней стадии.

Сложно недооценить пользу от сканирования при таком серьезном патологическом процессе, как гайморит. Ведь это заболевание не терпит отлагательств и от правильной диагностики зависит успех дальнейшего лечения.

При гайморите ЛОР очень часто выписывает направление на прохождение томографии и игнорировать его рекомендации нельзя.

Вне зависимости от стадии и формы течения гайморита больной нуждается в комплексном обследовании, куда входит МРТ.

МРТ пазух носа, проведенная своевременно в самом начале возникновения заболевания, помогает предотвратить дальнейшее развитие и снизить риск возникновения осложнений.

Противопоказания к проведению диагностики

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

  • МРТ придаточных пазух недопустимо проводить пациентам с наличием в теле несъемных металлических протезов;
  • Обследование недопустимо проводить женщинам, находящимся в ожидании рождения малыша. До настоящего времени исследования по воздействию данного вида диагностики на развивающийся плод не проводились в полном объеме. По этой причине томография беременным женщинам назначается в исключительных случаях, когда предполагаемая польза от диагностики для матери превышает потенциальный риск для плода. Например, МРТ при кисте беременной наверняка будет назначено, так как лечение заболевания должно начать проводиться как можно быстрее.
  • МРТ не представляется возможным провести больным с тремором конечностей. Ведь это станет причиной получения снимков низкого качества, вследствие чего специалисты не смогут корректно их расшифровать.
  • МРТ с контрастированием недопустимо проводить людям с аллергической реакцией на контрастное вещество.
  • Съемные зубные протезы (при необходимости их можно снять).
  • Боязнь замкнутых пространств (перед прохождением МРТ носа врачи могут предложить седативные препараты.
  • Прохождение сканирования с использованием контраста в лактационном периоде. Контрастное вещество проникает в грудное молоко из-за чего может оказать токсичное воздействие на грудного ребенка. Поэтому, если диагностика все же будет проведена женщине придется отказаться на 2-3 суток от грудного вскармливания.

Мрт придаточных пазух носа с использованием контраста

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Перед проведением такого сканирования больному в организм вводится вещество, которое окрашивает сосуды, предоставляя возможность детально их визуализировать. Такая диагностика имеет целый ряд преимуществ: например, МРТ будет обязательно проведена при кисте, ведь только томография с усилением может предоставить наиболее полную картину течения заболевания. МРТ пазух носа с контрастированием занимает гораздо больше времени.

Перед введением контраста пациенту должны провести тест на чувствительность к контрастному веществу. Если по его результатам будет ясно, что у человека присутствуют признаки аллергической реакции, МРТ придаточных пазух носа будет проводиться без использования контраста.

Подготовка к проведению диагностики

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Каждый пациент должен соблюсти следующие рекомендации:

  • одежда, в которой он будет проходить обследование должна быть просторной без каких-либо металлических деталей;
  • недопустимо приходить на сканирование с макияжем;
  • за пределами кабинета придется оставить все украшения: кольца, серьги, пирсинг, заколки, невидимки, броши, а также мобильный телефон.

Любые предметы из металла могут оказать негативное воздействие на работу томографа, в результате чего снимки получаются нечеткими.

Тем пациентам, которым назначено Мрт придаточных пазух носа с использованием контраста все же придется придерживаться некоторых ограничений:

  • такое обследование должно проводиться натощак, поэтому перед проведением томографии недопустимо принимать пищу как минимум за 4 часа;
  • при наличии аллергических реакций на контраст врач-рентгенолог перед проведением МРТ носа должен быть в обязательном порядке осведомлен об этом.

Особенности диагностики

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

  • нужно опорожнить мочевой пузырь во избежание появления позывов к мочеиспусканию во время проведения сканирования;
  • обследование будет проходить в условиях замкнутого пространства, поэтому нужно настроиться на то, что определенный промежуток времени придется испытывать определенные неудобства;
  • аппарат во время работы издает специфические шумы, бояться этого не нужно – это вполне нормально. Можно воспользоваться берушами или попросить медицинский персонал перед началом сканирования дать наушники с музыкой – во многих клиниках это нормальная практика;
  • недопустимо совершать движения телом во время сканирования, это может оказать негативное воздействие на качество снимков;
  • если МРТ пазух носа будет осуществляться с применением контраста, то важно внимательно отнестись к своему самочувствию: возможно появление легкого головокружения, учащенного сердцебиения, потливости. Более серьезные симптомы могут стать поводом для сообщения об изменениях в самочувствии врачу. Связаться с ним возможно даже во время процедуры посредством использования специальной кнопки.
  • продолжительность сканирования с использованием контрастного вещества составляет порядка 1 часа, без применения контраста – 15-30 минут. Как только томография будет завершена, врач-рентгенолог начнет заниматься расшифровкой полученных результатов.

Если пациент не имеет возможности ожидать получения результатов, он может попросить отправить заключение ему на e-mail, а после того, как заключение придет на электронную почту, в обязательном порядке его нужно показать лечащему врачу.

Где пройти МРТ пазух носа

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

  • Больному, который впервые сталкивается с такого рода диагностикой, довольно непросто определиться с выбором клиники.
  • Во-первых, из-за плохого самочувствия просто не представляется возможным изучать репутацию той или иной клиники и знакомиться с отзывами уже проходивших такую диагностику пациентов.
  • Во-вторых, многочисленные рекламные объявления могут сбить с толку и натолкнуть на неправильный выбор.

Самым важным моментом в этой ситуации является выбор такого медицинского учреждения, где сканирование будет проведено на современном аппарате под руководством грамотных специалистов. Кроме того, для каждого пациента принципиально важными моментами является запись на удобное время и прохождение МРТ носа по приемлемой стоимости.

На страницах нашего сайта вы сможете ознакомиться с перечнем клиник, в любой из которых можно пройти МРТ пазух носа на новейших томографах.

Что касается стоимости на прохождение сканирования, то и здесь мы предусмотрели важный для пациентов нюанс – подборка всех клиник была осуществлена с учетом наименьшей стоимости услуг, при этом качество обследования в представленных на сайте клиниках ничем не уступает тем, в которых МРТ носа проводят по более высокой цене.

Каждому обратившемуся к нам пациенту мы предоставляем дополнительную скидку на прохождение МРТ пазух носа.

Для того, чтобы осуществить предварительную запись в выбранную клинику, вам нужно позвонить по номеру телефона, указанному на сайте.

Наш оператор проконсультирует вас по любому вопросу, а также запишет на удобный день и время.

Не откладывайте диагностику и лечение гайморита, синусита, кист, онкологических заболеваний и прочих патологических процессов, ведь это может привести к серьезным осложнениям.

Источник: https://mrt-v-msk.ru/mrt-pazuh-nosa:-pokazaniya-k-provedeniyu-procedury—rezultaty-i-osobennosti-diagnostiki/

Кт носа и околоносовых пазух. что показывает, как делают процедуру, цена

Компьютерная томография (КТ) носа представляет собой рентгенологическое исследование его анатомических структур в диагностических целях и в качестве предоперационной подготовки. В основе процедуры лежит воздействие на ткани рентгеновским излучением с последующей компьютерной обработкой разности его ослабления из-за различной плотности тканей околоносовых пазух.

В качестве разновидностей методики применяется спиральная КТ, при которой сканирование осуществляется по траектории спирали, и диагностика с введением контрастного вещества. Стоимость компьютерной томографии носа в различных клиниках составляет от 1700 до 12 000 руб.

Достоинства и недостатки

Если сопоставить этот метод исследования с обычной рентгенографией и МРТ, то КТ позволяет получить изображения более высокой детализации в 3-х проекциях (коронарная, аксиальная и сагиттальная), а также оценить костные структуры, которые на МРТ не видны.

Последний вид диагностики также часто дает ложноположительные результаты при синусите, поэтому в большинстве случаев пациентам назначают именно компьютерную томографию.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследованияВ статье рассмотрены основные показания для проведения КТ носа и околоносовых пазух.

Спиральная КТ носа обладает следующими преимуществами по сравнению с традиционной:

  • сниженная лучевая нагрузка на организм человека;
  • высокая достоверность результатов;
  • малая продолжительность проведения процедуры.

До внедрения КТ в медицинскую практику диагностику синусита и других заболеваний проводили в ходе хирургической операции, при раскрытии придаточных пазух носа. Данная методика является абсолютно нетравматичной и безболезненной. Благодаря ей можно получить комплексную информацию о состоянии костей, хрящей, мягких тканей, нервов, кровеносных сосудов, слезных каналов и других полостей.

КТ носа и околоносовых пазух характеризуется высокой точностью, которая составляет в среднем 97%, поэтому эта методика служит основным способом оценки состояния данных анатомических структур.

Читайте также:  Эластография щитовидной железы и правила проведения процедуры

К недостаткам компьютерной томографии относятся относительно высокая стоимость процедуры и лучевая нагрузка на пациента (при МРТ она отсутствует), в связи с чем область применения диагностики имеет некоторые ограничения, изложенные ниже.

Показания

Данный вид обследования позволяет определить:

  • причины нарушения носового дыхания;
  • деформацию носовой перегородки;
  • наличие мелких инородные тел;
  • острые и хронические воспалительные процессы;
  • аномалии в анатомическом строении;
  • наличие образований (полипов) и опухолей, их размер, структуру, локализацию, стадию развития, а также распространенность патологического процесса на соседние анатомические области (орбита, небо, основание черепа);
  • состояние костей после травмы.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Методика применяется для диагностики следующих заболеваний:

  • опухоли, первичные и вторичные, прорастающие в носовые пазухи;
  • абсцесс (гнойное воспаление);
  • черепно-мозговые травмы, невидимые внешне повреждения лицевых костей;
  • врожденные патологии (отсутствие лобных пазух, сниженный объем верхнечелюстных пазух, аномальное расположение сонных артерий);
  • истечение цереброспинальной жидкости при переломе основания черепа;
  • воспаление пазух и их слизистой оболочки (гайморовых, придаточных), ячеек решетчатого лабиринта.

Врач может назначить КТ носа в следующих случаях:

  • заложенность носа и/или чрезмерные выделения из него;
  • снижение слуха;
  • головные боли;
  • часто повторяющиеся носовые кровотечения;
  • боль в горле;
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • воспаление слезного мешка;
  • при подготовке к операции;
  • для проверки эффективности хирургического или консервативного лечения.

Чаще всего КТ проводится пациентам с воспалительными патологиями, при травмах и предоперационной подготовке. Процедура может применяться для обследования как взрослых, так и детей (с 3-х лет).

Методика с введением рентгенконтрастного вещества используется для анализа распространенности опухоли и планирования хирургического вмешательства с целью ее удаления. Злокачественные новообразования данной локализации встречаются довольно редко и составляют, по разным оценкам, от 1 до 4% в общей структуре всех заболеваний такого типа.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Однако в связи с анатомическими особенностями носовых пазух опухоли очень быстро распространяются на близлежащие области. Поэтому важно на ранних стадиях провести их выявление. Традиционное рентгенологическое исследование часто дает неверные результаты, так как изменения в тканях при злокачественном процессе сходны с воспалением.

Противопоказания

КТ носа и околоносовых пазух не применяется в следующих случаях.

Общие противопоказания:

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 3-х лет (как и в первом случае, это связано с наличием лучевой нагрузки на организм пациента);
  • большая масса тела больного, не позволяющая поместить его в сканирующую камеру;
  • психические заболевания, при которых человек не может сохранять неподвижность во время проведения процедуры;
  • эпилепсия;
  • наличие имплантатов из металла в области обследования;
  • болезнь замкнутого пространства;
  • неадекватное поведение пациента.

Противопоказания при проведении процедуры с контрастом:

  • почечная недостаточность;
  • аллергия на рентгенконтрастное вещество;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • патологии щитовидной железы;
  • множественная миелома;
  • острая сердечная недостаточность.

Металлические устройства, применяемые в стоматологической практике, часто являются причиной получения низкокачественных снимков. При их наличии появляются артефакты в виде полос, что значительно затрудняет оценку исследуемых анатомических структур. Однако изменение угла наклона источника рентгеновских лучей позволяет свести эти погрешности к минимуму.

Какие обследования необходимо пройти

Для проведения КТ не требуется осуществление дополнительных обследований. Поскольку процедура сопровождается созданием лучевой нагрузки, то назначать ее должен лечащий врач после изучения анамнеза и эндоскопического осмотра.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Сканирование носовых пазух может проводиться как в форме самостоятельной диагностической процедуры, так и в рамках комплексного обследования головного мозга и шеи.

Подготовка

КТ носа не требует специальной подготовки. Так как в острый период воспаления отек слизистых усложняет тонкую оценку носовых пазух и других структур, то врач может назначить предварительную терапию в виде сосудосуживающих и антигистаминных лекарственных средств.

При наличии у пациента неотложных состояний КТ осуществляется без такой подготовки. Перед проведением сканирования обязательно необходимо снять металлические украшения. При обследовании с контрастом пациенту предварительно вводят внутривенно рентгенконтрастное вещество (РКВ).

В качестве профилактических мер, позволяющих избежать негативных реакций при его применении для больных из группы риска, назначают следующие виды лекарственных препаратов:

  • Преднизолон (30 мг) в таблетках за 12; 6 и 1 ч до проведения процедуры;
  • антигистаминные средства в терапевтической дозе (она подбирается в зависимости от типа лекарства) – за 1 ч до обследования;
  • Метилпреднизолон (32 мг) за 12 и 2 ч.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Если пациент не выполнил предписания, касающиеся подготовки к проведению КТ, то ему в целях безопасности вводят внутримышечно Дексаметазон, Хлоропирамин или Клемастин.

В связи с возможностью возникновения побочных реакций врач должен собрать полный анамнез пациента с определением факторов риска, перечисленных ниже. При этом в медицинской карточке обследуемого должна быть сделана пометка «Противопоказаний для РКВ нет».

Процедура пошагово

Положение обследуемого во время проведения процедуры зависит от типа сканирующего оборудования (горизонтальное или вертикальное).

Компьютерная томография проводится в несколько этапов:

  1. Голова пациента фиксируется напротив радиоактивного излучателя (или больного укладывают на кушетку, которая затем задвигается в камеру так, чтобы лицо находилось непосредственно под сканером).
  2. Врач определяет область исследования и покидает помещение.
  3. Запускается сканирование, которое проводится под разным углом. Излучатель генерирует пучок рентгеновских лучей в виде веера. Начало исследования производится с передней стенки лобной пазухи и заканчивается на задней стенке основной. Пучок лучей проходит через тело пациента и затем регистрируется детекторами, расположенными напротив излучателя.

Длительность процедуры составляет около 5-10 мин., а при рентгенконтрастном исследовании – до 30-60 мин.

Во время сканирования получают послойные срезы околоносовой области черепа. Каждый пиксель снимка отображается одним из оттенков серого цвета в зависимости от плотности ткани и настроек аппарата. Чем «тоньше» срезы, тем точнее получается изображение.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Большинство видов оборудования для сканирования носовых пазух имеют разрешающую способность, позволяющую получить срезы во фронтальной плоскости по 2-3 мм. Четкость изображения зависит от статичности исследуемых тканей, поэтому пациенту нельзя двигаться. Врач может также попросить обследуемого задержать дыхание на несколько секунд.

Восстановление после

КТ носа и околоносовых пазух – безболезненная и неинвазивная процедура, для которой не существует периода реабилитации.Для более быстрого выведения рентгенконтрастного вещества из организма рекомендуется пить больше жидкости в течение дня после проведения обследования. 90% этого вещества удаляется естественным образом в течение первых суток, а остальное – в течение 48 ч.

Каких-либо дискомфортных ощущений при этом не возникает. У больных, для которых существует риск нарушения работы почек, проводится внутривенное введение физраствора в течение 6 ч после обследования.

Как долго сохранится результат

По окончании процедуры и компьютерной обработки снимки могут быть распечатаны или выданы на цифровом носителе. Их передают или самому пациенту, или лечащему врачу. Предварительную расшифровку может дать рентгенолог из штата рентгенологического кабинета, а окончательную – отоларинголог.

Так как процедура сопровождается рентгеновским облучением, то повторное обследование рекомендуется делать только по назначению врача. Обычно период времени между сканированиями составляет не менее 2 месяцев, однако по жизненным показаниям КТ могут назначить и ранее.

Возможные осложнения

Доза радиации, которую пациент получает в процессе компьютерной томографии носа, составляет порядка 0,4 мЗв. Этот показатель зависит от мощности излучения и длительности исследования. Для сравнения в таблице ниже приведены показатели облучения.

Вид облучения Доза, мЗв
Почвенно-ландшафтный фон 0,25-0,6
Рентгенография грудной клетки 0,15-0,4
Радиоактивная доза, при которой возникает острая лучевая болезнь 1000
Доза, при которой удваивается риск появления генетических мутаций 100

Данный вид рентгенологического обследования не представляет повышенной опасности для здоровья человека.

КТ носа и околоносовых пазух без контрастирования не сопровождается побочными эффектами. Сразу после проведения диагностики можно употреблять пищу, садиться за руль, работать и заниматься повседневными делами.

В качестве рентгенконтрастного вещества при проведении обследования используются йодсодержащие препараты. Так как плотность опухоли близка к плотности здоровых тканей, то без применения РКВ увидеть ее и провести дифференциальную диагностику очень тяжело.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

При введении рентгенконтрастного вещества возможно возникновение следующих побочных реакций:

  • аллергия на химический комплекс препарата, высыпания на коже;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ухудшение работы почек, иногда острая почечная недостаточность;
  • отек легких, бронхоспазм;
  • судороги;
  • нарушение сознания;
  • воздушная эмболия при в/в введении;
  • отек лица, языка;
  • резкое падение артериального давления.

Негативные явления могут возникнуть практически сразу, через 10 мин., или в отсроченный период (в течение 30-60 мин. после введения РКВ). Поэтому данная процедура осуществляется строго в стационарных условиях под наблюдением врача. В качестве поздних реакций чаще всего появляется крапивница, сыпь в виде мелких узелков, сопровождающаяся зудом.

При возникновении чувства боли, дискомфорта или отека в области введения РКВ необходимо сообщить об этом врачу, так как это свидетельствует о повышенной чувствительности к препарату. В редких случаях может возникнуть некроз тканей и язвы. Факт повышенной чувствительности должен быть зафиксирован в медицинских документах пациента.

Риск возникновения побочных реакций повышается у тех категорий лиц, которые страдают следующими заболеваниями:

  • сердечно-сосудистые патологии (стенокардия, ХСН, гипертензия и другие);
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • аллергия;
  • патологии печени;
  • гипертиреоз тяжелой степени;
  • феохромоцитома;
  • серповидно-клеточная анемия.

К факторам риска также относятся:

  • детский и пожилой возраст;
  • прием препаратов, содержащих бета-адреноблокаторы;
  • применение РКВ чаще 1 раза в год.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

При возникновении нежелательных реакций со стороны организма проводятся следующие лечебные меры:

  • немногочисленные кожные высыпания, зуд – в/м или в/в введение Хлоропирамина или Клемастина;
  • острая крапивница, отек Квинке – в/в или в/м введение Преднизолона (Дексаметазона) и Хлоропирамина;
  • поражение дыхательной системы – ингаляции Сальбутамола, в/в или в/м введение стероидов, раствора Эуфиллина;
  • резкое падение артериального давления – адреналин в/м, в/в раствор хлорида натрия, в/в или в/м стероиды; если нет эффекта от медикаментов – сердечно-легочная реанимация.

КТ носа в современной медицине является наиболее значимой и точной методикой выявления заболеваний околоносовых пазух. Однако ввиду ее высокой стоимости чаще всего этот вид обследования применяется на этапе уточнения диагностики.

Традиционное КТ (без применения контрастирования) характеризуется отсутствием побочных эффектов и осложнений. Процедура проходит безболезненно, а результат можно получить уже через несколько минут после обследования.

Интересные видео о КТ носа и околоносовых пазух и правилах ее проведения

Подробнее о процедуре КТ околоносовых пазух:

Специалист о КТ пазух носа:

Источник: https://healthperfect.ru/kt-nosa-i-okolonosovyh-pazuh.html

Мрт пазух носа: что показывает и как делается? стоимость

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Исследование достаточно высоко информативное и безболезненное, несмотря на то, что ведутся активные споры касательно целесообразности использования, выбора протоколов ведения и его преимущества над КТ.

Однако, сложно переоценить возможности магнитно-резонансной томографии, особенно в сравнение с рентгенологическими методами диагностики.

Читайте также:  Узи аппендицита: как проводится диагностика острой патологии

Что такое носовые пазухи: где они находятся?

Как известно, носовая полость прямо сообщается и составляет единую функциональную систему с придаточными околоносовыми пазухами.

Они представляют собой углубления (либо полости) в основной и лицевой частях черепа, выстланные изнутри эпителиальной оболочкой.

Их функция заключается в очищении, согревании и увлажнении вдыхаемого воздуха.

Кроме того, они участвуют в формировании голоса и играют роль амортизатора при различных травмах черепа.

Вместе с тем, пазухи нередко служат входными воротами для различного рода патогенных микроорганизмов, гноя и атипичных клеток, которые в последующем легко распространяются на другие структуры черепа и головного мозга.

У взрослых выделяют четыре вида околоносовых пазух:

  • верхнечелюстные (являются парными);
  • две лобные;
  • основную;
  • решетчатую.

Верхнечелюстные, их еще называют гайморовы, располагаются в веществе верхнечелюстной кости и сообщаются с носовой полостью.
МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования
Примечательно, что верхняя стенка образования имеет в себе канал нижнеглазничного нерва. Такое строение увеличивает риск развития как внутричерепных, так и внутриглазничных воспалительных осложнений в случае поражения этих пазух.

  • Лобные, соответственно своему названию, локализуются в толще лобных парных костей и состоят из четырех стенок.
  • При этом, нижняя и мозговая стенки могут послужить местом для распространения инфекции в орбиту или вещество головного мозга.
  • Место локализации основной пазухи – это тело клиновидной кости, располагающейся сзади от решетчатого лабиринта.
  • Из важного, верхняя стенка образования является дном для турецкого седла, на котором «сидит» гипофиз (орган нейроэндокринной регуляции), зрительный перекрест и обонятельные пути.
  • Решетчатый лабиринт находится в одноименной кости и несет в себе большое клиническое значение за счет того, что он имеет связь со многими каналами лицевой части черепа.

к содержанию ?

Показания к процедуре: основания для подобной диагностики

МРТ носа и околоносовых пазух не относится к рутинным методам обследования, так как при его прохождении человек испытывает на себе определенную нагрузку облучением.
Источник: nasmorkam.net
Показания к процедуре:

  1. Длительный болевой синдром с локализацией в области пазух (лоб, надбровные дуги, над верхней челюстью и т.д.), признаки патологических изменений на рентгенографии или во время прямой риноскопии.
  2. Продолжительные головные боли неуточненного генеза, частые носовые кровотечения.
  3. Гнойные или другие аномальные выделения их носовых ходов, не укладывающиеся в картину ОРЗ или другой респираторной инфекции.
  4. Признаки врожденного дефекта, травмирования носовой полости и его пазух.
  5. Потеря обоняния, резкое ухудшение зрения (когда исключены более частые причины), беспричинная заложенность и резистентный к специфическому лечению аллергический ринит.
  6. При подозрении на синусит, полипоз или кисты в пазухах, неопластический процесс.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования
к содержанию ?

Преимущества и недостатки процедуры МРТ: когда нужно КТ?

Не всегда следует слепо назначать именно МРТ околоносовых пазух, так как некоторую патологию лучше «видит» рентген или компьютерная томография.

Если проводить сравнение между КТ и МРТ, то достаточно сложно определить, что из этого лучше. Каждый метод имеет свои недостатки и преимущества.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Кроме того, в результате магнитной томографии получается более детальное изображение мягких тканей, а сам аппарат способен менять контрастность изображения и плоскость исследования без смены позиции пациента. Следовательно, магнитно-резонансная диагностика чаще всего используется при подозрении на опухолевый процесс, наличие полипов или кистозных образований.

При травмировании лицевого черепа предпочтительнее назначать КТ, поскольку с ее помощью отлично визуализируются кости.

Также стоит отметить, что при проведении МРТ с контрастом пациенту внутривенно вводится вещество, не имеющее в своем составе радиоактивный йод, на который часто развивается аллергия и не редко использующийся в компьютерной томографии.

Из преимуществ рентгеновского способа можно выделить быстроту процедуры (около 5-7 минут), отсутствие противопоказаний при наличии в теле металлических объектов (кардиостимуляторы и т.д.) и стоимость – КТ дешевле.

Механизм действия магнитно-резонансного томографа (МРТ)

Встроенная в машину магнитная катушка и ее пульсирующие волны считывают магнитное поле, которое создают ткани, содержащие большое количество воды, после чего делает снимок придаточных пазух носа.

Сам аппарат может выполнять сканирование в разных задаваемых врачом плоскостях, создавая при этом многоплоскостное изображение.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования
к содержанию ?

Подготовка к проведению МРТ придаточных пазух носа

Когда назначается МРТ гайморовых пазух или других околоносовых структур, то лечащий врач в обязательном порядке консультирует пациента о особенностях подготовки.

В первую очередь, необходимо соблюдать технику безопасности и некоторые рекомендации:

  1. Снять с себя все металлические предметы (серьги, кольца, часы, пирсинг);
  2. Надеть свободную одежду без металлических вставок.
  3. При наличии легкой степени клаустрофобии или других психических расстройств желательно за 1-2 дня до исследования начать принимать седативные препараты.
  4. Если процедура будет проходить с введением контрастного вещества, то желательно отказать от приема пищи за несколько часов до начала.
  5. Людям, склонным к аллергии, назначают антигистаминные средства.

Таким образом, существенных правил по подготовке нет, однако пациент должен быть осведомлен о важных нюансах и технике проведения. к содержанию ?

Мрт носовых пазух: как делают обследование?

После снятия с себя всех лишних предметов, пациент проходит в специальную диагностическую комнату с томографом.

Медсестра помогает ему удобно лечь на выдвижной стол и консультирует касательно дальнейших действий.

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

На данном этапе важно лежать с закрытыми глазами и не совершать каких-либо движений.

Вращаясь, цилиндровая камера делает множество срезов тела человека в разных плоскостях, создавая при этом громкие и неприятные звуки, которых не стоит пугаться.

Обычно, исследование занимает от 20 до 40 минут, и медсестра оповещает о его окончании. Заключение выдают либо в день процедуры через пару часов, либо просят забрать его на следующий день.

Цена на МРТ пазух носа составляет от 1 600,00 ₽ до 4 980,00 ₽

к содержанию ?

Что показывает МРТ пазух носа: расшифровка

Многие задаются вопросом о том, покажет ли гайморит или опухоль исследование. Поэтому рассмотрим патологию, видимую с помощью магнитно-резонансной томографии:

1

Данные образования бывают одно- и многокамерными. Кисты в верхнечелюстных пазухах на МРТ (в режиме T2) визуализируются как гиперденсивные однородные и округлые структуры в толще кости.

2

Воспалительное поражение пазух или смежных тканей. При гайморите на снимке будет отображаться неоднородное утолщение стенки верхнечелюстной пазухи (либо обеих), иногда с уровнем жидкости, которая нередко представлена гноем.

3

Неопластические процессы. При МРТ опухоли, как правило, дифференцируются уже на ранних стадиях и представляют собой образование округлой или овальной формы с нечеткими контурами.

4

Полипы – это множественные доброкачественные образования, состоящие из лимфоидной или железистой ткани на ножке. Полипы гайморовой пазухи хорошо визуализируются на экране томографа.

5

Аномалии костного строения носовой полости и пазух, травмы – трещины, переломы и т.д. В описание перелома входит: дефект кости и деформация пазухи, смещение костных обломков, а также довольно часто – образование гематомы (гиподенсивное округлое образование).

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

МРТ пазух носа при беременности

Беременным женщинам не рекомендуется проходить магнитную томографию, так как возможно пагубное влияние создаваемого ею поля на плод.

Если же процедура крайне необходима, то рекомендуется дождаться окончания первого триместра, когда развитие эмбриона наиболее активно и подвержено влиянию внешних факторов.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
к содержанию ?

В каких случаях обследование противопоказано

Противопоказания к данной диагностике следующие:

  • беременные, а также корящие женщины;
  • для закрытого томографа – дети до семи лет;
  • лица, чей вес превышает 120 кг;
  • пациенты с кардиостимуляторами, несъемными протезами, штифтами и т.д.;
  • люди, страдающие клаустрофобией;
  • лица, находящиеся без сознания или в состоянии наркотического/алкогольного опьянения.

к содержанию ?

Видео МРТ пазух носа

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/mrt-pazux-nosa-chto-pokazyvaet/

Компьютерная томография пазух носа: подготовка, процедура и противопоказания к обследованию

Современные технологии не стоят на месте, а постоянно развиваются, что хорошо прослеживается при рассмотрении огромного количества вариаций исследований каких-либо проблем со здоровьем. Примером тому может служить компьютерная томография (КТ) пазух носа – обследование, широко применимое при диагностике различных патологий.

Кт пазух носа: назначение

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

КТ – это эффективный, современный и неинвазивный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении

Обследование компьютерной томографией дает возможность получить четкое, послойное изображение носовых и околоносовых пазух, за счет использования слабого потока рентгеновских лучей и последующей обработки полученных данных при помощи компьютера.

На данный момент КТ является одной из лучших и информативных процедурой для подробного рассмотрения пазух носа и диагностики возможных заболеваний.

Метод исследования позволяет диагностировать даже малейшую патологию.

Однако в большинстве случаев ЛОР-доктор, реже другие специалисты, отправляют пациентов на томографию с уже запущенными заболеваниями, с целью подтверждения диагноза и определения степени тяжести недуга.

Основными показаниями к назначению КТ пазух носа являются:

  • чрезмерные выделения слизистой носа
  • зубная боль, отдающая в голову
  • хронический насморк или заложенность носовых пазух
  • появление трудностей в дыхательном процессе
  • воспаление и увеличение пазух носа
  • травмы черепа, лицевых костей
  • различного рода подозрение на гнойный процесс в околоносовой зоне лица
  • постоянно проявляющиеся носовые кровотечения
  • синусовые недуги, характеризующиеся болями в горле и ушах
  • воспаления слезного мешка и некоторые другие признаки, указывающие на поражение носовых или околоносовых пазух

В зависимости от тяжести охватившего пациента недуга компьютерная томография может назначаться несколько раз. Такая мера требуется для увеличения эффекта от лечения и ранней диагностики возможных осложнений.

Данный метод исследования помогает выявить практически все недуги пазух носа, основные из них:

  • образование доброкачественных и злокачественных опухолей
  • воспалительный процесс, вызванный как протекающим заболеванием, так и другого характера
  • скрытые повреждения лицевых костей
  • наличие инородного тела в пазухах
  • полипы
  • абсцессы
  • аномальные или врожденные патологии

Нельзя игнорировать проведение назначенной специалистом компьютерной томографии пазух носа, ведь подавляющие большинство заболеваний этой области лица вызывают осложнения, которые зачастую требуют операционного вмешательства.

Больше информации о КТ пазух носа можно узнать из видео:

Лечение отека слизистой носа у грудничков, взрослых и при беременности

Важно! Не стоит бояться проводить КТ, так как при исследовании человек получает очень маленькую дозу облучения. Но и злоупотреблять процедурой не стоит, повторно проводить ее можно только через определенное время.

В ходе обследования у пациента будут изучены 4 придаточные пазухи носа:

  1. Клиновидная – пазуха, находящаяся в зоне клиновидной кости и имеющая самое сложное строение.
  2. Лобная – пазуха лобной кости.
  3. Решетчатый лабиринт – пазуха, отделяющая области носа и черепа друг от друга и состоящая из решетчатых ячеек.
  4. Гейморова или верхнечелюстная пазуха находится вверху черепа и является самой крупной в черепе воздухонаполняемой полостью.

Подготовка и процедура

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

Процедура КТ пазух носа

Компьютерная томография пазух носа – процедура абсолютно безболезненная, которая не требует определенной подготовки.

Читайте также:  Анэхогенное образование: причины формирования и методы лечения

Однако для получения более четкого результата, особенно при использовании контрастирования (применения специального препарата внутривенно для улучшения четкости изображение), врач может дать некоторые подготовительные рекомендации:

  • Не принимать пищу до процедуры на протяжении 5-6 часов.
  • Отказаться от приема жидкости за 2-3 часа до КТ.

Обязательной мерой перед проведением процедуры является снятие со всего тела каких-либо металлических украшений, так как они могут исказить итоговое изображение.

Сама процедура в большинстве случае проводится 10-15 минут, во многом ее длительность зависит от тяжести недуга у больного. Обследование проводится с использованием специального томографического аппарата, медицинской кушетки и компьютерной аппаратуры.

Сканирование носовых пазух происходит следующим образом:

  • При необходимости на тело пациента надевается не пропускающий излучение костюм, и он ложится на кушетку, где фиксируется мягкими креплениями.
  • Затем специалист включает аппарат, после чего кушетка задвигается до необходимого положения таким образом, что лицо пациента находится прямо под сканером.
  • Далее происходит непосредственно процесс компьютерной томографии, при котором путем движения кушетки (вверх или вниз) носовые пазухи излучаются под разным углом.
  • Обследование длится, как было отмечено ранее, 10-15 минут. После чего пациента отпускают.

Важно! При проведении КТ нельзя двигаться, особенно следует исключить движение лица. В противном случае результаты получаться не четкими, и будет назначена повторная процедура обследования.

Проведение компьютерной томографии пазух носа в обязательном порядке требует соблюдения всех рекомендаций специалиста, проводящего обследование.

Если в ходе мероприятия использовались средства контрастирования, то в последующие сутки после обследования желательно выпить не менее 3 литров воды, дабы ускорить вывод всех веществ из организма.

Расшифровка результатов

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

С помощью КТ пазух носа можно выявить заболевания, воспаления и новообразования

После проведения компьютерной томографии пазух носа снимки могут быть выданы или пациенту на руки, или перенаправлены лечащему ЛОР-доктору (если процедура проводится в клинике лечения).

Снимки, полученные в процессе исследования, распечатываются в необходимых плоскостях или передаются человеку на цифровом носителе. Расшифровку полученных результатов может провести только специалист, зачастую рентгенолог, реже сам ЛОР. Дальнейшее лечение осуществляется в зависимости от заключений специалистов.

В большинстве случаев пациент переводится на терапию к доктору определённой специализации, который лечит тот или иной недуг.

КТ может быть выявлен ряд патологий:

Важно! Своевременная диагностика недугов носовых пазух делает лечение намного эффективней и быстрей протекающим, поэтому игнорировать компьютерную томографию нельзя.

Противопоказания к КТ пазух носа

МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследования

КТ является эффективной диагностикой, но имеет некоторые ограничения к обследованию, которые нужно знать!

Как и любая другая процедура, обследование компьютерной томографией имеет некоторые противопоказания. Во многом это связано со спецификой данного метода, так как в процессе проведения КТ идет непосредственное облучение, пусть и не сильное.

Противопоказания к КТ пазух носа являются:

  • беременность
  • маленький возраст — до 3 лет
  • при применении контрастирования исключается проведение компьютерной томографии для людей, у которых проявляется аллергическая реакция на йод, так как все средства контрастирования сделаны на его основе
  • сахарный диабет
  • болезни сердца
  • почечная или печеночная недостаточность
  • период лактации у женщин

Важно! Конечно, некоторые исключения из противопоказаний сделать можно, но это привилегатива только лечащего доктора.

Преимущества метода

  • МРТ пазух носа: показания к процедуре и оценки результатов исследованияКомпьютерная томография пазух носа – чуть ли не самый точный и безошибочный метод диагностирования различных патологий.
  • Полученные путем подобного исследования данные о состояние пазух достаточно подробны, вследствие чего специалист может четко диагностировать тот или иной недуг, а затем назначить единственно правильное лечение.
  • Основные преимущества КТ:
  1. Получение высококачественного изображения носовых пазух.
  2. Уменьшенная, по сравнению с обычным рентгеном, доза облучения.
  3. Быстрота проведения исследования.
  4. Возможность провести оперативную диагностику и своевременно начать лечение патологии.
  5. Отсутствие какого-либо негативного воздействия томографа на организм пациента.
  6. Полная безболезненность метода исследования.

Помимо всего указанного выше компьютерная томография помогает определить не только состояние мягких тканей околоносовой зоны, но и лицевых костей, кровеносных сосудов и слезных протоков в исследуемой области. В целом, КТ пазух носа – это один из лучших методов исследования патологий в данной области черепа. Процедура сочетает в себе высокую эффективность и безопасность проведения.

Компьютерная томография помогает своевременно определить серьезные недуги и назначить пациенту необходимые лечебные мероприятия. Оперативность диагностики сводит к нулю риски серьезного развития заболеваний и появления последующих осложнений, вследствие чего игнорировать проведения КТ опасно для своего здоровья.

Источник: https://TvojLor.com/lor/nose/kompyuternaya-tomografiya-pazuh-nosa.html

Мрт придаточных пазух носа

Магнитно-резонансный томограф является одним из самых современных медицинских устройств комплексного назначения, с его помощью можно обследовать практически все части человеческого тела и выявить самые разные заболевания. Применяют его и для магнитной томографии пазух носа.

Прежде чем описывать особенности Мрт придаточных пазух носа, стоит разобраться, что такое пазухи. По-другому их называют синусами, они представляют собой полые структуры, постоянно заполненные воздухом. Определить расположение гайморовых или носовых пазух очень просто: они окружают носовую полость по бокам и сверху носа.

Всего выделяют четыре пары носовых пазух, каждая из них соединена с полостью носа, среди них: пазухи лобные и боковые, а также пара решетчатых и клиновидных. Особенно ценно МРТ пазух последних двух пар пазух, так как они расположены далеко за носовым хрящом и другие методы для их обследования неприменимы.

Когда необходима диагностика?

Мрт придаточных пазух носа всегда проводится по назначению врача, рекомендовать это обследование он может пациенту с такими симптомами:

  • пациент жалуется на частые боли в области лобной кости;
  • больной долгое время безуспешно пытается избавиться от насморка;
  • человека беспокоит заложенность носа, затруднённое дыхание, причины которого ещё не выявлены;
  • было диагностировано развитие воспалительного процесса в одной или обеих носовых пазухах;
  • пациент не может справиться с аллергией, в том числе с аллергическим ринитом.

Медицинские показания к процедуре:

  1. Частые головные боли у пациента, притом что аналогичные методы исследования аномалий не выявили, и причина мигреней ещё не установлена.
  2. У врача есть подозрения на развитие у больного синусита или гематосинусита (скопление крови в пазухах).

  3. Если у человека ранее были сломаны кости носа или они имеют аномальное строение от рождения, при этом человек испытывает трудности с дыханием.
  4. Свежие травмы носа, когда без магнитного КТ невозможно полностью диагностировать их.
  5. В том случае, если во время врачебного осмотра в области носоглотки была обнаружена киста.

  6. Магнитное КТ назначается при появлении любых новообразований в этой части тела, особенно если есть подозрения на их злокачественность.

Противопоказания:

  1. МРТ придаточных пазух не может применяться к людям, у которых в теле установлены металлические протезы, которые нет возможности снять на время сканирования.
  2. Из-за вредного излучения, которое получает пациент во время сканирования, процедуру не применяют для девушек на любых сроках беременности.

  3. Также стоит на время отказаться от подобного метода обследования женщинам, которые кормят ребёнка грудью.
  4. Прямое противопоказание к процедуре – наличие инсулиновых помп на теле больного.
  5. МРТ не применимо к тем, кто постоянно пользуется сосудистыми клипсами, слуховыми аппаратами, сердечными стимуляторами.

Также с особой осторожностью стоит применять этот вид диагностики к больным, которые страдают от клаустрофобии, то есть боятся замкнутых помещений. Практически невозможно провести магнитную томографию гайморовых пазух, как и подобное сканирование любой части тела человека, который не контролирует движения собственного тела.

Во время процедуры от больного требуется полная неподвижность, иначе результаты томографии могут оказаться необъективными.

Особенности процедуры

МРТ пазух носа выполняется при помощи обычного томографа, но при использовании специальных программ, которые способны обнаружить любые патологии и заболевания околоносовых областей.

Аппарат выглядит как закрытая камера в форме цилиндра, пациента помещают в неё в лежачем положении.

Особенность этого вида обследования в том, что ввиду обилия слизистых, а также костных и хрящевых тканей в этой части лица требуется более тщательное сканирование, иначе оно будет неинформативным.

Проведение МРТ пазух носа

Применение контраста

Также стоит отметить, что в некоторых случаях применяется контраст – жидкость, которая вводится в сосуды и окрашивает их, позволяя максимально визуализировать их.

Чаще всего это вещество состоит из гадолиния, поэтому магнитное КТ пазух с контрастом имеет ряд дополнительных противопоказаний, о которых вам сообщит ваш лечащий врач.

Если сканирование проводится при подозрении на развитие онкологических заболеваний, то использование контрастирующего вещества становится обязательным.

Стоит отметить, что технология компьютерного исследования с применением контраста околоносовых пазух намного сложнее, чем без него. Она требует определённого уровня квалификации от врача-диагноста, а также длится значительно дольше.

Перед такой процедурой стоит убедиться, что у больного нет аллергии на контраст. Если применяют контраст, необходимо минимум за шесть часов отказаться от приёма пищи и жидкости. При обычном магнитном КТ особая подготовка не потребуется.

Как проходит обследование?

Во время сканирования аппарат МРТ производит множественные снимки определённого участка тела под разными углами, своего рода срезами.

Во время обследования носовой области пациент обычно находится в положении лёжа на спине, чтобы полностью исключить даже малейшие движения больного применяются фиксирующие ремни для конечностей.

Если человек не может контролировать свои движения, ему предлагают выпить седативные препараты.

Сканирование длится не более 10 минут, если оно проходит без контраста, пациент не почувствует ни боли, ни неприятных ощущений. Сам томограф издаёт слабый треск при сканировании, это не должно пугать пациента.

Отметим, что во время процедуры больной находится в кабинете в полном одиночестве, а медик наблюдает за процессом из соседнего помещения, следя за снимками на экране монитора.

Сразу после сканирования пациента отпускают домой, он может вернуться к обычным делам незамедлительно.

МРТ пазух – недешевая процедура, цена её может быть разной в зависимости от региона и ценовой политики медицинского учреждения, где она проводится. Обычно её стоимость варьируется в пределах трёх-пяти тысяч рублей.

Расшифровка результатов исследования

После сканирования врач готовит расшифровку результатов исследования, которая сообщит о наличии или отсутствии патологий. О положительных результатах обследования можно говорить в том случае, если все структуры данной области имеют нормальную структуру. МРТ помогает выявить такие болезни гайморовых пазух и прилегающих областей:

  1. Любые, в том числе раковые опухоли.
  2. Остеомиелит – инфекционное заболевание костных тканей.
  3. Воспалительные процессы мягких тканей носоглотки.
  4. Полипы и кистозные образования в носу.
  5. Гайморит, синусит, этмоидит.
  6. Любые хронические заболевания в этой области.
  7. Различные дефекты строения и аномалии развития.
  8. Разного рода травмы этой части лица.

Источник: https://SimptoMer.ru/metody/mrt-pazukh-nosa

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector