Мскт головного мозга: что показывает мультиспиральная томография, подготовка к процедуре и ее выполнение

Краткое содержание:

  • МСКТ, что это за обследование?
  • Чем отличается МСКТ от КТ?
  • Чем отличается МСКТ от МРТ?
  • Показания для проведения МСКТ
  • Основные противопоказания
  • Как подготовиться к процедуре
  • Мскт с контрастированием
  • Сколько стоит исследование?

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является универсальным и достоверным методом диагностики. Такой вид КТ диагностики выявляет множество заболеваний еще на начальном этапе, когда клинические признаки даже еще не проявились.

Запись на МСКТ со скидкой в медцентры Москвы: +7 (499) 519-32-37

  • Лучшая цена при записи через наш сайт
  • Бесплатно подберем диагностический центр
  • Запишем на удобное для вас время приема

Основывается этот исследовательский метод на рентгеновском излучении, но отличается от стандартной компьютерной томографии определенными особенностями, включая различия в используемой аппаратуре.

Основной принцип работы такого обследования заключается в том, что органы и ткани из-за различия в плотности поглощают лучи рентгена по-разному, соответственно дают разные сигналы.

Сканируется исследуемая область послойно, то есть получаются снимки ее срезов.

МСКТ головного мозга: что показывает мультиспиральная томография, подготовка к процедуре и ее выполнение

МСКТ, что это за обследование?

Мультиспиральная компьютерная томография позволила совершить прорыв в диагностике многих патологий. Ее скорость и точность исследования опередила многие альтернативные методы.

Принцип работы метода

При диагностике с помощью мультиспиральной томографии излучатель рентгеновских лучей в томографе вращается без остановки. Одновременно двигается стол, на котором размещен пациент. При таком движении траектория трубки рентгена представляет собой спираль. Чем быстрее двигается стол томографа, тем большую область захватывает сканирование.

Рентгеновская трубка мультиспирального компьютерного томографа совершает множество оборотов, а поступающие сигналы фиксируются специальными детекторами. От количества детекторов зависит, сколько срезов одновременно может сканировать аппарат.

Первые мультиспиральные томографы были 2-х срезовые, то есть имели два ряда детекторов. Сегодня есть аппараты, позволяющие за одно сканирование выполнить до 320 срезов.

Благодаря таким возможностям достигается не только высокая точность и информативность обследования, но и значительно сокращается потраченное на него время. На современном аппарате диагностика займет всего несколько минут.

 Расшифровку результатов выполняют специалисты, направляя ее затем лечащему врачу (иногда выдают пациенту на руки).

Чем отличается МСКТ от КТ?

Выбирая между МСКТ или КТ, важно знать основные отличия этих методов. Более совершенная мультиспиральная томография имеет определенные преимущества:

  • сканирование выполняется существенно быстрее;
  • лучевая нагрузка в разы ниже, что повышает безопасность методики;
  • область анатомического покрытия выше;
  • при использовании контраста требуется меньшая дозировка, что сокращает нагрузку на организм и уменьшает возможность побочных эффектов;
  • полученная информация точнее и больше по объему.

Чем отличается МСКТ от МРТ?

Выбирая МСКТ или МРТ, следует знать, что эти принципы работы у этих методик разные. Мультиспиральная КТ основывается на рентгенологическом методе, а МРТ – на работе сильного магнитного поля. Преимущество МРТ в том, что выполняются снимки также по срезам, но еще и в разных плоскостях.

МРТ противопоказана пациентам с установленными кардиостимуляторами, металлическими имплантатами, ферромагнитными элементами. Мультиспиральная томография же в этих случаях может проводиться. МРТ предпочтительнее в исследовании мягких тканей, а мультиспиральная КТ – костных структур и плотных тканей.

МСКТ головного мозга: что показывает мультиспиральная томография, подготовка к процедуре и ее выполнение

Мультиспиральная компьютерная томография легких и средостения

Показания для проведения МСКТ

Показаний для такого обследования множество – для каждого отдела организма они свои:

Грудная полость:

  • инфекция легких;
  • новообразования;
  • болезни бронхов, легких;
  • нарушения в легочном кровообращении;
  • заболевание или повреждение грудной аорты.

Брюшная полость и забрюшинное пространство:

  • повреждения;
  • болезни органов полости;
  • аномалии развития;
  • гепатомегалия;
  • опухоли.

Органы малого таза:

  • заболевание или повреждение мочевыводящих путей, предстательной железы, костной структуры таза, подвздошных сосудов;
  • опухоли, проверка состояния и структуры региональных лимфоузлов.

Головной мозг:

  • различные опухоли;
  • воспалительные заболевания;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма (любая тяжесть);
  • диагностика последствий перенесенной травмы или воспалительного заболевания;
  • диагностика сосудов.

Позвоночник:

  • повреждение;
  • различные заболевания;
  • дегенеративные изменения;
  • аномальное развитие структур;
  • контроль изменений после операции.

Шея:

  • повреждение органов или сосудов;
  • заболевания органов или сосудов;
  • проверка состояния лимфоузлов.

Решение о необходимости такого обследования принимает специалист.

МСКТ головного мозга: что показывает мультиспиральная томография, подготовка к процедуре и ее выполнение

Основные противопоказания

Для проведения мультиспиральной томографии нет абсолютные противопоказаний, есть только определенные ограничения:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • аллергия на йод (для диагностики с контрастированием);
  • почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • клаустрофобия;
  • большая масса тела (более 180 кг);
  • психические заболевания.

Как подготовиться к процедуре

В большинстве случаев подготовка к МСКТ не нужна, но исследование некоторых органов все-таки в ней нуждается. Подготовка к диагностике таза заключается в очистительной клизме накануне исследования и введении контрастного вещества. Следует также исключить за несколько дней до томографии усиливающую газообразование пищу и алкоголь.

Чтобы провести МСКТ коронографию, нужно предварительно проконсультироваться у кардиолога и сделать ЭКГ. Перед процедурой специалисты должны проверить несколько показателей – пульс (частота до 80 ударов в минуту) и наличие аритмии (обязательно должна отсутствовать).

Обследование брюшной полости требует обязательной подготовки. Обязательно надо убрать из рациона повышающие метеоризм продукты. Примерно за 6-8 часов от диагностики необходимо отказаться от пищи вообще.

Если необходимо обследовать ребенка, то для обеспечения его неподвижности делают анестезию. Перед этим обязательна консультация педиатра и прохождение ЭКГ. Исследование ребенок должен проходить натощак.

МСКТ головного мозга: что показывает мультиспиральная томография, подготовка к процедуре и ее выполнение

МСКТ головного мозга и головы

При томографии головы и мозга исследуют обычно:

  • височные кости;
  • кости черепа;
  • носовые пазухи;
  • сосуды мозга.

Проверка височных костей выполняется по многим показаниям, включая нарушения слуха, всевозможные заболевания, травмы, новообразования, дегенеративные процессы и прочие патологии. Кости черепа нуждаются в диагностике при различных травмах и повреждениях, воспалительных процессах, опухолях, аномалиях развития, попадании инородных тел.

Проведение мультиспиральной компьютерной томографии придаточных пазух носа позволяет выявить:

  • воспалительные процессы;
  • наличие опухоли, распространение метастазов;
  • избыток жидкости в пазухах;
  • блокировку проходов или пазух.

Также такое исследование проводят перед операциями и после них – для контроля.

МСКТ позвоночника

Этот вид диагностики с максимальной точностью визуализирует позвоночный столб и окружающие го ткани. Исследование позвоночника разделяется на группы в зависимости от обследуемой области – шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела.

Диагностирование может выявить следующие патологии:

  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • разрушение позвонков (инфекция, метастазы);
  • перелом, стеноз, грыжу дисков;
  • остеопороз, аномалии развития;
  • опухоли.

МСКТ брюшной полости

Проводится мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости по многим показаниям:

  • подготовка к операции;
  • сильное снижение веса без понятных причин;
  • острые травмы живота;
  • желтуха (неясные причины);
  • патологии органов и тканей.

Такое исследование позволяет оценить локализацию, размеры, структуру органов и лимфоузлов. Часто проводят МСКТ брюшной полости с контрастированием. Оно позволяет выполнить детализацию исследуемой области, дает точную информацию при наличии опухолей и метастазов.

Методом мультиспиральной томографии можно провести виртуальную колоноскопию кишечника. Эта процедура безболезненна и дает большую информацию, чем классическая инвазивная процедура.

МСКТ малого таза

Диагностика органов таза выявляет массу патологий. Для женщин показания следующие:

  • воспалительный процесс;
  • повреждения органов (нужно уточнить степень тяжести);
  • боли, проверка уретральной фистулы;
  • новообразования в матке или яичниках;
  • подозрения на онкологию (матка, уретра, мочевой пузырь, влагалища).

Основными показателями для мужчин являются:

  • простатит, абсцесс, боли;
  • подозрение на костные метастазы;
  • обследование перианальной фистулы;
  • опухоль мочевого пузыря или простаты;
  • подозрение на рак прямой кишки.

МСКТ сосудов

В исследовании сосудов мозга применяют МСКТ с контрастом. В ходе диагностики оценивают, в каком состоянии находятся сосуды, их стенки и просвет, выявляют имеющиеся патологии, включая пороки развития. Такое обследование позволяет выявить аневризму, тромбы, аномалии в развитии сосудов, атеросклероз, воспалительные процессы и многие другие проблемы.

Как и КТ ангиография сосудов головного мозга, мультиспиральная томография позволяет диагностировать, в каком состоянии находится артериальный и венозный кровоток.

МСКТ грудной клетки

Одно из преимуществ такого исследования в том, что сканирование легких позволяет отличить туберкулезные очаги от опухолей, а эмфизему от абсцесса.
Благодаря мультиспиральной компьютерной томографии можно оценить размеры опухолей, их локализацию, при травме определить степень ее тяжести, обнаружить инородные тела.

Крайне широкое применение у мультиспиральная компьютерная томография сердца. Исследование позволяет:

  • оценить работу коронарного шунта;
  • уточнить полученные на ЭКГ данные;
  • оценить работу клапанов и камер сердца;
  • быстро оценить ситуацию при остром состоянии, провоцирующем сильную боль в груди;
  • выявить опухоли, диагностировать аномалии развития, аневризму, тромбозы.

Благодаря данному методу можно провести исследование вен коронарного синуса можно сделать трехмерную реконструкцию, изучить мельчайшие детали.

МСКТ головного мозга: что показывает мультиспиральная томография, подготовка к процедуре и ее выполнение

Мскт с контрастированием

Использование контраста позволяет лучше детализировать изображение, так как на снимках окрашенные контрастом зоны выделяются цветом. В качестве контраста используется специальный раствор йода. Вводят его несколькими способами. Контраст может быть введен внутривенно перед обследованием. Инъекция выполняется однократно.

Другой вариант – МСКТ с болюсным контрастированием. Болюсное введение означает дозирование препарата в течение всей процедуры. Это необходимо для поддержания высокой концентрации контрастирующего вещества, с целью лучшей визуализации исследуемой области.

Сколько стоит исследование?

Средняя цена МСКТ в Москве составляет 3-8 тысяч рублей и зависит от исследуемой области.

Стоимость МСКТ в диагностических центрах Москвы:

  • МСКТ аорты и артерий нижних конечностей – от 11500 руб.;
  • МСКТ брюшной аорты – от 7000 руб.;
  • МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – от 4500 руб.;
  • МСКТ височных костей – от 4800 руб.;
  • МСКТ головного мозга – от 4300 руб.;
  • МСКТ грудного отдела позвоночника – от 4000 руб.;
  • МСКТ грудной аорты – от 6000 руб.;
  • МСКТ легких – от 4300 руб.;
  • МСКТ околоносовых пазух – от 3100 руб.;
  • МСКТ печени – от 6000 руб.;
  • МСКТ почек и надпочечников – от 5400 руб.;
  • МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – от 3500 руб.;
  • МСКТ сердца – от 11700 руб.;
  • МСКТ сосудов и артерий головного мозга – от 5500 руб.;
  • МСКТ сосудов и артерий сердца – от 11700 руб.;
  • МСКТ шеи – от 9400 руб.;
  • МСКТ шейного отдела позвоночника – от 4300 руб.
Читайте также:  Мрт лимфоузлов: показания к выполнению процедуры и ее особенности

С появлением спиральной компьютерной томографии произошел настоящий прорыв в диагностировании многих патологий.

Источник: http://kt-metod.ru/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya.html

Что показывает МСКТ головного мозга — показания и противопоказания

20.03.2019

Компьютерная томография – это диагностический медицинский метод, позволяющий исследовать патологии головного мозга. Томография основана на воздействии рентгеновских лучей, которые проходят через ткани разной плотности. Детекторы фиксируют ослабление или усиление прохождения рентгеновского излучения.

МСКТ головного мозга – это разновидность компьютерной томографии, которая впервые вошла в производство в 1992 году. Результат исследования – это серия снимков, где мозг изображен послойно в трехмерном пространстве. Изображения хранятся в цифровом виде.

В чем особенность

Главная особенность и отличие мультиспиральной компьютерной томографии от аппаратов предыдущего поколения заключается в том, что гентри (вращающийся вокруг пациента механизм) имеет два и больше регистрирующих датчика. Это позволяет получить более детализированное изображение – повышается диагностическая ценность МСКТ в сравнении с предыдущими аппаратами.

Первые гентри с двумя детекторами появились в 1992 году. Через 6 лет появились устройства с 4 детекторами рентгеновского излучения. Кроме того, этот же аппарат получил возможность увеличивать количество оборотов рентгеновской трубки до 2 раз за секунду. Это значит, что современные мультиспиральные компьютерные томографы в 8 раз эффективные аппаратов предыдущих поколений.

в 2007 году вышла новая эволюционная ветка – устройство, имеющее две рентгеновские трубки (источник излучения) и 640 срезовые детекторы. Это значит, что мультиспиральный томограф может визуализировать процессы в головном мозгу почти в режиме реального времени.

Методы обработки и получения картины позволяют получить 3D модель головного мозга, что улучшает качество диагностики заболеваний центральной нервной системы.

Кроме того, ускорение оборотов рентгеновской трубки сокращает время диагностики, что жизненно важно при исследовании острого нарушения кровообращения.

МСКТ головного мозга: что показывает мультиспиральная томография, подготовка к процедуре и ее выполнение

Преимущества и недостатки

МСКТ обладает рядом достоинств перед классической компьютерной томографией:

  1. Улучшенное качеств снимком, более высокое разрешение картины, быстрое исследование.
  2. Больший охват площади органа. Мозг можно рассмотреть детальней.
  3. Сниженная лучевая нагрузка на пациента. Теперь можно проводить мультиспиральную компьютерную томографию чаще.

Недостатки метода:

  • Из-за ускорения времени диагностики выходная картина часто искажается из-за мелких движений в организме, например, в результате пульсации артерий в мозгу.
  • Пациент подвергается лучевой нагрузке, хоть и сниженной.

Показания

Мультиспиральную компьютерную томографию назначают в таких случаях:

  1. Частые обмороки без очевидной причины. Нарушение сознания. Повышение внутричерепного давления.
  2. Частая головная боль, не снимающаяся анальгетиками. Головокружение, сочетающееся с тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения.
  3. Комплекс вегетативных нарушений: двоение в глаза, повышенное потоотделение, дрожание и холод в конечностях, нарушение стула, ощущение нехватки воздуха и чувство сильного сердцебиения.
  4. Психические нарушения. Ухудшение когнитивных свойств: снижение памяти, внимания мышления. Эмоциональная нестабильность, раздражительность. Психические расстройства: шизофрения, биполярно-аффективный синдром.
  5. Неврологические нарушения: впервые появившиеся судороги, припадки в анамнезе, которые сочетаются с повышенной температурой или травмой. Двоение в глазах, выпадение полей зрения, нарушение чувствительности, парез или паралич.
  6. Недавние черепно-мозговые травмы. Например, при переломе костей черепа или сотрясении мозга.
  7. Подозрение на опухоль или нарушение мозгового кровотока.

Мультиспиральная компьютерная томография назначается не только для диагностики заболеваний. Ее также используют при:

  • Диагностических и лечебных операциях. Пример – биопсия головного мозга, где в режиме реального времени визуализируется прохождение иглы.
  • Контроле за эффективность лечения.
  • Плановой диагностике, как рутинный метод.

Противопоказания

Исследование нельзя проводить, если пациент болеет:

  1. почечной или печеночной недостаточностью;
  2. сахарным диабетом и сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации;
  3. миеломной болезнью;
  4. недугами крови.

МСКТ также нельзя проводить в таких случаях:

  • беременность;
  • аллергия на контрастные препараты;
  • острое психотическое нарушение;
  • избыточная масса тела.

Подготовка к процедуре и проведение

Для диагностики головного мозга пациенту не нужно готовиться. Как проходит процедура:

  1. Вы снимаете вещи, вам выдают халат, укладываетесь на столик и ждете команды лаборанта. Вам прочитают инструкцию: что нельзя делать во время исследования, например, двигаться.
  2. После готовности столик перемещается под гентри. Начинается сканирование. В это время аппарат издает тихий шум.
  3. После 10-15 минут сканирования столик выдвигаться на исходное положение. Вы одеваетесь и освобождаетесь.

Результаты исследования можно забрать на следующий день, однако это зависит от клиники, в которой проводится исследование. Результаты могут выдать уже спустя 30 минут после исследования.

Возможные результаты

Что показывает МСКТ головного мозга:

  • Черепно-мозговые травмы.
  • Внутричерепные опухоли, кисты, объемные процессы.
  • Состояние свода черепа, целостность всех костей и придаточных пазух (околоносовых и лобных).
  • Отек мозга.
  • Скопление гноя.
  • Воспалительный процесс.
  • Изменение симметрии и размеров желудочков головного мозга.

Для исследования кровотока центральной нервной системы используется МСКТ сосудов шеи и головного мозга. Так как томография лучше визуализирует твердые структуры, для исследования сосудов и кровообращения вводятся контрастные вещества, которые накапливают в себе рентгеновское излучение. Сосудистые нарушения, которые может показать МСКТ:

  1. расслоение артерий;
  2. атеросклероз;
  3. патологические артериовенозные соединения – мальформации;
  4. геморрагический и ишемический инсульт;
  5. субарахноидальное кровоизлияние.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mskt

Мскт головы: что это такое, показания, подготовка — медси

МСКТ (ИЛИ СКТ) – мультиспиральная (также мультисрезовая) компьютерная томография. Метод лучевой диагностики, который позволяет добиться высокой детализации изображения органа. Отличается об обычной КТ расположением датчиков, которые движутся вокруг пациента по спирали (отсюда и название), увеличивая таким образом поле сканирования и сокращая время процедуры.

Что такое МСКТ для исследования головного мозга

МСКТ головного мозга – мультисрезовое сканирование мозговых структур. В зависимости от настроек томографа может фиксировать как различные по плотности мягкие ткани (сосуды, железы, ткани мозга и мозговых оболочек), так и костные структуры черепа. Процедура длится до 20 минут, в зависимости от цели и объема исследования.

МСКТ мозга назначается:

  • При подозрении на инсульт – с целью уточнения очага и объемов поражения (ишемии, кровотечения, гематомы)
  • Для диагностики новообразований (кист, опухолей, инфильтратов), их локализации и размеров
  • При навязчивых головных болях, головокружениях, двоении в глазах и других менингеальных симптомах неясного происхождения — с целью уточнения диагноза
  • При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления
  • При проведении биопсии новообразований мозговых структур – с целью лучшей визуализации для большей точности процедуры
  • После травмы головы для оценки степени повреждения мозга и оболочек, наличия кровотечений, инородных тел
  • Для оценки состояния сосудов и уровня кровоснабжения мозга (при атеросклерозе, ишемии, аневризме)

Для изучения состояния сосудов применяется рентгеноконтрастное вещество, позволяющее проследить сосуд на всей протяженности: оценить его целостность, наполняемость, проходимость. С током крови оно проходит по сосудам, подсвечивая их на снимке. В КТ используются препараты йода, которые затем выводятся из организма почками.

Противопоказания для использования контраста:

  • Почечная недостаточность
  • Применение Метморфина в постоянном режиме (у диабетиков)
  • Непереносимость йодсодержащих лекарственных средств
  • Реакции гиперчувствительности (анафилактический шок, отек Квинке) в анамнезе, астма

Аппараты МСКТ вводят контрастное вещество болюсно – автоматически, в строго дозированном режиме. Такой метод позволяет уменьшить дозу препарата.

Показания для назначения процедуры МСКТ головы

  • Исследование костных структур черепа при подозрении на наличие микроповреждений, структурных изменений, метастазов
  • Обследование височных костей при наличии патологий слухового или вестибулярного аппарата
  • Онкопоиск (определение локализации опухоли в органе при подозрении на ее наличие) и диагностика мелких очаговых новообразований размером до 1 мм
  • Контроль противоопухолевой терапии
  • Установление причин нарушения или отсутствия сознания
  • Подозрение на инсульт, отек мозга, внутричерепное кровотечение, гематому или кровоизлияние
  • Оценка состояния гипоталамо-гипофизарной системы
  • Диагностика сосудистых нарушений
  • Подготовка к операции
  • Уточнении показаний обычной КТ или МРТ

Как проводят МСКТ?

  • Аппарат настраивается на нужную структуру в зависимости от ее плотности
  • Пациент переодевается в свободную одежду без металлических деталей (как правило, это легкий одноразовый халат)
  • Все украшения, часы, протезы на время процедуры снимаются
  • Обследуемый удобно укладывается на ровную подвижную кушетку и фиксируется на ней

Дальнейшие движения будет выполнять только аппарат:

  • Кушетка поступательно продвигается в аппарат по мере сканирования нужного участка тела, а датчики поворачиваются вокруг нее, просвечивая выбранные структуры
  • Во время процедуры пациент не испытывает никаких ощущений
  • При введении контрастного вещества может возникнуть легкий металлический привкус во рту и чувство разливающегося тепла, но это быстро проходит

Отличия МСКТ от МРТ

  • Метод визуализации: в МСКТ – это рентгеновские лучи, в МРТ (магнитно-резонансная томография) – магнитные волны, которые отражаются от тканей
  • Точность: МСКТ точнее МРТ
  • Онкодиагностика: МСКТ предпочтительнее
  • Показания: МСКТ – метод выбора для визуализации костных структур, МРТ — мягких органов и тканей
  • Контрастное вещество: в МСКТ – препарат йода, в МРТ – гадолиний (менее аллергичен, чем йод)
  • Частота проведения: МСКТ – не более 3 раз в год, МРТ – без ограничений
  • Наличие металлических и электронных имплантов в теле, татуировок с краской на основе металла: МСКТ – с осторожностью, МРТ – противопоказана
  • Детский возраст, беременность: МСКТ – противопоказана, МРТ – разрешена с 12-й недели беременности (детям до 7 лет проводится под наркозом)
  • Длительность процедуры: МСКТ – 15–20 минут, МРТ – до 40

Противопоказания и риски

Абсолютное противопоказание к проведению СКТ – некоторые разновидности онкопатологий. Основные ограничения касаются использования контрастного вещества.

Читайте также:  Кт легких: когда показана процедура и как она выполняется

Но существуют некоторые риски, о которых пациент должен знать:

  • Частое проведение КТ в молодом возрасте увеличивает риск развития, ухудшения или рецидива онкозаболеваний
  • Исследование может приводить к сбоям в работе электронных имплантов

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Наличие МСКТ-аппаратов нового поколения позволяет максимально быстро провести процедуру и минимизировать дозу облучения
  • Высокая точность и детализация изображений позволяет рано диагностировать патологию, что улучшает прогноз заболевания
  • Исследования проводят квалифицированные и опытные врачи, постоянно совершенствующие свои знания и навыки в лучевой диагностике
  • Услуга включает более 25-ти видов исследований
  • Широкая сеть клиник делает процедуру МСКТ доступной для жителей любых районов Москвы

Записывайтесь на прием по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Источник: https://medsi.ru/articles/mskt-golovy-chto-eto-takoe-pokazaniya-podgotovka/

Мультиспиральная Кт головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

Головной мозг – комплексный орган, состоящий из серого и белого вещества, сосудов, нервных волокон, оболочек, венозных синусов. Для изучения анатомических структур недостаточно одного диагностического метода.

Делать компьютерную томографию можно при подозрении на твердотканую патологию. Верификацию изменений мягких тканей лучше проводить с помощью магнитно-резонансного исследования (МРТ).

Онкологический поиск осуществляется комплексно с использованием обоих процедур.

Жителям крупных мегалополисов России (Москва, Санкт-Петербург) доступны услуги государственных и частных клиник, адреса которых можно найти в глобальной сети. При выборе заведения в СПб нужно ориентировать на отзывы предыдущих клиентов центрах. Адреса распространены в глобальной сети, средствах массовой информации. В городе более сотни клиник оснащено лучевыми методами диагностики.

Оборудование для выполнения компьютерной томографии бывает пошаговым, спиральным (мультиспиральным). Разделение основано на принципах процедуры сканирования.

Определить вид обследования, правильно подобрать разновидность сможет врач лучевой диагностики. Учитывать нужно также вред здоровью и диагностическую пользу метода изучения головного мозга. Подробности читайте в статье.

Кт головного мозга – что покажет

Рентгеновское излучение, лежащее в основе функционирования компьютерной томографии, определяет плотные образования диаметром более 1 мм. После внутривенного введения йодсодержащего препарата врачи лучевой диагностику получают возможность на томограммах выявлять аномалии сосудов, аневризмы (расслоение стенки), кровоизлияния в мозговую паренхиму, инсульты (геморрагические, ишемические).

КОнтрастное КТ брахиоцефальных артерий показывает изменения на тонких срезах. За одно сканирование получают от 200 до 500 томограмм, выполненных через 1 мм (или другой интервал). Путем последовательного изучения специалист определяет патологию. Анализ занимает длительное время.

Инновационное программное обеспечение к КТ аппаратам позволяет сделать пространственную реконструкцию головного мозга. На пространственной модели видны самые мельчайшие анатомические детали. 3D-реконструкция используется нейрохирургами, онкологами перед планированием оперативного вмешательства.

Кт исследование головного мозга – зачем делать

Разработаны четкие медицинские показания, на основе которых можно определить, когда делать компьютерное исследование головного мозга:

  1. Речевые нарушения;
  2. Длительные головные боли, головокружение;
  3. Подозрение на микро- и макроинсульты;
  4. Выявление причин повышения внутричерепного давления;
  5. Мышечные судороги;
  6. Опухоли;
  7. Отек мозга, смещение структур при гидроцефалии.

КТ-ангиография (контрастирование сосудов) выполняется для изучения внутримозгового кровоснабжения, выявления геморрагических очагов, при противопоказаниях к МРТ. Основное назначение – выявление раковых новообразований небольших размеров.

КТ перфузия головного мозга предоставляет информацию о насыщении тканей кислородом, диффузии газов через нервные оболочки. 

Кт или мрт головного мозга – что сделать

Магнитно-резонансное сканирование используется для изучения структур, содержащих воду. Головной мозг состоит по большей части из мягких тканей, что делает магнитно-резонансное обследование популярным методом верификации нозологических форм.

Исследование определяет сосудистые мальформации (патологические сочленения между артериями и венами), врожденные аномалии без контрастирования. Процедура безвредна, можно делать детям, способным сохранять неподвижность 30-40 минут (длительность обследования).

Совместное МРТ и МСКТ мозга делают при подозрении на новообразования, определения метастазов, изучения перифокальных структур вокруг ракового очага.

Когда лучше сделать МРТ сосудов головного мозга и шеи:

  • Диагностика воспалительных процессов – абсцесс, энцефалит, менингит;
  • Психические расстройства;
  • Заикание, судороги;
  • Внезапные потери сознания.
  • Когда предпочтительнее спиральная томография:
  • Определение состояния желудочков;
  • Верификация скоплений жидкости;
  • Диагностика кистозных полостей;
  • Выявление участков скопления ликвора (спинномозговой жидкости).

Сложности возникают с назначением диагностической процедуры при подозрении на инсульт. При ишемическом варианте лучше применять МР-томографию, фиксирующую изменения физико-химических свойств серого и белого вещества. Если клинические симптомы указывают на геморрагическую форму, рациональнее назначать КТ.

Компьютерная томография сосудов мозга и шеи с контрастом – как выполняется

Контрастное обследование используется для визуализации сосудов, которые плотно окутывают головной мозг. Исследование мозговой артериальной сети и шеи (сонная, позвоночная, брахиоцефальная артерия) позволяет выявить причины патологической симптоматики (головокружение, головные боли, кратковременные потери сознания).

Нативное сканирование не показывает мягкотканый компонент. После внутривенной инъекции усиливающего препарата на основе йода специалисты получают возможности для изучения артериальной и венозной мозговой сети.

Появление патологической циркуляции свидетельствует о новообразованиях, имеющих собственные капилляры. Атипичные сосуды появляются на ранних стадиях, когда очаг имеет размеры несколько миллиметров. Инновационное МСКТ мозга имеет возможности верификации очагов диаметром от 0,5 мм.

При определении, где сделать КТ, нужно учитывать специфику аппаратов.

С помощью метода болюсного контрастирования врачи лучевой диагностики получают возможность отслеживать структуру сосудов шеи, головного мозга по ходу распространения контраста.

Метод КТ-перфузии предполагает изучение мелких капиллярных сетей после распространения по ним контрастного препарата. Исследование используется для частичной визуализации мягкотканых компонентов при невозможности применения магнитно-резонансной процедуры. Выводится контраст почками через 1,5 суток. После КТ-ангиографии женщинам нельзя кормить ребенка грудью.

МР-ангиография шеи – разновидности, показания

Аномалии, аневризмы, мальформации определяют клинические симптомы головокружения, необъяснимых головных болей. Для верификации этих нозологий делают МРТ, при противопоказаниях – контрастное МСКТ.

Ценность обоих исследований определяется индивидуально после анализа истории болезни пациента. Особой разновидностью является цистернография головного мозга, позволяющая оценить размеры внутримозговых желудочков.  

К примеру, при шаткой походке, раздвоении зрительных объектов, предполагается вестибулопатия. Нозологию лучше определять с помощью МРТ головного мозга и шеи. Наличие металлических предметов – противопоказание. Альтернатива – контрастная томография головного мозга и шеи.

Когда нужно МРТ и МСКТ

Норма при исследовании белого и серого вещества – редкость. Специалисты часто находят незначительные патологические отклонения, не требующие лечения. Незаменимо МРТ головного мозга и шеи при верификации:

  1. Аневризматических расширений;
  2. Рассеянного склероза;
  3. Болезни Альцгеймера, Гентингтона.

Диагноз опухоли рациональнее формирования после прохождения человеком комплекса МРТ МСКТ. Для назначения методов исследования головного мозга, шеи требуются четкие показания.

Если МРТ показала рак – не повод отчаиваться. Окончательное заключение формируется только после системного обследования, применения всех необходимых диагностических способов. Высокопольное МРТ и КТ – основа онкологической диагностики. Лучевая визуализация информативна, высокоспецифична.

При выборе клиники в СПб, где можно сделать МСКТ, следует обратить внимание на наличие важных режимов программного обеспечения:

  • Селективное исключение жидкости (Flair);
  • Визуализация суммарной диффузии молекул;
  • Трехмерное моделирование;
  • Оценка показателей перфузии;
  • Картирование нервных центров;
  • Определение физико-химического состава (МРТ).

Полный комплекс позволит получить максимальную информацию о строении мозговых структур.

Лучевая визуализация шеи – когда проводится

Сделать МСКТ шеи можно при наличии симптомов межпозвонковых грыж, компрессии позвоночной артерии нестабильными позвонками.

Ущемление нервного волокна в шейном отделе позвоночника смогут определить неврологи. Лучевая визуализация применяется для оценки степени и характера нарушения кровоснабжения головного мозга.

Методы выявляют нозологию на ранней стадии развития, когда симптоматика отсутствует.

МРТ головного мозга и шеи проводится для выявления или исключения тромбов, атеросклеротических отложений, закупорке просвета сосуда.

Для массового обследования процедуры не используются. Ученые только теоретически обосновали необходимость МСКТ и МР-томографии для ранней верификации атеросклеротического поражения сердечных артерий. Ограничивает массовое распространение вред радиации и дороговизна процедур.

Компьютерное сканирование шеи и брахиоцефального ствола

Максимальное число случаев недостаточности мозгового кровоснабжения приходится на брахиоцефальный комплекс, включающий сонную, позвоночную, подключичную артерию, плечеголовной ствол.

Атеросклеротические отложения в стенке, тромб закупоривают просвет сосуда. Бесконтрастная МСКТ мозга выявляет нарушения, помогает оценить степень нарушения микроциркуляции, визуализировать увеличенные лимфатические узлы.

Позднее выявление повреждения бца с высокой долей вероятности приведет к инвалидности или смертности человека.

Использование мультиспиральной томографии головного мозга с контрастом обнаруживает аневризмы, патологические соустья между артериями и венами (мальформации).

Исследование помогает определить объем, распространенность гибели мозговой паренхимы (атрофии), зон недостатка поступления кислорода (ишемии).

Информация необходима специалистам при планировании оперативных вмешательств по установке сосудистых стентов, проведении эмболизации, удалению аневризматических расширений.

  1. Ишемические участки;
  2. Зоны сужения артерий, не проявляющиеся клиническими симптомами;
  3. Дисциркуляторные энцефалопатии;
  4. Аномалии хода, строения сосудов;
  5. Инсульт в анамнезе;
  6. Новообразования шеи;
  7. Тромбоэмболии.

Информативность спирального сканирования не вызывает сомнений, но существуют противопоказания:

  • Недостаточность почек (при контрастном обследовании);
  • Избыточное выделение гормонов щитовидки;
  • Аллергия на йод;
  • Вынашивание ребенка;
  • Декомпенсированный диабет.

Сосудистые стенозы – ведущая патология, приводящая к ишемическим инсультам. Для предотвращения нозологии хирурги ввели эндоскопические реваскуляризующие операции. Для их использования требуется ранняя диагностика с помощью МРТ и МСКТ мозга.

Длительное сохранение ишемии из-за недостатка поступления крови способствует расширению участков капилляров, расположенных перед блоком. Ткани получают больше кислорода, что приводит к развитию гиперперфузионного синдрома.

При выявлении на компьютерной ангиографии таких участков назначается дополнительное обследование – КТ или МР-перфузия, оценивающее показатели прохождения крови через капилляры. Выбор метода определяется диагностическими задачами.

Вариант выбора – МСКТ-перфузия – метод с быстрым анализом прохождения крови по капиллярам без потери качества томограмм.

Мскт ангиография аорты – что показывает

Процедура определяет сужения, расширения отдела аорты, расположенного ниже шеи. Сосуд крупный, поэтому серьезная закупорка сопровождается гипоксией комплекса органов – сердце, головной мозг.

Читайте также:  Узи на 39-й неделе беременности: цели обследования и техника

МСКТ-ангиография показывает даже незначительные участки сужения аорты, артерий. Исследование характеризуется внутривенным введением контрастного препарата, выводимого почками. Усиление йодсодержащими средствами обуславливает ограничения – нельзя делать людям с болезнями почек.

  • Уровень креатинина крови более 130 мкмоль на литр;
  • Избыток гормонов щитовидной железы;
  • Гиперчувствительность к йоду;
  • Планирование сцинтиграфии радиоактивным йодом.

При наличии любого из описанных критериев контрастное МСКТ мозга не выполняется. Процедура способна спровоцировать инвалидность или гибель человека при необоснованном назначении.

КТ шеи и гортани с контрастом не является альтернативой МРТ, назначается людям с противопоказаниями к процедуре.

Мрт гипофиза – что показывает

Гипофиз – это мягкотканая железа, находящаяся в области турецкого седла. Опухоль этой зоны – аденома, приводит к повреждению всей эндокринной сферы. Компьютерное сканирование не показывает новообразование, но с его помощью удается определить изменения костной структуры (расширение ложа, обызвествления).

Изучение гипофиза проводится с помощью МРТ. Процедура показывает внутриселлярные, латероселлярные, интраселлярные образования. Верификация очагов достигается при динамическом контрастировании. Исследование базируется на оценке накопления контраста в области мозолистого тела, желудочков головного мозга, селлярной зоне.

Врачи лучевой диагностики определяют микроаденомы путем анализа кривой накопления на начальной стадии. Заподозрить патологический очаг позволяет оценка контрастирования области шеи сразу после введения.

При крупных образованиях турецкой ямки изучаются особенности кривой накопления контраста во время пика. К примеру, краниофарингиома прослеживается только на 10 минуте после внутривенной инъекции препарата. МСКТ мозга не обладает подобными возможностями, но при наличии металлических включений у пациента, альтернативы компьютерной томографии не существует.

Можно ли делать спиральную томографию мозга детям и беременным

Радиационное облучение приводит к мутациям со стороны клеток, находящих в стадии активного деления. Растущий организм ребенка подвержен негативному влиянию радиации. Для исключения вреда рекомендовано проводить спиральную томографию мозга детям старше 14 лет. На более раннем сроке процедура выполняется только по строгим показаниям.

Нативная и контрастная компьютерная томография головного мозга не проводится беременным для исключения мутаций у плода.

Мультиспиральная Кт головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

Компьютерная томография (КТ, МСКТ) сосудов головного мозга, шеи показывает атеросклероз, тромбоз, аневризму, мальформации, другие причины нарушения артериальной проходимости по брахиоцефальной артерии (бца)

Читать статью

КТ-перфузия головного мозга – что это такое, назначение, чем отличается от МРТ

Перфузионная компьютерная томография головного мозга отличается от МРТ отличается назначением, противопоказаниями, диагностической информацией

Читать статью

Цистернография головного мозга – что это такое, процедура проведения

КТ и МРТ цистернография имеют разное назначение. Методы заменили радионуклидный аналог, который инвазивен, неприятен по отзывам пациентов, вызывает осложнения

Читать статью

Источник: https://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/kt-golovnoi-mozg

Особенности выполнения МСКТ головного мозга

Для проведения исследования сосудов головного мозга может быть использован мультиспиральный компьютерный томограф, который позволяет получить объемное изображение. Для этого МСКТ дополняется введением контраста в сосудистое русло (ангиографией). Метод показан для выявления инсульта, аневризмы, мальформации, закупорки артерии или вены тромбом.

Показания к проведению МСКТ головного мозга

Наиболее распространенным поводом, по которому пациентам назначают МСКТ головного мозга, является острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт. Обследование помогает установить его вид – ишемия тканей или кровоизлияние, правильно выбрать тактику лечения.

При помощи этого метода также можно обнаружить:

МСКТ головного мозга ребенка

Томографию головного мозга рекомендуют пройти пациентам с жалобами на частые или нарастающие головные боли, приступами головокружения и потери сознания, нарушениями чувствительности или внезапной слабости конечностей, потерей памяти, затруднениями речи. Исследование мозговых структур проводится при:

  • подозрении на патологию среднего уха или костей черепа;
  • подготовке к взятию ткани на анализ (биопсия);
  • оценке тяжести сотрясения мозга или последствий травм головы;
  • подготовке к операции или для контроля проведенного лечения.

Помимо этого, МСКТ назначают для исследования непосредственно сосудов головного мозга. В этом случае ее сочетают с ангиографий. Пациенту вводится в вену контрастное вещество и в процессе сканирования изучают его распределение по церебральной ткани.

МСКТ-ангиография показана при подозрении на:

Рекомендуем прочитать статью об КТ-ангиографии. Из нее вы узнаете, зачем проводят КТ-ангиографию с контрастом и без, преимуществах методики, а также о том, как подготовиться к обследованию, о выполнении процедуры.

А здесь подробнее о дуплексном сканировании головы и шеи.

Противопоказания к обследованию

В период диагностики больной подвергается воздействию рентгеновских лучей и внутривенному введению контраста – вещества, которое содержит йод.

Поэтому МСКТ противопоказана при:

  • беременности и лактации (при необходимости диагностики от кормления ребенка грудью следует отказаться минимум на 2 — 3 дня);
  • выявлении аллергии на йод или препарат для контрастирования сосудов;
  • гипертиреозе или тиреотоксикозе;
  • недостаточности функции почек или печени;
  • бронхиальной астме;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • выраженной сердечной недостаточности

К числу относительных противопоказаний можно отнести сильный болевой синдром, двигательное или психическое возбуждение, так как они могут снизить четкость изображения и затруднить диагностику из-за невозможности пациента сохранять неподвижное положение.

Что показывает МСКТ ангиография сосудов

Основное преимущество МСКТ – это получение объемных моделей, которые дают возможность в режиме реального времени исследовать самые мелкие сосуды мозга. Метод помогает увидеть анатомические структуры, а также, что особенно важно, выявить степень нарушения кровообращения и его причину:

  • закупорка артерии или вены;
  • наличие тромба, холестериновой бляшки, спазма;
  • дефект строения сосуда (аневризма, мальформация);
  • воспалительный или опухолевый процесс;
  • кровоизлияние.

МСКТ сосудов головного мозга, выполненная компьютерным томографом SOMATOM Definition Flash компании SIEMENS (256 срезов)

Когда нужна с контрастированием

Просвет кровеносного сосуда не отображается при исследовании обычным образом, особенно если в нем нет плотных образований. Для того чтобы выделить сосудистую сеть, в нее вводится вещество, которое непроницаемо для рентгеновских лучей. Оно имеет свойство накапливаться в местах, где имеется разветвленная система артерий и отсутствовать в зонах пониженного питания тканей.

КТ с ангиографией назначают, если после обычного исследования есть сомнения в диагнозе или сразу требуется диагностика именно сосудистого русла.

Что лучше — МСКТ или МРТ

Компьютерная томография для получения изображения использует рентгеновские лучи. Они хорошо показывают все плотные структуры, особенно соли кальция. Также при помощи этого метода можно поставить диагноз инсульта, как ишемической, так и геморрагической формы, определить последствия черепно-мозговой травмы.

МРТ построена на принципе реакции атомов водорода на действие электромагнитных волн, ее возможности превосходят МСКТ при наличии воспалительного процесса, инфекции, опухоли и аномалий строения. МРТ больше подходит для обследования пациентов с последствиями внутримозгового кровоизлияния, тогда как КТ показана в самые первые часы инсульта для определения дальнейшей тактики лечения.

Смотрите на видео о том, что лучше — МСКТ или МРТ:

МРТ длится около получаса, а МСКТ занимает всего несколько минут, что имеет большое значение для раннего начала терапии при остром нарушении мозгового кровообращения. Компьютерная томография может быть проведена при наличии металлических имплантатов в организме, кардиостимуляторов, инсулиновой помпы, а МРТ таким пациентам противопоказана.

Подготовка к проведению

До того, как врач направит больного на МСКТ, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к его проведению. Поэтому рекомендуется биохимическое исследование крови (почечные и печеночные пробы), анализ крови и мочи на глюкозу, а при наличии склонности к аллергическим реакциям нужна аллергопроба на контрастное вещество.

Перед процедурой нельзя есть за 6 часов, пить чай или кофе, алкоголь, курить. При острых состояниях диагностика проводится без подготовки, в экстренном порядке.

Проведение обследования артерий мозга

Перед диагностикой пациенту внутривенно вводится контраст, содержащий йод. Это вещество достаточно быстро распространяется по сосудам, делая их изображение четким. При поступлении препарата в организм больной может ощутить разливающееся тепло по телу или тошноту, реже головокружение.

После этого стол, на котором лежит пациент, вдвигается в кольцо компьютерного томографа. На протяжении всей процедуры оно совершает круговые вращения, а стол – поступательные движения. В результате сканирование происходит по спирали.

Возможные осложнения после

Главное негативное воздействие на организм оказывает контрастное вещество. Доза рентгеновского облучения не является повреждающей, так как обычно МСКТ не проводится так часто, чтобы превысить допустимый уровень. Аллергия на контраст также встречается достаточно редко, тем не менее могут быть:

  • высыпания на коже,
  • зуд,
  • крапивница,
  • спазм дыхательных путей,
  • тошнота,
  • позывы на рвоту.

Обычно такие явления протекают в легкой, кратковременной форме и не требуют дополнительного лечения. Для оказания неотложной помощи в кабинете томографии есть специальные препараты.

Рекомендуем прочитать статью о реоэнцефалографии сосудов. Из нее вы узнаете о сути метода РЭГ, кому и когда нужно обследование головного мозга, а также о подготовке к реоэнцефалографии сосудов и методике проведения РЭГ.

А здесь подробнее о ПЭТ сердца.

МСКТ головного мозга, как самостоятельный вид диагностики, так и в сочетании с ангиографией, обладает высокой точностью и достоверностью при сосудистой патологии, наличии опухоли, кровоизлияния, тромбоза, атеросклероза, ангиопатии. Она проводится достаточно быстро, менее опасна по сравнению с традиционной ангиографией.

В отличие от МРТ, позволяет поставить диагноз инсульта в острой стадии, что помогает своевременно определить тактику лечения. Противопоказана при беременности и аллергии на контрастное вещество, почечной и печеночной недостаточности. Побочные реакции у предварительно обследованных пациентов отмечаются редко.

Источник: http://CardioBook.ru/mskt-golovnogo-mozga/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector