Узи нижней полой вены и правила проведения исследования сосудов

УЗИ нижней полой вены и правила проведения исследования сосудовУЗИ брюшной аорты и нижней полой вены представляет собой неинвазивное диагностическое исследование, направленное на оценку состояния соответствующего артериального сосуда и вены с применением акустических УЗ-волн. Оно основано на способности тканей человеческого организма пропускать и отражать их, что в результате позволяет получать необходимое изображение, имеющее диагностическую ценность.

Процедура является достаточной простой и безболезненной, что позволяет отказаться от применения обезболивающих средств. Она даёт возможность проследить кровоток, определить проходимость сосудов и вен, выявить любые внутрипросветные образования.

Пройти УЗИ брюшной аорты и нижней полой вены можно в клиниках «Доктор рядом». Мы располагаем современным оборудованием, которое позволяет нам проводить высокоточную диагностику и предоставлять нашим пациентам данные, необходимые для постановки диагноза или определения дальнейших диагностических мероприятий.

Брюшная аорта является наикрупнейшей артерией человеческого организма. Кровь в неё поступает из сердца и, проходя по многочисленным ветвям, питает внутренние органы.

Анатомическое строение аорты таково, что отходят от сердца вверх, она формирует дугу и опускается вниз, проходя через грудную клетку и брюшную полость. Та часть, которая находится в животе, и является брюшной аортой.

Её функция заключается в снабжении кровью внутренних органов брюшной полости.

УЗИ аорты брюшной полости даёт возможность провести оценку её состояния, а также выявить любые нарушения, характерные для этого анатомического образования: начиная и аневризмов и заканчивая анормальными отслоениями её внутренних и внешних оболочек.

Нижняя полая вена представляет собой наикрупнейшую вену, формируемую слиянием двух подвздошных вен и выходящую в правое предсердие. Её функция заключается в сборе венозной крови, поступающей из органов, расположенных в нижней части тела.

Нижняя полая цена на УЗИ находится в забрюшинном пространстве, из которого проходит через диафрагму, затем — средостение.

Ультразвуковая диагностика нижней полой вены позволяет оценить её проходимость, выявить любые новообразования в её просвете и оценить состояние кава-фильтра.

Кому назначают УЗИ нижней полой вены и брюшной аорты?

Показания к УЗ-диагностике нижней полой вены Показания к УЗ-диагностике брюшной аорты
  • Новообразования почек любой природы;
  • Для оценки работы кава-фильтра;
  • Подозрения на недостаточность правого сердечного желудочка;
  • Подозрение на закупорку вены и её притоков (тромбоз);
  • Уже диагностированный тромбоз;
  • Такие клинические проявления, как нарушение чувствительности нижних конечностей, частые судороги, отёки, усиливающиеся к вечеру.
  • Болевая симптоматика, сильные пульсации и ощущение вздутия и тяжести в области брюшной полости пациента;
  • Стойкое повышение или понижение давления;
  • Часто повторяющиеся головокружения, ощущение пульсации в затылочной и височной областях;
  • В целях профилактики пациентам старше шестидесяти лет;
  • Перенесённый инсульт или гипертонический криз;
  • Недавно перенесённые травмы живота.

Подготовка к УЗИ брюшной аорты и нижней полой вены

УЗИ нижней полой вены и правила проведения исследования сосудов

Для этого за несколько дней до проведения УЗ-исследования пациенту рекомендуют исключить из рациона любые продукты, способствующие газообразованию. За 24 часа до диагностики нужно принять активированный уголь. Поскольку УЗИ проводят натощак, последний приём пищи до него должен быть не позже чем за восемь часов.

Как проводят УЗИ брюшной аорты и нижней полой вены?

УЗ-диагностика является безопасной процедурой, которая не вызывает дискомфортных ощущений. Она длится не более получаса, но при этом позволяет получить ценные сведения о состоянии пациента. Схема проведения следующая:

  • Пациента просят занять положение лёжа на медицинской кушетке, освободив от одежды исследуемую область;
  • Диагност наносит на неё медицинский гель, который обеспечивает хороший контакт датчика УЗ-сканера и поверхности исследуемой области;
  • Водя датчиком по брюшной стенке и ставя его под разными углами, врач получает изображение, на основании которого потом выдаёт результат;
  • После того, как процедура завершена, пациент может встать, вытереть гель и одеться.

При проведении диагностики нижней полой вены также сканируют подвздошные, почечные и печёночные вены. Если сканируют брюшную аорту, то также определяют состояние её подвздошных ветвей. Такой комплексный подход позволяет дать точную оценку анатомических образований и выявить имеющиеся нарушения и их причины.

Результаты УЗ-исследования брюшной аорты и нижней полой вены

УЗИ нижней полой вены и правила проведения исследования сосудов

Что касается нормальных показателей нижней полой вены, то её диаметр варьируется в диапазоне от 2-х до 3,4 см, длина в брюшной полости составляет от 17-ти до 18-ти см. При проведении обследования может быть выявлен первичный или вторичный тромбоз, врождённые аномалии развития или нарушения целостности вследствие травмы. Иногда тромбоз может распространиться по восходящим путям и поразить почечные или печёночные вены. Сдавливание нижней полой вены, также, фиксируется УЗ-диагностикой. Оно развивается вследствие увеличения соседних лимфоузлов или новообразования печени.

Преимущества проведения УЗИ брюшной аорты и нижней полой вены в клинике «Доктор рядом»

Точная диагностика в клинической практике играет наиважнейшую роль, поскольку определяет весь дальнейший ход лечения.

Если Вы хотите быть уверены в том, что Ваш лечащий врач получит все необходимые данные для постановки диагноза и определения дальнейшей тактики, обращайтесь в сеть клиник «Доктор рядом».

У нас работают опытные диагносты, в распоряжении которых имеется современное высокоточное оборудование. Благодаря этому диагностика в нашей клинике будет эффективной.

Ознакомиться с нашими ценами можно в прайс-листах, представленных ниже. Вы, также, можете записаться к нам на приём в любое удобное время, позвонив по телефону: +7 (495) 153-01-33.

Источник: https://www.drclinics.ru/nashi-uslugi/med-uslugi/ultrazvukovye-issledovaniya/uzi-bryushnoy-aorty-ili-nizhney-poloy-veny/

Узи сосудов

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) считается одним из наиболее эффективных методов диагностики. С ее помощью можно получить точную информацию о скорости и направлении кровотока, о состоянии сосудов верхних и нижних конечностей.

Благодаря такому обследованию врач быстрее сможет установить диагноз и назначить соответствующее лечение. УЗДГ нижних конечностей проводится с использованием современного оборудования, позволяющего заметить самые незначительные изменения в состоянии сосудов.

В чем заключается суть метода?

УЗДГ основана на эффекте Доплера. Ученый смог установить, что от движущихся объектов (например, крови) УЗ-волны отражаются с измененной частотой. Если на сосуды прицельно направить ультразвуковые волны, можно узнать, с какой скоростью и в каком направлении течет кровь, обнаружить участки расширения и сужения. УЗДГ сосудов нижних конечностей проводят в трех режимах:

  • В-режим. Изображение исследуемой области на экране черно-белое. Специалист измеряет диаметр сосуда, толщину его стенок, выявляет внутренние образования и оценивает состояние венозных клапанов.
  • Цветовой режим. Исследуемый сосуд на экране имеет определенный оттенок. В месте нарушения кровотока цвет меняется, что позволяет точно определить локализацию патологии.
  • Спектральный режим. Данные об исследуемом кровеносном сосуде выводятся на экран в виде спектрограммы, на которой отображены основные характеристики кровотока.

Часто используют несколько режимов допплерографии во время обследования пациента. Это позволяет получить точные данные.

Показания для проведения Узи сосудов

Узи сосудов рекомендуется пройти:

  • при головных болях;
  • головокружении, предобморочном состоянии;
  • развитии атеросклероза, повышении уровня холестерина;
  • болезни сердца;
  • патологии вен нижних конечностей;
  • подозрении на аневризму аорты;
  • судорогах конечностей, отеках, зябкости;
  • склонности к трофическим язвам.

Ультразвуковое обследование значительно облегчает постановку диагноза специалистам в области кардиологии и сосудистой хирургии.

Некоторые заболевания напрямую угрожают жизни пациента (аневризма аорты, атеросклероз), требуют своевременного обнаружения и квалифицированной медицинской помощи.

Ультразвуковая сосудистая доплерография используется в качестве профилактического метода исследования у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, атеросклерозом, болезнью Рейно, тромбофлебитом. Рекомендуется проводить УЗИ пациентам до и после операций.

Особенности проведения Узи сосудов и подготовки к исследованию

Ультразвуковая доплерография сосудов проводится без сложной подготовки. Исследование проводится натощак. Если пациенту предстоит пройти УЗИ брюшной аорты, органов пищеварения, то за 3–5 дней до процедуры нельзя употреблять пищу, провоцирующую метеоризм:

  • свежую капусту;
  • бобовые;
  • выпечку, хлеб;
  • макаронные изделия;
  • газированные напитки;
  • сладости.

Дополнительно рекомендуется употреблять энтеросорбенты и средства, предупреждающие вздутие кишечника. Наличие газов может привести к получению недостоверных результатов исследования.

Накануне можно сделать очистительную клизму или принять препарат, очищающий кишечник перед диагностическими процедурами.
Обследование проводится в положении стоя или лежа.

Специалист наносит на кожу в исследуемой области гель и с помощью датчика получает изображение доплеровской кривой. Во время исследования допустимо использование функциональных проб: врач может попросить пациента изменить ритм дыхания, покашлять, сделать поворот головой.

Процедура занимает 30 минут. Расшифровку результатов специалист предоставляет в течение 15 минут.
Выбор метода УЗИ
В зависимости от области исследования кровотока выделяют следующие виды Узи сосудов.

  • Внутриорганная доплерография — оценка кровотока внутренних органов.
  • Доплерография магистральных сосудов включает в себя УЗИ грудной и брюшной аорты, экстракраниальных сосудов.
  • Доплерография периферических сосудов — Узи сосудов ног и рук.

Метод УЗИ подбирается клиницистом в зависимости от жалоб пациента и результатов осмотра.

Узи сосудов шеи и головного мозга. Метод используется для оценки состояния  сонных, позвоночных артерий, внутримозгового кровотока. Применяется при признаках сдавливания позвоночной артерии у пациентов с остеохондрозом шейного отдела, врожденными и приобретенными искривлениями, частыми головными болями, головокружениями и неустойчивостью походки.

УЗИ вен нижних и верхних конечностей. Доплерографическое исследование используется при патологиях венозной системы. Метод широко применятся флебологами для постановки точного диагноза, обследования пациентов с варикозной болезнью.
УЗИ брюшной аорты и висцеральных ветвей.

С помощью ультразвука специалисты анализируют кровоток в системе брюшного отдела аорты, подвздошной артерии, нижней полой вены, печеночной и селезеночной артерий, чревного ствола. Пациентов направляют на исследование при подозрении на аневризму, стенозирующие поражения артерий, в рамках подготовки к ангиохирургической операции.
Доплерография почечных сосудов.

Узи сосудов почек применяется для оценки состояния артерий почек, определения качества кровотока и функциональных возможностей органа.
УЗИ артерий нижних и верхних конечностей.  Метод используется для оценки состояния  артерий верхних и нижних конечностей.

Пациентов направляют на исследование при подозрении  нестенозирующие поражения артерий, в рамках подготовки к ангиохирургической операции, острой окклюзии артерии ( тромбозы, эмболии).
Узи сосудов головного мозга и шеи  (УЗДГ БЦА, ТКД)

Узи сосудов головы и шеи — ультразвуковой метод изучения скорости кровотока сосудов, питающих головной мозг.

Показания для проведения Узи сосудов головного мозга и шеи

  • Подозрения на стеноз, тромбоз, закупорку сосуда атеросклеротической бляшкой.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Головокружения, головные боли.
  • Оценка кровотока области головы и шеи после оперативных вмешательств и нейрохирургических операций.
  • Асимметрия пульса.
  • Резкое снижение зрения.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, искривление позвоночного столба в этой анатомической зоне.
  • Подозрение на сдавление позвоночной артерии, нарушения кровотока в вертебробазилярном бассейне.
  • Колебания значений артериального давления на разных руках.
  • Высокий риск развития атеросклероза и нарушения кровотока в сосудах головы у пациентов с ожирением, гипертонией и другими сопутствующими заболеваниями.
  • Профилактика инсульта при повышенном уровне холестерина и признаках атеросклероза.

Ультразвуковое обследование сосудистого русла области головы и шеи может использоваться в качестве скринингового метода. С помощью Узи сосудов удается измерить скорость кровотока и вовремя провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия.

Читайте также:  Скрининг 3 триместра: показания к обследованию и нармальные показатели

Особенности проведения Узи сосудов головного мозга и шеи.

Специальной подготовки не требуется. Кожу в исследуемой зоне врач обрабатывает специальным гелем. По показаниям специалист может дополнять исследование функциональными пробами. Процедура занимает 30–40 минут. После этого врач выдает результаты диагностики.
УЗДГ нижних  и верхних конечностей

Когда требуется УЗДГ нижних и верхних конечностей?

УЗДГ артерий и вен нижних и верхних  конечностей проводят при подозрении на атеросклероз.

Обследование назначается всем пациентам, которым уже поставили диагноз «тромбоз», «ангиопатия», «варикозное расширение вен» и других случаях, связанных с патологиями сосудов.

Это необходимо для оценки эффективности назначенной терапии и наблюдения за развитием патологического процесса. Допплерография сосудов нижних конечностей в комплексной диагностике может быть показана при следующих состояниях:

  • Боль или судороги в ногах и руках
  • Отеки нижних  и верхних конечностей.
  • Чувство тяжести, онемения или жжения в ногах и руках.
  • Изменения цвета кожных покровов, их сухость или зуд.
  • Появление сосудистых сеточек.
  • Перемежающаяся хромота.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка перед УЗДГ вен и артерий нижних  и верхних конечностей не нужна. Достаточно будет записаться на обследование у врача и прийти к указанному времени. Если ранее вы уже проходили подобную процедуру, желательно иметь ее результаты при себе, чтобы отследить динамику произошедших изменений.

Как проводится обследование?

Для прохождения УЗДГ вен и артерий нижних и верхних конечностей пациент ложится на кушетку на спину или живот. Перед началом обследования на кожу в области исследования наносят проводящий гель.

Датчик перемещают по коже, а изображение вен и артерий отображается на экране. В ходе исследования врач может попросить изменить положение тела, напрячь мышцы.

Это позволит получить точные сведения о венах и артериях, изучить особенности движения крови.

Противопоказания для проведения исследования

К допплерографии нижних конечностей практически нет противопоказаний. Процедура безболезненная и безопасная. Диагностику с помощью допплерографии проводят даже беременным женщинам и детям, не опасаясь негативных последствий.

Временным противопоказанием к допплерографии служат различные повреждения и дефекты кожи на ногах, которые могут помешать плотному прилеганию ультразвукового датчика к поверхности тела. При ранах, ссадинах, царапинах достаточно дождаться их заживления, чтобы пройти обследование.

При наличии более серьезных препятствий может быть рекомендован альтернативный способ диагностики. Об этом следует поговорить с лечащим врачом.

Источник: https://www.sklifkfd.com/ultrasound-of-vessels

Вопросы по УЗИ сосудов — Мой веб-сайт

  • Данная информация не может использоваться при самостоятельном лечении!
  • Обязательно необходима консультация с лечащим врачом!
  • Можно ли при проведении УЗИ определить наличие аневризмы брюшной части аорты?

Во время исследования врач осматривает брюшной отдел аорты на всём протяжении, доступном визуализации. Если при этом обнаруживается локальное увеличение диаметра аорты свыше 3,0 см  (симметричное или за счёт выпячивания одной из стенок) — это один из критериев, который вызывает подозрение на наличие аневризмы.

  1. Какие сосуды участвуют в кровоснабжении головного мозга и исследуются при проведении УЗИ?
  2. Кровоснабжение головного мозга осуществляется из двух внутренних   сонных артерий и двух позвоночных артерий.
  3. Внутренние сонные артерии являются ветвями общих сонных артерий.
  4. Позвоночные артерии берут своё начало от подключичных артерий и  далее расположены  в костных каналах шейных позвонков.
  5. Проникнув в полость черепа эти артерии формируют артериальный Виллизиев  круг, ветви которого непосредственно снабжают кровью отделы головного мозга.
  6. Отток крови от структур головного мозга  происходит по левой и правой яремным венам.

Проводя УЗИ,  врач осматривает общие сонные и позвоночные артерии от места отхождения  и далее на всём протяжении, внутренние сонные артерии,  измеряет их диаметры, определяет изменения в стенках, наличие изгибов, атеросклеротических бляшек в их просветах, измеряет скорости и значения других показателей кровотока. Также определяется проходимость и диаметр яремных вен.

  •  Какие артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга, чаще поражаются при  атеросклерозе?
  •  Чаще атеросклеротические бляшки обнаруживаются во внутренних сонных артериях. 
  • Какие сосуды участвуют в кровоснабжении  нижних конечностей?

На уровне поясничного отдела позвоночника, брюшная аорта разделяется на правую и левую общие подвздошные артерии, а они в свою очередь разделяются на внутренние (снабжают кровью органы малого таза) и наружные подвздошные артерии.

Продолжением  наружных подвздошных артерий являются артерии нижних конечностей (бедренные, подколенные и артерии голеней).

Отток крови преимущественно осуществляется по расположенным рядом с артериями одноимённым глубоким венам и частично по поверхностным венам (расположенным в подкожной жировой клетчатке).

Какие вены исследуются в конечностях?

Это поверхностные вены (преимущественно находятся в подкожном жировом слое) и глубокие вены (расположены главным образом в межмышечных слоях или между поверхностью кости и мышцей), а также вены соединяющие поверхностные с глубокими (т.н. перфорантные вены).

Какие поверхностные вены нижних конечностей исследуются при ультразвуковой диагностике (УЗД)?

Исследуется большая подкожная вена (БПВ) и малая подкожная вена (МПВ) на всём протяжении, а также их притоки в каждой конечности.

Большая подкожная вена впадает в бедренную вену в области паховой складки, а малая в подколенную вену. В местах впадения врач определяет состоятельность клапанов.

  1. Какие глубокие вены нижних конечностей исследуются при УЗД?
  2. Исследуются парные  задние и передние большеберцовые вены (ЗББВ и ПББВ), малоберцовые вены (МБВ), суральные вены (СуВ),  подколенная вена (ПкВ), бедренная вена (БВ), глубокая вена бедра (ГВБ), общая бедренная вена (ОБВ), наружная и общая подвздошные вены с каждой стороны.
  3. Чем отличается УЗДГ от дуплексного (триплексного) ультразвукового исследования сосудов?

Ультразвуковая допплерография  (УЗДГ) магистральных артерий не позволяет увидеть атеросклеротическую бляшку и врач ориентируется на спектральные характеристики кровотока, поэтому в основном диагностируется  гемодинамически значимый  стеноз артерии (т.е.  стеноз изменяющий характеристики кровотока, при этом атеросклеротическая бляшка перекрывает просвет артерии более чем на  50%).

При дуплексном (или триплексном) УЗ исследовании  можно определить любую, даже минимальную степень  стеноза, т.к.

непосредственно видны атеросклеротические бляшки любого размера (от 2 мм) в просвете сосуда и можно точно определить локализацию бляшки, её структуру, эмболоопасность, измерить степень перекрытия сосуда этой бляшкой (площадь стеноза), а также  то, что делается при УЗДГ – провести спектральный анализ кровотока.

  • Какие признаки варикозной болезни вен можно обнаружить во время УЗИ?
  • К  таким признакам относятся:
  • — увеличение диаметра вен на протяжении или локальное;
  • — изменение прямолинейности хода вен – извитость;
  • — несостоятельность клапанного аппарата вен;
  • — увеличение диаметра особых перфорантных вен (соединяют поверхностные и глубокие вены).
  • На основании чего можно сделать вывод о несостоятельности клапанного аппарата  вен?

Состоятельность  венозного клапана на УЗИ можно проверить с помощью специальных проб. Основными являются — проба Вальсальвы и пробы с компрессией вены. Если при задержанном глубоком вдохе и одновременном натуживании (проба Вальсальвы) на участке где расположен венозный клапан регистрируется т.н.

рефлюкс, при котором поток крови в вене меняет направление на противоположное, то клапан несостоятелен. Также и обнаружение венозного рефлюкса  при проведении проксимальной компрессии (вена пережимается выше датчика) свидетельствует о несостоятельности одного или нескольких венозных  клапанов.

Какой вид тромбоза можно обнаружить при УЗ исследовании вен?

При исследовании можно обнаружить:

 — окклюзирующий  тромб (т.е. полностью перекрывающий просвет вены);

  1.  — неокклюзирующий, пристеночный тромб (просвет вены перекрыт не полностью);
  2. — флотирующий тромб (верхушка тромба неоднородная и колеблется в просвете вены).
  3. Как изменяется тромб со временем ?

Вначале тромб может быть не виден в просвете вены, он такой же тёмный как и не изменённые прилежащие участки просвета.

  Через некоторое время тромботические массы уплотняются и становятся отчётливо видны в виде более светлых включений в вене, которые в последующем уменьшаются в размере, в них появляются щели и начинается процесс реканализация тромба — вначале частичное восстановление кровотока через тромботические массы по появляющимся щелям-каналам, а позже, при лечении и полное восстановление кровотока.  Иногда в остатках тромботических масс откладываются соли кальция и они при УЗИ визуализируются как очень плотная структура  с эффектом  акустической тени (флеболит). 

Зачем врач во время исследования вен многократно нажимает ультразвуковым датчиком на конечность?

Таким способом врач проверяет сжимаемость вены и на основании этого делает вывод о наличии или отсутствии в просвете вены  тромботических масс.

  Дело в том, что на ранней стадии формирования тромб может быть не виден в просвете  вены и врач пользуется косвенными признаками его обнаружения, одним из которых и является проверка вены на сжимаемость.

  В норме стенки вены при нажатии легко спадаются и исчезает её просвет, а при тромбозе спадение стенок не определяется и  вена в данном месте либо вовсе не сжимается (окклюзирующий тромб), либо  сжимается частично (неокклюзирующий тромб). 

Существуют ли УЗ-признаки бывшего тромбоза?

Таким признаком может быть обнаружение изменения направления потока крови на противоположное  в участке не расширенной вены,  с возможным утолщением и уплотнением стенок.

  Выявляется с помощью специальных проб (проба с вдохом, задержкой и натуживанием – проба Вальсальвы, или пробы с пережатием вены выше или ниже расположения датчика – компрессионные пробы).

В норме в вене кровоток имеет одно направление — от периферии к сердцу, это направление обеспечивают клапаны вены.

После перенесённого тромбоза  чаще всего кровоток в вене восстанавливается (происходит реканализация),  но  клапаны расположенные на данном участке вены разрушаются и при проведении пробы кровоток меняет своё направление. Врач это фиксирует при помощи специального допплеровского режима ЦДК – цветового допплеровского картирования (окрашивания) кровотока.

Источник: https://uziinfo-av.ru/for-patients/voprosy-po-uzi-sosudov/

Триплексное сканирование нижней полой вены и ее висцеральных ветвей

Триплексное сканирование нижней полой вены и её висцеральных ветвей в отделение УЗД Клинического госпиталя на Яузе поможет установить точный диагноз, выбрать оптимальное лечение и проконтролировать его результаты.

Нижняя полая вена — короткий широкий сосуд, в который вливаются вены, собирающие венозную кровь от почек, печени, селезенки. Это ее висцеральные ветви. Кроме того, она собирает кровь от нижних конечностей через 2 подвздошные вены. Впадает она в правое предсердие.

Читайте также:  Оптическая когерентная томография глаза: виды окт сетчатки глаза, показания, подготовка, как выполняется

В Клиническом госпитале на Яузе нижнюю полую вену и ее висцеральные ветви обследуют методом триплексного сканирования.

Исследование выполняют врачи отделения ультразвуковой диагностикиимеющие высшую врачебную категорию, ученые степени. В работе отделения используется современное диагностическое оборудование, в том числе ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medison, Южная Корея и HIVision Prerius — Hitachi, Япония.

Триплексное сканирование нижней полой вены и ее висцеральных ветвей — это комплексное ультразвуковое исследование, включающее 3 диагностических методики.

  • ультразвуковая диагностика в режиме серошкального сканирования (В-режим)
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК)
  • спектральный анализ кровотока — ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

Возможности метода

Комплексное УЗИнижней полой вены и ее ветвей позволяет получить в реальном времени следующую актуальную для диагностики информацию:

  • Геометрию хода и расположения венозных сосудов.
  • Их проходимость.
  • Наличие тромбов, сужений, закупорки вен(окклюзий)
  • Позволяет выявить врожденные аномалии расположения и формы венозных сосудов.
  • Определить состояние региональной гемодинамики, ее достаточность и эффективность.

Целью триплексного сканирования нижней полой вены и ее висцеральных ветвей является диагностика заболеваний органов брюшной полости, сердца и определение показаний к оперативному лечению. Особое значение это исследование имеет для контроля за установленными кава-фильтрами.

Показания к триплексному сканированию нижней полой вены

  • Диагностикаострых венозных тромбозов нижней полой вены, ее ветвей и подвздошно-бедренного сегмента
  • Оценка состояния установленных кава- фильтров
  • Заболевания печени, портальная гипертензия
  • Варикозное расширение вен пищевода
  • Острая и хроническая ишемия органов пищеварения
  • Профилактический осмотр по желанию пациента

Подготовка к исследованию

Исследование проводится строго натощак. Перед обследованием необходимо воздержаться от курения и употребления жевательной резинки. В день исследования исключить физические нагрузки.

Пациентам с избыточным весом и со склонностью к метеоризму необходимо в течении нескольких дней избегать продуктов, провоцирующих газообразование в кишечнике. 2-3 дня стоит принимать сорбенты, ферменты и другие препараты, уменьшающие метеоризм.

Если у вас есть показания к обследованию нижней полой вены и ее висцеральных ветвей, специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро и эффективно проведут триплексное УЗ сканирование, дадут компетентное заключение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник: https://www.yamed.ru/services/uzi/tripleksnoe-skanirovanie-nizhney-poloy-veny/

Подготовка к УЗДС (почечных артерий, аорты и ее ветвей, нижней полой вены, брюшного отдела)

Главная →
Подготовка к УЗДС (почечных артерий, аорты и ее ветвей, нижней полой вены, брюшного отдела)

Перед проведение УЗДС почечных артерий, аорты и ее ветвей, брюшного отдела или нижней полой вены, пациентам рекомендуется уделить особое внимание подготовке к ней.

Важность подготовительного периода обусловлена тем, что загазованность кишечника может негативно повлиять на визуализацию, а значит, и на результаты обследования.

Чтобы специалист мог объективно оценить сложившуюся клиническую картину, транслируемое на экране прибора изображение должно быть качественным. Для это стоит ограничить свой рацион и за 2-3 дня до проведения УЗДС отказаться от употребления ряда продуктов, таких как:

  • квашеная капуста;
  • черный хлеб;
  • соки, газированные напитки, молоко;
  • бобовые;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • торты.

Такая краткосрочная диета позволит свести к минимуму возможность того, что газы создадут помехи для исследования. Страдающим метеоризмом рекомендуется несколько дней перед проведением процедуры принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь или по 2 таблетки эспумизана 3 раза в день.

Нарушение указанных правил допускается для людей с заболеваниями, требующими регулярного приема лекарственных средств и строгого питания (ишемия, гипертония, сахарный диабет). Обследование проводят утром натощак.

В случае проведения УЗДС во второй половине дня, врачи советуют ограничиться легким завтраком, чтобы выдержать интервал в размере 6 часов с момента последнего приема пищи и вплоть до времени проведения процедуры.

Важный нюанс: данное исследование не имеет смысл, если непосредственно перед ним пациент проходил такие диагностические процедуры, как колоноскопия или фиброгастроскопия. Вследствие их прохождения кишечник наполняется воздухом, способным также препятствовать нормальной визуализации.

Как происходит обследование?

УЗДС почечных артерий, аорты и ее ветвей, брюшного отдела, нижней полой вены проводят по следующей схеме:

  • Для начала пациент снимает одежду и ювелирные украшения, расположенные в области, подлежащей исследованию.
  • Сама процедура предполагает положение пациента стоя, а также может проводиться лежа на кушетке.
  • На кожу наносят гель, способствующий установлению ее лучшего контакта с датчиком прибора.
  • Специалист проводит перемещение датчика над областью исследования.
  • После процедуры нанесенный гель вытирается с поверхности кожи.

Врач анализирует полученные в ходе обследования данные и устанавливает связь между ними и жалобами пациента. Результаты фиксируются в вашей электронной базе.

Их копия в распечатанном виде, а также нанесенные на термобумагу снимки, на которых отражены запечатленные отклонения, предоставляются пациенту.

В процессе проведения УЗДС возможно услышать специфические звуки, доносящиеся из динамика УЗИ-аппарата: таким образом проявляет себя шум крови, движущейся в кровеносном сосуде.

УЗДС сосудов головного мозга — это процедура, которая проводится через так называемое «ультразвуковое окно», расположенное на уровне скуловой дуги.

Специалист исследует скорость движущейся по мозговым артериям крови, а именно передней, средней и задней артериям. УЗДС не вызывает болевых ощущений и занимает в среднем около часа.

После процедуры пациенту не требуется восстановление, и он может сразу возобновить свой привычный уклад жизни.

Источник: https://okovrn.ru/podgotovka-k-uzds-pochechnyh-arterij-aorty-i-ee-vetvej-nizhnej-poloj-veny-bryushnogo-otdela/

Подготовка к узи нижней полой вены

С помощью обычного УЗИ практически невозможно оценить состояние сосудов (артерий и вен), и определить скорость кровотока по ним. Для этого используют дуплексное (триплексное) сканирование, основанное на эффекте Допплера. Этот эффект предусматривает изменение ультразвуковой волны, отраженной от движущихся объектов — форменных элементов крови.

Соответственно, по уровню этого изменения можно судить о состоянии кровеносных сосудов и о количестве протекающей по ним крови. Дуплексное (триплексное) сканирование позволяет получить не только количественные характеристики, но и наглядную цветную картину кровообращения по сосудам – в данном случае, по нижней полой вене и по подвздошным венам.

Подвздошные вены (правая и левая) собирают венозную кровь с нижних конечностей, с органов малого таза, кишечника, и сливаются в общую подвздошную вену. В свою очередь, обе подвздошные вены соединяются в нижнюю полую вену. Дуплексное (триплексное сканирование) позволяет оценить:

  • Толщину и состояние венозных стенок
  • Ширину венозного просвета
  • Функцию венозных клапанов
  • Скорость и объем тока крови по венам
  • Направление тока крови и наличие рефлюксов (течения крови в обратном направлении)
  • Наличие и виды тромбов

Дуплексное (триплексное) сканирование полой и подвздошной вен проводят, если есть следующие симптомы:

  • Отеки нижних конечностей
  • Боли в ногах
  • Изменение цвета кожи нижних конечностей – синюшность, покраснение, мраморный рисунок
  • Судороги в икроножных мышцах, в т.ч. и в ночное время
  • Расширение подкожных вен голеней и стоп
  • Увеличение в объеме голеней и стоп
  • Трофические, длительно незаживающие язвы голеней.

Дуплексное (триплексное) сканирование используют также при комплексном предоперационном обследовании перед проведением некоторых гинекологических и сосудистых пластических операций.

Исследование проводят натощак, в утреннее время. Незадолго до этого, за 2-3 дня, исключают из рациона все продукты, стимулирующие газообразование – фрукты, овощи, бобовые, сладости. Непосредственно перед процедурой сканирования желательна дефекация, но только самостоятельная, без клизмыДуплексное санирование полых вен позволят выявить:

  • Тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей
  • Флебиты – воспалительные поражения
  • Посттромбофлебитический синдром
  • Несостоятельность венных клапанов
  • Травматические повреждения венозной тени.

Сама процедура дуплексного сканирования нижней полой и подвздошных вен, как и все ультразвуковые исследования, абсолютно безболезненна.

Как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости, к сканированию сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства (аорты, нижней полой вены, почечных, мезентериальных сосудов, чревного ствола ,портального кровотока) :

  • Наиболее приемлемое время для исследования — утром натощак. Если исследование предстоит во второй половине дня, утром допускается легкий завтрак и интервал между приемом пищи и УЗИ не менее 6 часов;
  • За 2-3 дня до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты);
  • При склонности к повышенному газообразованию рекомендуется 2 — 3 дня до исследования принимать энтеросорбенты ,например, активированный уголь или эспумизан по 2 таблетки 3 раза в день;
  • Допускается отклонение от предложенных рекомендаций при заболеваниях, требующих регулярного приема лекарственных препаратов и строгого соблюдения диеты (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.);
  • Недопустимо проведение УЗИ после фиброгастроскопии или колоноскопии;

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):

  • Трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) гинекологическое УЗИ можно проводить в любое время, независимо от приема пищи. Необходим наполненный мочевой пузырь, для этого необязательно пить воду, нужно просто не опорожнять мочевой пузырь перед обследованием. Для сокращения времени наполнения можно выпить 300мл негазированной жидкости за 1 час до процедуры, кушать можно.
  • Для трансвагинального (внутриполостного) гинекологического УЗИ специальная подготовка не требуется.
  • Акушерское УЗИ ( УЗИ при беременности) проводится при умеренно наполненном мочевом пузыре,

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:

  • Для трансабдоминального обследования (через переднюю брюшную стенку) проводится при полном мочевом пузыре, в любое время, независимо от приема пищи. Необязательно пить воду, нужно просто не опорожнять мочевой пузырь перед обследованием, для сокращения времени наполнения можно выпить 500мл негазированной жидкости за 1 час до процедуры, кушать можно
  • Для трансректального обследования( через прямую кишку) необходимо опорожнение прямой кишки перед обследованием, накануне вечером можно провести очистительную клизму;

Подготовка к УЗИ молочных желез:

  • Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-12 дней менструального цикла (1 фаза цикла).
  • УЗИ щитовидной железы, слюнных желез, лимфатических узлов, глаз, ультразвуковое сканирование сосудов головы, шеи (интракраниальных и экстракраниальных сосудов), сосудов (артерий и вен) верхних и нижних конечностей, УЗИ суставов, мягких тканей, УЗИ почек, эхокардиография (обследование сердца), УЗИ плевральных полостей — эти исследования не требуют специальной подготовки.
  • Наши партнеры:
  • В статье рассмотрим, что представляет собой УЗИ сосудов брюшной полости.
Читайте также:  Узи почек: показания к процедуре и правила выполнения обследования

Важными преимуществами ультразвукового исследования сосудов брюшной области являются небольшая стоимость и простота выполнения процедуры при хорошем показателе информативности.

Достоверность результатов любого исследования является прямо пропорциональной профессионализму докторов и качеству оборудования, на котором его выполняют.

В настоящее время практически все поликлиники предоставляют возможность проведения этого исследования.

О процедуре

УЗИ сосудов брюшной полости включает в себя выполнение исследования таких очагов организма, как:

  • Брюшной сектор аорты.
  • Подвздошные артерии.
  • Чревный ствол.
  • Общая печеночная и селезеночная артерии.
  • Верхняя брыжеечная артерия и нижняя полая вена.
  • Портальная венозная система.

Метод исследования сосудов брюшной области основан на свойствах отражения ультразвуковой волны от эритроцитов, которые содержатся в крови. Отраженная волна улавливается специальным датчиком и после преобразования в электрический импульс отображается на мониторе в реальном времени в форме цветных фотографий и графиков, которые представляют кровяной поток через кровеносные сосуды.

Что показывает УЗИ сосудов брюшной полости? Ультразвуковое исследование сосудов позволяет рассмотреть их в режиме реального времени изнутри, будь то вены или артерии.

Тем самым предоставляется возможность обнаружить изменения кровотока в сосудах, которые связаны со спазмами, сужением либо с тромбозом.

Благодаря этому исследованию можно оценивать диаметр наряду с просветом сосуда, наличием в них тромбов либо атеросклеротических бляшек.

Также можно измерять параметры кровотока, выявлять клапанную венозную недостаточность наряду с эффективностью коллатерального течения крови. При возникновении тромба можно в точности установить его размер, а кроме того, проследить, происходят в нем какие-либо изменения в процессе лечения или нет.

Для чего проводят это исследование?

На УЗИ сосудов брюшной полости, как правило, направляет доктор. Исследование состояния сосудов изнутри и интенсивности кровотока в них требуется специалисту для диагностики патологий внутренних органов:

  • Исследуется печень (определяются такие заболевания этого органа, как цирроз, гепатит, опухоли).
  • Изучение состояния селезенки.
  • Исследование желчного пузыря на наличие врожденных аномалий развития, желчнокаменной болезни, холецистита, новообразований, полипов и так далее.

Подробнее об исследовании

Исследование сосудов брюшного отдела включает в себя УЗИ брюшной аорты и артерий, портальной венозной системы, подвздошной артерии, чревного ствола, нижней полой вены и так далее. Каждый из данных сосудов специалистом оценивается по диаметру и проходимости, а кроме того, по состоянию клапанов, ширине стенок. Помимо этого определяется соответствие данных показателей норме.

Возможности ультразвукового исследования брюшной полости

Преимущества и возможности, которые предоставляет УЗИ сосудов брюшной полости, заключаются в следующем:

  • Оценка состояния, направления и скорости кровотока в артериях и венах брюшного района.
  • Выявление раннего сосудистого изменения (тромбозов, стенозов, то есть сужения артерий).
  • Проведение диагностики аневризм и патологий диафрагмы.
  • Установление повышения давления в районе портальной вены.
  • Оценка результата терапии и имплантации.
  • Определение для пациента назначений к операции.
  • Выявление нарушения кровоснабжения в органах брюшной полости.

Кроме этого такое исследование сосудов назначается при невозможности установить изменение внутренних органов с помощью стандартной диагностики. Ультразвуковое исследование сосудов брюшного района является весьма важной диагностической процедурой для оценивания эффективности окольного (коллатерального) кровотока, порой возникающего во время закупорки магистральной артерии.

Подготовка к УЗИ сосудов брюшной полости

Для получения четкого рисунка необходимо полностью исключить из своего рациона те продукты, которые повышают газообразование (речь идет о сырых овощах и фруктах, бобовых, квашеной капусте, черном хлебе, выпечке, молочных продуктах и газированных напитках). При заболеваниях, которые требуют строгой диеты либо постоянного употребления лекарственных препаратов (при диабете, гипертонической болезни, ишемическом недуге сердца), эти ограничения снимаются.

Что еще предполагает подготовка к исследованию? УЗИ сосудов брюшной полости проводят на голодный желудок. Минимальный интервал между приемом пищи и исследованием должен составить минимум шесть часов. Оптимальным временем является утро.

Проведение данного исследования сразу же после фиброгастроскопии или колоноскопии не имеет никакого смысла, так как из-за их специфики в брюшной отдел попадает воздух, который ограничивает отображение ультразвуковой волны на экране.

Особенности проведения

Ультразвуковое исследование сосудов брюшного района является абсолютно безвредной процедурой, которая осуществляется без ионизирующего излучения. Это исследование безболезненное и неинвазивное, по времени оно занимает не более двадцати минут.

Любой прием врача, как правило, начинается со сбора анамнеза. И данное исследование тоже не является исключением. Учитывая информацию, собранную в ходе опроса больного, а также клиническую картину, врачом делаются выводы о том, что видно на мониторе при проведении исследования сосудов данного района организма.

Для прохождения исследования от пациента требуют освободить верхнюю часть туловища от одежды и каких-либо украшений. Пациент укладывается на кушетку. Далее переднюю брюшную стенку ему покрывают прозрачным гелем, который обеспечивает наиболее тесный контакт ультразвукового датчика с кожей пациента. Во время проведения исследования он должен дышать свободно.

Порой по просьбе доктора пациенту требуется надувать переднюю стенку своего живота. На мониторе при этом появляются отображения, изменения которых доктором тщательно исследуются. Не стоит пугаться тех или иных необычных звуков, которые периодически появляются во время этого исследования. Таким образом прибором измеряются показатели кровотока в венах и артериях.

Результаты

Результаты УЗИ аорты брюшной полости (брюшной аорты) фиксируют на термобумаге и выдают на руки пациентам с расшифровкой врача, правда, последнее слово в установлении диагноза все равно остается за доктором, направившим больного на диагностику. Сразу после проведения исследования прозрачный гель удаляют с кожи, и больной может приступить к своим обычным делам.

Обследование артерии печени проводят в том же положении. При этом исследуются отделы артерии наряду с окружающими ее лимфатическими узлами. Могут наблюдаться также значительные анатомические вариации в ее отхождении. Исследование верхней мезентериальной артерии и целикального ствола проводят на спине с поднятием головного конца кушетки на угол около тридцати градусов.

Цена УЗИ сосудов брюшной полости

Это исследование обойдется пациенту примерно в одну тысячу рублей. Далее узнаем, что об этом исследовании рассказывают пациенты, которым довелось в рамках диагностики пройти эту процедуру.

Об ультразвуковом исследовании сосудов брюшного отдела пациенты пишут, что оно абсолютно безболезненное и занимает немного времени. Некоторые выражают недовольство по поводу большой стоимости этой процедуры.

Тем не менее, несмотря на то что стоимость этого теста устраивает не всех, люди все же довольны возможностью выявления нарушений с помощью данного исследования.

К примеру, благодаря его проведению удается проследить за кровоснабжением органов брюшного района, диагностировать развитие аневризм, выявить компрессию чревного ствола, портальную гипертензию, а кроме того, оценить результат имплантации кава-фильтра.

Кроме этого рассматриваемое ультразвуковое исследование, по сообщениям пациентов, в поликлиниках используется не просто для диагностики патологий сосудов, но также для оценки эффективности проводимой терапии и в целях определения показаний к хирургической операции.

Источник: https://serdce-moe.ru/obsledovaniya/uzi/podgotovka-k-uzi-nizhnej-poloj-veny

Узи нижней полой вены и печеночных вен

Ультразвуковая анатомия

Нижняя полая вена располагается справа от позвоночника, проходя сквозь диафрагму, и впадает в правое предсердие.

Основными притоками, визуализируемыми при ультразвуковой допплерографии, являются подвздошные вены, почечная вена и три печеночных вены, которые впадают в нижнюю полую вену сразу же под диафрагмой.

Можно обнаружить более трех печеночных вен, когда отток от хвостатой доли печени осуществляется по отдельной вене.

Методика проведения Узи нижней полой вены и печеночных вен

Ультразвуковая допплерография системы нижней полой вены обычно вклнижней полой вены в цветовом режиме в двух плоскостях по всей ее длине. При выявлении аномалий, с целью количественной оценки осуществляется запись допгшеровских спектров.

Нормальная УЗИ картина нижней полой вены и печеночных вен

Кровоток в нижней полой вене и печеночных венах имеет четкую зависимость от сердечного цикла Движение створок сердечного клапана по направлению к верхушке создает выраженное присасывающее воздействие внутри предсердия, обусловливающее быстрый приток крови к сердцу.

При наполнении правого предсердия к началу диастолы венозный приток уменьшается или может даже определяться некоторый период обратного кровотока.

При открытии предсердно-желудочковых клапанов кровь поступает в желудочки, и вновь может быть осуществлен венозный приток в предсердие. К концу диастолы предсердие сокращается.

Поскольку между конечными венами и предсердием не существует клапанов, это сокращение вызывает преходящий отток от сердца. Закрытие предсердно-желудочковых клапанов в конце диастолы иногда приводит к образованию на линии спектра небольшой выемки.

Правожелудочковая недостаточность может приводить к изменению картины спектральных волн, при этом приток крови к сердцу уменьшается. Недостаточность трикуспидального клапана приводит к появлению патологического обратного кровотока по нижней полой вене в систолу. Плоские спектры, напоминающие ленту, могут быть записаны у больных, страдающих циррозом печени в далеко зашедшей стадии.

Тромбоз нижней полой вены проявляется в В-режиме невозможностью сдавления вены, потерей пульсации и гипоэхогенной дилатацией, которая все же несколько более эхогенна, чем в эхонегативный просвет.

В цветовом режиме определяется цветовая пустота в области пораженного сегмента, что вызвано, например, протяженным тромбозом левой общей подвздошной вены.

Правая общая подвздошная вена дает остаточный кровоток в нижней полой вене в форме полумесяца).

Фильтры в нижней полой вене позволяют снизить опасность эмболизапии из вен таза и нижних конечностей, но при этом часто наблюдаются осложнения. Металлические фильтры, установленные внутрипросветно, могут смещаться или тромбироваться и становиться источником эмболов. Ультразвуковая допплерография является методом контроля и определения расположения фильтра.

Сужение просвета нижней полой вены может иметь и иные причины кроме тромбоза, например, послеоперационные осложнения, стеноз, внутрипросветное прорастание опухоли или внешняя компрессия опухолью.

Тромбоз может поражать отдельные мелкие печеночные вены (вено-окклюзионная болезнь) или основные венозные стволы (синдром Бадда-Киари) иногда с поражением нижней полой вены. При тромбировании отдельных вен или венозных сегментов отсутствие кровотока при ультразвуковой допплерографии может сочетаться с межсегментарной коллатерализацией и допплеровским спектром в виде полосы.

Внутрипеченочные образования, такие, как ангиома, могут смещать и сужать печеночные вены, достигая значительных размеров.

Источник: https://ilive.com.ua/health/uzi-nizhney-poloy-veny-i-pechenochnyh-ven_75074i15992.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector