Узи поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследования

Поджелудочная железа расположена таким образом, что произвести осмотр с помощью пальпации невозможно. Именно поэтому необходимы специальные диагностические мероприятия, инструменты и лабораторные исследования печени и поджелудочной железы.

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследованияДиагностика поджелудочной железы

Если говорить об инструментальном способе обследования, но как показывает практика, является не только быстрым способом, но и достаточно безопасным.

Благодаря такому способу обследования печени и поджелудочной железы можно будет определить не только плотность данных органов, но и их размеры. Расшифровка такого обследования проводится согласно установленным нормам.

Нормальные размеры поджелудочной железы и отклонения в работе органа будет видно исходя из полученных данных.

Так же хочется выделить такие методы обследования, как:

  1. Узи поджелудочной железы.
  2. МРТ.

Для того чтобы поставить точный диагноз, так же очень важно сдать все необходимые анализы. К таким анализам можно будет отнести сдачу мочи и крови. Норма не должна содержать ферментов. Если же они обнаружены, то тогда необходимо будет сделать Узи поджелудочной железы.

Когда необходимо проводить Узи поджелудочной железы

Если говорить об Узи поджелудочной железы, точно так же, как и УЗИ печени и других органов врачи назначают при следующих показаниях:

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследованияБоль в животе при пальпации

  1. Боли продолжаются на протяжении длительного времени.
  2. Наличие рецидивов.
  3. Если во время пальпации человек ощущает боль.
  4. Если при пальпации были обнаружены образования.
  5. Возможные осложнения, которые переросли в хроническую форму.
  6. Если есть подозрение на абсцесс.
  7. Ранее был выявлен сахарный диабет.
  8. Дообследование, если ранее была выявлена деформация печени и поджелудочной железы в виду разных образований.Узи поджелудочной железы может назначаться детям и взрослым, как в экстренном случае, так и планово. Кроме того, современное оборудование позволяет проводить Узи поджелудочной железы, печени и других органов на дому у тех пациентов, которые не могут самостоятельно попасть в больницу.

Суть такого обследования

Суть такого обследования будет заключаться в том, что при помощи специального датчика будут направлены на нужный орган волны, которые отражаясь от него, будут формировать картинку того, что происходит с органом. Все данные будут показаны на мониторе.

Во время проведения Узи поджелудочной железы и печени будут проводиться тогда, когда человек ляжет на спину. Кроме осмотра данных органов, специалист так же изучит состояние крупных сосудов.

Подготовка к Узи поджелудочной железы

Узи поджелудочной железы и печени обязательно должно проводиться натощак. Исключением могут быть только экстренные случаи.

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследованияУЗИ проводиться на голодный желудок

Если обследование будет плановым, то нужно подготовиться к обследованию и такая подготовка будет заключаться в том, чтобы накануне ничего не кушать.

Это требование важно, так как практика показывает, что на полный желудок информация получается не верной, и расшифровка УЗИ будет не точной.

Кроме того, необходимо позаботиться и о перистальтике, так как наличие газов так же могут исказить информацию.

Подготовиться к проведению обследования нужно с того, чтобы 1-2 до этого посидеть на щадящей диете. Она будет состоять только из легко усваиваемых продуктов. Так же эта диета будет подразумевать отказ от жирной и острой пищи, газированных и алкогольных напитков. Перед тем, как идти на УЗИ п разных органов, в том числе и печени, последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов.

Кроме того, еще нужно будет почистить кишечник и в этом поможет клизма или любые действенные слабительные препараты.

Какой должна быть расшифровка и норма для поджелудочной железы

Когда норма не превышена, то это может быть свидетельством того, что поджелудочная железа нормально функционирует и необходимо будет посидеть некоторое время на диете, чтобы немного разгрузить ее.

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследованияРасшифровка УЗИ

Если расшифровка показала некоторые отклонения, то это есть свидетельством того, что орган увеличен и идет воспалительный процесс.

Если норма превышена в несколько раз, то это может свидетельствовать о хронической форме панкреатита или же о раковых опухолях в органе.

Если говорить о раковых клетках в поджелудочной железе, то можно будет увидеть то, что некоторые ее сегменты увеличены, а ее структура имеет неравномерные очертания.

Кроме того, если есть наличие опухолей, то благодаря УЗИ можно будет обнаружить  наличие жидкости в кистах.

Во время осмотра поджелудочной железы, специалист обязательно должен будет осмотреть органы, которые находятся рядом с ней. К таким органам можно будет отнести селезенку, двенадцатиперстную кишку, печень, большое количество сосудов и протоков.

Постановка окончательного диагноза

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследованияНазначение доктора

Для того чтобы врач смог поставить точный диагноз, очень важно, чтобы не был пропущен момент, когда еще можно что-то сделать. Именно поэтому недомогания нельзя игнорировать. Как только есть небольшие жалобы, то необходимо сразу обратиться к врачу и попросить его дать направление на обследование.

Как только вы обратитесь к специалисту, то должны знать о том,, что окончательный диагноз может быть поставлен только в том случае, когда человек прошел необходимые обследования, сдал все анализы, и только на основании всего этого можно будет увидеть реальную картинку.

После этого специалист должен будет назначить лечение, которое облегчит состояние и так же он должен будет оговорить диету. От ее соблюдения будет зависеть самочувствие.

Читайте так же, после приема пищи, тяжесть в желудке, причины?

Источник: https://pankreaza.ru/diagnostika/uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа является главным органов ЖКТ, ответственного за синтез пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих обменные процессы в организме. При полной или частичной дисфункции этого органа отмечаются серьезные проблемы с пищеварением.

И чтобы понять, какие именно патологические процессы происходят в тканях поджелудочной и какова их масштабность, врачи назначают обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ). Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является очень ответственным мероприятием.

Если его не проводить, во время исследования могут быть получены некорректные данные, после которых последует неправильное лечение, дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений.

Показания и противопоказания

УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:

  • ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
  • диареей или хроническим запором;
  • наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
  • повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
  • тошнотой и рвотой;
  • возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
  • симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).

Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:

  • желчнокаменная болезнь;
  • киста поджелудочной железы;
  • гематома железы;
  • нарыв в паренхиме поджелудочной;
  • онкологические заболевания;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • папиллит;
  • воспаление 12-перстной кишки.

Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследования При проведении УЗИ поджелудочной также осуществляется проверка функциональности других органов пищеварительного тракта

Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.

Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.

Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:

Показания к МРТ поджелудочной железы

  • при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
  • состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
  • ожирении высокой степени;
  • пиодермии;
  • вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
  • инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
  • системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
  • наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
  • свищей в верхней части живота.

Ключевые моменты подготовки к исследованию

Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что сама подготовка делится на 3 основных этапа. Первый осуществляется за 2–3 дня до планируемой даты проведения обследования, второй выполняется за сутки до него, третий – в день УЗИ.

За 2-3 дня до УЗИ

Чтобы исключить вероятность получения недостоверных данных в ходе исследования, за несколько дней до процедуры следует обеспечить поджелудочной покой. А так как основная ее задача – это выработка пищеварительных ферментов, активизирующаяся в момент попадания в желудок пищи, потребуется соблюдать специальную диету.

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследования Во время обследования в поджелудочной не должно происходить острых процессов, так как это приведет к получению неверных данных. Поэтому необходимо исключить воздействие всех факторов, которые могут стать причиной активизации патологических процессов в тканях железы

Из рациона потребуется устранить продукты питания, употребление которых провоцирует повышенное газообразование в ЖКТ. Таковыми являются:

  • бобовые;
  • свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
  • зелень;
  • виноград;
  • дыня;
  • молоко и молочные продукты;
  • газированные напитки, в том числе и минеральные воды;
  • черный хлеб;
  • пряности;
  • жирные сорта мяса;
  • жареные блюда;
  • алкогольные напитки.
Читайте также:  Узи малого таза у женщин: как подготовиться к выполнению обследования

Также на время подготовки к процедуре потребуется отказаться от употребления продуктов питания, в составе которых содержится много белка, так как они тоже способствуют повышению газообразования в ЖКТ (рыба, творог, сыр и т.д.).

При проведении ультразвукового обследования поджелудочная железа должна функционировать в состоянии покоя. Этому и способствуют данные ограничения в питании. Но что же тогда можно кушать перед проведением УЗИ? В этот период разрешается употреблять:

  • каши, приготовленные из круп и овсяных хлопьев на воде;
  • нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик и т.д. (кожицу кушать нельзя);
  • отварные яйца или паровые омлеты (не более 1 яйца в день);
  • воду и травяные чаи.

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследования Травяные чаи способствуют улучшению работы поджелудочной и оказывают профилактику обострения в ней патологический процессов

При этом необходимо правильно употреблять пищу:

  • еда должна быть теплой (горячие и холодные блюда и напитки негативным образом сказываются на работе поджелудочной);
  • употребляться пища должна в маленьких количествах, но не менее 5 раз в день;
  • кушать за 2-3 часа до сна нельзя.

Помните, что отсутствие подготовки к исследованию понижает точность обследования на 60%! Это серьезные показатели. Поэтому, чтобы избежать постановки неправильного диагноза и некорректного курса лечения, к УЗИ необходимо подготавливаться заранее.

Второй этап подготовки к ультразвуковому обследованию, начинающийся за сутки до процедуры, является самым ответственным.

В этот период рекомендуется осуществлять прием энтеросорбентов, особенно если в момент предыдущей стадии подготовки были допущены погрешности в питании.

Данные препараты способствуют уменьшению газообразования в пищеварительном тракте и обеспечивают получение более точной информации во время обследования.

К таким препаратам относятся:

  • активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента – 1 таблетка на 10 кг);
  • Эспумизан;
  • Энтерос-гель и т.д.

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследования Энтеросорбенты способствуют снижению газообразования в ЖКТ

Последний прием пищи должен приходиться за 12–14 часов до проведения УЗИ. Обязательным также является опорожнение кишечника.

Если дефекации не произойдет в течение суток до процедуры, это может также стать причиной получения недостоверных результатов и постановки неверного диагноза, так как в ЖКТ могут активизироваться процессы брожения.

Если дефекация не происходит, исправить положение можно при помощи специальных ректальных препаратов (свечей, микроклизм и т.д.) либо очистительной клизмы.

В день УЗИ

Это завершающий этап подготовки органов пищеварительного тракта к УЗИ. Начинается он за 10–12 часов до процедуры. В этот период нельзя ничего пить и есть. Голодный желудок – это важное условие для всех.

Исключением являются лишь лица, страдающие от сахарного диабета, или те, у кого нарушена толерантность к глюкозе.

Им разрешается употреблять на этом этапе подготовки пищу, но только ту, в которой содержится много углеводов и мало белков и жиров.

Кроме голодовки, существуют еще некоторые ограничения, которых должны придерживаться все пациенты за 10–12 часов до процедуры – нельзя курить и принимать какие-либо препараты внутрь (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).

Обязательно уточните в поликлинике, где будет проводиться обследование, насколько развит у них сервис. Если они не предоставляют одноразовые пеленки и салфетки, не забудьте взять их с собой.

Приобрести данные изделия можно в любой аптеке.

Одноразовая пеленка потребуется для того, чтобы постелить на кушетку, а салфетки – для устранения остатков геля, который наносится на живот перед диагностикой.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является совершенно безболезненной процедурой. Перед ее проведением пациенту необходимо принять нужное положение тела – лечь на кушетку, выпрямить ноги и руки вдоль туловища.

Во время исследования врач может просить пациента изменить положение тела. Это необходимо для более детального обследования поджелудочной, так как вблизи нее находятся и другие органы, которые могут перекрывать к ней доступ.

УЗИ поджелудочной железы и алгоритм выполнения обследования Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы – ценный метод диагностики

После завершения процедуры пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни. Однако «выход» из диеты, которой он придерживался в течение нескольких дней, должен быть плавным. Нельзя сразу же кушать много жирной и жареной пищи. Все продукты должны вводиться в рацион постепенно.

Результаты обследования, как правило, выдаются пациенту сразу же. С ними ему необходимо отправиться к своему лечащему врачу, который на основании полученных данных поставит диагноз и назначит лечение. Повторное УЗИ поджелудочной могут назначить спустя 1–3 месяца для оценки эффективности проводимого лечения. Если оно не дало положительных результатов, производят коррекцию терапии.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/kak-podgotovitsya-uzi

Узи поджелудочной железы: что показывает, расшифровка, норма, подготовка к процедуре

Поджелудочная железа – важнейший орган пищеварительной системы. Любые патологии приводят к снижению работоспособности органа, что оказывает неблагоприятное влияние на организм человека. УЗИ поджелудочной железы – высокоинформативная и безопасная методика исследования, подходит для взрослых, детей, беременных женщин.

Расположение и функции поджелудочной железы

Железа расположена позади желудка, чуть смещена влево, плотно примыкает к двенадцатиперстной кишке и защищена рёбрами. Орган выделяет панкреатический сок, в пределах 2 литров в сутки, играющий огромную роль в пищеварении. Сок содержит ферменты, способствующие перевариванию белков, жиров и углеводов.

Анатомически железа состоит из трёх частей – тела, головки и хвоста. Головка – наиболее толстая часть, постепенно переходит в тело, затем в хвост, который заканчивается в воротах селезёнки. Отделы заключены в оболочку, называемую капсулой. Состояние поджелудочной железы сказывается на состоянии почек – орган тесно связан с мочевыводящими путями.

Показания к проведению УЗИ диагностики

Врач даёт направление пациенту на исследование поджелудочной железы методом ультразвуковой диагностики по причине регулярных болей в левом подреберье, пальпацией выявить патологию невозможно. Показание для проведения подобного исследования – резкая и беспричинная потеря веса пациента.

Если другие исследования или лабораторные показатели в результатах указали на патологии в органе – УЗИ диагностика назначается непременно. Обязательно проведение УЗИ исследования, если пациент переболел гепатитом C, A, B. Прочие причины назначения процедуры:

  • Горечь во рту;
  • Вздутие живота;
  • Пожелтение кожных покровов;
  • Расстройства стула;
  • Закрытое травматическое повреждение органов брюшной полости;
  • Подозрения на новообразования.

Ультразвуковое исследование показывает общее состояние ЖКТ, помогает выявить нарушения в работе органов пищеварения в самой первой стадии. Владея информацией, врач способен начать незамедлительное лечение и предотвратить развитие серьёзных патологий. Патологии поджелудочной железы отражаются на работе печени, почек.

Врачи рекомендуют делать УЗИ органа людям, достигшим 25 летнего возраста, ежегодно.

Подготовка к диагностике

Чтобы результат оказался достоверным, необходима тщательная подготовка. Исказить изображение и затруднить визуализацию способны газы, находящиеся в кишечнике и желудке, содержимое кишечника. Основной задачей подготовки является полное очищение кишечника и желудка.

Вечером, накануне процедуры рекомендуется воспользоваться очистительной клизмой. При помощи кружки Эсмарха и 1,5 литра прохладной воды нужно наполнить кишечник, вставив в анальное отверстие наконечник. Затем пациент опорожняется. Возможно провести очищение путём приёма слабительных препаратов. Чтобы снизить газообразование, за пару дней нужно начать приём препаратов: Эспумизан или сорбенты.

За 2 дня нужно прекратить употребление газированных напитков и алкоголя. Продукты, которые могут поспособствовать брожению, следует исключить: чёрный хлеб, молоко, необработанные овощи и фрукты.

Рекомендована безбелковая диета, следует отказаться полностью от мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов. Разрешены любые крупы, подливы из фруктов и овощей, мёд.

За 12 часов до исследования нужно отказаться от еды окончательно.

Следующий этап подготовки проходит в день обследования. Пациенту нельзя завтракать и пить воду. За три часа до обследования нельзя курить и жевать жвачку. Людям, больным сахарным диабетом, в указанный период разрешён приём пищи, с углеводами в составе. Приём лекарственных препаратов также следует прекратить, кроме случаев, когда лекарства жизненно необходимы.

Полезные советы:

  • Пациентам с излишней массой тела клизму нужно сделать дважды, за день до процедуры, утром и вечером.
  • Отдельным пациентам диету может назначать только лечащий врач, после осмотра и определения общего состояния.
  • Пренебрежение подготовкой может снизить информативность диагностики на 50%.
  • Не все центры предоставляют своим пациентам одноразовые пелёнки, необходимо взять с собой пелёнку и салфетки.

Читайте более подробно о подготовке к УЗИ поджелудочной железы в отдельном материале.

Технология проведения

Оптимальное время обследования – утренние часы, так как газы не успевают скопиться. Сама процедура занимает 15 минут. Её суть в том, что датчики регистрируют отражённые волны от органа и выводят их на монитор в виде картинки.

Вначале пациент раздевается до пояса и укладывается на ровную твёрдую поверхность – кушетку. Врач наносит гель на живот. Специальный гель помогает датчику скользить и усиливает проницаемость ультразвука. Доктор осматривает поджелудочную железу и близко находящиеся органы. Врач может сказать пациенту, чтобы человек надул или втянул живот.

Затем пациента просят повернуться на один бок, после на другой. Возможно, для лучшей визуализации пациенту потребуется встать. Врач будет выбирать положение больного, где орган лучше просматривается.

Когда исследование закончилось, пациент вытирает гель салфетками и одевается. Далее человек возвращается к привычному образу жизни – реабилитации не требуется.

Расшифровка показателей

После проведения диагностики врач пишет заключение. Расшифровка исследования включает три параметра – акустическую плотность, размер и состояние центрального протока. Она даёт возможность в совокупности с результатами лабораторных исследований поставить диагноз.

Читайте также:  Мскт: что это за обследование, как выполняется, отличие от кт

Возможные заболевания

Отдельные данные диагностики могут указывать на заболевания. Снижение эхогенности означает острую стадию панкреатита. Поджелудочная железа отекает, изображение становится неинтенсивным. Абсолютно белая железа на мониторе – признак острой формы панкреатита.

Опухоли на УЗИ могут не просматриваться, об их наличии свидетельствует отклонение хвоста органа. Эхогенность при злокачественной опухоли или хроническом панкреатите повышена. Можно увидеть изменение цвета некоторых участков органа, где возможны новообразования.

На опухоль указывает изменение размера печени и желчного пузыря. Определить, злокачественное новообразование или доброкачественное, помогает взятие материала на гистологию.

При панкреонекрозе на изображении просматриваются обширные абсцессы, образующие полости с мутным экссудатом. На воспаление поджелудочной железы указывает расширение вирсунгова протока. Врач визуализирует камни, абсцессы поджелудочной железы.

Серьёзные заболевания поджелудочной могут протекать бессимптомно на начальном этапе и обнаруживаются в результате планового осмотра методом ультразвуковой диагностики. Трактовка результатов при каждом виде патологии поджелудочной железы индивидуальна.

Норма показателей

При ультразвуковом исследовании органа редко удаётся поставить точный диагноз патологии, но возможно оценить общее состояние – определить, здоров орган или имеет функциональные расстройства. Нормой у мужчин и у женщин считаются параметры:

  • Тело здоровой железы имеет целостную, однородную структуру схожую со структурой печени. Могут присутствовать мелкие вкрапления.
  • Эхогенность органа средняя, но повышается с возрастом человека.
  • Чётко просматриваются отделы поджелудочной – хвост, тело, перешеек и головка.
  • Вирсунгов проток не расширен, диаметр от 1,5 до 2,5 мм.
  • Сосудистый рисунок не деформирован.
  • Размеры в норме органа у взрослых следующие: головка от 18 до 28 мм, тело 8-18 мм, хвост 22-29 мм.

У ребёнка норма размеров поджелудочной железы отличается от показаний у взрослого человека. У детей от года до 5 лет нормой считаются размеры: головка 17-20 мм, тело 10-12 мм, хвост 18-22. Нормальные размеры органа, определяемые по УЗИ, могут иметь различные показатели, зависящие от пола и возраста пациента.

Если по УЗИ контуры поджелудочной железы чёткие и ровные – это норма.

Если пациент имеет диагностированные заболевания желудочно-кишечного тракта, то показатели считаются условно нормальными. Важно при проведении диагностики учитывать вес и возраст пациента. От данных зависят параметры поджелудочной железы.

УЗИ поджелудочной редко проводится отдельно, чаще обследуют все органы брюшной полости.

Так как заболевания поджелудочной железы определить методом УЗИ сложно, то определив патологии соседних органов, можно судить об общем состоянии содержимого брюшной полости, забрюшинного пространства.

Если в результате обследования удаётся рассмотреть, что железа не в порядке, врач может назначить дополнительные инструментальные методики исследования органа, такие как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы – доступный, безболезненный, безопасный метод диагностики, который несёт обширную информацию, назначается врачом при первых подозрениях на патологию.

Источник: https://GastroTract.ru/obsledovanie/uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

Алгоритм узи поджелудочной железы и

Поджелудочная железа считается важным органом системы пищеварения. Болезни способны привести к нарушениям в деятельности органа, что приводит к негативному действию на организм. Чтобы предупредить развитие проблем и воздействия имеющихся болезней пользуются простым способом – УЗИ поджелудочной железы. Подходит обследование, как взрослым, так детям и беременным женщинам.

Строение и функциональность органа

Железа располагается позади желудка, с небольшим смещением в левый бок. Вплотную расположена к 12-перстной кишке, защищена ребрами. В эпицентре орган локализуется выше зоны пупка на 10 см касательно брюшной стенки.

Железой поджелудочной выделяется сок, примерно 2 литра в день, который играет важную роль в пищеварения. В соке содержатся ферменты, помогающие усвояемости белков, углеводов и жиров.

Строение железы альвеолярно-трубчатое. Анатомически имеет 3 части.

Наибольшей толстой областью является головка, переходящая в тело, далее в хвост, заканчивающийся у основания селезенки. Все отделы обхвачены капсулой.

Нормальный размер органа у взрослых 16-23 см, весом 80 грамм. Детская железа меняется в зависимости от возраста. У младенцев при рождении возможно увеличение поджелудочной, по причине физиологической незрелости.

Орган проводит работу экзокринного и эндокринного характера.

  1. Экзокринная работа направлена на выведение панкреатического сока с присутствующими в нем ферментами, чтобы расщеплять пищу.
  2. Эндокринная деятельность заключается в выработке гормонов, поддерживанию обменных процессов и баланса белков и углеводов. Состояние железы отражается на положении почек, поскольку орган тесно связан с путями выведения мочи.

При возникновении патологий различного характера необходимо обратиться к доктору, который подскажет, как проверить поджелудочную железу. В основном, чтобы найти причину болезни и назначить соответствующее лечение назначают УЗИ поджелудочной.

Показания к обследованию

Врачом выдается направление на проведение обследования методом ультразвуковой диагностики вследствие постоянных болезненных ощущений под левым ребром, поскольку методом пальпации обнаружить болезнь нереально.

Узи поджелудочной железы — безболезненная процедура, и не отнимает большого количества времени. Используя датчик и проводник из геля, медик проводит УЗИ локализации железы, размер, присутствие возможных отступлений и заболеваний. А также при помощи УЗИ берут пункцию органа, чтобы детально его изучить.

Часто поджелудочную проверяют в комплексе, для оценки желчных протоков, печени, почек. Работа органов взаимосвязана, потому болезни переходят и на иных участников системы пищеварения.

Если другие исследования либо лабораторные анализы в результате показали на болезни, тогда необходимо немедленное проведение ультразвуковой диагностики. Обязательно УЗИ выполняется, если больной ранее болел гепатитом любого типа.

При появлении следующих симптомов, диагностика неизбежна:

  • появление горечи в ротовой полости;
  • вздутие живота;
  • покровы кожи стали желтого цвета;
  • появление рвоты по неизвестным причинам;
  • увеличение температуры;
  • наблюдается диарея;
  • травмирование органов в полости брюшины закрытой формы;
  • имеется подозрение на рак.

Показаниями для УЗИ также будут:

  • болевые ощущения в животе острой и хронической формы;
  • присутствие опухоли в верхней зоне живота либо резкий рост его объемов;
  • появление в животе жидкости;
  • наличие хронического воспаления панкреатита;
  • стремительный рост показателя сахара в крови;
  • снижение аппетита и стремительный спад массы тела без причин;
  • плохие лабораторные анализы.

Ультразвуковое исследование помогает узнать сведения о структуре поджелудочной железы, состоянии органа, потому востребовано при диагностировании большинства заболеваний.

К главным задачам обследования относят:

  • обнаружить размещение;
  • величину;
  • очертание;
  • эхогенность структур;
  • состояние сосудов, располагающихся около железы.

При обнаружении несоответствий от нормы показателей, врачом проводится отличие среди аномалии строения поджелудочной, процессом воспаления и опухолью, старческими переменами и хроническим типом панкреатита. Имея информацию, врач назначит терапию, что позволит предотвратить развитие серьезных болезней.

Рекомендовано ежегодно проходить ультразвуковое исследование железы поджелудочной лицам, достигшим 25 лет.

Алгоритм подготовки к процедуре

Качественное диагностирование невыполнимо без предварительной подготовленности. Потребуется консультация доктора, который проведет УЗИ поджелудочной.

Необходимая подготовка включает ряд мероприятий.

  1. Диетический стол, который исключает прием жирной, тяжелой пищи, а также спиртного.
  2. Нельзя есть еду, которая ведет к вздутию живота. При сильном газообразовании перед УЗИ доктор порекомендует выпить активированного угля.
  3. Перед ультразвуковым исследованием возможен облегченный ужин, за 12 часов до УЗИ.
  4. Употребить слабительное средство по рекомендации медика – Эспумизан, сорбенты.
  5. Перед УЗИ брюшной полости подготовка запрещает принимать еду, пить газированные напитки, курить.
  6. При приеме каких-либо лекарств перед УЗИ предупредить об этом врача.
  7. С вечера советуют воспользоваться очистительной клизмой. Используя кружку Эсмарха необходимо наполнить кишечник 1,5 литрами воды. Если больной имеет лишний вес, клизма проводится за сутки до УЗИ утром и вечером.
  8. В день УЗИ запрещено употреблять продукты питания, пить, за 3 часа до обследования выкуривать сигареты и жевать жвачку.
  9. Лицам, страдающие диабетом, разрешено кушать блюда, в которых имеют углеводы.

Часто на итоги УЗИ оказывает влияние ведение верной подготовки пациента. При жестком следовании диетического питания и соблюдения советов доктора, эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы будет правильным. Процедура проводится на протяжении 10-20 минут. При сомнительных показаниях возможно выполнение дополнительных манипуляций, проводимое в стоячем положении, лежа на животе, боку.

Трактовка результатов – норма и патология

После выполнения УЗИ поджелудочной железы врачом оформляется эпикриз. Расшифровка обследования включает 3 параметра.

  1. Акустическая плотность.
  2. Размер.
  3. Положение центрального протока поджелудочной железы.

Что показывает УЗИ поджелудочной

Расшифровка нормы соответствует параметрам.

  1. Головка 17 — 32 мм.
  2. Хвостовая часть до 35 мм.
  3. Тело 20-21 мм.

здоровая поджелудочная железа

Очертания поджелудочной должны быть ровные, линии отчетливые. Нормальной структурой считается – зернистость со средней плотностью. Нормальная поджелудочная в форме буквы S. Эхогенность однородного течения, проток органа около 2 мм. Рисунок сосудов не деформирован.

Отдельные показатели указывают на патогенное развитие поджелудочной железы.

  1. При понижении эхогенности, это подтверждает присутствие острого типа панкреатита. Орган отекает, картинка неинтенсивная. Железа, представленная полностью белым оттенком на мониторе, свидетельствует о синдроме острого панкреатита.
  2. Раковые новообразования могут не просматриваться на УЗИ. Об их присутствии указывает отступление хвоста органа. При недоброкачественной опухоли и хронического типа панкреатита наблюдается рост эхогенности. Наблюдается изменение оттенка отдельных областей поджелудочного органа, где есть новообразования.
  3. Наличие опухоли свидетельствует изменение окраса желчного и печени. Чтобы определить какого характера образование берут материал на гистологическое исследование.
  4. Абсцессы, которые образуют полости с мутным содержимым, просматриваются при присутствии панкреонекроза. При воспалении органа происходит расширение вирсунгового протока. Доктор обнаруживает камни.

При обнаружении на УЗИ незначительного отступления от необходимых цифр, это не становится мотивом к постановлению диагноза. Если картина неточная, и подготовительный процесс пациента неудовлетворительный, требуется повторное проведение ультразвукового обследования.

Читайте также:  Кт позвоночника: показания, проведение, подготовка к компьютерной томографии

Организация процедуры у детей

УЗИ поджелудочной выполняется ребенку с первых месяцев жизни. Ультразвуковое обследование ребенку необходимо не только когда болит живот, он плохо набирает вес и наблюдаются диспепсические проявления. Главная роль заключается в профилактике разладов железы и ее протоков врожденного течения.

УЗИ является единичным способом, позволяющего наглядно определить болезненные явления, до начала действующего время возникновения болезни.

Как делают УЗИ поджелудочной железы? Обязательно проведение подготовительных мероприятий к обследованию. За три дня ограничивается прием белковой еды, сокращается прием хлеба, печенья. Рацион состоит из каш, супчиков, компотов. Новорожденным детям и грудничкам разрешено проходят УЗИ, если от кормления прошло больше 3 часов.

Лучше детям делать УЗИ утром, натощак, чтобы не измучивать длительной голодовкой. При обследовании с полным желудком, возможно затруднение изображения органа вследствие раздутых петель кишечника.

Результаты трактуются исходя из возраста ребенка, в особенности это относится к размеру органа.

Железа относится к основному органу пищеварительной системы и требует наблюдения с проведением исследования ультразвуком. На проведение УЗИ поджелудочной железы потребуется выделить один раз на год. Процесс недолгий, при этом позволяет определить возможные проблемы и своевременно назначить необходимую терапию.

Источник: https://mr-gergebil.ru/algoritm-uzi-podzheludochnoj-zhelezy-i/

«Подготовка пациента к ультразвуковым исследованиям»

Последовательность действий Обоснование
в стационарных условиях
  1. Записать пациента на назначенное исследование, при необходимости оформить направление по форме.
Обеспечивается получение быстрого результата.
  1. Объяснить пациенту цель исследования, сущность исследования, необходимость его проведения и получить согласие пациента.
Обеспечение права пациента на информацию.
  1. Объяснить пациенту кто будет проводить исследования, сколько примерно времени оно
    займет, возможные субъективные ощущения пациента во время исследования и после него, характер подготовки.
Обеспечивается достоверность результата и осознанное участие пациента в процедуре.
  1. Обратить внимание на самые важные аспекты подготовки.
    Попросить, чтобы пациент повторил основные пункты и всю полученную информацию.
Условие эффективности обучения.
  1. Провести подготовку пациента к исследованию.
  1. В день исследования убедиться, что пациент всё выполнил правильно и сопроводить (транспортировать) с историей болезни в эндоскопический кабинет.
  1. Транспортировать пациента после исследования в отделение. Следить за состоянием пациента.
Безопасность пациента.
в амбулаторных условиях
  1. Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.
Обеспечение права пациента на информацию.
  1. Оформить направление по форме.
Обеспечение точных сведений о пациенте и сокращении поисков как лаборатории, так и документации пациента.
  1. Объяснить пациенту кто будет проводить исследования, сколько примерно времени оно
    займет.
Обеспечивается достоверность результата и осознанное участие пациента в процедуре.
  1. Обучить пациента и/или его родственников подготовке к исследованию и правильной технике. При необходимости дать памятку.
  1. Объяснить пациенту и/или его родственникам, куда и в какое время прийти с направлением.
  1. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию.
Условие эффективности обучения.
  • Примечание:
    необходимо
    предупредить пациента, что каждый вид
    исследования проводится в определенном
    положении и важно принять правильно
    это положение,
    а также стараться ориентировать пациента
    на то, что во время исследования
    он должен лежать спокойно и терпеливо.
  • УЗИ
    желудочно-кишечного тракта (
    печени,
    поджелудочной железы, желчного пузыря)
    .
  • Цель:
    диагностическая.
  • Показания:
    по назначению врача, заболевания ЖКТ.
  • Противопоказания:
    нет.

Информация
пациенту:

за 2-3 дня до исследования по
назначению
врача принять активированный уголь по
0,5-1,0 гр — 3-4 раза в день (при метеоризме)
и исключить продукты из пищевого рациона,
вызывающие метеоризм. Исследование
проводится утром, натощак, не принимать
жидкость, лекарства, не курить. При себе
иметь полотенце (салфетки), пелёнку.

Положение
пациента во время исследования:

в
положении лежа на спине, на правом или
левом боку.
Датчик накладывается на смазанную
специальным гелем кожу соответственно
топографии исследуемого органа.

  1. УЗИ
    органов малого таза (мочевой пузырь,
    матка,
    яичники, предстательная железа), почек.
  2. Цель:
    диагностическая.
  3. Показания:
    по назначению врача, заболевания органов
    малого таза, почек.
  4. Противопоказания:
    нет.

Информация
пациенту:

полноценное
исследование выполнимо только при
наполненном мочевом
пузыре. Это связно с необходимостью
осмотра нижних отделов мочеточников,
которые можно увидеть, только если
наполнен мочевой пузырь.

Для
этого необходимо примерно за 1,5 — 2 часа
до исследования необходимо не мочиться
и выпить воды. Вместо воды можно выпить
чай, компот, но только не газированную
воду и не молоко.

Пить лучше через
трубочку,
чтобы меньше заглатывать воздух.

  • Примерное
    количество жидкости:
  • 1-2
    года — не менее 100,0 мл
  • 3-7
    лет — 1 стакан (200,0 мл)
  • 8-11
    лет — 1,5 стакана (350,0 мл)
  • 12-15
    лет — 2 стакана (450,0 мл)
  • более
    15 лет – 500,0 мл.
  • УЗИ
    почек проводят утром, желательно натощак,
    без специальной подготовки.
  • Положение
    пациента во время исследования:

УЗИ
почек

в положении лежа на животе, на боку
(можно сидя).
Датчик устанавливается со стороны спины
или боковой поверхности живота.

УЗИ
женской половой сферы
— в
положении на спине.

Примечание:
существуют ограничения в использовании
этого метода (полный мочевой пузырь),
касающиеся пациенток, проходящих
исследование по гинекологическим
показаниям, которые по тем или иным
причинам не могут заполнить мочевой
пузырь. Таким пациенткам проводят
трансвагинальное сканирование.

  1. УЗИ сердца,
    сосудов,
    щитовидной
    железы.
  2. Цель:
    диагностическая.
  3. Показания:
    по назначению врача, заболевания сердца,
    сосудов, щитовидной железы.
  4. Противопоказания:
    нет.
  5. Информация
    пациенту:

    особой
    подготовки не требуется, иметь полотенце
    (салфетки), во
    время исследования лежать спокойно.
  6. Уход
    за пациентом после проведения
    инструментальных
    диагностических
    исследований.

После
инструментального исследования
медицинской сестре необходимо
поинтересоваться самочувствием пациента,
при необходимости померить АД, исследовать
PS,
обратиться к лечащему врачу. Если
пациенту даны рекомендации по уходу
после исследования врачом, проводившим
исследование, то помочь пациенту в
соблюдении этих рекомендаций.

Памятка
для пациента при назначении УЗИ желчного
пузыря, поджелудочной железы, печени и
селезёнки.

Ультразвуковое
исследование (УЗИ) назначено Вашим
врачом. Цель исследования – объективно
оценить Ваше состояние.

Для
получения достоверных результатов Вам
необходимо подготовить себя к этому
исследованию: воздержаться от физических
нагрузок, приёма алкоголя, лечь спать
накануне в обычное для Вас время.

Вы
должны за
2-3 дня до исследования (по
назначению
врача) принять активированный уголь по
1 гр — 3-4 раза в день и исключить продукты
из пищевого рациона, вызывающие метеоризм
(овощи, особенно
грубая клетчатка, фрукты, молочные продукты,
черный
хлеб, сладости, какао, кофе, фруктовые
соки).

Исследование проводится утром,
натощак, не принимать жидкость, лекарства,
не курить. При себе иметь полотенце
(салфетки), пелёнку.

Очень
важно, чтобы Вы точно следовали указанным
рекомендациям, так как только в этом
случае будут получены достоверные
результаты.

В
10 часов утра, кабинет УЗИ № 105 с
направлением.

  1. Ультразвуковое исследование – это не больно, так как излучение никак не ощущается кожей человека в любом возрасте. Чувствуется только прикосновение датчика к телу и лёгкий холод от геля, который наносится на кожу.

2.
Ультразвуковое
исследование — не вредно, так как

даже врач,
ультразвуковой
диагностики работает без всяких защитных
приспособлений.

3.
Ультразвуковое
исследование
можно делать с любого возраста

без
всяких ограничений по весу и росту.

4.
Число исследований и их кратность их не ограничены. Если это
необходимо,
ультразвуковое исследование может
выполняться
многократно
в течение суток
.

5.
По времени в среднем исследование
продолжается
3
— 5 минут, но возможна и большая
продолжительность, до 15-20 минут.

  • САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ
    РАБОТА СТУДЕНТОВ
  • Составить
    памятку для пациента и родственников:
  • «Подготовка
    к ректороманоскопии», «Подготовка к
    ирригоскопии», «Подготовка к колоноскопии»,
    «Подготовка к УЗИ желчного пузыря,
    печени, поджелудочной железы», «Подготовка
    к УЗИ матки и яичников», «Подготовка к
    цистоскопии».
  • Деловая
    (ролевая) игра для студентов
  • Деловая
    (ролевая) игра проводится в форме диалога.
  • Преподаватель
    делит группу на малые группы по два
    человека.
  • В
    каждой группе распределяет
    роли:
  • медицинская сестра
  • пациент
  • эксперт (2 человека)

Студентам
раздаёт задание.

Объяснить
пациенту правила подготовки к
инструментальному виду исследования:

  1. ФГДС

  2. ректороманоскопия

  3. колоноскопия

  4. цистоскопия

  5. урография в/в

  6. холецистография

  7. ирригоскопия

  8. УЗИ органов малого таза

Оценка
экспертами проводится по экспертной
карте деятельности медсестры по
подготовке пациентов к исследованию
(двухбалльная шкала).

Медицинская
сестра.

  1. Этико-диагностический аспект в общении с пациентом.

  2. Правильность заполнения документации: журнала
    «Инструментальные виды исследования», направления.

  3. Правильность и последовательность объяснения пациенту правил
    подготовки.

Пациент.

  1. Качество вопросов.

  2. Правильный и последовательный пересказ полученной информации.

Затем
группы меняются ролями.

N п/п Действия медсестры 0 1 2
не выполнено частично верно
1 Соблюдает стандарт профессионального обще­ния (приветствие, объяснение цели) визита)
2 Получено согласие пациента
3 Инструктаж проводится своевременно
4 Обеспечивает пациента необходимой лабора­торной посудой
5 Направление оформляет правильно
6 Информирует пациента/семью о ходе исследо­вания и подготовке к нему
7 Объясняет пациенту/семье о подготовке к данному исследованию (выдает памятку, предлагает сделать записи)
8 Задает вопросы по алгоритму подготовки, адекватно реагирует на ответы пациента
9 Указывает на последствия нарушения рекомен­даций медсестры
10 Своевременно и качественно проводит подго­товку
11 Своевременно записывает пациента на иссле­дования
12 Предупреждает пациента о времени и месте исследования
13 Указывает время и место, куда доставляется собранный материал
14 Собранный материал своевременно доставля­ется в лабораторию
15 Сопровождает/транспортирует пациента на ис­следование
16 Сопровождает/транспортирует пациента с ис­следования
17 Контролирует состояние пациента после ис­следования (при необходимости)
18 Документирует выполненное
  1. Сумма
    баллов
  2. Средний
    балл
  3. Критерии
    оценки
  4. 1.9-2
    — «5» высокое качество

1.8-1.89
— «4» хорошее качество

Источник: https://studfile.net/preview/1715430/page:5/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector