Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава — широко применяемый в современной медицине метод диагностики, позволяющий провести полное обследование органа без нарушения целостности его структурных элементов. Важной особенностью МРТ является то, что на снимке будут видны не только кости сустава, но и окружающие его мышцы, связки, нервы и кровеносные сосуды.
Особенности анатомии
Особенностью локтевого сустава является то, что он состоит из суставных поверхностей трёх костей — плечевой, локтевой и лучевой. Причём в одной капсуле, которая спереди и сзади очень тонкая, а по бокам имеет защиту в виде связок, находится три независимых друг от друга сустава. Локоть окружён мышцами, отвечающими за его вращение, сгибание, разгибание и отведение.
Не менее важную роль в работе органа играют нервные волокна, которые проводят к нему и близлежащим тканям импульсы, а также кровеносные сосуды, обеспечивающие всю эту анатомическую единицу питанием.
Располагаясь на руках, локтевые суставы ежедневно испытывают большие нагрузки и довольно часто травмируются. Именно поэтому, а также из-за сложного анатомического строения для их наиболее подробного обследования используют магнитно-резонансную томографию.
В современной медицине довольно тяжело обходиться без томографов. Поэтому промышленность выпускает два типа аппаратов:
В первом случае томограф представляет собой полностью закрытую капсулу, в которую въезжает платформа с пациентом. При этом обследуемый человек находится в закрытом пространстве. Этот вид аппаратов наиболее точно проводит диагностику и даёт самую чёткую картину. Именно закрытые томографы используют в большинстве клиник.
Для аппаратов открытого типа характерно то, что платформа никуда не въезжает, а магниты располагаются над и под исследуемым органом. Потенциал их магнитного поля гораздо ниже, поэтому они менее точны. Но прибор позволяет без проблем провести обследование младенцев, а также взрослых людей, страдающих клаустрофобией, и пациентов с лишним весом.
Сканирование на томографе является очень информативным методом, не требующим специальной подготовки пациента. Кроме того, МРТ имеет множество преимуществ перед другими методиками:
- Во время обследования доктору хорошо видны не только кости и хрящи, но и мышцы, нервы и сосуды локтевого сустава. Причём изображение на экране получается трёхмерным и цветным.
- Позволяет диагностировать и определить вид опухоли.
- Очень точно определяет границы поражения тканей.
- Не производит облучения организма пациента, что позволяет проводить обследование одного и того же человека многократно.
- Во время обследования пациент не испытывает болезненных ощущений. Процедура не требует каких-либо оперативных вмешательств, например, пункции сустава или введения в его полость контрастного вещества.
- Обследование занимает очень мало времени.
- Позволяет диагностировать огромное количество патологий.
- Помогает определить не только состояние тканей, но и скорость кровотока, внутрикостное давление.
- Позволяет легко определить характер поражения сустава, то есть понять, что это за патология — травма, воспаление или нет. Если же в органе отмечено воспаление, то томография показывает инфекционное оно или нет.
Таким образом, МРТ гораздо информативнее УЗИ-диагностики и рентгенографии. Поэтому зачастую лечащий врач отправляет пациента именно на томографию локтевого сустава, а не на другие исследования.
Необходимость диагностики
Из-за своих положительных качеств МРТ назначается тогда, когда другие исследования либо бессильны, либо противопоказаны. Кроме того, довольно часто патологический процесс развивается с такой скоростью, что необходима быстрая и точная диагностика. В этом случае томография находится в приоритете, так как даёт результат сразу же после проведения обследования.
МРТ показана при следующих состояниях:
- На локтевом суставе появилось новообразование с невыясненной природой.
- Травмы сустава — вывихи, ушибы, переломы.
- Болезненные ощущения в области локтя.
- Сустав плохо сгибается или разгибается.
- Наличие воспалительного процесса в органе.
- Как дополнительный вид обследования после проведения УЗИ-диагностики или рентгена.
- Подозрение на патологию нервов и сосудов.
- Воспаление внутрисуставной сумки, сухожилий и мышц.
- На локтевом суставе появилось новообразование с невыясненной природой.
- Травмы сустава — вывихи, ушибы, переломы.
- Болезненные ощущения в области локтя.
- Сустав плохо сгибается или разгибается.
- Наличие воспалительного процесса в органе.
- Как дополнительный вид обследования после проведения УЗИ-диагностики или рентгена.
- Подозрение на патологию нервов и сосудов.
- Воспаление внутрисуставной сумки, сухожилий и мышц.
Это основной список того, что показывает МРТ локтевого сустава. Методика позволяет в кратчайшие сроки выявить практически все встречающиеся патологии этого сложного по своему строению органа.
Противопоказания к проведению процедуры
Какие бы хорошие результаты ни показывало сканирование, но и у него есть ряд противопоказаний. Их обязательно нужно учитывать при прохождении обследования:
- Нельзя делать томографию пациенту, у которого в организме есть какие-либо металлические предметы, например, штифты, протезы, кардиостимуляторы, инсулиновые насосы, слуховые аппараты, сосудистые клипсы и импланты.
- Наличие у пациента гиперкинеза.
- Клаустрофобия в анамнезе больного.
- Женщинам в начале беременности.
- Почечная недостаточность, беременность и кормление грудью являются противопоказанием для МРТ контрастного вида.
- Вес пациента больше 120 кг (только для томографа закрытого типа).
Перед назначением процедуры МРТ доктор обязательно знакомится с историей болезни пациента, чтобы не пропустить наличие противопоказаний у последнего. Иначе вместо пользы организму больного можно нанести непоправимый вред.
Обследование сустава
Одним из плюсов томографии является то, что она не требует какой-либо подготовки. Исключением является МРТ с использованием контрастного вещества. Этот способ более информативен, но из-за введения в кровь медицинского препарата может вызвать у пациента приступ тошноты. Поэтому перед его проведением больному рекомендуется ничего не есть в течение пяти часов. Существует определённая информация о том, как делают МРТ локтевого сустава и как при этом нужно вести себя обследуемому для получения точного результата.
Придя на обследование, пациенту необходимо рассказать доктору о своих хронических заболеваниях, а также ответить на вопросы врача о наличии возможных противопоказаний. Затем больному нужно снять с себя все металлические предметы и лечь на платформу томографа.
Перед началом обследования доктор уточняет, сможет ли пациент не двигаться в течение получаса. Затем врач помогает обследуемому принять нужное положение на платформе томографа и фиксирует сустав.
После проведения всех этих процедур стол с пациентом въезжает в капсулу томографа. После включения прибора слышен определённый шум, который может мешать обследуемому.
Для устранения неприятных ощущений больному можно надеть наушники. В капсуле также есть переговорное устройство, посредством которого обычно поддерживается связь между пациентом и доктором.
С помощью него врач даёт необходимые рекомендации своему подопечному.
Весь процесс обследования длится обычно не больше 20−30 минут и не доставляет слишком больших неудобств больному. За состоянием пациента во время процедуры врач следит посредством видеокамеры.
Описание снимка
После полного обследования сустава пациент получает заключение уже через 20 минут. Исключение составляет наличие каких-либо проблем, описание которых может занять несколько часов.
На полученном снимке специалисту хорошо видно состояние костей, наличие или отсутствие на них шипов, размеры и анатомическое строение хрящей, сухожилий, связок, мышц, фасций, сосудов и нервов, количество внутрисуставной жидкости. А также врач не пропустит начало формирования новообразований и других патологий. Все эти данные доктор обязательно отразит в своём заключении.
Кроме того, томография позволяет анализировать назначенное пациенту лечение и следить за состоянием сустава после операции. Все это говорит о МРТ как о методе, позволяющем облегчить жизнь как больного, так и доктора.
Одним из самых больших минусов томографии является её стоимость. Так, средняя цена процедуры варьирует от 3,5 до 4 тыс. рублей, а с применением контрастного вещества она становится выше и составляет уже около 5 тыс. рублей.
Несмотря на это, магнитно-резонансная томография наряду с УЗИ-диагностикой признана самой безопасной, ведь сделать МРТ сустава можно даже младенцу. Кроме того, такое обследование является на сегодняшний день наиболее информативным и удобным для пациента методом диагностики.
Источник:
Кт локтевого сустава, что показывает
КТ локтевого сустава представляет собой современный информативный метод диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей. В процессе исследования рассматриваемая область находится в кольцевом конце томографа, где проводится ее послойное сканирование в разных плоскостях. Полученные фото тонких срезов обрабатывают с помощью сложной компьютерной программы и выводят на монитор, где реконструируют объемную модель сустава.
Компьютерная томография отличается от рентгенологического исследования низкой интенсивностью облучения и большей информативностью. КТ локтевого сустава является безопасным и безболезненным методом диагностики, не требует длительной подготовки и проводится в комфортных для пациента условиях.
Травма локтевого сустава на снимке
Что покажет КТ локтевого сустава
Компьютерная томография позволяет оценить состояние твердых элементов сустава, а также мягких тканей в области локтя.
Нативная мультиспиральная КТ отражает изменение строения и плотности костных, хрящевых структур, сужение или расширение суставной щели, деформации отростков и впадин.
Локтевое сочленение является сложным и состоит из трех простых суставов – плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого, которые окружены общей капсулой.
Состояние связочного аппарата локтевого сустава помогает оценить КТ с применением контрастного вещества. В этом случае, благодаря четкому рисунку кровеносной сети в исследуемой области, хорошо видны патологические изменения в окружающих мягких тканях.
Нарушения, которые можно выявить при просмотре послойных снимков и 3D-изображения:
- врожденные деформации суставных поверхностей;
- резорбция костного вещества при остеопорозе;
- инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы в области локтевого сустава и окружающих тканей (артрит, бурсит, остеомиелит);
- новообразования в костной, хрящевой и мягких тканях локтя;
- дегенеративные и дистрофические процессы (артроз);
- травматические поражения сустава (переломы, трещины, вывихи).
В процессе КТ локтевого сустава рентгеновские лучи поглощаются тканями организма с разной интенсивностью, которая зависит от структуры последних.
На снимке участки с повышенной плотностью (костные и хрящевые элементы) выглядят более светлыми, рыхлые — имеют темную окраску.
Патологически измененные зоны хорошо видны, и при помощи объемного изображения их можно локализовать с большой точностью.
Кт локтевого сустава с контрастированием
Применение контрастного вещества повышает информативность метода и позволяет дать оценку состояния мягких тканей локтя. С этой целью применяют йодсодержащий раствор, который обладает высокой поглощающей способностью по отношению к рентгеновским лучам.
Препарат вводят в кровеносную систему с помощью инъекции, сразу после нативного КТ. Рентгеноконтрастное вещество не оказывает патологического действия на организм человека и выводится почками в течение 1-2 дней. Процедура безопасна и практически не имеет противопоказаний. Исключение составляют индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов и почечная недостаточность.
- С целью предотвращения побочных явлений перед контрастной КТ локтевого сустава следует сообщить врачу о склонности к аллергическим проявлениям и о непереносимости йода и его препаратов.
- В процессе подготовки к обследованию потребуется сдать анализ на креатинин, что позволит избежать повышенной нагрузки на почки в случае выявления почечной недостаточности.
- Непосредственно перед процедурой необходимо снять металлические украшения, аксессуары, элементы одежды, обладающие высокой рентгеноконтрастностью.
- КТ обследование локтевого сустава с применением йодсодержащего раствора используют для:
- выявления патологических изменений в области суставной сумки;
- обнаружения доброкачественных и злокачественных новообразований;
- оценки характера кровоснабжения изучаемой области.
В процессе КТ локтевого сустава пациента помещают на специальный передвижной стол. Врач находится за прозрачной перегородкой и, при необходимости, подает речевые команды через переговорное устройство. Во время обследования необходимо сохранять неподвижность, это позволит получить четкое изображение рассматриваемых элементов.
Кт локтевого сустава детям
Детский возраст до 5 лет является противопоказанием для проведения КТ обследования локтевого сустава.
Лучевая нагрузка при использовании этого метода исследования очень мала, но даже минимальное количество мЗв (миллизиверт) может негативно сказаться на растущем организме.
Однако существуют ситуации, когда сложности в диагностике или экстренность ситуации приводят к применению рентгена в раннем возрасте.
Современные томографы гарантируют низкие дозы облучения и повышенную визуализацию, поэтому негативное воздействие на организм ребенка будет минимальным.
Детям в юном возрасте сложно сохранять неподвижность в течение длительного времени, что служит еще одной причиной для возрастных ограничений.
Решение о целесообразности проведения КТ локтевого сустава ребенку принимает лечащий врач. Во многом уместность такого метода диагностики зависит от клинической картины протекающего патологического процесса.
Что получают на руки после прохождения КТ
Результаты КТ локтевого сустава выдают пациенту на руки через 1-1,5 часа после обследования. Все полученные во время сканирования послойные снимки и 3D-изображение специалист записывает на электронный носитель. С этой целью используют карту памяти или CD (DVD) диск.
В дополнение к фотографиям рентгенолог обязан дать описание картины, которую он видит на снимках. Заключение так же дублируют на электронный носитель и выдают на руки пациенту.
Информацию можно получить и в печатном формате, но в любом случае она необходима лечащему врачу для диагностики заболевания.
Источник:
Кт (компьютерная томография) локтевого сустава — О печени — заболевания печени и их лечение
Сегодня существует большое количество диагностических методов. Каждый из них имеет определенную ценность в медицине. МРТ или КТ сустава могут осуществляться только по показаниям доктора. Самостоятельно определить необходимость диагностики не выйдет.
Томография, как магнитная, так и компьютерная, дает возможность оценить состояние суставов, мягких тканей, лимфоузлов и сосудов, а также почти всех внутренних органов. Диагностические методы дают возможность обнаружить патологические процессы даже на начальных стадиях развития.
На основе результатов будет подобрана эффективная тактика лечения.
МРТ и КТ – это методы диагностики, которые отличаются между собой
Что представляет собой МРТ
МРТ в большинстве случаев рекомендуется для изучения состояния мягких тканей. Однако эффективна диагностика и при нарушениях суставов, в том числе и локтевого. Магнитно-резонансная томография основывается на применении постоянного магнитного поля.
Электромагнитные импульсы проходят сквозь тело человека и провоцируют резонанс в атомах водорода.
Все полученные сигналы передаются на компьютер и обрабатываются специальным компьютерным обеспечением. Это способствует формированию посрезовых изображений, которые будут записаны на электронный носитель для дальнейшего использования.
Аппарат МРТ имеет форму кольца. В устройстве присутствует двигающаяся кушетка, на которой располагается пациент. При обследовании создаются черно-белые снимки исследуемой области.
МРТ позволяет получить четкие снимки любых органов
В чем заключается кт
Компьютерная томография заключается в многослойном сканировании требуемой области. Диагностика эффективна при обследовании труднодоступных зон, например тазобедренного сустава. КТ считается информативным, точным и надежным способом исследования.
Полученные при диагностике показатели направляются на компьютер и обрабатываются специальными программами. Благодаря этому формируется трехмерное изображение исследуемой области. При КТ на организм пациента приходится лучевая нагрузка. Однако полученное излучение не является опасным для человеческого организма.
КТ важно проходить только при наличии показаний к процедуре. Диагностика не входит в список обязательных для ежегодного проведения. К компьютерной томографии прибегают в самую последнюю очередь, когда альтернативные способы оказались неэффективными.
Суть КТ заключается в действии рентгеновских лучей, которые проходят через внутренние органы и отражаются обратно. В результате получается качественное трехмерное изображение. Диагностика дает возможность увидеть даже мельчайшие отклонения. Аппарат имеет кольцеобразную форму. Снимки получаются с разных точек и углов.
Аппарат КТ делает объемные трехмерные снимки
Какие ткани удается рассмотреть при МРТ и КТ
МРТ и КТ – универсальные процедуры, позволяющие рассмотреть разные области организма. Возможности обследований представлены в таблице.
| МРТ | Врачами рекомендовано прибегать к магнитной томографии суставов при растяжениях сухожилий и контузиях. Снимки дают возможность рассмотреть структуру костей, а также суставных капсул и сумок. МРТ позволяет визуализировать: • лучезапястный сустав и запястья; • плечевой и локтевой сустав; • колени; • голеностопные и тазобедренные суставы; • челюстно-лицевой сустав. Диагностика позволяет увидеть патологические изменения, которые невозможно рассмотреть при помощи иных способов исследования. Обследование может назначаться после получения травм для обнаружения вероятных осложнений. Обследование позволяет выявить воспалительные и инфекционные процессы. Есть возможность рассмотреть даже незначительные патологические процессы в теле. |
| КТ | При обследовании суставов высокой эффективностью обладает и компьютерная томография. Манипуляция помогает рассмотреть и оценить состояние: • запястья; • нижнечелюстного сустава; • тазобедренных костей; • черепных костей; • плечевых и локтевых суставов; • коленей и голеностопных суставов; • верхней и нижней челюсти; • стопы. КТ часто назначается при наличии новообразований. Помимо этого, обследование рекомендовано после получения травм. |
КТ или же МРТ назначаются в качестве подготовительного этапа перед хирургическим вмешательством. Помимо этого, обследование может быть рекомендовано для оценки эффективности подобранного лечения.
Какие преимущества у МРТ и КТ
Любой диагностический метод имеет как преимущества, так и недостатки. КТ и магнитная томография – не исключение. Компьютерная томография имеет следующие преимущества:
- точность;
- скорость расшифровки результатов;
Процедуры проводятся исключительно по рекомендации врача
- доступность;
- пониженный уровень лучевой нагрузки, а значит, процедура почти полностью безопасна;
- возможность проведения обследования у детей с 14 лет.
Компьютерную томографию на сегодняшний день назначают не так часто. Метод считается устаревшим, но тем не менее иногда не имеет альтернативных способов.
К преимуществам МРТ можно отнести:
- полную безопасность;
- возможность проведения диагностики детям с раннего возраста;
- минимальное количество противопоказаний.
Обе процедуры могут проводиться как с контрастированием, так и без него. Это требуется для улучшения визуализации.
В чем основные отличия
Процедуры довольно схожие, но имеют некоторые отличия. КТ, в отличие от МРТ, осуществляется только для обследования детей возрастом старше 14 лет. В более младшем возрасте диагностика может представлять опасность.
Подробнее узнать чем отличается КТ и МРТ, вы сможете, посмотрев это видео:
КТ отличается присутствием лучевой нагрузки. При правильном проведении диагностика не опасна, но тем не менее не осуществляется слишком часто. Исследование имеет более доступную стоимость.
Каждая из процедур проводится только при наличии показаний. МРТ, в отличие от КТ, может назначаться беременным женщинам, начиная со 2-го триместра беременности. Компьютерная томография в момент вынашивания ребенка категорически запрещена.
Как выбрать подходящий метод
При желании обследовать суставы требуется пройти предварительную диагностику у врача. Самостоятельно выбрать КТ или МРТ нельзя. Подобрать наиболее подходящий диагностический способ может только доктор.
Процедуры имеют как преимущества, так и недостатки. Однако при наличии минусов отказываться от обследования не стоит. Нужно пройти процедуру, рекомендованную доктором. Благодаря этому будет подобрано действенное и результативное лечение.
Помогла статья? Оцените её
Источник:
Что лучше – КТ или МРТ: отличия, эффективность и опасность каждого метода диагностики суставов и позвоночника
Суть КТ
Расшифровывается как компьютерная томография. В чем отличие КТ от МРТ? Разница в природе излучения. Для получения снимков при КТ используются рентгеновское излучение, при МРТ – электромагнитное поле.
Пациент ложится на выдвижной стол, который помещается в тоннель аппарата. Отличием МРТ от КТ является то, что при последнем в камере находится лишь исследуемая часть тела. Она просвечивается рентгеновскими лучами, возникает электрический сигнал. Информация выводится на экран монитора в виде снимков.
КТ суставов эффективнее рентгена, поскольку изображения получаются трехмерными. За время обследования делается множество рентгеновских снимков, после чего с помощью компьютера составляется один трехмерный.
Посредством компьютерной томографии можно получить информацию о состоянии таких суставов:
- коленного;
- локтевого;
- плечевого;
- тазобедренного;
- голеностопа.
Но все же для выявления патологий и повреждений колена следует отдавать предпочтение МРТ. Чем отличается метод КТ и МРТ при обследовании коленного сустава? Компьютерная томография не информативна при патологиях капсульно-связочного аппарата и хряща.
Суть МРТ
Сканирование осуществляется посредством воздействия магнитного поля на томографе закрытого или открытого типа. Внешне аппарат идентичен, что и при КТ. Пациент ложится на выдвижной стол, который заезжает в устройство. Человек должен лежать неподвижно на протяжении всего сканирования, которое длится до 30 мин.
Под действием магнитного поля в организме происходит изменение положения атомов водорода, возникают импульсы, которые улавливаются аппаратом и передаются на экран монитора. По результатам сканирования создается 3Д модель.
По отношению к КТ, данный метод является более точным и информативным, но существенным недостатком является высокая цена.
МРТ используется для обследования таких суставов:
- плечевого;
- локтевого;
- тазобедренного;
- коленного;
- голеностопного.
Реже сканирование проводится при патологиях височных и нижнечелюстных суставных сочленений, а также для обследования мелких суставов кистей и стоп.
Что лучше?
Сложно выделить наилучший метод, т. к. они отличаются друг от друга, имеют свои плюсы и минусы. Среди различий между МРТ и КТ стоит отметить, что последний вреднее.
Диагностика проводится с использованием рентгеновских лучей. Несмотря на то что сканирование длится около 5 мин., пациент получает дозу облучения, поэтому КТ опаснее.
Данная диагностика не применяется для детей, беременных и кормящих матерей.
При МСКТ (мультиспиральная КТ) уровень облучения ниже, а сканирование информативнее, поскольку делается более 300 срезов.
Противопоказанием к обследованию является почечная недостаточность, сахарный диабет, миеломная болезнь и заболевания щитовидной железы.
Компьютерную томографию следует выбирать для пациентов с клаустрофобией, поскольку магниторезонансное сканирование чаще проводится на закрытых томографах, длится оно 15-20 мин.
МРТ безопасна для детей и беременных, имеет высокую точность, но данный метод диагностики подходит не всем. Противопоказания к сканированию:
- наличие кардиостимулятора;
- электронные имплантаты среднего уха и другие электронные приборы;
- клипсы сосудов;
- металлизированные татуировки и другие металлические предметы в теле.
Относительным противопоказанием является клаустрофобия.
КТ является универсальным диагностическим методом. На томограммах видны опухоли, кисты, костные структуры. Магниторезонансная томография чаще используется для обследования мягких тканей и нервных окончаний, но она также информативна при исследовании сосудов и суставов.
Магнитно-резонансный метод используется для исследования таких патологий:
- новообразования в мышечной ткани;
- повреждение спинного мозга;
- нарушение кровообращения;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- разрыв или растяжение связок;
- травмы суставов (вывихи, подвывихи, трещины);
- болевые ощущения, воспаление и отечность в области суставного сочленения.
На томографе видны сухожилия, связки, хрящи, мениски и костная ткань.
КТ показана в таких случаях:
- травмы (переломы, трещины, вывихи);
- болезни позвоночника, которые касаются поражения костей;
- кисты, остеофиты;
- опухоли;
- артроз и другие болезни суставов, которые имеют дегенеративно-дистрофический характер;
- ревматоидный артрит;
- скопление жидкости или крови в области сустава;
- инфекционное поражение суставного сочленения, воспалительные заболевания;
- остеохондропатия;
- аномалии развития костных структур.
Оба методы диагностики являются современными и достоверными. Они незаменимы для исследования болезней суставов, постановки правильного диагноза, назначения эффективного лечения и получения хорошего результата.
Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Источник:
Кт или мрт? выбираем лучший метод диагностики
Выявление причин заболевания, а также постановка диагноза очень важны. Они предшествуют любому лечению и отличаются особой значимостью – правильно поставленный диагноз влияет на скорость выздоровления.
Иногда достаточно терапевтического осмотра, но в сложных случаях не обойтись без специального диагностического оборудования, к которому и относятся компьютерный и магнитно-резонансный томографы, позволяющие выявлять значительное количество заболеваний различных отделов организма.
Давайте рассмотрим каждое исследование и определим – какой способ лучше?
Чем отличается КТ от МРТ?
Главным различием двух этих диагностических процедур является метод, а точнее, – принцип проведения исследования.
Компьютерная томография подразумевает использование рентгеновских лучей. Они пронизывают исследуемую область тела, а полученные данные обрабатывает специальный мощный компьютер.
В отличие от обычного рентгена, томограф имеет несколько датчиков-излучателей, что позволяет делать снимки в двух или более плоскостях. Таким образом получают объемную картинку обследуемых органов.
Само обследование посредством КТ длится около минуты (время зависит от типа устройства).
Внешне аппараты для проведения диагностики, КТ и МРТ, мало чем отличаются, представляя собой длинную подвижную кушетку со специальной «трубой» или «тоннелем». Но два этих метода используют совершенно разные виды физических явлений.
Принцип работы МРТ-диагностики сводится к воздействию сильного магнитного поля на организм человека. Оно заставляет протоны атомов водорода в человеческом теле подавать слабый радиосигнал, который и улавливается мощными встроенными датчиками.
Информация поступает в специальный компьютер, а тот в свою очередь делает подробную 3D-модель исследуемой области организма.
Иногда МРТ используют как вспомогательную процедуру прямо во время хирургической операции, ведь устройство томографа позволяет наблюдать процессы, протекающие внутри организма, в режиме «реального времени». Стандартное исследование с помощью МРТ происходит в течение 30-40 минут.
Перед процедурой пациент снимает все металлические предметы, во избежание их взаимодействия с магнитным полем. Томограф выполняет несколько последовательных снимков, между которыми есть небольшие паузы – в это время пациент может немного пошевелиться (но движение в районе исследуемой области исключено).
Какой метод информативнее и точнее?
Точность аппаратной диагностики определяется целесообразностью применения того или иного метода. МРТ актуальна в тех случаях, когда нужно исследовать мягкие ткани, нервную систему, мышцы, суставы и т.д. Но костная система визуализируются с меньшей четкостью по сравнению с КТ, ведь ткани скелета содержат лишь небольшое количество протонов водорода.
Поэтому при заболеваниях, связанных с опухолями, головным и спинным мозгом, связками, мышцами, суставами врач, скорее всего, назначит вам МРТ. А когда дело касается диагностики патологий костей черепа, зубов, сосудов, грудной клетки (например, туберкулез и пневмония), щитовидной железы и позвоночника – то предпочтительным способом станет компьютерная томография.
Что безопаснее – компьютерная или магнитно-резонансная томография?
Принцип работы компьютерного томографа связан с рентгеновским излучением, которое наносит хоть и незначительный, но все-таки вред здоровью.
Лучевая нагрузка на организм при диагностических процедурах с использованием томографа составляет от 2 до 10 мЗв (в зависимости от исследуемого отдела организма).
Столько же составляет доза фонового облучения, в среднем получаемая человеком за 1-4 года соответственно. Именно поэтому проходить несколько КТ-обследований подряд врачи рекомендуют лишь в случаях крайней необходимости.
Исследование с помощью магнитно-резонансного томографа считается абсолютно безопасной процедурой. Иногда можно услышать разговоры о вреде МРТ, проявляющемся через несколько лет, – но наукой этот факт не доказан. Поэтому процедуру можно проходить столько раз, сколько требуется.
Но у каждого метода диагностики есть свои ограничения. КТ противопоказана беременным женщинам и маленьким детям из-за особой восприимчивости растущих тканей к излучению.
Исследование часто выполняют с применением йодсодержащего контрастирующего вещества – от такой процедуры необходимо воздержаться пациентам с заболеваниями щитовидной железы, почечной недостаточностью, тяжелой формой сахарного диабета.
Компьютерную томографию редко назначают женщинам в период лактации. Но если исследования не избежать, то после него перерыв в кормлении должен составлять не менее одних суток.
Обратите внимание! Если на вашем теле есть татуировки, то следует сообщить об этом врачу до проведения МРТ-исследования. Дело в том, что некоторые виды краски содержат микроскопические металлические элементы, способные исказить результаты исследования или даже вызвать болевые ощущения у пациента.
Противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле пациента ферромагнитных и металлических предметов.
Под воздействием магнитного поля они могут поменять свое положение и принести вред здоровью человека.
Поэтому магнитно-резонансную томографию не назначают людям с аппаратами Илизарова, кардиостимуляторами, металлическими имплантатами и внутричерепными металлическими гемостатическими клипсами.
Исследования КТ и МРТ: что дешевле?
МРТ – более «молодой» способ диагностики, для процедуры используется современный аппарат со сложным строением и правилами эксплуатации. К тому же, количество времени, затрачиваемое на одно исследование, в десятки раз выше, в сравнении с КТ.
Поэтому метод магнитно-резонансной томографии считается более дорогостоящим. В среднем, разница в цене между обследованиями одного и того же отдела организма с помощью этих двух способов диагностики составит около 1000-2000 рублей.
Например, стоимость КТ одного сегмента позвоночника будет стоить 4000 рублей, а МРТ этой области обойдется вам в 5000 рублей.
МРТ или КТ – что лучше?
Подводя итог, можно сделать вывод, что по уровню безопасности несомненным лидером является исследование с помощью магнитно-резонансной томографии.
Если сравнивать оба метода по критерию точности полученных снимков, то результат зависит от исследуемой области: органы с высоким содержанием кальция лучше обследовать с помощью КТ, а МРТ – более подходящая процедура для диагностики заболеваний мягких тканей.
С точки зрения стоимости, предпочтительным вариантом остается компьютерная томография – этот способ исследования дешевле.
Источник:
Разница между КТ и МРТ – лучше компьютерная или магнитно-резонансная томография суставов
Компьютерная томография (КТ) – распространенный метод обследования. Магнитно-резонансное сканирование (МРТ) имеет большую цену, поэтому предлагается только крупными диагностическими центрами мегалополисов и областных городов.
Разница между КТ и МРТ – получение разной информации. Первый способ использует рентгеновские лучи для сканирования, поэтому хорошо визуализирует плотные (костные) образования. Второй – основан на регистрации изменения радиочастоты колебания жидкостных сред под влиянием магнитного поля. Показывает мягкотканые структуры.
Исследование суставов выполняется обоими способами диагностики – в зависимости от целей сканирования. Существующие виды МРТ суставов разработаны с целью верификации костной и мягкотканой патологии.
Магнитно-резонансная или спиральная компьютерная томография лучше
Режим трехмерного моделирования помогает отследить тонкие детали исследуемой области. Ограничивает достоверность невозможность изучения связок, жировых скоплений, сухожилий, капсулы тазобедренного, плечевого, коленного, локтевого, голеностопного и других сочленений.
КТ лучше диагностирует врожденную патологию детей:
- Врожденный вывих бедра;
- Синдром Марфана (высокая склонность к переломам);
- Дисплазия тазобедренного сустава;
- Перелом кости;
- Эозинофильная гранулема;
- Костная киста (простая);
- Плотные опухоли (хордома, саркома, лимфома, саркома Юинга);
- Фиброзная дисплазия.
Клинические симптомы повреждения околосуставных тканей, костей не отличаются. Тщательная диагностика позволяет выявить морфологический очаг.
Когда лучше МРТ сустава:
- Диагностика воспаления связок (лигаментит);
- Инфильтрации сухожилий (тендинит);
- Околосуставной сумки (бурсит);
- Фасциальных оболочек (фиброзит).
- МР-сканирование делают во время отсутствия эффективности лечения после переохлаждения нижних или верхних конечностей.
- Квалифицированный травматолог сможет отличить околосуставные заболевания от патологии костей, связок, артроза, артрита.
- Рассмотрим диагностические возможности КТ и МРТ колена при артрозе таза и бедра:
- Травмы качественно визуализирует компьютерная томография;
- Новообразования определяются обеими методиками;
- Воспаления лучше отслеживает КТ;
- Деструктивные процессы информативно показывает МРТ;
- Патология связок, мышц, сухожилий – МР-томография;
- Артерии, вены нервы без контраста визуализирует магнитно-резонансное сканирование, с контрастированием видны на компьютерных томограммах.
Современные высокопольные магнитные томографы способны детализировать кости, выявлять переломы. Оборудование дорогостоящее, доступно только крупным медицинским заведениям.
МРТ или КТ – что вреднее
Безвредность процедуры соблюдается, если в теле человека отсутствуют металлические объекты. Воздействие магнитного поля приводит к передвижению штифтов, сосудистых скоб. Некоторые металлы нагреваются. Осторожно делают диагностику пациентам с эндопротезами. Перед сканированием устанавливается состав объекта.
Воздействие ионизирующего излучения вреднее, чем магнитное поле. Учитывая особенности исследований, МР-сканирование выполняется даже детям.
Информативность КТ или МРТ сустава с эндопротезом
Операция эндопротезирования предполагает замену естественного сустава (тяжелый артроз, асептический некроз головки бедра) искусственным аналогом. Компьютерную томографию сделать можно при любом типе протеза.
Магнитно-резонансную диагностику таза нельзя делать, если эндопротез из ферримагнетика – вещества способного двигаться в магнитной среде.
Диамагнетики не двигаются, но нагреваются. Наличие стальных эндопротезов ограничивает возможности МР-сканирования – нельзя делать томографию области таза, бедра. Остальные виды сканирования выполнять можно.
Травматологи рекомендуют МРТ тазобедренного сустава, несмотря на противопоказания. Изделия прочно фиксированы, поэтому не смогут сдвинуться с места. Специалисты не учитывают низкое качество диагностики, так как протезы создают дополнительный шум.
В общем, МРТ суставов кисти руки со штифтом, пластиной, костным винтом делать можно, но предварительная консультация врача лучевой диагностики позволит определить информативность результатов.
Отсутствие движения, нагревания титана делает возможным томографию людям с наличием подобных изделий. Учитывайте, что титановые сплавы могут быть парамагнетиками, поэтому незначительно нагреваются. Исследование прекращается, если человек ощущает тепло. Аналогичными характеристиками обладают кобальт-хромом-молибденовые сплавы.
Чем отличается контрастная МРТ от КТ с контрастом
Компьютерное сканирование плохо показывает сосуды. Внутривенная инъекция контраста на основе йода усиливает контуры артерий. Процедура используется с целью определения аномалий хода, расположения сосудов, определения диаметра опухоли с атипичной сетью капилляров.
Контрасты МРТ делают из солей гадолиния. Применяются для определения злокачественных новообразований небольших размеров.
Трехмерная реконструкция применяется в обоих случаях. Построение пространственной модели помогает изучать расположение, глубину залегания очага. Ядерно-магнитный резонанс в онкологии применяется вместе с КТ. Разница между информативностью способов существенная. Когда возникает опасность жизни человека из-за новообразования, опасность радиации отходит на второй план.
Источник:
Мрт локтевого сустава: что показывает и как делают?
Этот диагностический метод имеет массу преимуществ, поэтому широко применяется во всех сферах медицины. Сущность МРТ заключается в воздействии магнитным полем на локтевой сустав и получении резонанса в виде радиосигналов.
МРТ локтевого сустава дает возможность получить точный результат исследования таких структур дистальной части плеча и проксимальной части предплечья:
- связок;
- нервов;
- сухожилий;
- мышц;
- хрящей;
- костных тканей.
Диагностика локтевого сустава затруднена его сложным строением. Он состоит из нескольких суставов (плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой проксимальный сустав), находящихся в одной капсуле. Локтевой нерв разветвляется на три отростка – лучевой, локтевой и срединный.
Кровообращение в локтевом суставе обеспечивает совокупность артерий с множественными разветвлениями. Из-за такой сложной структуры локтевого сустава неинвазивные методы диагностики не всегда дают четкий и однозначный результат.
Часто для уточнения диагноза врач назначает несколько диагностических методов и даже прибегает к биопсии.
МРТ показывает точную и полную картину изменений в различных тканях локтевого сустава и не требует дополнительных исследований. Единственная причина, по которой для исследования не всегда выбирают МРТ, – это высокая стоимость данного анализа.
Преимущества МРТ
Магнитно-резонансная томография является неинвазивным, информативным и точным видом лучевого обследования, которое дает качественное изображение внутренних структур организма. При диагностике таких сложных суставов, как локтевой, МРТ исключает дополнительные анализы, предоставляя полную информацию о состоянии всех тканей локтя.
Преимущества МРТ при диагностике локтя:
- отсутствие лучевого, ионизирующего облучения;
- возможность исследования в нескольких проекциях: сагиттальной, аксиальной и фронтальной. Это позволяет учесть все анатомические особенности сочленения и получать трехмерные снимки;
- при подозрении на наличие новообразований на ранних стадиях в районе локтя МРТ – единственный неинвазивный вид обследования;
- МРТ обладает высокой контрастностью и чувствительностью при выявлении отека и инфильтрации мягких околосуставных тканей;
- отображает не только структуру тканей, но и различные функциональные параметры (скорость кровотока, внутрикостное давление);
- исследование можно проводить нужное количество раз, ведь оно не наносит вреда человеку и проходит безболезненно.
При обследовании локтя МРТ – единственное, не требующее дополнительных анализов исследование. Ведь с его помощью выявляются аномалии развития, травмы, дегенеративно-дистрофические нарушения, воспалительные и опухолевые процессы во всех тканях локтя.
Показания для МРТ локтевого сустава
Магнитно-резонансная томография показана, когда другие методы анализа не дали точной картины заболевания, или рентген и компьютерная томография противопоказаны пациенту по различным причинам.
При подозрении на опасную, стремительно прогрессирующую патологию однозначно рекомендуется прохождение МРТ. Ведь обследование сразу же предоставит точные результаты при любых патологиях локтевого сустава.
Показания для проведения МРТ:
- обнаружение неясных изменений на рентгеновском снимке локтевого сустава;
- постоянные боли в районе локтя, которые не получается купировать медикаментозными методами;
- воспаление не только в суставе, но и в близлежащих тканях;
- сложные травмы;
- подозрение на наличие инфекции в локтевом суставе;
- подозрение на наличие новообразований;
- нейропатия локтевого нерва;
- застарелые травмы, неправильно сросшиеся переломы, которые спровоцировали воспалительный процесс в тканях.
Не пропустите: Антибиотики при бурсите локтевого сустава
Все медицинские процедуры имеют некоторые противопоказания, томография – не исключение. Запрещено проводить данное исследование людям с кардиостимуляторами и с металлическими имплантатами: пластинами, штифтами.
Если МРТ проводится с введением контрастного вещества, то такой метод не рекомендуется использовать беременным и кормящим матерям, больным сахарным диабетом, пациентам с хронической почечной недостаточностью.
Исследование МРТ сложно проводить в детском возрасте. Хотя сама процедура не наносит вреда детскому организму, маленьким пациентам не всегда удается находиться во время процедуры без движения, что снижает качество исследования.
Как проходит МРТ локтя
Для проведения МРТ локтевого сустава специальная подготовка не требуется. Перед процедурой снимаются все металлические вещи: очки, украшения, брекеты и др.
Одежда, оставшаяся на пациенте, не должна иметь металлических деталей. Пациент ложится на специальную платформу томографа, все обследование осуществляется в горизонтальном положении.
Важное условие для получения качественного результата – полная неподвижность во время процедуры.
Когда врач убедится, что пациент находится в правильном положении и полностью проинформирован о правилах поведения во время процедуры, платформа въезжает в аппарат. При включении томографа кольца прибора начинают вращаться вокруг локтя.
Пациенту предлагают надеть наушники, чтобы шум работающего аппарата не доставлял дискомфорта. Если возникают сложности, можно разговаривать с врачом по переговорному устройству. Продолжительность томографии локтевого сустава составляет от 20 до 30 минут, в зависимости от сложности патологии.
Врач наблюдает за состоянием пациента через видеоаппаратуру.
Когда локтевой сустав обследуется на возникновение новообразований, МРТ проводится с введением контрастного состава. Это более сложный и дорогой метод диагностики. Контраст позволяет точно отобразить сосуды и очаги поражения, определить месторасположение, характер и границы опухоли. Время проведения диагностики локтя увеличивается до 1 часа.
Результаты исследования готовы сразу же после его окончания. Врачу функциональной диагностики требуется около 20 минут для расшифровки и описания данных. В особо сложных случаях описание результатов процедуры может длиться несколько часов. Обычно результат МРТ выдается на руки пациенту в день проведения.
Что показывает МРТ локтевого сустава
На снимках магнитно – резонансной томографии в трехмерном формате четко отображены костные структуры, мышцы, хрящевая ткань, связки и кровеносные сосуды.
В локтевом суставе сеть кровеносных сосудов не развита, но при введении в кровь контрастного состава четко визуализируются новообразования. МРТ определяет характер и локализацию опухоли.
При обследовании локтя часто назначается МРТ, если есть подозрение на наличие новообразований. Это единственный неинвазивный метод диагностики опухолей.
Если есть подозрения на травмы связочного аппарата, врач будет настаивать на магнитно-резонансной томографии, ведь это исследование покажет даже минимальный разрыв связок.
Изменения во всех тканях локтя можно увидеть в необходимых проекциях, в плоском или объемном виде, сконцентрировав внимание на проблемном участке.
С помощью МРТ можно диагностировать такие нарушения в локтевом суставе:
- повреждение срединного и лучевого локтевых нервов;
- новообразования в твердых и мягких тканях;
- воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава (синовит);
- дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани;
- травмы, в том числе застарелые и неправильно сросшиеся переломы;
- врожденные аномалии;
- артрит;
- гнойные и инфекционные воспаления в твердых и мягких тканях: абсцесс, остеомиелит, бурсит;
- воспаление в суставе и мягких тканях: подагра, ревматоидный артрит;
- ганглиозная киста;
- повреждения мышечной ткани;
- аваскулярный некроз;
- медиальный и латеральный эпикондилит.
Не пропустите: МРТ голеностопного сустава
Типы магнитно-резонансных томографов
Аппараты МРТ различаются по мощности, внешнему виду, набору функций. Но все они делятся на два типа: закрытые и открытые.
- Закрытые МРТ – используются в 90% клиник. Аппарат оснащен выдвижной платформой, на которую помещается пациент. Платформа автоматически въезжает в томограф. В течение обследования пациент пребывает в закрытом пространстве. Закрытые томографы обладают широкой функциональностью и предельной точностью.
- Открытые МРТ – пациент ложится на платформу, магниты располагаются сверху и снизу над исследуемой областью. Такие томографы обладают более низким потенциалом магнитного поля и не могут качественно показать структуру некоторых органов. Но при этом они имеют ряд преимуществ.
Преимущества открытых томографов:
- применяются для пациентов, страдающих клаустрофобией;
- удобны для обследования людей с повышенной массой тела, более 130 кг;
- такой аппарат незаменим, если при хирургической операции требуется сканирование тканей;
- на томографах открытого типа проводится исследование маленьким детям, которым необходимо присутствие родителей.
МРТ локтевого сустава должно проводиться на аппаратах закрытого типа. Открытые томографы не могут качественно визуализировать все структуры локтевого сустава.
Где делают и сколько стоит процедура?
Магнитно-резонансная томография – это дорогостоящий вид диагностики. Конкретная цена на МРТ локтевого сустава зависит от типа аппарата, на котором проводится исследование. Томографы могут иметь разные физические свойства, разрешающую способность, скорость работы. Томографы делятся на низкопольные и высокопольные.
Низкопольные томографы имеют напряженность магнитного поля в диапазоне 0,2 — 0,5 Тесла. Стоимость исследования на подобном аппарате будет ниже, в силу меньшего потребления электроэнергии и ограниченного набора функций.
Высокопольные аппараты обладают напряженностью магнитного поля 1 – 1,5 Тесла. Имеют более широкие возможности для диагностики. Томография на высокопольном аппарате значительно выше по стоимости.
Средняя стоимость проведения МРТ локтевого сустава на низкопольном аппарате открытого типа колеблется от 2000 до 4000 рублей. Цена МРТ локтя на высокопольном аппарате закрытого типа составляет от 3500 до 7000 рублей. В случае если требуется введение контраста, стоимость исследования возрастает в 1,5 раза, потому что это более длительная и трудоемкая процедура.
Магнитно-резонансная томография — современный, высокоточный тип исследования. Может применяться как единственный вид диагностики патологий локтя, ведь МРТ отображает изменения во всех тканях исследуемого сустава. Весомым недостатком МРТ является его высокая стоимость по сравнению с другими видами исследований.
Источник: