Кт челюсти верхней и нижней: что показывает, проведение, противопоказания при компьютерной томографии челюстей — Диагностика

Компьютерная томография — это современный и точный метод обследования, который помогает специалистам, работающим в стоматологической сфере, а также в области челюстно-лицевой хирургии. Данный способ, несмотря на полную неинвазивность, является полностью безопасным, так как использующееся в процессе рентгеновское излучение подаётся в очень маленьких количествах. К сожалению, для отдельных групп лиц даже это может быть опасно, но противопоказания будут рассмотрены немного позже. В данном материале давайте дадим ответы на вопросы о том, где сделать КТ челюсти что показывает данное обследование, а также о том, как оно проводится.

Готовые снимки выдаются пациентам в различных плоскостях, что очень важно для грамотного лечения. Стоит отметить и то, что специальное оборудование помогает реализовать технологию построения трёхмерной модели данной области лица.

Компьютерная томография челюстного пространства поможет максимально точно сделать снимок челюсти, причём специалист даже сможет получить данные о высоте и ширине всех элементов. Будет даже возможность нахождения нижнечелюстного канала, а также определения состояния пазухи верхней челюсти.

Метод позволит специалисту при помощи одной компьютерной томограммы на ранних этапах выявить опаснейшие заболевания, например, опухоли, а также воспалительные процессы, кисты и патологии. Стоит упомянуть и про возможность контроля имплантации.

Компьютерная томография верхней и нижней челюсти ребенку проводится так же, как и взрослым.

Показания к проведению процедуры

КТ челюстей используется врачами различных направленностей, но чаще всего — ортодонтами, стоматологами, хирургами и травматологами. Томография гораздо точнее, чем рентген зубов, покажет всю важную для врача информацию.

Стоит упомянуть, что в некоторых ситуациях врачи могут и обходиться без диагностики подобного рода, но она не только облегчает процесс выставления диагноза, но и позволяет быть уверенным в его правильности, а также в назначенном лечении.

Вот список основных ситуаций, когда специалисты направляют на процедуру компьютерной томографии:

• получение каких-либо травм обеих челюстей или же самих зубов;
• изучение, а также обнаружение различных аномалий развития, связанных с зубами и челюстями в целом;
• изучение состояния пазух, относящихся к околоносовому виду и находящихся в области верхней челюсти;
• выполнение хирургических операций челюстно-лицевого характера (томографию требуется для контроля результата);
• наличие подозрений на развитие опухолей;
• патологические процессы, происходящие в области височно-нижнечелюстного сустава;
• контроль имплантации или же подготовка к имплантации;
• наличие подозрений на развитие скрытого типа зубного кариеса;
• изучение последствий пломбирования, а именно — состояния корневых каналов;
• появление лишних каналов корней, а также свищей;
• появление недугов, связанных со слюнными железами;
• предварительное планирование длительной имплантации;
• определение характера новообразований, а также их степени развития и распространённости;
• появление артрита, артроза и многих других болезней.

Обратите внимание! Данный список недугов не является однозначным, некоторые специалисты могут посчитать нужным назначить томографию и в других ситуациях, а иногда даже в этих ситуациях стоит отдать предпочтение какому-либо другому методу. Сделанные снимки помогут только специалисту, который по окончании такого процесса, как расшифровка КТ, сможет поставить точный диагноз и назначить вам грамотное лечение, улучшающее ваше самочувствие.

Противопоказания

Как уже было сказано ранее, данная процедура имеет и свои противопоказания, ведь она считается безопасной только для полностью здоровых людей. Вот основные заболевания, а также недуги, которые могут стать причиной запрета для проведения КТ.

• наличие в организме пациента каких-либо предметов из металла, например, имплантатов или же брекетов;
• наличие в организме важной для здоровья электроники (речь идёт про кардиостимуляторы, но и прочая электроника, например, слуховые аппараты, может выйти их строя и испортить снимки);
• период беременности женщины или даже время, когда она кормит грудью;
• опасные заболевания психологического характера;
• клаустрофобия;
• относительно тяжелое состояние пациента;
• большое количество процедур, предусматривающих использование рентгеновского излучения, в прошлом;
• избыточный вес;
• почечная или же печёночная недостаточность (данное противопоказание относится к ситуациям, когда требуется использование контрастного вещества);
• непереносимость компонентов выбранного контрастного вещества.

Важно! На протяжении всего процесса обследования пациент обязательно должен находиться в неподвижном состоянии и быть спокойным.

Если же этого достичь сложно (небольшие психологические расстройства), то проблема может решиться при помощи успокоительных препаратов или же наркоза неглубокого действия.

Если же у пациента клаустрофобия, то должен быть выбран аппарат открытого действия, также стоит принимать седативные препараты. Что же касается ограничения по массе тела, то оно существует из-за того, что большинство аппаратов предусматривают возможность обследования пациентов до 120 кг.

Для точных результатов применяется КТ c контрастированием.

Применение контрастирования

Как уже было сказано ранее, в некоторых ситуациях врачи проводят данную процедуру с контрастированием, это необходимо для изучения опухолей и получения более точных снимков в результате. Так как обсуждается компьютерная томография зубов, то стоит упомянуть, что в подобных ситуациях контраст применяется редко, ведь там опухолей быть не может.

Не стоит забывать и про то, что контрастное вещество значительно продлевает всю продолжительность рассматриваемой процедуры, ведь врач должен делать контрольные и предварительные снимки, а также ждать полного распространения вещества по тканям.

Преимущества метода компьютерной томографии

Делают КТ людям постоянно, но не все могут дать описание такой процедуры и сказать, почему специалисты отдают предпочтение именно её.

Дело в том, что доступной альтернативой можно назвать рентген, причём об обоих способах можно сказать много общего, ведь в их основе лежат рентгеновские лучи.

Стоит упомянуть, что иногда хватает и информации, которую можно получить при помощи рентгена, так как он вполне прилично обнаруживает переломы, трещины и многое другое. Но существует и масса стоящих преимуществ компьютерной томографии, вот основные из них:

1. Если рентген подразумевает возможность получения снимков только в двух проекциях, то при помощи КТ специалист способен сделать даже 3Д-изображение.
2. При помощи рентгена единственное, что вы можете получить — это снимки общего плана, они проводятся через все ткани. Что же касается КТ, то специальная технология предполагает наличие возможности получения послойного изображения, причём оно будет очень чётким.
3. Снимки, сделанные на рентген-аппарате не могут быть изменены, а КТ подразумевает возможность внесения специалистом некоторых корректировок.
4. Лучевая нагрузка от рентгена гораздо выше, чем от компьютерной томографии. По этой причине вы в большинстве ситуаций сможете без опаски сделать несколько повторных исследований.

При помощи КТ можно увидеть мельчайшие повреждения.

Подготовка к проведению процедуры

Перед разбором того, как делают компьютерную томографию (КТ челюсти что показывает?) и сколько стоит такая процедура, например, для контроля успешности имплантации, важно упомянуть процесс подготовки.

Если вам назначили процедуру, не предполагающую использование контрастного вещества, то можно не беспокоиться, ведь особая подготовка не нужна. Достаточно только прийти в подходящей одежде, а именно — без вставок из металла, а также в удобной, ведь вам придётся долгое время не двигаться.

Украшения и вашу электронику, скорее всего, придётся оставить за пределами рентген-кабинета или же сдать врачу на хранение.

Если же применяется контраст, то вы не должны будете питаться в этот день (имеется в виду до процедуры), так как исследование проводится только натощак.

Подробности следует узнавать у специалиста, так как они могут быть индивидуальными.

Стоит отметить, что в зависимости от медицинского учреждения у вас могут потребовать паспорт, а также направление на КТ и прочие документы, сообщающиеся о ранее проводимых обследованиях.

Проведение процедуры

Как уже было сказано ранее, компьютерный томограф работает при помощи того же рентгеновского излучение, но подаётся он немного по-другому, да и в меньших количествах. Данный аппарат изготавливается из двух важнейших деталей.

Речь идёт про выдвижную кушетку, куда и помещается человек, а также про томографический купол, где находится огромное количество датчиков, благодаря которым и возможно подобное исследование. Что же касается любых металлических предметов, то они являются источниками сильных помех, поэтому информативность снимков может серьёзно ухудшиться.

В самом начале исследования вас положат на кушетку, после чего накроют многие части тела при помощи свинцового фартука. Он не будет пропускать рентгеновские лучи.

Время проведения процедуры без контраста 1-3 минуты, а с контрастом — около 20 минут.

За это время специалист в любом случае сможет сделать большое количество снимков, которые, возможно, будут превращены даже в трёхмерное изображение для подробного изучения.

Контраст в таком случае будет вводиться внутривенно, а вы обязательно должны помнить про правило о том, что он может использоваться только натощак. В большинстве ситуаций в качестве контрастирующего вещества применяют йод и барий, а также гальдоний.

Начало сканирование (вне зависимости от его цели, например, для контроля имплантации) всегда будет сопровождаться покиданием врачом комнаты, где располагается сам томограф.

Он пройдёт в помещение, где находится всё оборудование для управления.

По завершении процедуры томограф во всех ситуациях отключается сам, но покидать можно будет только тогда, когда кушетка полностью выедет за пределы аппарата.

Обратите внимание! Бывают ситуации, когда пациенту по каким-либо экстренным причинам требуется прервать проведение процедуры, то внутри камеры для этого будет предусмотрена специальная кнопка, которая сообщит специалисту о том, что ваше состояние ухудшилось и требуется медицинская помощь.

Компьютерной томографией называют специальную процедуру, предназначенную для подробного изучения чего-либо, в данном случае мы рассмотрели ситуацию, связанную с челюстью, но подобная диагностика может применяться и для других частей тела. Важно не ждать, пока какие-либо боли, появляющиеся в области челюсти и зубов, перерастут в что-то серьёзное, обратитесь к квалифицированному специалисту, который окажет медицинскую помощь!

Обследование челюсти при помощи компьютерной томографии
Ссылка на основную публикацию

Источник:

Кт челюсти

Компьютерная томография (КТ) челюсти — современный метод неинвазивной диагностики. Данная процедура проходит с помощью специального аппарата, который называется томограф, а также компьютерного оборудования, подключенного к устройству. Диагностика часто используется стоматологами, отоларингологами и челюстно-лицевыми хирургами.

Что такое Кт челюсти и что оно показывает

Компьютерный томограф представляет собой кольцо, через которое проезжает стол с лежащим на нем пациентом, когда делается серия последовательных снимков.

Читайте также:  Мрт поджелудочной железы и правила проведения обследования

Компьютерная томография показывает все необходимые структуры:

• тело и все четыре отростка верхней челюсти;
• тело и ветви нижней челюсти;
• прилегающие костные и полостные структуры — гайморовы пазухи, кости носа.

Вариант нормы на Кт челюсти

Мягкие ткани способны пропускать рентгеновские лучи, и на снимке они отображаются серыми оттенками. Плотные ткани, напротив, поглощают лучи, и на томограмме имеют белый цвет.

Интенсивность затемнения отдельных областей является основным диагностическим показателем, анализируя который, доктор сможет определить наличие или отсутствие патологий в вашем организме.

Показания к Кт челюсти

Компьютерная томография челюсти показывает состояние данного участка, и дает возможность определить патологические нарушения.

Диагностика этой области проводится:

• при подготовке к трудным стоматологическим операциям (протезирование, установка имплантов), точный анализ строения челюстной кости дает возможность хирургу получить полное представление об анатомических особенностях пациента и выбрать подходящую тактику лечения, а также в процессе хирургического вмешательства предотвратить нежелательные осложнения;
• при подозрении на новообразования (доброкачественные или злокачественные опухоли, а также кисты);
• при аномалии развития костной системы области челюсти;
• при воспалениях и гнойных заболеваниях;
• при переломах и травмах лицевой части черепа.

Кт челюсти и гайморовых пазух

Иногда пациент обращается к стоматологу из-за проблем с зубами, а врач назначает Кт челюсти и гайморовых пазух. Не переживайте, это не попытка навязать дополнительные обследования — часто без сканирования смежных зон просто не обойтись.

Заболевания челюсти и гайморовых (верхнечелюстных) пазух связаны с особенностями их морфологического строения. Корни зубов моляров, а иногда и премоляров (4,5,6,7 и зубы мудрости) проникают в дно пазухи. Поэтому, при возникновении проблем с зубами, это сказывается на состоянии околоносовых пазух.

Кт челюсти и придаточных пазух

То есть ЛОР-заболевания могут быть тесно связаны со стоматологическими проблемами. И иногда требуется консультация двух специалистов: и стоматолога, и оториноларинголога.

Вследствие осложнений стоматологического лечения в пазухе носа могут быть инородные тела, остатки зубов, пломбировочный материал.

Если такая неприятность возникла, то не обойтись без КТ, как челюсти, так и гайморовых пазух. Потребуется комплексная терапия — одновременное лечение и зубов, и синусов.

В этой ситуации КТ дает панорамную картину, позволяет оценить масштабы проблемы и позволяет специалисту составить правильное лечение.

Отличие Кт челюсти от рентгена

Разница между этими методами инструментальной диагностики довольна большая. Бывают моменты, когда их отличия играют решающую роль в постановке корректного диагноза.

Полученный результат рентген-снимка оценивают исключительно в одной плоскости, что не дает развернутой картины происходящего. Костные образования могут заходить друг за друга, и рентгенолог не всегда может четко отличить накладывающиеся изображения.

КТ, напротив, дает объемную трехмерную модель органа, верхнюю и нижнюю челюсть можно оценить сразу в нескольких проекциях и посмотреть даже внутреннюю структуру костей.

Рентгеновский снимок челюсти

Преимущества рентгена:

• низкая стоимость процедуры — исследование часто можно сделать бесплатно в рамках программы ОМС;
• широкая доступность — рентген выполняется практически в любой поликлинике;
• легкость в исполнении — не требуется переквалификация специалистов, достаточно базового образования в области лучевой диагностики;
• быстрота исполнения.

С компьютерной томографией челюсти все немного сложнее. Цены на эту услугу традиционно выше, что связано с большей сложностью оборудования и высокой квалификацией медицинского персонала. Относительно большая стоимость компенсируется информативностью диагностики — строение челюстей можно оценить со всех сторон, нет наложения и смазанности контуров, характерных для рентгенографии.

В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге цены на Кт челюсти одни из самых лояльных в Санкт-Петербурге благодаря периодическому проведению акций на диагностику.

Противопоказания к Кт челюсти

Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется проводить процедуру.

К ним относятся:

• вес более 150 кг или обхват более 150 см (аппарат рассчитан на нагрузку до 150 кг);
• беременность (повышается риск развития пороков у плода);
• период лактации (во время процедуры лучи непосредственно могут влиять на состав молока кормящей женщины);
• тяжелые психические заболевания (во время процедуры человек должен находиться в состоянии покоя);
• присутствие в зоне интереса металлических предметов, поскольку они могут понизить информативность результатов;
• дети до 5 лет;

Проведение Кт челюсти в СПб

Компьютерная томография может проводиться двумя способами:

• с использованием контрастного вещества;
• без использования контрастного вещества.

В случае применения первого способа, перечень противопоказаний увеличивается:

• заболевания мочевыделительной системы (почечная недостаточность) с повышением уровня креатинина — так как контраст выделяется почками, существует возможность возникновения тяжелых осложнений во время его выведения из организма;
• сахарный диабет при приеме пероральных сахароснижающих препаратов (необходима консультация у лечащего врача-эндокринолога с коррекцией терапии перед проведением процедуры);
• дети до 12 лет;
• аллергия на йод, индивидуальная непереносимость;

Кормящим женщинам нужно помнить, что после контраста не следует сразу кормить грудью, надо сцеживать молоко не менее чем два кормления подряд, и подождать пока препарат полностью выделится из организма, чтоб не причинить вред ребенку.

Компьютерный томограф Сименс

С какой целью используют контрастное вещество

контрастное вещество используют с целью улучшения расшифровки результатов. препарат является непроницаемым для рентгеновского излучения: он помогает четче визуализировать структуру внутренних органов, тканей и патологических образований. специальной подготовки перед проведением исследования нет.

при исследовании верхней и нижней челюсти, пациент должен находиться в неподвижном, расслабленном состоянии, в горизонтальном положении все время, сколько идет сканирование.

для того, чтобы предотвратить облучения других частей тела, его укрывают свинцовым халатом. процедура безболезненная, длится совсем недолго (вместе с подготовкой около 10-15 минут).

пациент не чувствует никакого дискомфорта.

томограф подключен к компьютеру, который считывает с него информацию. последняя автоматически сохраняется в базу данных, и если произошла потеря бумажного экземпляра, ее с легкостью можно восстановить.

результаты кт

Результаты исследования расшифрует врач-рентгенолог, проводивший компьютерную томография, а назначает лечение ваш лечащий доктор, который дал направление на процедуру.

После обследования пациент получает заключение врача-рентгенолога, а также CD-диск с записью всей процедуры и программой для его чтения.

Источник:

Кт челюсти: что показывает, как делают, дозы облучения

Компьютерная томография зубов является важной частью диагностических мероприятий в стоматологической сфере.

Это очень информативный способ, который позволяет увидеть особенности строения челюсти, зубного ряда, а также выявить патологические процессы.

Раньше для этого применялся рентген, но КТ является более продвинутым диагностическим методом, позволяющим получить наиболее точную картину.

3D диагностика зубов проводится при помощи томографа. За одну процедуру можно получить подробную информацию, касающуюся состояния зубного ряда. Главная особенность этого метода – это трехмерный снимок, который позволяет увидеть исследуемый объект в полном объеме. Это крайне важно для постановки точного диагноза и составления подробной схемы лечения.

Основные достоинства проведения томографии зубов

По сравнению с другими диагностическими методами, компьютерная томография обладает следующими преимуществами:

• Вся процедура длится не дольше 1 минуты.
• Высокий уровень информативности.
• КТ безопасен для здоровья пациента, поэтому при необходимости его можно проводить неоднократно.
• Высокое качество изображения на снимке позволяет хорошо рассмотреть особенности строения костных тканей.
• Получаемая доза облучения минимальна.

По окончании процедуры, получаемый 3D-снимок записывается на CD диск с универсальным программным обеспечением, которое устанавливается автоматически на компьютере лечащего врача с целью дальнейшей постановки диагноза.

Показания к проведению КТ

Информация, полученная после проведения КТ, необходима для решения целого ряда задач в области стоматологии.

Процедура проводится в следующих случаях:

• Повреждения челюсти после незначительных травм. Именно с помощью КТ можно определить вывихи и переломы.
• Выявление патологий в строении зубного ряда. Эта процедура повсеместно используется перед любым видом ортодонтической коррекции.
• Составление компьютерной модели челюсти для изготовления индивидуальной брекет-системы.
• В качестве подготовительной процедуры перед предстоящей операцией.
• Наличие новообразований в челюсти.
• Диагностика скрытого кариеса.
• Осложнения в зубных каналах.
• Контроль за успешностью проведенного ранее лечения.

КТ проводится перед имплантацией зубов, ведь на основе 3D-снимка подбирается подходящий имплант, проводится его установка и проверка качества проведенной процедуры.

Основные противопоказания

Во время процедуры на организм воздействует определенная доза радиации, поэтому компьютерная томография не проводится при беременности. Что касается женщин в период лактации, то проведение процедуры возможно, но после ее окончания запрещено кормить ребенка грудью в течение 24-48 часов.

Запрещено делать КТ зубов детям дошкольного возраста. В данном случае, используются альтернативные методы диагностики. Тоже самое касается пациентов с кардиостимулятором.

Вредно ли проводить КТ зубов?

Компьютерная томография основана на принципе прохождения рентгеновских лучей, с помощью которых производится ряд послойных снимков. Соответственно, определенная доза облучения при КТ челюсти присутствует. Она зависит от количества снимков и общей площади исследования.

При обследовании грудной клетки и брюшной полости этот показатель составляет 11-14 мЗв. Критический уровень для одной процедуры – 50 мЗв (предельно допустимая годовая доза – 150 мЗв). Если этот показатель будет превышен, то есть большой риск развития раковых опухолей.

Так вредно ли делать КТ зубов? Исследование этой области считается наиболее щадящим, ведь радиоактивная доза во время процедуры составляет всего 1-3 мЗв. Поэтому компьютерная томография абсолютно безопасна для здоровья пациентов (за исключением случаев противопоказаний).

Как часто можно делать КТ зубов без вреда для здоровья?

Несмотря на то, что при КТ зубов на организм воздействует минимальная доза облучения, злоупотреблять этой процедурой не нужно. Частота проведения зависит от меры необходимости в этом, но необходимо учитывать, что радиация способна накапливаться в организме человека. Поэтому стандартная периодичность процедур составляет – не чаще 2 раз в год.

Но бывают случаи, когда необходимо превысить допустимый лимит. На основании допустимой лучевой нагрузки, КТ лица и челюсти проводиться не чаще 1 раза в 2-3 месяца.

Основные правила подготовки

Особых требований, которые нужно неукоснительно соблюдать перед томографией зубной челюсти, не существует. Перед процедурой лучше не есть в течение трех часов.

Остальные требования стандартны, как и в случае с рентгеном. Нужно будет снять с себя все украшения и предметы, содержащие металл. Необходимо это для получения максимально точных результатов исследования.

Как делают КТ зубов в специализированных клиниках?

По сравнению со старым рентгеновским аппаратом, томограф намного более компактен. Компьютерная томография может проводиться лежа, стоя или сидя. Выбор зависит от физиологических особенностей человека, его возраста, а также типа самой патологии.

При конусно-лучевой компьютерной томографии голова пациента помещается между двумя сканерами. Для обеспечения максимальной неподвижности предусмотрены фиксаторы для челюсти, подбородка и висков. Чтобы понимать, как делается КТ зубов, опишем процедуру по этапам:

1. Процедура проводится стоя, площадка для фиксации челюсти, подбородка и висков выставляется в соответствии с ростом пациента, перед процедурой надевается защитный свинцовый жилет. Голова кладется на специальную подставку томографа и прижимается к аппаратной стойке. И в этом положении фиксируется средствами стабилизации.
2. После подготовки пациента, специалист включает томограф. Движущаяся часть устройства совершает вращения вокруг головы пациента. За всю процедуру получается порядка 200-300 снимков, которые сразу же отображаются на мониторе.
3. Во время процедуры пациента может слышать шум – это вполне нормально и бояться этого не нужно. Когда он стихнет, не нужно сразу же убирать голову от площадки или делать другие движения, необходимо дождаться пока рентген-лаборант сообщит об окончании исследования и попросит вас выйти из зоны сканирования.

Во время процедуры пациент не испытывает боли или каких-либо неприятных ощущений. Единственный дискомфорт – это вынужденная необходимость сохранять обездвиженность. Также на время снимка в течении 10-20 сек., пациент может ощущать тепло исходящее от движущихся сканеров.

КТ челюсти: что показывает эта процедура?

Получаемый КТ снимок зубов представляет собой трехмерное изображение челюсти, которое получено с помощью аппаратного позиционирования и использования системы фиксации на трех точках.

Компьютерная томография зубов позволяет четко увидеть все патологические процессы и нарушения в строении костных тканей. С помощью этого исследования можно увидеть:

• Коронки и пломбы.
• Состояние околоносовых пазух носа.
• Расположение каналов, корней и непрорезавшихся моляров.
• Состояние ВНЧС.
• Различные патологии челюсти.

Высокая точность полученных результатов позволяет точно определить характер патологии. Если же КТ проводится для имплантации зубов, то послойные снимки позволяют получить максимально четкую картину состояния челюстно-лицевой области в разных проекциях. Специалист видит верхнечелюстные пазухи, каналы, ВНЧС и сосуды.

Данный вид исследования является наиболее точным источником информации о зубочелюстной системе. Только с помощью КТ можно правильно спланировать предстоящую процедуру имплантации. Если не использовать КТ, то велик риск установки имплантата меньшего размера, что приведет к излишней нагрузке на костные ткани.

Компьютерная томография после установки имплантов

Достаточно часто возникает вопрос – можно ли делать КТ с имплантами зубов? В отличие от магнитно-резонансной томографии, когда инородные тела могут «фонить», при проведении компьютерной томографии такой проблемы нет. Более того, она не просто разрешена, а рекомендована после проведенной имплантации.

КТ необходима в следующих случаях:

• Выявление причины шаткости установленной конструкции.
• Если нужно определить, прижился искусственный корень или нет.
• Определение качества проведенной имплантации. Это особенно нужно в том случае, если на предварительном этапе не проводилось компьютерное моделирование челюсти.
• Выявление осложнений, скрытых при визуальном осмотре.

Если у пациента установлены металлические коронки, то необходима предварительная консультация специалиста. Дело в том, что металлические элементы могут создать нежелательные оптические эффекты на снимках, что усложнит диагностику и постановку диагноза.

Что лучше – КТ или рентген?

Компьютерная томография считается одним из наиболее информативных методов диагностики, используемых в стоматологии. С помощью этого метода удается получить многослойное изображение исследуемой области. 3D-снимок намного более информативен по сравнению с обычным рентгеновским снимком, который дает только плоскостное изображение.

С точки зрения ценовой доступности, рентген предпочтительнее, но он не всегда позволяет получить точную картину состояния зубно-челюстной системы. Как показывает практика, если проводится КТ, то в 99% случаев удается точно определить причину возникшей зубной боли и другой симптоматики.

Компьютерная томография челюсти в Санкт-Петербурге

Если врач назначил вам КТ, но вы не хотите ждать и сидеть в очередях, то рентген-центры «ЛУЧ» предложат вам пройти это исследование на своих новейших томографах. Процедура занимает не больше минуты, абсолютно безболезненна и эффективна.

Сегодня мы рассказали вам, как делают КТ челюсти и зубов, без негативных последствий для своего здоровья. Также к вашим услугам запись результатов обследования на CD носитель, отправка по e-mail и онлайн-запись на прием. Более подробную информацию вы можете узнать по телефону +7 (812) 770-42-23.

Запишитесь на исследование по телефону или онлайн +7 (812) 332-52-54

Источник:

Расшифровка, описание КТ челюсти или что показывает компьютерная томограмма | Второе мнение

КТ всей челюсти – стандартная томограмма

Метод отличается высоким качеством, достоверностью. В основе лежит пропускание рентгеновских лучей через ткани ротовой полости. Плотные зубы интенсивнее отражают рентген, поэтому на томограмме тень интенсивная (белого цвета). Через мягкие ткани излучение свободно проходит. На рентгенограмме, томограмме определяются серыми цветами разной степени плотности мягкотканные структуры.

При расшифровке кт челюсти врач-рентгенолог анализирует интенсивность затемнения. Описание содержит информацию не только о наличии органических образований – кисты, полости, дефекты эмали, корней зуба Профессиональный врач-рентгенолог описывает структуру внутриротовых тканей.

Кт челюсти – что показывает

По сравнению с рентгеном современные алгоритмы КТ челюсти приводят к меньшему лучевому облучению, что дает возможность стоматологу повторно назначить компьютерную томографию при необходимости динамического наблюдения за состоянием леченого зуба.

КТ – это достаточно качественный диагностический способ. Для диагностики внутриротовых изменений компьютерная томография является идеальным способом. Для повышения качества диагностики специалисты применяют усиление изображения контрастным веществом.

Длительность процедуры – несколько минут при использовании оборудования последнего поколения. Инновационные аппараты установлены в медицинском центре «Пикассо», ЗАО, ЦАО. В данных клиниках можно выполнить трехмерное моделирование с помощью программных приложений, которые строят 3D-изображение на основе томограмм.

Что показывает КТ челюсти:

1. Патологию лицевой части черепа; 2. Скрытый кариес; 3. Состояние ротовой полости перед имплантацией; 4. Травматическое повреждение верхней, нижней челюсти; 5. Аномалии развития костной системы; 6.

Артрозы височно-нижнечелюстного сустава; 7. Дистопия головки; 8. Оценка состояние пазух носа; 9. Наличие кист, инородных тел внутри пазух; 10. Определение свищевых ходов; 11. Доброкачественные, злокачественные опухоли; 12.

Ретенция, расщелины неба;

13. Качество пломбировки каналов.

Компьютерная томография челюсти назначается перед планированием стоматологических операций. После проведения манипуляции требуется динамический контроль состояния вмешательства. Для этих целей также назначается конусно-лучевая томография.

В медицинских клиниках Москвы (ЗелАО, СВАО, ЗАО, ЮЗАО, ВАО, ТАО, НАО) центре Пикассо КТ челюсти исследование назначается по строгим показаниям.

Не каждому человеку можно назначать радиационные методы диагностики. Основным противопоказанием к обследованию является беременность.

Ионизирующее излучение способно вызвать аномалии генетического аппарата, так как радиация действует на клетки с активным ростом.

Под влиянием радиации возникает тератогенное действие на ткани плода, что повышает вероятность не только аномалий развитий, но изменений, которые не совместимы с жизнью.

Трехмерное и двухмерное КТ сканирование (разделено красной чертой)

Еще одним противопоказанием к обследованию является вес пациента свыше 200 килограмм. Такую массу способен выдержать диагностический стол рентгеновского аппарата.

Другие противопоказания к компьютерной томографии челюсти:

• Контрастная компьютерная томография противопоказана при грудном вскармливании. Вещество попадает в молоко, поэтому опасно для здоровья грудничка.

Полное выделение контраста из организма происходит через 48 часов; • Нельзя проводить контрастирование при почечной недостаточности.

Контраст задерживается, что повышает его патологическое действие на другие органы. Ситуация провоцирует выраженные аллергические реакции;

• При тяжелом коматозном состоянии или шоке нельзя проводит диагностические манипуляции на компьютерном томографе, тем более с контрастированием. Только по экстренным показаниям проводится исследование с целью выявления гематомы, опухоли головного мозга.

Сравнительная характеристика томографии челюсти с рентгенографией. Кроме низкой лучевой нагрузки кт визуализирует даже мелкие полости, расщелины. Исследование позволяет получить трехмерную модель, которая четко показывает строение челюсти.

При проведении рентгенографии без контраста можно визуализировать трещины, опухоли. При обследовании выполняется 2-е проекции – боковая, прямая, позволяющие получить больше диагностической информации, но при этом увеличивается лучевая нагрузка на пациента.

При получении некачественной рентгенограммы нельзя программными средствами получить более высокое изображение. Только повторная экспозиция исправит ситуацию. При компьютерной томографии с помощью программы можно подстроить качество графической картинки.

Томография применяет больше проекций. Послойное сканирование позволяет исследовать нужные области через 2-5 мм.

Классическим стандартом изучения состояния зубов является прицельная рентгенография. Способ применяется для оценки грубых изменений – аномалий положения, дефектов канала, поражения корней.

Современное рентгеновское оборудование снижает лучевое облучение человека за счет применения цифровых технологий, с радиовизиографами. Недостатком процедуры является ограниченность области экспозиции. Для заполнения структур зубов пломбировочным материалом требуется дополнительное исследование, позволяющее верифицировать состояние канала, эмали.

Срез нижней челюсти (косо-сагиттальный) при компьютерной томографии

Квалифицированная медицинская клиника, оснащенная оборудованием, выполняет динамический контроль лечения с помощью КТ челюсти. Подход применяется для снижения лучевой нагрузки на пациента, повышения качества исследования.

Мультиспиральная конусно-лучевая томография применяется для исследования головы, ротовой полости, отдельных зубов. Процедура удобна для выполнения, так как пациент находится в привычном вертикальном состоянии. Вокруг головы вращаются противоположно размещенные датчик и источник облучения.

Описание КТ челюстей – что влияет на заключение рентгенолога

Для описания КТ челюстей требуются качественные томограммы, которые выполняются после снятие одежды, вещей, содержащих металлические предметы. Артефакты на снимках мешают расшифровке. Делать томограммы следует с максимальным качеством, но с минимизацией лучевого облучения пациента.

Внутривенное контрастирование позволяет четко верифицировать патологические изменения зубов, но не всегда возможно выполнение обследования. При наличии противопоказаний выполняется внутриротовой рентген. Его расшифровка менее сложна, чем КТ, так как специалисту нужно анализировать только один снимок, а не серию томограмм.

На правильное описание влияет качество подготовки. При слабой гигиене ротовой полости на томограмме обнаруживаются инородные тела, дополнительные тени остатков пищи, которые могут быть приняты за патологию.

Для повышения качества томограммы внутривенное усиление проводится омнипаком или йопамиро. Вещества вызывают аллергические реакции, провоцируют непереносимость морепродуктов.

Обычно длительность описания КТ челюстей проводится 15 минут. На руки пациенту передается расшифровка рентгенолога. Информация записывается не только на бумажный носитель. Современные цифровые снимки можно записать на CD-диск, флеш-носитель, отправить на электронный ящик.

После получения описания томографии челюсти от рентгенолога, стоматолог дополнительно анализирует снимки. Томограммы оценивают плотность ткани, выявляют участки пониженной или повышенной интенсивности. Такие изменения возникают при нарушении обменных реакций.

Кариозные полости возникают не только при бактериальном размножении. Причиной патологии могут быть новообразования, кисты, отеки мягких тканей.

Расшифровка КТ челюсти – ортопантомограмма

Ортопантомограмма – это альтернативный метод диагностики состояния зубочелюстного аппарата. Клинические исследования показали, что данный метод незначительно уступает по эффективности компьютерной томографии. УЗИ обладает более низкой эффективностью при сравнении качества с описанными методами. При наличии кист и небольших опухолей стоматологи ориентируются только лучевые методы.

Рентгеновская ортопантомограмма у пациента без выраженных изменений челюстей

Расшифровка КТ челюсти, ортопантомограммы врачом-рентгенологом – это основа правильного выявления патологии. Наши квалифицированные специалисты предлагают альтернативное мнение. Готовы описать томограммы, рентгенограммы пациентов.

Магнитно-резонансная томография уступает по информативности компьютерному аналогу. Процедура ориентирована на мягкие ткани. Цена МРТ значительно превышает КТ, поэтому ориентироваться на первый метод не приходится даже в далеком будущем.

Магнитно-резонансная томография не обеспечивает радиационного облучения человека.

Расшифровка компьютерных томограмм должна ориентироваться на решение актуальных вопросов:

1. Травмы зубочелюстного аппарата; 2. Прогнозирование методов имплантации и ортопедии; 3. Воспалительные изменения зубного корня, поражение верхушки; 4. Болезни височно-нижнечелюстного сустава; 5. Воспаление слюнных желез;

6. Хронический генерализованный пародонтит.

Томография не выполняется детям до 14 лет из-за лучевой нагрузки. В отдельных случаях возможно компьютерное сканирование зубочелюстной системы ребенка, но показания определяются строго несколькими специалистами.

• Где сделать конусно-лучевую томографию в Москве:
• • Восточный административный округ – ВАО; • Центральный – ЦАО; • Северный – САО; • Юго-Восточный – ЮВАО; • Западный – ЗАО; • Юго-Западный – ЮЗАО; • Северо-Восточный – СВАО; • Зеленоградский – ЗелАО; • Новомосковский – НАО; • Троицкий – ТАО;
• • Южный – ЮАЦ.

По доступным ценам можно сделать КТ челюсти в Пикассо клинике Москвы. В СПБ конусно-лучевая томография выполняется на проспекте Энгельса 33 медико-диагностического центра «Энерго».

Примерные цены трехмерной конусно-лучевой томографии в Москве:

1. Челюстей без расшифровки – 4 тысячи рублей; 2. С разметкой от 1 до 4-ех единиц – 4-7,5 тысяч; 3. Конусно-лучевая томография челюстей с разметкой 1-7 единиц – 6,5-12 тысяч российских рублей; 4.

Трехмерные снимки дентальной аугментации в улучшенном изображении клиниках Пикассо –4-6 тысяч; 5. Снимки в эндодонтии лаборатории Кропоткинской – 5-6 тысяч рублей; 6.

Обследование дистопированных зубов – 4-5 тысяч;

7. КЛКТ сканирование с рентгеновским шаблоном – 4-5 тысяч.

1. Примерная стоимость рентгенограмм зубов в центрах Пикассо:
2. • Ортопантомограмма – 1300; • Телерентгенограмма – 1300; • Рентгенограмма кисти – 1300; • Трехмерное моделирование – 1600-3900 рублей в зависимости от размера обследуемой области; • Трехмерное обследование пазух носа – 3700; • Обследование пазух с открытым и закрытым ртом – 2300-4600; • Цефалометрия – 3600;
3. • Трехмерное рентгенологическое моделирование височно-нижнечелюстного сустава – 1600-2500.

Очевидно, что КТ челюстей – это качественная, востребованная процедура. Высокая степень достоверности при установке диагноза определяется не только качеством томограммы, но и эффективностью описания, расшифровки снимка врачом-рентгенологом.

Источник:

Кт челюсти: подробное описание, противопоказания, ход выполнения, что показывает, возможные осложнения, плюсы и минусы процедура на внчс

КТ челюсти – современный и неинвазивный метод изучения челюстной кости, височно-нижнечелюстного сустава, верхних отделов шеи, моляров, кровеносных сосудов и мягких тканевых структур лица.

Данная процедура позволяет получить точную информацию о состоянии обследуемой области. Несмотря на ряд достоинств, манипуляция обладает некоторыми противопоказаниями, которые специалист должен выявить или исключить у пациента перед проведением процедуры.

Что такое

Компьютерная томография челюсти позволяет изучить конкретную зону организма, не проникая внутрь. Безопасная манипуляция проводится с помощью специального аппарата, излучающего минимальную дозу радиации.

Благодаря томографу есть возможность отдельно исследовать верхнюю и нижнюю челюсти, гайморовы пазухи, некоторые моляры.

Работа аппарата заключается в направлении рентгеновского излучения на обследуемый участок под разными углами, после чего специалист получает точную информацию в виде трехмерных изображений.

Из-за строения зубочелюстной системы различные стоматологические патологии трудно диагностируются, тогда как компьютерная томография показывает ВНЧС и другие недоступные для внешнего осмотра области.

Показания

Чаще всего данным методом пользуются стоматологи, хирурги и травматологи. В отличие от рентгенографии зубов, КТ позволяет получить более точную информацию. Данный вид обследования челюстей назначается в следующих ситуациях:

• При патологиях гайморовых пазухах. В этом случае проводится КТ верхней челюсти.
• При механических травмах.
• Если существует опухолевидное новообразование неясной этиологии.
• При метастазах в мягких тканевых структурах.
• При аномальном строении зубов, челюстей.
• Если присутствуют заболевания неба, ретенированные моляры, кисты, свищи, патологии слюнных желез или ротовой полости.
• При изменениях суставов.
• В качестве подготовки к хирургическому вмешательству.

Компьютерная томография лицевого скелета необходима перед зубной имплантацией, для оценки эффективности ортопедической терапии, при осложненном кариозном процессе и для изучения состояния каналов после пломбирования. После установки протезов процедуру следует выполнять раз в год.

Противопоказания

С особой осторожностью и лишь при наличии серьезных показаний КТ делается при хронической почечной недостаточности, множественной миеломе. Категорически запрещено выполнять процедуру, если у пациента присутствуют следующие противопоказания:

• Сахарный диабет.
• Хроническая печеночная недостаточность.
• Непереносимость йодосодержащих препаратов, используемых в качестве контрастного вещества.
• Наличие клаустрофобии.
• Присутствие выраженного болевого синдрома.

Кроме того, не следует обследоваться с помощью КТ при гиперкинезе, серьезных психологических расстройствах, тяжелом состоянии больного, чрезмерной массе тела, превышающей возможности томографа, наличии в организме металлических предметов, кардиостимуляторов или слуховых аппаратов.

Еще нельзя проводить манипуляцию беременным и кормящим женщинам, чтобы лучевая нагрузка не навредила ребенку.

Правила подготовки

Перед проведением обычной компьютерной томографии специальная подготовка не требуется. Если применяется контрастное вещество для улучшения результатов, то такая манипуляция выполняется строго натощак. Из-за этого в течение четырех часов до КТ нельзя принимать пищу. Употребление воды при этом разрешается.

Ход процедуры

Перед исследованием пациент должен снять любые металлические предметы, которые способны существенно затруднить диагностику. После этого больной становится перед томографом или ложится на кушетку.

Специалист обязательно накрывает тело фартуком из свинца для защиты от рентгеновского излучения. Контрастное вещество на основе йода или бария вводится внутривенно.

Длительность стандартной компьютерной томографии составляет всего несколько минут, а процедуры с применением контраста – 20 минут. За этот период врач, находящийся в соседнем помещении, видит на мониторе объемную картинку и снимки. При ухудшении самочувствия пациент должен нажать на специальную кнопку, чтобы прекратить работу томографа.

Какие болезни показывает

Полученные сведения зависят от обследуемой области челюсти или лицевой части черепа. Компьютерная томография верхней и нижней челюстей эффективно выявляет первичные онкологические новообразования и метастазы, кариес, пульпит и другие воспалительные процессы, аномалии строения, нарушения моляров и зубных рядов.

Благодаря процедуре, обнаруживаются патологические карманы около корней, оценивается качество, плотность пломбировки и состояние костной структуры в области, предназначенной для имплантации. КТ верхней челюсти выявляет выстояние зубных корней в гайморову пазуху и аномальное увеличения моляров, при котором коронка прорезывается в полость.

Компьютерная томография челюстно-лицевого участка обнаруживает альвеолярные отростки, патологии придаточных пазух носа, искривление носовой перегородки, заболевания органов слуха.

Применение манипуляций эффективно при механических повреждениях челюстей, артрозах нижнечелюстных суставов, дистопии головки, патологиях неба, свищах, а также для оценки состояния ротовой полости.

Расшифровка результатов

После манипуляции результат готовится в течение часа. Расшифровкой занимается специалист по лучевой диагностике. Врач описывает снимки.

После получения результата пациент обязан прийти к специалисту, давшему направление на проведение компьютерной томографии. Терапевт, стоматологи, травматолог или хирург изучает описание и снимки, после чего назначает лечение.

Как часто можно делать

Несмотря на лучевое излучение, КТ челюсти считается безопасным методом диагностики. Это объясняется тем, что получаемая пациентом доза облучения минимальная. Вследствие этого обследование можно проводить до 10 раз в год.

Вероятные осложнения

При отсутствии противопоказаний компьютерная томография не нанесет вред организму. Однако категорически не следует проходить данное исследование беременным женщинам, так как даже минимальная доза излучения пагубно повлияет на здоровье плода.

Контрастное вещество, используемое для улучшения результата, опасно людям с почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом. Кроме того, у некоторых пациентов проявляется аллергическая реакция на препарат.

Иногда во время проведения манипуляции больной ощущает побочные эффекты в виде головной боли, головокружения, тошноты, увеличения температуры, зуда и жжения. В таком случае пациент обязан нажать на специальную кнопку, чтобы вызвать врача и прекратить обследование. При этом такие симптомы в скором времени самостоятельно проходят.

Преимущества и недостатки

Компьютерная томография челюсти считается высокоточным методом диагностики благодаря разрешению. Полученный снимок позволяет получить оценить состояние мягких тканевых структур, костей зубочелюстной системы.

Нельзя забывать про безопасность. В отличие от рентгенографии, доза облучения во время КТ существенно ниже.

Кроме того, процедура совершенно безболезненна, длится всего несколько минут (без применения контрастного вещества). Еще компьютерная томография обладает небольшим количеством противопоказаний.

Однако КТ нельзя выполнять пациентам с массой тела от 150 кг, беременным, во время лактации и при наличии меланом, так как дополнительная доза облучения только усугубит течение опасного заболевания. Манипуляция отличается дороговизной, а по информативности уступает магнитно-резонансной томографии.

КТ челюсти – современный и безопасный метод исследования лицевой области черепа. Обследование позволяет получить точную информацию и обнаружить различные заболевания. Несмотря на ряд преимуществ, компьютерная томография показана далеко не всем.

Источник: