Что лучше: узи сердца или экг, и как выбрать подходящий метод — Диагностика

Для того чтобы получить ответ на этот вопрос, которым часто задаются пациенты, необходимо знать об особенностях каждого из методов: кому они показаны, а кому противопоказаны, и каковы их диагностические возможности.

Показания к проведению исследования сердца

Дополнительные методы кардиологического исследования назначаются для таких целей:

• проведения первичной диагностики различных заболеваний;
• контроля за динамикой состояния во время проведения лечения и после него;
• круглосуточного мониторинга состояния после оперативных вмешательств, тяжелых травм, после инсульта, инфаркта;
• с профилактической целью — во время медицинских осмотров у лиц, достигших 40-летнего возраста;
• для раннего выявления патологии у лиц группы риска, работа которых связана с тяжелыми физическими и психоэмоциональными нагрузками и при наличии хронических заболеваний, которые могут повлиять на состояние сердца.

• «Золотым стандартом» исследования являются 2 основных метода: назначается ЭКГ или УЗИ сердца, врач определяет, что лучше и нужнее в каждом конкретном случае.
• Выбор зависит как от возраста, общего состояния пациента, так и от цели обследования.
• Для профилактического осмотра и первичного обследования, как правило, применяется ЭКГ, а эхография показана для более глубокого изучения выявленной или уже имеющейся патологии, при подозрении на врожденные или приобретенные пороки сердца.

Есть ли противопоказания к проведению исследования?

Абсолютных противопоказаний к проведению исследования указанными методами не существует. Есть ограничения, когда необходимы методики ЭКГ или эхоКГ с нагрузкой для функционального исследования, но они не проводятся при тяжелом состоянии больного, когда нагрузки противопоказаны.

Также препятствием к проведению ЭКГ может быть повреждение кожных покровов при травмах, ожогах, когда нельзя наложить электроды. Однако и этим пренебрегают, когда тяжелое состояние больного требует постоянного ЭКГ-мониторинга.

Особенности диагностики при помощи ЭКГ

Электрокардиограмма – самый распространенный метод исследования сердца, существующий более 100 лет. В его основе лежит электрическая активность сердца и распространение электро-потенциалов по всему телу. Название метода в буквальном смысле и означает запись электрической активности сердца.

Достоинства и недостатки ЭКГ

Диагностическую ценность метода ЭКГ сердца обеспечивают следующие его возможности:

• выявление нарушений сердечного ритма;
• определение нарушения проводимости импульса (сердечные блокады);
• выявление острой патологии в сердечной мышце (при инфаркте, закупорке легочной артерии, миокардите);
• выявление хронических изменений миокарда (при ишемической болезни, хронической легочной недостаточности, нехватке калия и кальция, миокардиодистрофии различной этиологии);
• определение изменений ритма и сократительной способности сердца в результате лечения, насколько оно эффективно.

Недостатком электрокардиографического исследования является получение информации лишь за короткий отрезок времени. Сердечные потенциалы многократно меняются в течение дня, а их нарушения могут проявляться не постоянно, а периодически.

Поэтому в современной кардиологии применяется наиболее достоверный метод – холтеровская ЭКГ, то есть непрерывное исследование и запись в течение суток. При этом пациент с электродами портативного аппарата ведет свой привычный образ жизни.

ЭКГ может назначаться в экстренном и плановом порядке. К экстренным случаям относятся:

• подозрение на инфаркт миокарда (боли за грудиной, одышка, сильные боли в животе, в левой части спины, шеи, нижней челюсти, обморочное состояние, потеря сознания);
• чувство резкой нехватки воздуха;
• аритмия;
• травма грудной клетки;
• резкое повышение или снижение артериального давления.

В плановом порядке исследование проводят перед операцией, беременным, при ожирении, гипертонии, ревматизме, диабете, после перенесенной ангины, других острых инфекций и отравлений. При плановых медосмотрах ЭКГ делают лицам старше 40 лет и тем, работа которых требует больших нагрузок (спортсменам, пилотам, водителям, морякам, работникам спасательных служб).

Особенности диагностики сердца при помощи УЗИ

Что такое УЗИ или сердца и чем оно отличается от ЭКГ? Различия принципиальные, они заключаются в самой основе метода, технике его проведения и диагностических возможностях. Другое название метода – эхография, в нем заключается его суть. Эхо – отражение звука, графия – запись.

В сочетании с допплерографией на УЗИ можно визуализировать кровоток в полостях сердца, крупных сосудах и коронарных артериях – метод цветного дуплексного картирования в формате 3D.

Достоинства и недостатки УЗИ сердца

Эхография сердца – очень информативный метод исследования, имеющий такие преимущества, которые позволяют:

• визуализировать форму и размеры сердца;
• изучить структуру отделов сердца – оболочек, клапанов, перегородки, отверстий, миокарда желудочков, предсердий, входящих и выходящих сосудов;
• выявить отклонения в структуре – рубцы в миокарде, дистрофические изменения, деформацию и укорочение клапанов, сужение отверстий, утолщение и спайки сердечной оболочки, изменение количества жидкости в полости сердечной сумки;
• обнаружить тромбы в полостях сердца;
• оценить различные параметры сердцебиения – частоту и силу сокращений, объем сердечного выброса и другие показатели;
• оценить состояние коронарных сосудов, выявить в них склеротические изменения;
• выявить сужение, расширение или истончение, аневризму аорты, легочной артерии.

Кроме того, метод позволяет провести обследование сердца у младенца и даже у плода в утробе матери, выявить пороки, и является абсолютно безвредным для организма.

Единственным недостатком является более высокая стоимость исследования по сравнению с ЭКГ.

В каких случаях назначается УЗ-исследование сердца?

К проведению процедуры УЗИ сердца имеются определенные показания:

• загрудинные боли, неясного характера частые боли в спине;
• одышка;
• приступы головокружения, обморочные состояния;
• бледность и акроцианоз (синюшность кожи носа, ушных раковин, кистей, стоп);
• перепады артериального давления (повышение, понижение);
• перебои в области сердца, аритмичный пульс;
• шумы в области сердца, определяемые при выслушивании;
• системные заболевания-коллагенозы (ревматизм, красная волчанка, склеродермия);
• отставание в развитии ребенка, наличие у него каких-либо аномалий;
• состояние после операций на сердце (шунтирование, стентирование сосудов, замена клапана).

Источник:

Что лучше: УЗИ сердца или ЭКГ, и как выбрать подходящий метод

Разнообразные болезни сердца можно диагностировать несколькими методами. Наиболее распространенные из них — это УЗИ и ЭКГ. Именно эти две методики активно используются для диагностики болезней сердца.

Нередко у пациентов возникает вопрос, какая из этих двух процедур является более информативной, и какой следует отдать предпочтение.

Чтобы понять, что лучше: кардиограмма или УЗИ сердца, необходимы рассмотреть каждый метод.

УЗИ все еще остается одним из наиболее эффективных диагностических методов

В чем суть узи

Аппарат УЗИ работает за счет ультразвуковых волн. Именно благодаря этим волнам удается исследовать органы и ткани. Каждая из волн, используемых при работе аппарата, отличается плотностью.

Проходя через границы между тканями, волны достигают внутренних органов. Как только это происходит, ультразвук попросту отражается от органов. Отражение фиксируется при помощи специального прибора – датчика.

Этот прибор преобразует отражение в графическое изображение.

Именно это изображение и видит специалист, который несет ответственность за проведение процедуры. Он оценивает размер, структуру исследуемого органа.

Если имеются какие-либо новообразования, то они также фиксируются. Поскольку любая опухоль или киста имеют свою эхогенность. Это отличие и позволяет специалисту заметить патологию.

Основные данные исследования левого желудочка указаны в таблице.

Масса миокарда	95 – 182 г
Индекс массы миокарда	71-94 г/м2
Объем в состоянии покоя	59-193 мл
Размер в состоянии покоя	4,6 – 5,7 см
Размер в состоянии сокращения	3,1-4,3
Толщина стенки вне сокращений при работе	1,1 см
Фракция выброса	Не менее 55-60%
Ударный объем	60-100 мл

Норма для правого желудочка указана в следующей таблице.

Толщина стенки	5 мм
Индекс размера	0,75-1,25 см/м2
Размер в состоянии покоя	0,75, — 1,1 см

Во время процедуры специалист может просить пациента менять положение тела. Это необходимо для того, чтобы со всех сторон рассмотреть исследуемый орган.

Более того, на протяжении всей процедуры специалист постоянно меняет положение датчика, частотность волн. Это помогает лучше исследовать орган.

Как только исследование подойдет к концу, и специалист получит все данные, он сделает предварительное заключение.

УЗИ позволяет врачу сделать вывод о работе сердца

Что такое ЭКГ

Электрокардиграфия является еще одной методикой диагностики заболеваний сердца. Этот метод базируется на изучении электрических полей. Они образуются непосредственно при работе сердца. Как результат, появляется возможность оценить, насколько эта работа «продуктивна» и не наблюдаются ли в ней сбои.

Результатом проведенного исследования является получение электрокардиограммы.

ЭКГ представляет собой графическое изображение. Оно отображает разность потенциалов. Эти потенциалы возникают непосредственно во время работы сердечной мышцы. На этом графическом изображении зафиксировано усреднение всех векторов потенциалов действия. Каждый из них возникает в определенный момент работы сердечной мышцы.

Чтобы произвести измерение разности потенциалов, необходимо использовать специальные электроды. Именно они и позволяют фиксировать эти данные. Электроды накладывают на определенные участки тела.

Но прежде чем сделать это, на участки кожи наносится гелеобразное вещество.

Оно всегда используется во время процедуры, поскольку позволят устранить помехи, возникающие из-за плохого контакта электродов с кожей.

ЭКГ обследование также помогает выявить заболевания сердца

Когда назначается процедура

1. Процедуру может назначить врач в качестве профилактики, для обеспечения контроля над течением заболевания и для выявления недуга.
2. Многие заболевания сердца и сосудов на начальной стадии никак себя не проявляют, поэтому периодически выполнять процедуру необходимо для их выявления.
3. Также врачи нередко прибегают к таким исследованиям, чтобы контролировать течение заболевания и оценить эффективность подобранной терапии.

   А непосредственными показаниями к проведению диагностики сердца являются:

• дискомфорт и боль в области сердца;
• сильный болевой синдром во время небольшой физической нагрузки;
• сильная одышка;
• сбои в сердечном ритме;
• наличие факторов риска.

К факторам риска можно отнести не только повышенный холестерин, но и такое заболевание как сахарный диабет. Если у пациента было диагностировано данное заболевание, имеет смысл провести обследование.

Если человек ощущает боль в сердце, то надо обратиться к врачу

Преимущества и недостатки ЭКГ

ЭКГ и УЗИ сердца имеют как свои недостатки, так и преимущества. Рассмотрим недостатки такого метода как ЭКГ. К ним можно отнести:

• небольшую длительность записи;
• невозможность произвести диагностику пороков сердца и опухолей;
• отсутствие возможности зафиксировать шумы в сердце и гемодинамику;
• чтобы получить достоверные данные, необходимо проводить ЭКГ в состоянии покоя и при нагрузке.

Среди неоспоримых достоинств можно выделить достоверность полученных данных, абсолютную безболезненность метода и его безопасность, возможность проводить исследование быстро и оперативно.

У данной процедуры нет никаких противопоказаний, а благодаря мобильности устройства диагностику можно проводить и вне клиники.

В чем плюсы и минусы узи

Преимущества УЗИ и ЭКГ схожи. Ультразвуковой метод диагностики также отличается информативностью, безболезненностью, не требует специальной подготовки, не наносит вреда организму. С его помощью удается оценить состояние органа, а также зафиксировать гемодинамику.

УЗИ — совершенно безопасная процедура

Помимо этого, во время проведения исследования специалист может прослушать, как работает сердце. Это позволяет определить, имеются ли в сердце шумы. А за счет эхогенности органов и тканей удается вовремя заметить опухоль. К недостаткам метода относятся:

• ограничение четкости изображения;
• низкое разрешение;
• огромное количество помех.

• Следует упомянуть о том, что еще одним недостатком является необходимость выполнять специальную подготовку, если речь идет о диагностике заболеваний органов брюшной полости.
• Из этого ролика вы сможете узнать, что такое УЗИ сердца и как его проводят:
• 

Как правильно выбрать метод исследования

Рассмотрев достоинства и недостатки обоих методов, отличия УЗИ сердца и ЭКГ становятся очевидны. Исходя из этого, можно сделать вывод, что выбор исследования следует производить, опираясь на то, какие именно данные необходимо получить.

Если речь идет исключительно о профилактическом обследовании, то предпочтительнее выбирать именно метод ультразвуковой диагностики. Поскольку он позволяет выявить больший спектр заболеваний.

Если проблемы с сердцем вызваны сбоем в ритме, то имеет смысл использовать именно ЭКГ. Поскольку данная методика позволяет фиксировать такие изменения. Однако необходимо помнить о том, что наиболее часто оба метода используются в тандеме, чтобы исключить наличие любых заболеваний.

Помогла статья? Оцените её

Источник:

Что лучше ЭКГ или УЗИ сердца и чем они отличаются

Заболевания сердца и сосудов – наиболее частые патологии, возникающие у людей в настоящее время. По частоте своего возникновения они оставили далеко позади такой страшный недуг, как онкология.

Кардиологические проблемы встречаются у людей всех возрастных групп, в том числе и у детей.

Главное – не откладывать визит к врачу. Современные диагностические методы, которыми располагает на сегодняшний день кардиология, позволят выявить нарушения в работе главного органа, определить верный диагноз и вовремя назначить соответствующее лечение.

Основными способами обнаружения патологических изменений являются ЭКГ и УЗИ сердца.

В ряде случаев у пациента возникают вопросы. Какой метод лучше? Нужно ли проводить оба обследования или можно ограничиться одним? В чем разница между методиками?

Чтобы ответить на эти вопросы, нужно рассмотреть оба способа диагностики подробнее.

Экг в медицине: что это?

Электрокардиография (ЭКГ) – несложный и безболезненный метод исследования деятельности сердечной мышцы, ее электрической активности за определенный промежуток времени, а также физиологического состояния и работоспособности.

Как делается обследование

Для снятия электрокардиограммы пациент укладывается на кушетку, предварительно раздевшись до пояса. Медработник закрепляет специальные электроды на его запястьях, груди и голенях.

Если больному трудно находиться в горизонтальном положении из-за сильной одышки – процедуру проводят сидя.

• Чтобы улучшить контакт между кожей и электродами, места крепления последних обезжиривают спиртом, после чего наносят гель, обладающий электрической проводимостью.
• Все провода от электродов подключаются к специальному прибору – электрокардиографу, который учитывает и замеряет электрические импульсы, вырабатываемые сердцем обследуемого.
• Электрокардиограф сконструирован таким образом, что усиленные гальванометром электрические сигналы отображаются в виде графического изображения на движущейся бумажной ленте.
• Записанная на этой бумаге электрокардиограмма передается специалисту для расшифровки.

В каких случаях назначается ЭКГ

ЭКГ может проводиться как в плановом порядке, так и в случаях неотложных состояний. Плановое снятие кардиограммы проводится:

1. Беременным женщинам.
2. Больным со стойкой гипертонией или гипотонией.
3. Лицам, имеющим в анамнезе ревматизм, диабет.
4. После острых отравлений или тяжелых инфекций.
5. Перед плановыми хирургическими операциями.
6. При прохождении очередной медкомиссии, в особенности тем людям, чей труд связан с повышенными нагрузками (водители, летчики, спасатели, моряки и т.д.).

Экстренно ЭКГ делают при подозрении на острый инфаркт сердечной мышцы, в случаях резкого падения или подъема артериального давления, сильной аритмии, травмах грудной клетки.

Какие заболевания выявляет ЭКГ

Расшифровка данных кардиограммы позволяет врачу определить такие патологии, как:

• Нарушение ритма сердца (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия).
• Инфаркт миокарда.
• Ишемическая болезнь.
• AV-блокады (нарушения проводимости электрических импульсов).
• Гипертрофия миокарда и желудочков.
• Смещение ЭОС.

Также хотелось бы отметить, что именно с помощью ЭКГ можно определить у человека расстройства нервной системы и некоторые психические заболевания в ранней стадии.

Противопоказания к выполнению ЭКГ

Процедура стандартной электрокардиографии противопоказаний не имеет. Единственное, сам процесс выполнения может затрудняться при наличии у обследуемого ожирения высокой степени, сильного травматического повреждения грудины.

Наличие кардиостимулятора может способствовать искажению результатов кардиограммы.

Если же электрокардиограмму делают с нагрузкой, то противопоказанием к такому методу будут являться:

1. Злокачественная гипертония.
2. ИБС.
3. Хроническая сердечная недостаточность.
4. Подозрение на аневризму аорты.
5. Острый этап инфаркта.

Метод чреспищеводной электрокардиографии нельзя применять к пациентам, имеющим заболевания пищевода (дивертикулы, опухоли и др.).

Узи сердца: что это такое

УЗИ сердца или эхокардиография (Эхо-КГ) – инструментальный диагностический метод, построенный на получении отображения органа и его структур на мониторе, с помощью проходящих через ткани и отраженных от них ультразвуковых волн.

Как делается обследование

При выполнении обычной (трансторакальной) Эхо-КГ пациент лежит на кушетке, повернувшись на левый бок. Такое положение выбирается не случайно.

Оно способствует максимально приблизить друг к другу левую часть грудины и верхушку сердца, что дает диагносту возможность точно визуализировать орган, так как на мониторе будут видны все 4 сердечные камеры одновременно.

Аппарат УЗИ укомплектован датчиком, генерирующим ультразвуковые волны. Этот датчик, обработанный специальным гелем для улучшения акустики, попеременно ставится в разные точки на обследуемом участке тела.

Высокочастотный звук, испускаемый датчиком под воздействием электроэнергии, проходит через сердечные ткани и отражается от них.

Полученные данные возвращаются к тому же датчику, который передает их на компьютер. Специальная программа преобразует их в изображение и выводит на экран.

Специалист по УЗИ-диагностике расшифровывает показатели и передает их кардиологу для постановки окончательного диагноза.

Когда назначается УЗИ сердца

Направление на обследование выдает кардиолог или терапевт, если при осмотре и сборе анамнеза у пациента выявляются:

• Шумы при аускультации.
• Повторяющиеся эпизоды потери сознания.
• Систематическое повышение или понижение давления.
• Частые головокружения, головная боль.
• Одышка при небольшой физической нагрузке и в покое.
• Постоянная общая слабость.
• Отечность и похолодание конечностей.
• Цианоз в области носогубного треугольника.
• Дискомфорт, боль в груди или в эпигастральной области.
• Аритмии.
• Чувство нехватки воздуха.
• Перенесенные ранее повреждения грудной клетки.

Эхокардиографию могут назначить и в плане профилактики. Например, профессиональным спортсменам, у которых присутствует высокая нагрузка на сердечную мышцу (парашютисты, марафонцы и т.п.)

Эхо-КГ необходимо проходить и беременным, чтобы выявить скрытые патологии сердца, когда естественные роды могут стать невозможными. В таких случаях будет проводиться кесарево сечение.

Ни в коем случае нельзя отказываться, если врач дает направление на УЗИ сердца грудному малышу. Эта процедура поможет определить наличие врожденных пороков и других заболеваний органа.

Люди, страдающие тромбофлебитом или варикозной болезнью, обязательно должны проходить эхокардиографию, чтобы исключить риск возникновения тромбоэмболии.

Какие заболевания выявляет УЗИ сердца

С помощью УЗД могут обнаруживаться такие патологии, как:

• Сердечная недостаточность.
• ИБС (разной степени).
• Предынфарктное состояние.
• Аневризма или гематома аорты.
• Воспалительные процессы в сердечной мышце (эндокардит, миокардит).
• Инфаркт миокарда.
• Нарушение ритма.
• Пролапс митрального клапана.
• Гипертрофия сердечных камер.
• Стеноз и недостаточность клапанов.
• Кардиомиопатия.
• Тромбоз.
• Ревматизм.
• Гипертензия легочной артерии.
• Сердечные пороки различной этиологии.

Кроме того, с помощью УЗД можно отследить, наблюдается ли положительная динамика в период терапевтического лечения, а так же проверить состояние органа после операций на нем (установка кардиостимулятора, протезирование клапана и т.п.).

Никаких абсолютных противопоказаний этот вид диагностики не имеет. Возможны лишь небольшие технические трудности в проведении процедуры женщинам со слишком большим размером груди, мужчинам, имеющим чересчур обильный волосяной покров на груди, пациентам с большими рубцами на груди после травмы.

Что касается таких способов, как чреспищеводная УЗД, или обследование со стресс-тестом, противопоказания здесь те же, что и для процедуры электрокардиографии.

Что общего между процедурами

ЭКГ и УЗИ имеют схожесть в том, что оба метода безопасны, безболезненны, не наносят вреда организму, могут применяться к любым, даже сложным, категориям пациентов.

Каких-либо категорических противопоказаний ни та, ни другая процедура не имеют.

В чем разница между экг и узи сердца

Отличия между данными видами исследований заключаются в следующем:

1. В процессе проведения диагностики используется совершенно различная аппаратура. При снятии электрокардиограммы – это кардиограф и электроды. При проведении УЗД – ультразвуковой датчик.
2. Результат ЭКГ представляется в формате графического изображения на бумаге. УЗИ предоставляет возможность отображать орган на экране компьютера.
3. Отличается время проведения процедур. Электрокардиография чаще применяется в случаях, когда диагноз нужно определить срочно (острый инфаркт, мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий). Обследование занимает 2-4 минуты. Эхокардиография может продолжаться от 30 до 60 минут. Она больше подходит для планового обследования.
4. Предназначение методов также различно. Главное назначение ЭКГ – определение электростатической активности сердечных тканей. ЭКГ прекрасно «видит» аритмии, нарушения проводимости электрических импульсов. УЗД таких возможностей не имеет. Зато УЗИ прекрасно справляется с определением анатомических патологий в наружной кардиальной сумке и внутренних полостях органа.
5. Эхо-КГ свободно выявляет разнообразные пороки сердца, что невозможно увидеть на электрокардиограмме.

Но, несмотря на все свои различия, оба метода с успехом применяются в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, дополняя друг друга.

Какое обследование кому и когда лучше подходит

• Электрокардиография и УЗД сердца занимают главные места в диагностике кардиологических заболеваний.
• Ни один из методов не является лишним или бесполезным в медицине.
• Для проведения каждого из обследований имеются свои показания, о которых упоминалось выше.
• Методики совершенно различные. Они дополняют друг друга, но взаимозаменяемыми быть не могут.
• Исходя из этого невозможно отдать приоритет какому-то одному методу в диагностике патологий сердечно-сосудистой системы.
• В любом случае, выбор первоначального обследования всегда остается за врачом, к которому обращается пациент с симптоматикой, позволяющей заподозрить неполадки в работе сердечно-сосудистого аппарата.
• Чаще всего, после сбора анамнеза и осмотра, кардиолог в первую очередь отправляет больного на снятие электрокардиограммы.
• При несоответствии жалоб больного показателям кардиограммы, врач назначает процедуру УЗД, чтобы получить более полную информацию о состоянии органа.
• После сравнения результатов обоих способов исследования ставится окончательный диагноз.
• Конкретно сказать, какой вид исследования лучше – нельзя. Каждый обладает диагностической ценностью и информативностью.
• ЭКГ и Эхо-КГ подходят практически каждому человеку, как для обследования с целью профилактики, так и для установления диагноза при наличии симптомов болезни.
• Детям, начиная с грудного возраста, предпочтительнее делать именно УЗИ, за счет более высокой информативности и содержательности. Это относится и к женщинам, готовящимся стать мамами.
• Для больных с кардиостимуляторами также рекомендована Эхо-КГ.
• А вот электрокардиографию, в целях профилактики, рекомендовано проходить всем людям ежегодно, после достижения 40-летнего возраста.
• Доступность обоих способов обследования, отсутствие противопоказаний, позволяют каждому, кто хочет поддерживать функционирование сердечного аппарата на хорошем уровне, проходить их в любое время.
• Но перед началом нелишним будет проконсультироваться со специалистом. В его компетенции подобрать наиболее оптимальный вид исследования.
• Как показывает практика, в большинстве случаев используются оба способа диагностики.

Источник:

Что лучше – ЭКГ или УЗИ сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы наиболее часто встречаемые среди населения как молодого, так и пожилого возраста. Поэтому при посещении кардиолога обязательными являются обследования, которые помогают установить функциональную способность сердечной мышцы.

Наиболее информативными методами считаются ультразвуковое исследование и электрокардиограмма.

Однако большинство пациентов задаются вопросом о том, обязательно ли делать две процедуры одновременно и что лучше УЗИ сердца или ЕКГ? Постараемся разобраться, какой из методов на сегодняшний день лучший.

Показания к проведению исследования сердца

Проведение анализов осуществляется строго по направлению кардиолога. Посещение специалиста может быть как плановым, так и при жалобах на сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Наиболее частые симптомы при нарушенной работе сердца:

• Сдавливающая боль за грудиной и в области сердца с иррадиацией в лопаточную зону.
• Учащенный пульс, который проявляется сильным сердцебиением, и головокружение.
• Отдышка даже при небольших нагрузках.
• Сухой лающий кашель.
• Периодическая потеря сознания.
• Отеки нижних конечностей.

• Пристальное внимание необходимо уделять пациентам, в анамнезе которых имеется перенесенный инсульт, врожденные аномалии сердца и ревматизм.
• Специалист проводит обследование и направляет на исследования в случаях выявления следующих факторов:
• Проведение исследований в обязательном порядке назначают следующим категориям людей:

Еще статья:УЗИ сосудов сердца

• Наличие врожденных или приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Женщины в период беременности.
• Пациенты перед плановыми операциями.
• Спортсмены в связи с сильной нагрузкой.

Что лучше УЗИ сердца или ЕКГ, выбирает кардиолог, поскольку оба метода активно применяются на практике.

Они обладают высокой информативностью, оценка результатов достоверная и точная, но все же первостепенной является электрокардиограмма. В случае выявления патологии врач для уточнения диагноза назначает УЗИ.

Чтобы определить, какой из методов наиболее эффективен, необходимо ознакомиться с принципом проведения каждого из них.

Особенности диагностики при помощи ЭКГ

Принцип метода базируется на регистрации электронных импульсов сердца, которые возникают при сокращении миокарда. Возникшие импульсы считывает кардиограф, отображая их в виде графической кривой на специальной бумаге со шкалой.

Регистрация сердечных импульсов при помощи ЭКГ

Алгоритм проведения:

1. Перед началом процедуры необходимо снять украшения.
2. Оголить область кистей, лодыжек и грудной клетки.
3. Принять горизонтальное положение и максимально расслабиться.
4. Перед наложением электродов медсестра обрабатывает открытые участки кожи ватным диском, смоченным водой для лучшей проводимости импульсов.
5. Затем накладывает 4 электрода разного цвета на конечности в определенном порядке.
6. На груди фиксируются электроды при помощи присосок в количестве 6 штук.
7. Затем электроды подключают к прибору, после чего происходит их регистрация.

Кардиограмма результативна в выявлении заболеваний сердечного происхождения, актуальна при профилактических осмотрах, обязательна перед хирургическим вмешательством.

С помощью ЭКГ можно выявить следующие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

• Нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистола).
• Нарушения в питании миокарда (ишемия, инфаркт миокарда).
• Расстройство проводимости импульсов (антривентрикулярная блокада).
• Смещение оси сердца (гипертрофия с различной локализацией).
• Утолщение миокарда (гипертрофия желудочков и предсердий).
• Врожденные и приобретенные пороки (нарушения в строении створок, фиброзного кольца и хорды).

Лицам, достигшим 40 лет, электрокардиограмму необходимо проходить каждый год. Это поможет установить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и выявить возможные нарушения на начальной стадии.

Исследование является очень эффективным и показательным, однако несмотря на это, для уточнения состояния миокарда необходимо прибегнуть к ультразвуковой диагностике сердца.

Диагностика сердца при помощи УЗИ

Ультразвуковое исследование сердца – довольно молодой метод в кардиологии, который в медицинской практике получил название эхокардиография.

Процедура осуществляется при помощи специального аппарата – электрокардиографа, он генерирует ультразвук, лучи которого проникают сквозь грудную клетку, определяя состояние мягких тканей и толщину миокарда.

Методика является безопасной для пациента и обладает высокой информативностью и достоверностью полученных результатов.

Метод позволяет определить не только состояние сосудов и стенок миокарда, но и скорость движение крови в данный период времени

Показания к проведению процедуры:

• врожденные патологии сердца у детей;
• приобретенные заболевания сердца у взрослых;
• наличие симптоматики инфекционного поражения сердечной мышцы;
• уточнение диагноза «инфаркт»;
• оценка состояния миокарда после перенесенного инфаркта;
• выявление тромбоза внутрисердечной артерии;
• новообразования в грудной полости;
• наблюдение за состоянием миокарда в послеоперационном периоде.

УЗИ сердца рекомендуется проводить в ситуациях, когда у человека существует высокий риск изменения анатомической структуры внутренних полостей органа.

С помощью УЗИ сердечной мышцы можно определить следующие патологические состояния:

• выявление скрытых пороков сердца;
• нарушение целостности наружных и внутренних оболочек органа;
• увеличение и уплотнение миокарда;
• патологические изменения в сократительной способности органа;
• скопление жидкости в сердечной полости;
• установление характера и скорости тока крови по камерам и аортам органа.

Недостатком процедуры является невозможность установить возможные нарушения прохождения электрических импульсов

Современная методика позволяет выявить малейшие нарушения в работе органа, которые трудно установить с помощью кардиограммы.

Какому из методов следует отдать предпочтение?

УЗИ сердца и ЭКГ – это два главных диагностических метода в кардиологии, на основе их результатов специалист делает оценку степени повреждения органа и выбирает оптимальные подходы в лечении.

Оба диагностических метода обязательны пред проведением оперативного вмешательства

Полученные данные при проведении обоих исследований имеют высокую информативность, но результаты ультразвука все же обладают большей содержательностью.

Поэтому перед началом диагностики сердечно-сосудистой системы следует посетить кардиолога, который на основании жалоб сможет подобрать необходимую методику.

В большинстве случаев первостепенной процедурой является электрокардиография, поскольку она может обеспечить врача всеми сведениями по поводу состояния сердечной мышцы. Если у кардиолога возникли сомнения и ему необходима дополнительная информация, то он назначает пациенту пройти УЗИ.

Таким образом, две методики независимы друг от друга, их необходимо проходить каждому человеку, особенно при наличии жалоб на работу органа. Так, своевременное выявление заболеваний сердца на ранней стадии поможет предупредить появление более грозных осложнений.

Источник:

Узи сердца или экг: что лучше, отличия, показания

Существуют различные методы обследования системы кровообращения и в частности сердца, среди которых выделяются эхокаргиография и ультразвуковая диагностика.

Электрокардиография считается самым простым методом обследования, который используется для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.

В это же время ультразвуковая диагностика позволяет не только получить информацию о сокращении сердца, но и визуализировать его ткани. Что лучше УЗИ сердца или ЭКГ, предстоит разобраться в этой статье.

Какая из методик предпочтительнее

Электрокардиография проводится с использованием электрического тока слабого напряжения и позволяет узнать частоту сердечных сокращений, определить длительность интервалов между систолой и диастолой.

Этот вид обследования считается обязательным при нахождении пациента в стационаре под врачебным наблюдением и применяется для исследования сердечной мышцы детей с трехмесячного возраста.

Принять решение относительно того, подходит ли вам УЗИ сердца или ЭКГ, можно только после сравнения этих методик.

Электрокардиограмма позволяет узнать состояние здоровья пациента — норму и отклонения, не давая дополнительной информации о причине нарушений.

Эхокардиография представляет собой относительно современное обследование сердечно-сосудистой системы, которое проводится с использованием ультразвуковых волн и дает возможность не только выявить наличие отклонений, но и определить причину их возникновения.

В ходе УЗИ на мониторе аппарата отображается четкая визуализация анатомических структур сердечной мышцы, которую можно анализировать в режиме реального времени.

Если решать, что лучше кардиограмма или УЗИ сердца в плане информативности, то диагностическая ценность УЗИ превышает кардиограмму.

Обследование сердца при помощи электрокардиограммы

Принцип этой методики обследования основан на считывании электрических импульсов сердца, которые генерируются при сокращении сердечной мышцы.

Информацию фиксирует кардиограф в формате графической кривой на специальной бумажной ленте с нанесенной шкалой.

Аппараты для проведения этого обследования имеются практически в каждой клинике, длительность проведения процедуры составляет не дольше нескольких минут, сама кардиография достаточно проста и доступна.

Непосредственно перед началом процедуры пациент должен снять украшения и обнажиться до пояса, чтобы освободить место для датчиков.

Затем он ложится на кушетку возле аппарата и по возможности расслабляется, чтобы его волнение не повлияло на результаты диагностики.

Медсестра накладывает на кожу четыре электрода в установленном порядке, фиксирует их присосками и подключает к аппарату, после чего начинается обследование.

ЭКГ позволяет определить такие нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы:

• нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
• нарушение питания миокарда (ишемия, инфаркт);
• гипертрофия желудочков;
• атриовентрикулярная блокада;
• пороки различного характера.

Кардиограмма не дает информации относительно:

• отклонений, которые сопровождаются минимальными электрическими импульсами, таких как малые пороки клапанов;
• патологии, которой нет в момент записи ЭКГ, но возникшая у пациента ранее;
• изменений стенок предсердий и желудочков, таких как утолщения, а также функциональных изменений при врожденных и приобретенных пороках.

Данные будут имеет низкую точность результатов при взбудораженном состоянии пациента, в период климакса или менструации у женщин (возможна регистрация ложноположительных результатов различных нарушений).

Однако именно ЭКГ незаменима в поиске редко (один – два эпизода в сутки) встречающихся аритмий (холтеровское мониторирование), в предварительной диагностике инфаркта миокарда (патологический зубец Q, и другие быстро определяемые феномены у постели больного).

Показания к проведению процедуры

ЭКГ может назначаться лечащим кардиологом или проводиться по инициативе пациента. Показания к проведению такой диагностики включают:

• головокружения, обмороки;
• общую слабость, одышку;
• беспричинное учащенное сердцебиение;
• болевые ощущения в грудной полости;
• при подозрениях на заболевания сердечно-сосудистой системы;
• пациентам, которые страдают от сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушения обмена веществ;
• при подготовке к оперативному вмешательству.

Проходить это обследование планово рекомендуется людям в возрасте от 65 лет, тем, кто недавно перенес тяжелое инфекционное заболевание, а также людям с нездоровыми привычками, такими как частое употребление алкоголя и неумеренное курение.

Обследование сердца при помощи ультразвуковой диагностики

Тех пациентов, которые прежде не имели дела с такой процедурой, часто интересует вопрос, эхокардиограмма – что это. Это результат обследования под названием «эхокардиография», направленного на оценку анатомических и функциональных изменений сердца и его клапанов. Принцип действия основан на свойствах ультразвуковых волн отражаться с разной интенсивностью от тканей различной плотности.

Эхокардиография бывает:

• трансторакальной – стандартная процедура, которая проводится путем прикладывания УЗ-датчика к груди пациента и сбора полученных результатов;
• стрессовой – предусматривает считывание параметров сердечной мышцы в момент физической нагрузки, такой как езда на велотренажере или ходьба по беговой дорожке. Такая методика позволяет выявить недостаток кровяного тока, иногда для ее проведения используются стимулирующие работу сердца препараты (аденозин, добутамин);
• чреспищеводной – предусматривает введение через пищевод датчика. Отличается высокой точностью результатов благодаря близкому расположению пищевода к обследуемому органу;
• внутрисосудистой – становится возможной при катетеризации сердца и направлена она на определение наличия закупорки сосудов.

Рассматривая, как проводится УЗИ сердца, отметим, что такая диагностика занимает от 15 до 20 минут, и предварительная подготовка к ней не требуется.

Рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок в течение суток перед УЗИ, приостановить применение успокоительных и стимулирующих препаратов, ограничить потребление кофе, крепкого чая, алкоголя.

Также следует быть умеренным в еде и вовсе отказаться от нее за два часа до проведения чреспищеводного обследования.

Проводится осмотр в положении лежа на кушетке с обнаженной грудной клеткой, на область обследования врач наносит контактный гель, а затем дотрагивается до обработанной кожи датчиком — на мониторе появляется изображение работающего сердца.

Рекомендации к проведению процедуры

Эхокардиография может быть рекомендована пациентам, которые страдают от беспричинной слабости, головокружений, частых головных болей или обмороков. Показания к такому обследованию включают:

• тошноту, сопровождающуюся гипертензией;
• одышку;
• отечность нижних конечностей;
• боли за грудиной или под лопатками;
• нарушение частоты сердечных сокращений;
• побледнение или посинение кожных покровов.

Также рекомендуется проходить эхокардиографию тем, у кого имеются подозрения на аномальные изменения в строении клапанной системы, пациентам с системными заболеваниями (ревматизм, склеродермия, волчанка).

УЗИ сердца в плановом режиме рекомендуется пациентам старше 65 лет, больным с варикозным расширением вен и тромбофлебитом, перед проведением хирургического вмешательства, а также для оценки эффективности лечения.

Достоинства, недостатки ЭКГ и ЭХО КГ

Вопрос, в чем разница между ЭКГ и ЭХО сердца, интересует многих пациентов, планирующих визит к кардиологу. Всего существует три различия между этими диагностическими методиками:

• техника осуществления исследования;
• отклонения, которые выявляются в ходе процедуры;
• информативность полученных результатов.

Кардиограмма записывает электростатическую работу сердца в виде графика на специальной бумаге, который позволяет определить ритм сердечной пульсации, числовые показатели сердечных сокращений, наличие у пациента аритмии. Результаты ультразвукового исследования фиксируются в электронном виде и позволяют оценить не только пульсацию, но и морфологические особенности сердечной мышцы пациента.

Основной ответ на вопрос, чем отличается ЭКГ от ЭХО КГ — информативностью. Если электрокардиография направлена только на электростатичность и оценку сердечных ритмов, то ультразвуковая диагностика определяет физиологическую способность кровеносной системы перекачивать кровь.

Оба метода считаются достаточно доступными, хотя именно ультразвуковая диагностика позволяет с более высокой вероятностью обнаружить сердечную патологию.

Чтобы решить, что лучше сделать ЭКГ или УЗИ сердца, необходимо определиться с целью прохождения обследования.

Если необходимо понять, есть ли у пациента аритмия, будет достаточно электрокардиограммы, которая подходит также для выявления ишемии и подтверждения подозрения на инфаркт.

Для диагностики более сложных отклонений необходимо отдать предпочтение ультразвуковой процедуре, поэтому следует учитывать отличие ЭКГ от ЭХО КГ по диагностической ценности перед тем, как выбирать тип обследования.

Недостатки электрокардиографии включают кратковременность записи, невозможность прямого диагностирования пороков и наличия новообразований.

Этот метод не регистрирует гемодинамику и шумы сердца, а тест, проведенный в состоянии покоя, может вовсе не показать имеющуюся у пациента патологию.

В то же время четкость результатов УЗИ ограничена площадью датчика, оно имеет более низкое разрешение по сравнению с МРТ и сталкивается с различными помехами из-за неоднородности внутренней среды грудной полости.

Положительные черты при этом имеют обе методики: доступность, простота и скорость проведения, неинвазивность. Некоторые относятся только к УЗИ — возможность получения объемного изображения обследуемого органа.

Выводы

Ультразвуковое обследование сердца и электрокардиография нередко используются одновременно для получения более полных и точных результатов.

По отдельности эти процедуры позволяют диагностировать отклонения в сердечном ритме, различные нарушения в строении сердечной мышцы.

Расшифровка данных ложится на врача-диагноста, который может назначать дополнительные процедуры для уточнения полученных сведений.

Видео : Консультация хорошего кардиолога. УЗИ сердца

[rBlock name=after_video return=1][rBlock name=after_sharing return=1]
[rBlock name=after_text return=1]Making peace is a marathon | May El-KhalilMegan Washington: Why I live in mortal dread of public speaking3 rules to spark learning | Ramsey MusallamDakhaBrakha — Sho Z-Pod Duba — Later… with Jools Holland — BBC Two

Источник:

Экг или узи сердца — что лучше?

Заболевания сердца в последнее время встречаются все чаще. Множество младенцев рождаются с диагнозом порок сердца. Люди после 35 лет активно начинают жаловаться на работу сердечно-сосудистой системы, а взрослые мужчины в возрасте 45-55 лет вообще попадают в группу риска инфаркта Миокарда или инсульта.

В таких условиях регулярные обследования сердца становятся просто необходимыми. На сегодняшний день наиболее доступными и точными считаются два метода исследований: ультразвуковое и электрокардиография. Оба они имеют ряд преимуществ и недостатков, но только с их помощью можно определить самые распространенные заболевания. Какой метод лучше?

Когда требуется проводить обследование сердца?

Направление на любое исследование может дать лишь специалист в этой отрасли – кардиолог. Это специалист, который занимается сердечно-сосудистыми заболеваниями. К нему стоит обратиться, заметив любые изменения в работе сердца. Чаще всего они проявляются такими симптомами:

• Давящие боли в области сердца, спины, лопаток, грудной клетки;
• Чрезмерное сердцебиение и, как результат, головокружения;
• Частая отдышка;
• Частый сухой кашель;
• Обмороки;
• Отечность конечностей.

Также особое внимание стоит обращать, если человек раньше уже перенес инсульт или имеет хронические заболевания, в виде диабета или ревматизма.

Кардиолог проводит обследование и отправляет на кардиограмму в случае таких факторов:

• Наблюдение шумов в сердце;
• Повышенное или сильно пониженное артериальное давление;
• Нарушения сердечного ритма;
• Подозрения на опухоль.

Кроме того, регулярные обследования должны проходить:

• Пациенты с врожденными и хроническими заболеваниями сердца;
• Беременные женщины;
• Пациенты перед операцией;
• Спортсмены, которые регулярно переносят физические нагрузки.

И ультразвуковое исследование и электрокардиография активно используются в медицинской практике. Они дают достаточно точные сведения о состоянии сердца, но все-таки первым используется ЭКГ.

Если же есть сомнительные моменты или же требуется подтверждение данных, назначается УЗИ сердца.

Чтобы разобраться в эффективности и целесообразности каждого из методов, стоит детально их охарактеризовать.

Особенности метода экг

Работа сердца осуществляется в определенном ритме, в медицине это называется языком Миокарда. Благодаря ритму возникают электронные импульсы, которые считывает кардиограмма.

Проводится это исследование с использованием специального аппарата. Пациент ложится, к груди прикрепляются инструменты для считывания импульсов и все ритмы записываются на специальную пленку со шкалой. Данные читает кардиолог, если есть нарушения, то они обозначаются на графике.

Назначается кардиограмма в качестве диагностической процедуры или для профилактики. Самые незначительные отклонения в работе сердечно-сосудситой системы заметить можно.

С помощью ЭКГ можно узнать такие данные о ритме сердца:

• Частота сердечных сокращений;
• Состояние сердечной мышцы.

Электрокардиография позволяет выявить:

• Различные нарушения ритма: аритмия, тахикардия, брадикардия;
• Трофическое расстройство мышцы, недостаточное кислородное питание, ишемия;
• Состояние проводящей системы импульсов;
• Смещение сердечной оси;
• Различные пороки сердца.

Что нельзя определить с помощью ЭКГ:

• Пороки клапанов сердца на ранних стадиях;
• Временные или моментальные расстройства, которые наблюдаются в период повышенного эмоционального возбуждения.

Плюсы и минусы ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование или эхокардиография используется для подтверждения данных ЭКГ. Оно дает более точную картину о состоянии сердечно-сосудистой системы. Такой метод проводится с помощью специального оборудования, которое работает на основе принципа ультразвуковых лучей. При этом, исследуется не только состояние сосудов, сердечной мышцы, но и движение крови в настоящий момент.

На сегодняшний день – это самый доступный и точный метод исследования. Он способен распознать все участки сердца отдельно и провести диагностику по их работе.

С помощью УЗИ можно определить такие заболевания:

• Все виды пороков сердца, включая те, которые не дают о себе информации через лабораторные анализы и электрокардиографию;
• Повреждения наружной и внутренней оболочки сердца;
• Патологические изменения в размерах и структуре частей органа и сосудов;
• Нарушения в сократительном процессе;
• Жидкость в перикарде;
• Наличие различных образований в области сердца.

С помощью УЗД нельзя узнать только нарушения в прохождении импульсов. Такие данные изучает только ЭКГ. Все остальные сведения, которые сигнализируют о развитии заболеваний сердечной системы определить можно.

Никаких противопоказаний к применению этого метода не существует. Его проводят детям, беременным женщинам и людям с любыми патологиями. Единственным минусом считается вред, нанесенный ультразвуковым излучением на организм. Но если такое исследование делать один-два раза в год, то никакого вреда на организм не наблюдается.

Что же выбрать – экг или узи?

И ультразвуковое исследование и электрокардиография имеет высокий уровень безопасности, информационности и доступности. Ни один, ни другой метод не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Если говорить о данных, полученных при проведении, то во время УЗИ их, конечно же, больше, но не всегда нужны такие сведения.

Поэтому, выбирая метод исследования сердечной системы, стоит положиться на практику кардиолога. Он по анамнезу и результатам осмотра определит, какой из предложенных методов нужнее. В 90% случаев – это, конечно же, электрокардиография. Обычно она дает достаточно сведений по поводу состояния сердца. Если требуются дополнительные данные, тогда пациент проходит УЗД.

При лечении сердца не столь важен выбор метода диагностики, главное – своевременное обращение за помощью. Болезни сердечной системы развиваются с бешеной стремительностью.

С каждым годом возрастной потолок снижается, к этому приводит плохой уровень экологии, стрессы, нагрузки, нездоровый образ жизни и многое другое.

Поэтому, чтобы сердце служило длительное время и оставалось в нормальном состоянии, необходимо нормировать свой образ жизни и раз в год проходить профилактическое обследование. Оно поможет определить возможную патологию и вовремя назначить адекватное лечение.

Источник: